Постановление Правительства РФ от 20.04.1995 N 390

Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе

¦                                                                 вого  кровообращения,  сопровождающиеся  нестойкими  очаговыми¦
¦                                                                 симптомами со стороны центральной нервной системы (парезы, па-¦
¦                                                                 рестезии,  расстройства речи,  мозжечковые  явления),  которые¦
¦                                                                 удерживаются  не  более суток и проходят без нарушения функций¦
¦                                                                 нервной системы или углубления имеющихся расстройств.  К этому¦
¦                                                                 же  пункту относятся начальные проявления недостаточности моз-¦
¦                                                                 гового кровообращения и дисциркуляторная энцефалопатия I  ста-¦
¦                                                                 дии в форме псевдоневротического синдрома (эмоциональная неус-¦
¦                                                                 тойчивость,  раздражительность,  ухудшение  памяти,   головная¦
¦                                                                 боль,  головокружение,  расстройство сна, шум в ушах и др.), а¦
¦                                                                 также различные формы мигрени с частыми (3 и более  в  год)  и¦
¦                                                                 длительными (сутки и более) приступами,  последствия нарушения¦
¦                                                                 спинального кровообращения в виде нерезких  расстройств  чувс-¦
¦                                                                 твительности или легкого пареза конечностей.                  ¦
¦                                                                   Военнослужащим, проходящим военную службу по контракту, пос-¦
¦                                                                 ле  перенесенного преходящего нарушения мозгового кровообраще-¦
¦                                                                 ния при полном восстановлении функций центральной нервной сис-¦
¦                                                                 темы  в  соответствии  со статьей 28 расписания болезней могут¦
¦                                                                 быть предоставлены отпуск или освобождение.                   ¦
¦                                                                   В отношении освидетельствуемых по графам  I,  II  расписания¦
¦                                                                 болезней  после  перенесенного спонтанного (нетравматического)¦
¦                                                                 субарахноидального кровоизлияния заключение выносится по пунк-¦
¦                                                                 ту "а". Категория годности к военной службе освидетельствуемых¦
¦                                                                 по графе III расписания болезней определяется по пункту "б", а¦
¦                                                                 при  повторных субарахноидальных кровоизлияниях (независимо от¦
¦                                                                 этиологии) освидетельствование проводится по пункту "а".      ¦
¦                                                                   При аневризмах сосудов головного мозга,  явившихся  причиной¦
¦                                                                 нарушения мозгового кровообращения,  и невозможности оператив-¦
¦                                                                 ного лечения или при отказе от него освидетельствование прово-¦
¦                                                                 дится  по  пункту "а" независимо от степени выраженности оста-¦
¦                                                                 точных явлений нарушений мозгового  кровообращения  и  функций¦
¦                                                                 нервной системы.                                              ¦
¦                                                                   При оценке категории годности к военной службе лиц, опериро-¦
¦                                                                 ванных по поводу аневризмы сосудов головного мозга, других со-¦
¦                                                                 судистых поражений головного или  спинном  мозга,  учитываются¦
¦                                                                 радикальность операции, ее эффективность, величина послеопера-¦
¦                                                                 ционного дефекта костей черепа,  динамика восстановления нару-¦
¦                                                                 шенных функций. После хирургического лечения в отношении осви-¦
¦                                                                 детельствуемых по графам I,  II расписания болезней заключение¦
¦                                                                 выносится по пункту "а" настоящей статьи,  а в отношении осви-¦
¦                                                                 детельствуемых по графе III по пунктам "а",  "б" или "в".  При¦
¦                                                                 наличии  дефекта  костей  черепа  применяются  соответствующие¦
¦                                                                 пункты статьи 81 расписания болезней.                         ¦
¦                                                                   К пункту "г" относится вегетативно - сосудистая  дистония  с¦
¦                                                                 частыми (1 и более в месяц) кризами, проявляющимися острым ма-¦
¦                                                                 локровием мозга (простые и судорожные обмороки),  подтвержден-¦
¦                                                                 ные документами.  Лица с обмороками подлежат углубленному обс-¦
¦                                                                 ледованию и лечению. Диагноз вегетативно - сосудистой дистонии¦
¦                                                                 устанавливается  только в тех случаях,  когда целенаправленное¦
¦                                                                 обследование не выявило других  заболеваний,  сопровождающихся¦
¦                                                                 нарушениями вегетативной нервной системы.  Граждане при перво-¦
¦                                                                 начальной постановке на  воинский  учет,  призыве  на  военную¦
¦                                                                 службу,  поступлении на военную службу по контракту и военнос-¦
¦                                                                 лужащие при наличии обмороков  вследствие  других  заболеваний¦
¦                                                                 или расстройств (инфекции, травмы, интоксикации и др.) освиде-¦
¦                                                                 тельствуются по соответствующим статьям  расписания  болезней.¦
¦                                                                 Лица  с  обмороками не годны к управлению транспортными средс-¦
¦                                                                 твами, к работе на высоте, у движущихся механизмов, огня и во-¦
¦                                                                 ды.                                                           ¦
¦                                                                                                                               ¦
¦25. Прогрессирующие     органические                                                                                           ¦
¦    заболевания  центральной нервной                                                                                           ¦
¦    системы,    наследственные     и                                                                                           ¦
¦    дегенеративные           болезни                                                                                           ¦
¦    центральной   нервной    системы                                                                                           ¦
¦    (церебральные       дегенерации,                                                                                           ¦
¦    болезнь    Паркинсона,    другие                                                                                           ¦
¦    экстрапирамидные        болезни,                                                                                           ¦
¦    спиноцеребелярные   дегенерации,                                                                                           ¦
¦    опухоли   головного  и  спинного                                                                                           ¦
¦    мозга,   детский    церебральный                                                                                           ¦
¦    паралич,   врожденные   аномалии                                                                                           ¦
¦    (пороки   развития),   а   также                                                                                           ¦
¦    другие         нервно - мышечные                                                                                           ¦
¦    заболевания:                                                                                                               ¦
¦    а) со  значительным   нарушением   Д     Д       Д      НГ     К пункту "а" относятся тяжелые по своему характеру  врожден-¦
¦    функций        или        быстро                             ные  аномалии  (пороки развития) и болезни нервной системы,  а¦
¦    прогрессирующие                                              также болезни с быстро прогрессирующим течением или  сопровож-¦
¦    б) с     умеренным    нарушением   В     В       В      НГ   дающиеся  резким  нарушением  функций  (опухоли  головного или¦
¦    функций       или       медленно                             спинного мозга,  сирингомиелия с резко выраженными нарушениями¦
¦    прогрессирующие                                              трофики,  боковой амиотрофический склероз, миастения, амиотро-¦
¦    в) с  незначительным  нарушением   В     В   Б, В-ИНД   НГ   фия  невральная,  спинальная  атаксия  Фридрейха,  мозжечковая¦
¦    функций                                                      атаксия Пьера - Мари, детский церебральный паралич и т.п.).   ¦
¦                                                                   К пункту "б" относятся болезни, течение которых характеризу-¦
¦                                                                 ется медленным,  на протяжении длительного (не менее года) на-¦
¦                                                                 растанием симптомов (медленно прогрессирующие формы  миопатий,¦
¦                                                                 тяжелые формы миотонии, сирингомиелия с незначительной атрофи-¦
¦                                                                 ей мышц и легким расстройством чувствительности,  краниостеноз¦
¦                                                                 с синдромом внутричерепной гипертензии и др.).                ¦
¦                                                                   К пункту "в" относятся легкие формы миотонии, а также крайне¦
¦                                                                 медленно прогрессирующие болезни нервной системы, когда объек-¦
¦                                                                 тивные признаки выражены в незначительной степени (сирингомие-¦
¦                                                                 лия  с  нерезко  выраженными  диссоциированными расстройствами¦
¦                                                                 чувствительности,  без атрофии мышц и трофических расстройств)¦
¦                                                                 или  когда симптомы заболевания длительно удерживаются в одном¦
¦                                                                 и том же состоянии.                                           ¦
¦                                                                   Лица с доброкачественными оболочечными  опухолями  головного¦
¦                                                                 или  спинного мозга после их радикального удаления освидетель-¦
¦                                                                 ствуются по пункту "а", "б" или "в" настоящей статьи в зависи-¦

¦                                                                 мости от степени нарушения функций.                           ¦
¦                                                                                                                               ¦
¦26. Болезни периферической   нервной                                                                                           ¦
¦    системы;                                                                                                                   ¦
¦    а) со  значительным   нарушением   Д     Д       Д      НГ     Предусматривает заболевания и поражения  краниальных  (кроме¦
¦    функций                                                      II и VIII пар черепных нервов),  спинальных нервов, корешков и¦
¦    б) с умеренным нарушением функций  В     В   Б, В-ИНД   НГ   ганглиев, а также их поражения вторичного характера вследствие¦
¦    в) с  незначительным  нарушением   В     В       Б      НГ   интоксикаций, изменений в позвоночнике, мягких тканях и др.   ¦
¦    функций                                       СС-ИНД           К пункту "а" относятся последствия полиневритов  (полиневро-¦
¦    г) при    наличии    объективных  Б-4    Б       А      НГ   патий),  плекситов  воспалительного и интоксикационного проис-¦
¦    данных без нарушения функций                  ВДВ-ИНД  офи-  хождения опухолей периферических нервов, сопровождающиеся зна-¦
¦                                                           церы, чительно выраженными расстройствами движений, чувствительности¦
¦                                                           мич-  и трофики (в соответствии с пояснениями к пункту "а" статьи 27¦
¦                                                           ма-   расписания болезней).                                         ¦
¦                                                           ны -    К этому же пункту относятся частые (2 и более в год) рециди-¦
¦                                                           ИНД   вирующие и длительно протекающие радикулиты,  сопровождающиеся¦
¦                                                                 тяжелым и стойким болевым синдромом с двигательными и  вегета-¦
¦                                                                 тивно  - трофическими нарушениями,  требующие продолжительного¦
¦                                                                 (4 - 6 месяцев) стационарного лечения,  а также плекситы и тя-¦
¦                                                                 желые  формы невралгии тройничного нерва при безуспешном лече-¦
¦                                                                 нии.                                                          ¦
¦                                                                   К пункту "б" относятся заболевания периферических  нервов  и¦
¦                                                                 сплетений,  при которых умеренно расстраивается основная функ-¦
¦                                                                 ция:  стойкий паралич мимических мышц, нарушена функция кисти,¦
¦                                                                 ограничено  поднятие  руки и т.п.  К этому же пункту относятся¦
¦                                                                 хронические,  рецидивирующие радикулиты, плекситы, невропатии,¦
¦                                                                 невриты,  сопровождающиеся в период обострения вынужденным по-¦
¦                                                                 ложением туловища,  болями по ходу нервов и т.д.  и  требующие¦
¦                                                                 стационарного лечения в течение 2 - 3 месяцев.                ¦
¦                                                                   К пункту "в" относятся рецидивирующие болезни периферических¦
¦                                                                 нервов  и сплетений с редкими обострениями без тенденции к на-¦
¦                                                                 растанию  двигательных,  чувствительных  и  трофических  расс-¦
¦                                                                 тройств,  а также нерезко выраженные остаточные явления, обус-¦
¦                                                                 ловленные перенесенными в прошлом обострениями,  незначительно¦
¦                                                                 нарушающие функцию конечности.                                ¦
¦                                                                   К пункту "г" относятся остаточные явления болезней перифери-¦
¦                                                                 ческих  нервов в виде незначительных нарушений чувствительнос-¦
¦                                                                 ти, небольших атрофий или ослабления силы мышц, которые не на-¦
¦                                                                 рушают функцию конечности и имеют тенденцию к восстановлению. ¦
¦                                                                   При вторичных поражениях периферической нервной системы при-¦
¦                                                                 меняются также соответствующие статьи расписания болезней.    ¦
¦                                                                                                                               ¦
¦27. Травмы периферических  нервов  и                                                                                           ¦
¦    их последствия:                                                                                                            ¦
¦    а) со  значительным   нарушением   Д     Д       Д      НГ     К пункту "а" относятся последствия травм или ранений нервных¦
¦    функций                                                      стволов и сплетений при наличии значительно выраженных и стой-¦
¦    б) с    умеренным     нарушением   В     В   Б, В-ИНД   НГ   ких двигательных, чувствительных расстройств, расстройств тро-¦
¦    функций                                                      фики  (резко выраженные атрофии мышц при одностороннем процес-¦
¦    в) с  незначительным  нарушением   В     В       Б      НГ   се: плеча - свыше 4 см, предплечья - свыше 3 см, бедра - свыше¦
¦    функций                                        СС-ИНД        8 см,  голени - свыше 6 см; хронические трофические язвы, про-¦
¦    г) при    наличии    объективных  Б-4    Б       А      НГ   лежни и т.п.), а также последствия повреждений, которые сопро-¦
¦    данных без нарушения функций                  ВДВ-ИНД  офи-  вождаются выраженным болевым синдромом.                       ¦
¦                                                           церы,   К пункту "б"  относятся  последствия  повреждений  нервов  и¦
¦                                                           мич-  сплетений,  при которых из-за пареза группы мышц или отдельных¦
¦                                                           ма-   мышц умеренно расстраивается основная  функция  конечности.  К¦
¦                                                           ны -  этому  же пункту относятся параличи мимических мышц вследствие¦
¦                                                           ИНД   повреждения основного ствола или крупных ветвей лицевого  нер-¦
¦                                                                 ва.                                                           ¦
¦                                                                   К пункту "в" относятся последствия повреждения нервов, спле-¦
¦                                                                 тений, при которых функция конечности нарушается незначительно¦
¦                                                                 (повреждение одного лучевого или локтевого нервов,  когда сни-¦
¦                                                                 жена сила разгибателей кисти и ограничена тыльная флексия ее и¦
¦                                                                 т.п.).                                                        ¦
¦                                                                   К пункту "г" относятся последствия повреждения нервов, когда¦
¦                                                                 их  функции полностью восстановлены,  а имеющиеся легкие оста-¦
¦                                                                 точные явления  в  форме  незначительно  выраженных  нарушений¦
¦                                                                 чувствительности или небольшого ослабления мышц, иннервируемых¦
¦                                                                 поврежденным нервом,  практически не ограничивают функцию  ко-¦
¦                                                                 нечности.                                                     ¦
¦                                                                   После острых травм периферических  нервов  или  оперативного¦
¦                                                                 лечения,  когда  для полного восстановления способности испол-¦
¦                                                                 нять обязанности военной службы требуется срок не менее 1  ме-¦
¦                                                                 сяца,  освидетельствование  проводится по статье 28 расписания¦
¦                                                                 болезней.                                                     ¦
¦                                                                                                                               ¦
¦28. Временные         функциональные   Г     Г       Г      Г      К этой статье относятся состояния после острых инфекционных,¦
¦    расстройства    после    острого                             паразитарных и других заболеваний,  интоксикационных поражений¦
¦    обострения          хронического                             и травм нервной системы, а также острых сосудистых заболеваний¦
¦    заболевания,  травмы центральной                             головного и спинного мозга.                                   ¦
¦    или    периферической    нервной                               Заключения ВВК о нуждаемости военнослужащих в отпуске по бо-¦
¦    системы,      а     также     их                             лезни выносятся после перенесенного острого серозного менинги-¦
¦    хирургического лечения                                       та, менингеальной формы клещевого энцефалита, генерализованных¦
¦                                                                 форм менингококковой инфекции (менингит, менингоэнцефалит, ме-¦
¦                                                                 нингококкцемия),  смешанных форм полирадикулоневритов и т.п. с¦
¦                                                                 исходом в астеническое состояние, после того как закончено ле-¦
¦                                                                 чение и санирован ликвор. Критерием санации ликвора при менин-¦
¦                                                                 гококковом менингите является уменьшение цитоза ниже 50 клеток¦
¦                                                                 при числе лимфоцитов 75 процентов и более.                    ¦
¦                                                                   При неосложненном течении указанных заболеваний и их  исходе¦
¦                                                                 в полное выздоровление военнослужащим предоставляется освобож-¦
¦                                                                 дение.                                                        ¦
¦                                                                   В отношении военнослужащих,  перенесших сотрясение головного¦
¦                                                                 мозга  с выраженными клиническими проявлениями или ушиб голов-¦
¦                                                                 ного мозга,  как правило, выносится заключение о нуждаемости в¦
¦                                                                 отпуске  по болезни.  После отпуска по болезни военнослужащие,¦
¦                                                                 проходящие службу в плавсоставе,  ВДВ, морской пехоте, в спец-¦
¦                                                                 сооружениях, подлежат повторному освидетельствованию.         ¦
¦                                                                   Граждане, перенесшие менингит,  менингоэнцефалит, при перво-¦
¦                                                                 начальной  постановке  на  воинский  учет,  призыве на военную¦
¦                                                                 службу,  поступлении на военную службу по контракту признаются¦

¦                                                                 временно негодными к военной службе,  если после окончания ле-¦
¦                                                                 чения прошло менее 6 месяцев.  При отсутствии резидуальных яв-¦
¦                                                                 лений или при наличии лишь рассеянных органических знаков,  не¦
¦                                                                 сопровождающихся расстройством функций,  граждане при первона-¦
¦                                                                 чальной постановке на воинский учет,  призыве на военную служ-¦
¦                                                                 бу, поступлении на военную службу по контракту освидетельству-¦
¦                                                                 ются по пункту "г" статьи 22 расписания болезней.             ¦
¦                                                                   Граждане после острой закрытой травмы мозга при первоначаль-¦
¦                                                                 ной  постановке  на воинский учет,  призыве на военную службу,¦
¦                                                                 поступлении на военную службу по контракту признаются временно¦
¦                                                                 негодными  к  военной службе на 6 или 12 месяцев в зависимости¦
¦                                                                 от выраженности нарушения функций.                            ¦
¦                                                                   Освидетельствуемым по графе III  расписания  болезней  после¦
¦                                                                 впервые перенесенного острого нарушения мозгового кровообраще-¦
¦                                                                 ния,  завершившегося восстановлением функций  нервной  системы¦
¦                                                                 или астеническим состоянием,  предоставляется отпуск по болез-¦
¦                                                                 ни.                                                           ¦
¦                                                                                                                               ¦
¦       БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ПРИДАТОЧНОГО                                                                                            ¦
¦                АППАРАТА                                                                                                       ¦
¦                                                                                                                               ¦
¦29. Болезни век,   слезных    путей,                                                                                           ¦
¦    глазницы, конъюнктивы:                                                                                                     ¦
¦    а) выраженные      анатомические   Д     Д       Д      НГ     Предусматривает врожденные и приобретенные анатомические из-¦
¦    изменения     или     недостатки                             менения или недостатки положения, заболевания век, слезных пу-¦
¦    положения  век,   глазницы   или                             тей,  глазницы и конъюнктивы.  Заключение о годности к военной¦
¦    конъюнктивы    со   значительным                             службе,  службе в виде, роде войск, службе по военно - учетной¦
¦    нарушением    зрительных     или                             специальности выносится в зависимости от степени  выраженности¦
¦    двигательных  функций  на  обоих                             анатомических изменений,  тяжести течения заболевания, резуль-¦
¦    глазах                                                       татов лечения, функций глаза.                                 ¦
¦    б) то  же  на  одном  глазу  или   В     В   Б, В-ИНД   НГ     К пункту "а" относятся сращения век между собой или  глазным¦
¦    умеренно  выраженные  на   обоих                             яблоком,  если они значительно ограничивают движения глаза или¦
¦    глазах;     резко     выраженные                             препятствуют зрению;  заворот век или рост ресниц по направле-¦
¦    заболевания век,  слезных путей,                             нию  к глазному яблоку вызывающие раздражение глаза:  выворот,¦
¦    глазницы,  конъюнктивы  на одном                             рубцовая деформация или недостатки положения век (кроме птоза)¦
¦    или обоих глазах                                             препятствующие закрытию роговой оболочки; стойкий лагофтальм. ¦
¦    в) незначительно      выраженные  Б-4    Б       А      НГ     К пункту "б" относятся резко выраженные язвенные блефариты с¦
¦    анатомические   изменения    или                ВДВ,         рубцовым  перерождением  и  облысением краев век;  хронические¦
¦    недостатки     положения    век,               ПС, МП,       конъюнктивиты с гипертрофией и резко выраженной  инфильтрацией¦
¦    глазницы    или     конъюнктивы;               СС-ИНД        подслизистой  ткани  с частыми (не менее 2 в год) обострениями¦
¦    умеренно    или    незначительно                             при безуспешном стационарном лечении,  хроническое трахоматоз-¦
¦    выраженные   заболевания    век,                             ное поражение конъюнктивы, а также заболевания слезных путей и¦
¦    слезных     путей,     глазницы,                             рецидивы крыловидной плевы с прогрессирующим нарушением  функ-¦
¦    конъюнктивы на одном  или  обоих                             ций  глаза,  не поддающиеся излечению после неоднократного хи-¦
¦    глазах                                                       рургического лечения в  стационаре.  Сюда  же  относится  птоз¦
¦                                                                 врожденного или приобретенного характера,  при котором верхнее¦
¦                                                                 веко при отсутствии напряжения лобной мышцы прикрывает  больше¦
¦                                                                 половины зрачка на одном глазу или более одной трети зрачка на¦
¦                                                                 обоих глазах;  состояние после  реконструктивных  операций  на¦
¦                                                                 слезных путях с введением лакопротеза.                        ¦
¦                                                                   При последствиях трахомы  со  стойкими  нарушениями  функций¦
¦                                                                 глаза заключение выносится по соответствующим статьям расписа-¦
¦                                                                 ния болезней, предусматривающим эти нарушения.                ¦
¦                                                                   Простой блефарит с отдельными чешуйками и незначительной ги-¦
¦                                                                 перемией  краев  век,  фолликулярный конъюнктивит с единичными¦
¦                                                                 фолликулами, бархатистость конъюнктивы в углах век и в области¦
¦                                                                 конъюнктивальных сводов,  отдельные мелкие поверхностные рубцы¦
¦                                                                 конъюнктивы нетрахоматозного происхождения,  а  также  гладкие¦
¦                                                                 рубцы  конъюнктивы трахоматозного происхождения без других из-¦
¦                                                                 менений конъюнктивы,  роговицы и без рецидивов  трахоматозного¦
¦                                                                 процесса  в течение года,  ложная и истинная крыловидная плева¦
¦                                                                 без явлений прогрессирования не являются основанием для приме-¦
¦                                                                 нения  настоящей  статьи,  не препятствуют прохождению военной¦
¦                                                                 службы, поступлению в военно - учебные заведения и училища.   ¦
 
¦                                                                   При весеннем катаре и других аллергических поражениях  конъ-¦
¦                                                                 юнктивы в зависимости от степени выраженности, тяжести течения¦
¦                                                                 заболевания,  частоты обострений и  эффективности  проводимого¦
¦                                                                 лечения освидетельствование проводится по пункту "б" или "в". ¦
¦                                                                   Военнослужащим после лечения по поводу острой трахомы отпуск¦
¦                                                                 по болезни не предоставляется.  При необходимости по статье 36¦
¦                                                                 расписания болезней выносится заключение о нуждаемости в осво-¦
¦                                                                 бождении.                                                     ¦
¦                                                                                                                               ¦
¦30. Болезни склеры,        роговицы,                                                                                           ¦
¦    радужной  оболочки  и цилиарного                                                                                           ¦
¦    тела,  хрусталика,  сосудистой и                                                                                           ¦
¦    сетчатой оболочки, стекловидного                                                                                           ¦
¦    тела,     зрительного     нерва;                                                                                           ¦
¦    внутриглазное инородное тело:                                                                                              ¦
¦    а) резко      выраженные       с   Д     Д       Д      НГ     Предусматривает хронические,  трудно излечимые или неизлечи-¦
¦    прогрессирующим        снижением                             мые заболевания туберкулезного,  дегенеративного, дистрофичес-¦
¦    зрительных функций  или  частыми                             кого и другого происхождения.                                 ¦
¦    обострениями на обоих глазах                                   В случаях с законченным процессом или непрогрессирующим  те-¦
¦    б) то  же  на  одном  глазу  или   В     В   Б, В-ИНД   НГ   чением  с редкими обострениями (менее 2 в год),  в также после¦
¦    умеренно   выраженные  на  обоих                             пересадки тканей категория годности к военной  службе  освиде-¦
¦    глазах                                                       тельствуемых по графам I,  II, III расписания болезней опреде-¦
¦    в) умеренно          выраженные,  Б-4    Б       Б      НГ   ляется в  зависимости  от  функций  глаза  по  соответствующим¦
¦    непрогрессирующие   с    редкими                       офи-  статьям расписания болезней.                                  ¦
¦    обострениями на одном глазу                            церы,   При наличии новообразований глаза и его придатков в  зависи-¦
¦                                                           мич-  мости от их характера освидетельствование проводится по стать-¦
¦                                                           ма-   ям 8 или 10 расписания болезней. Доброкачественные новообразо-¦
¦                                                           ны -  вания,  не нарушающие функций глаза, не препятствуют прохожде-¦
¦                                                           ИНД   нию военной службы,  поступлению в военно - учебные заведения,¦
¦                                                                 училища,  назначению на работу (работе) с РВ, ИИИ, КРТ, источ-¦
¦                                                                 никами ЭМП.                                                   ¦
 
¦                                                                   К пункту "а" относятся заболевания с прогрессирующим  сниже-¦
¦                                                                 нием  зрительных  функций и не поддающиеся консервативному или¦
¦                                                                 хирургическому лечению,  состояния после  кератопротезирования¦

¦                                                                 на одном или обоих глазах, а также, независимо от функций гла-¦
¦                                                                 за,  тапеторетинальные абиотрофии. Пигментная дегенерация сет-¦
¦                                                                 чатой  оболочки  с  пигментом или без него в сочетании с расс-¦
¦                                                                 тройством темновой адаптации (гемералопией) должна быть  подт-¦
¦                                                                 верждена двукратным выполнением часовой адаптометрии с исполь-¦
¦                                                                 зованием контрольных методов исследования сумеречного зрения. ¦
¦                                                                   При стойком сужении поля зрения снизу и снаружи  (по  верти-¦
¦                                                                 кальному  и  горизонтальному  меридианам) от точки фиксации до¦
¦                                                                 уровня менее 30 градусов на обоих глазах  заключение  по  всем¦
¦                                                                 графам  расписания болезней выносится по пункту "а",  на одном¦
¦                                                                 глазу - по пункту "б"; от 30 градусов и до 45 градусов на обо-¦
¦                                                                 их глазах - по пункту "б", на одном глазу - по пункту "в".    ¦
¦                                                                   К пункту "б" относятся хронические увеиты и увеопатии, уста-¦
¦                                                                 новленные в стационарных условиях и сопровождающиеся повышени-¦
¦                                                                 ем внутриглазного давления,  кератоглобус и кератоконус;  афа-¦
¦                                                                 кия, артифакия на одном или обоих глазах; наличие дегенератив-¦
¦                                                                 но - дистрофических изменений на глазном дне (краевая  дегене-¦
¦                                                                 рация сетчатки,  множественные хориоретинальные очаги,  задняя¦
¦                                                                 стафилома и др.) при прогрессирующем снижении зрительных функ-¦
¦                                                                 ций глаза, инородное тело внутри глаза, не вызывающее воспали-¦
¦                                                                 тельных или дистрофических изменений.                         ¦
¦                                                                   Во всех случаях при наличии внутриглазных инородных тел воп-¦
¦                                                                 рос о категории годности к военной службе,  службе по военно -¦
¦                                                                 ученой специальности офицеров,  прапорщиков, мичманов решается¦
¦                                                                 не ранее чем через 3 месяца после ранения. При хороших функци-¦
¦                                                                 ях глаза (острота зрения,  поле зрения,  темновая адаптация  и¦
¦                                                                 др.),  отсутствии воспалительных явлений и признаков металлоза¦
¦                                                                 они годны к военной службе с незначительными ограничениями,  а¦
¦                                                                 к службе в составе экипажей танков,  боевых машин пехоты, бро-¦
¦                                                                 нетранспортеров, пусковых установок ракетных частей, водителя-¦
¦                                                                 ми транспортных средств, а также к работам, связанным с вибра-¦
¦                                                                 цией тела, не годны.                                          ¦
¦                                                                   При атрофии зрительного нерва категория годности  к  военной¦
¦                                                                 службе,  службе по военно - учетной специальности определяется¦
¦                                                                 в зависимости от функций глаза (острота зрения,  поле зрения и¦
¦                                                                 др.).                                                         ¦
¦                                                                   При призыве на военную службу  или  поступлении  на  военную¦
¦                                                                 службу по контракту граждане,  перенесшие оптикореконструктив-¦
¦                                                                 ные операции на роговице или склере,  по статье 36  расписания¦
¦                                                                 болезней признаются временно негодными к военной службе,  если¦
¦                                                                 после операции прошло менее шести месяцев.  После операции ка-¦
¦                                                                 тегория годности их к военной службе определяется по соответс-¦
¦                                                                 твующим статьям расписания болезней в зависимости от состояния¦
¦                                                                 функций глаз и документально подтвержденной до операции степе-¦
¦                                                                 ни аметропии с  учетом  результатов  ультразвуковой  биометрии¦
¦                                                                 глазных яблок.                                                ¦
¦                                                                   Лица, перенесшие оптикореконструктивные операции на  рогови-¦
¦                                                                 це,  годны к поступлению в военно - учебные заведения не ранее¦
¦                                                                 одного года после операции  при  отсутствии  послеоперационных¦
¦                                                                 осложнений и дегенеративно - дистрофических изменений на рого-¦
¦                                                                 вице и глазном дне, а также при условии, что до операции доку-¦
¦                                                                 ментально  подтвержденная  степень аметропии была не выше пре-¦
¦                                                                 дусмотренной разделом "г" ТДТ.                                ¦
¦                                                                   При афакии, артифакии на одном или обоих глазах заключение в¦
¦                                                                 отношении офицеров,  прапорщиков, мичманов выносится по статье¦
¦                                                                 35 расписания болезней в зависимости от остроты зрения с прак-¦
¦                                                                 тически  переносимой коррекцией.  Они не годны к поступлению в¦
¦                                                                 военно - учебные заведения, к военной службе в ВДВ, плавсоста-¦
¦                                                                 ве,  морской пехоте,  спецсооружениях, в составе экипажей тан-¦
¦                                                                 ков,  боевых машин пехоты, водителями транспортных средств и к¦
¦                                                                 работе, связанной с вибрацией тела.                           ¦
¦                                                                   Вывих и подвывих хрусталика оцениваются как  афакия.  Афакия¦
¦                                                                 на одном глазу расценивается как двухсторонняя, если на втором¦
¦                                                                 глазу имеется помутнение хрусталика, понижающее остроту зрения¦
¦                                                                 этого глаза до 0,4 и ниже.                                    ¦
¦                                                                   Так называемая цветная переливчивость,  радужность,  глыбки,¦
¦                                                                 зернышки и вакуоли хрусталика,  обнаруживаемые только при исс-¦
¦                                                                 ледовании со щелевой лампой, а также врожденное отложение пиг-¦
¦                                                                 мента  на  передней капсуле хрусталика,  не понижающее остроту¦
¦                                                                 зрения,  не  являются  основанием  для  применения   настоящей¦
¦                                                                 статьи,  не препятствуют прохождению военной службы, поступле-¦
¦                                                                 нию в военно - учебные заведения,  училища, поступлению на ра-¦
¦                                                                 боту (работе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП.                ¦
 
¦                                                                   Лица, работающие с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП при обнару-¦
¦                                                                 жении  у них при биомикроскопии помутнений под задней капсулой¦
¦                                                                 хрусталика и наличии убедительных  признаков  прогрессирования¦
¦                                                                 помутнений  хрусталика (значительное увеличение при длительном¦
¦                                                                 наблюдении их числа и размера), признаются не годными к работе¦
¦                                                                 по военно - учетной специальности.                            ¦
¦                                                                   При стойких абсолютных центральных и парацентральных  ското-¦
¦                                                                 мах  на  одном  или  обоих глазах категория годности к военной¦
¦                                                                 службе, службе по военно - учетной специальности освидетельст-¦
¦                                                                 вуемых по графам I,  II, III, IV определяется в зависимости от¦
¦                                                                 состояния функций глаза по соответствующим статьям  расписания¦
¦                                                                 болезней и ТДТ.                                               ¦
¦                                                                   Лица с паренхиматозным кератитом сифилитического происхожде-¦
¦                                                                 ния  освидетельствуются  по пункту "б" статьи 6 расписания бо-¦
¦                                                                 лезней.                                                       ¦
¦                                                                                                                               ¦
¦31. Отслойка и   разрывы    сетчатой                                                                                           ¦
¦    оболочки:                                                                                                                  ¦
¦    а) нетравматической этиологии на   Д     Д       Д      НГ     К пункту "а" относятся также случаи безуспешного  повторного¦
¦    обоих глазах                                                 хирургического  лечения  посттравматической  отслойки сетчатой¦
¦    б) посттравматической  этиологии   В     В   Б, В-ИНД   НГ   оболочки на обоих глазах при прогрессирующем снижении  функций¦
¦    на обоих глазах                                              глаз.                                                         ¦
¦    в) любой этиологии на одном глазу  В     В       Б      НГ     Офицеры, прапорщики,  мичманы  после  перенесенной  отслойки¦
¦                                                                 сетчатой оболочки травматической этиологии на обоих глазах мо-¦
¦                                                                 гут быть признаны годными к военной службе  с  незначительными¦
¦                                                                 ограничениями  в порядке индивидуальной оценки при условии хо-¦

¦                                                                 роших функций глаза (острота зрения,  поле зрения и др.).  Они¦
¦                                                                 не годны к службе в составе экипажей танков,  боевых машин пе-¦
¦                                                                 хоты,  бронетранспортеров, пусковых установок ракетных частей,¦
¦                                                                 водителями транспортных средств,  а также к работам, связанным¦
¦                                                                 с вибрацией тела.                                             ¦
¦                                                                                                                               ¦
¦32. Глаукома:                                                      Диагноз глаукомы должен быть подтвержден в условиях  стацио-¦
¦    а) в  развитой   и   последующих   Д     Д       Д      НГ   нара  с применением нагрузочных проб.  Вопрос о категории год-¦
¦    стадиях на обоих глазах                                      ности к военной службе решается после лечения (медикаментозно-¦
¦    б) то же  на одном глазу           В     В   Б, В-ИНД   НГ   го  или хирургического) с учетом степени стабилизации процесса¦
¦    в) в начальной стадии,  в стадии                             и функций органа зрения (острота зрения,  поле зрения, наличие¦
¦    преглаукомы  одного  или   обоих   В     В       Б      НГ   парацентральных скотом,  в том числе при нагрузочных пробах, а¦
¦    глаз                                                         также экскавация диска зрительного нерва и др.).              ¦
¦                                                                   По данной статье освидетельствуются также лица  с  вторичной¦
¦                                                                 глаукомой.                                                    ¦
¦                                                                                                                               ¦
¦33. Зрительные         расстройства,                                                                                           ¦
¦    связанные   с   болезнями   мышц                                                                                           ¦
¦    глаза,                нарушением                                                                                           ¦
¦    содружественных     движений   и                                                                                           ¦
¦    цветового зрения:                                                                                                          ¦
¦    а) стойкий паралич  двигательных   В     В   Б, В-ИНД   НГ     К пункту "а" относится также стойкая диплопия  после  травмы¦
¦    мышц глазного яблока при наличии                             глазницы  с  повреждением  мышц глаза.  Если диплопия является¦
¦    диплопии                                                     следствием какого-либо заболевания, то заключение выносится по¦
¦    б) то    же    при    отсутствии  Б-4    Б       А      НГ   основному заболеванию.                                        ¦
¦    диплопии;        содружественное                ВДВ,   офи-    При наличии у освидетельствуемых двоения только при  крайних¦
¦    косоглазие     при    отсутствии              ПС, МП,  церы, отведениях глазных яблок в стороны и вверх заключение выносит-¦
¦    бинокулярного зрения                          СС-ИНД   мич-  ся по пункту "б", а при взгляде вниз - по пункту "а". К пункту¦
¦                                                           ма-   "б"  относится  также  ясно  выраженный качательный спазм мышц¦
¦                                                           ны -  глазного яблока.                                              ¦
¦                                                           ИНД     Если нистагм является одним из признаков  поражения  нервной¦
¦    в) дихромазия,     цветослабость  Б-3    Б       А     ГД    системы  или вестибулярного аппарата,  заключение выносится по¦
¦    III - II степени                                             основному заболеванию. При значительно пониженной остроте зре-¦
¦                                                                 ния  заключение  выносится  по  статье 35 расписания болезней.¦
¦                                                                 Нистагмоидные подергивания глаз при крайних отведениях глазных¦
¦                                                                 яблок не являются препятствием к военной службе, поступлению в¦
¦                                                                 военно - учебные заведения,  училища,  обучению  специальности¦
¦                                                                 оператора радиолокационной станции или противотанкового управ-¦
¦                                                                 ляемого реактивного снаряда, работе с дисплеями и другими бло-¦
¦                                                                 ками отображения информации.                                  ¦
 
¦                                                                   При содружественном  косоглазии  менее  15  градусов диагноз¦
¦                                                                 должен быть подтвержден путем проверки  бинокулярного  зрения.¦
¦                                                                 Наличие  бинокулярного зрения является основанием для исключе-¦
¦                                                                 ния содружественного косоглазия.                              ¦
¦                                                                   При альтернирующем косоглазии с хорошим зрением  обоих  глаз¦
¦                                                                 следует воздерживаться от хирургического лечения из-за возмож-¦
¦                                                                 ности появления диплопии.                                     ¦
¦                                                                   При содружественном  косоглазии,  паралитическом  косоглазии¦
¦                                                                 без  диплопии и при других нарушениях бинокулярного зрения ка-¦
¦                                                                 тегория годности к военной службе и годность к службе по воен-¦
¦                                                                 но - учетной специальности определяется в зависимости от функ-¦
¦                                                                 ций глаза (острота зрения, поле зрения и др.) по соответствую-¦
¦                                                                 щим статьям расписания болезней и ТДТ.                        ¦
¦                                                                   При диагностике форм и степеней понижения цветоощущения сле-¦
¦                                                                 дует  руководствоваться  Методическими  указаниями к пороговым¦
¦                                                                 таблицам для исследования цветового зрения, разрешенным к при-¦
¦                                                                 менению в медицинской практике Приказом Министерства здравоох-¦
¦                                                                 ранения 1986 г. N 1651.                                       ¦
¦                                                                                                                               ¦
¦34. Нарушения рефракции            и                                                                                           ¦
¦    аккомодации:                                                                                                               ¦
¦    а) близорукость              или   Д     Д       Д      НГ     Вид и степень аномалии рефракции определяется с помощью ски-¦
¦    дальнозоркость  любого  глаза  в                             аскопии или рефрактометрии.                                   ¦
¦    одном из меридианов  более  12,0                               В случаях,  когда при указанных в настоящей статье аномалиях¦
¦    дптр или астигматизм любого вида                             рефракции по графам III,  IV расписания болезней предусмотрена¦
¦    на  любом   глазу   с   разницей                             индивидуальная оценка годности к службе в ВДВ,  ПС, МП, СС, на¦
¦    рефракции    в    двух   главных                             подводных лодках, решающее значение придается остроте зрения. ¦
¦    меридианах более 6,0 дптр                                      При стойком спазме,  парезе или параличе аккомодации необхо-¦
¦    б) близорукость              или   В      В  Б, В-ИНД   НГ   димо обследование с участием невропатолога, терапевта и врачей¦
¦    дальнозоркость  любого  глаза  в                             других специальностей.  Если стойкий спазм,  парез или паралич¦
¦    одном    из   меридианов   более                             аккомодации  обусловлены заболеваниями нервной системы,  внут-¦
¦    8,0 дптр и до  12,0   дптр   или                             ренних органов, то заключение выносится по основному заболева-¦
¦    астигматизм любого вида на любом                             нию.                                                          ¦
¦    глазу  с  разницей  рефракции  в                               Спазм аккомодации является функциональным заболеванием,  при¦
¦    двух  главных  меридианах  более                             котором рефракция, выявленная при циклоплегии слабее, чем сила¦
¦    4,0 дптр и до 6,0 дптр                                       оптимальной отрицательной корригирующей линзы до циклоплегии. ¦
¦    в) близорукость  любого  глаза в   В     В       Б      НГ     При спазме,  парезе аккомодации на одном  или  обоих  глазах¦
¦    одном   из    меридианов   более                             после  безуспешного стационарного лечения категория годности к¦
¦    6,0 дптр и до 8,0 дптр                                       военной службе определяется по статьям 34  или  35  расписания¦
¦    г) близорукость любого  глаза  в  Б-4    Б       А      НГ   болезней в зависимости от остроты зрения с коррекцией и степе-¦
¦    одном   из   меридианов    более                ВДВ,         ни аметропии,  возвращающихся к прежнему уровню после неоднок-¦
¦    3,0 дптр  и до  6,0   дптр   или               ПС, МП,       ратной циклоплегии.                                           ¦
¦    дальнозоркость  любого  глаза  в               СС-ИНД          При стойком параличе аккомодации на  одном  глазу  категория¦
¦    одном   из   меридианов    более                             годности  к военной службе,  службе по военно - учетной специ-¦
¦    6,0 дптр  и до  8,0   дптр   или                             альности определяется в зависимости от функций глаза  (острота¦
¦    астигматизм любого вида на любом                             зрения с коррекцией, поле зрения и др.).                      ¦
¦    глазу  с  разницей  рефракции  в                                                                                           ¦
¦    двух  главных  меридианах  более                                                                                           ¦
¦    2,0 дптр и до 4,0 дптр                                                                                                     ¦
¦    д) стойкий  спазм,   парез   или   В     В       Б      НГ                                                                 ¦
¦    паралич   аккомодации  на  обоих                                                                                           ¦
¦    глазах при безуспешном лечении                                                                                             ¦
¦    е) то    же    после   успешного  Б-4    Б       А      НГ                                                                 ¦
¦    стационарного лечения                           ВДВ,   офи-                                                                ¦
¦                                                   ПС, МП, церы,                                                               ¦
¦                                                   СС-ИНД  мич-                                                                ¦
¦                                                           ма-                                                                 ¦
¦                                                           ны -                                                                ¦
¦                                                           ИНД                                                                 ¦

Комментарии
Комментирование через социальные сервисы Facebook и Вконтакте: