Постановление Правительства РФ от 20.04.1995 N 390

Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе

¦                                                                 признавать годными к обучению водолазной  специальности,  если¦
¦                                                                 после  окончания  лечения прошло не менее 12 месяцев и отсутс-¦
¦                                                                 твуют нарушения функций печени.                               ¦
¦                                                                   Носительство поверхностного (австралийского) антигена вирус-¦
¦                                                                 ного  гепатита В является основанием для детального обследова-¦
¦                                                                 ния с целью исключения скрыто протекающего хронического  забо-¦
¦                                                                 левания печени.                                               ¦
¦                                                                   Военнослужащие, выпускники училищ,  граждане,  поступающие в¦
¦                                                                 военно  - учебные заведения,  переболевшие вирусным гепатитом,¦
¦                                                                 брюшным тифом,  паратифами,  при отсутствии  у  них  нарушений¦
¦                                                                 функций  печени и желудочно - кишечного тракта признаются год-¦
¦                                                                 ными к поступлению, но не ранее 6 месяцев после окончания ста-¦
¦                                                                 ционарного лечения.                                           ¦
 
¦                                                                   В отношении  освидетельствуемых  с  клиническими  признаками¦
¦                                                                 хронического   токсоплазмоза  (субфебрилитет,  лимфаденопатия,¦
¦                                                                 увеличение печени, увеиты и хориоретиниты, кальцификаты в моз-¦
¦                                                                 гу и мышцах),  подтвержденного реакцией связывания комплемента¦
¦                                                                 с токсоплазменным антигеном и внутрикожной аллергической  про-¦
¦                                                                 бой с токсоплазмином, заключение выносится по пункту "а".     ¦
¦                                                                   При последствиях инфекционно - вирусных и паразитарных забо-¦
¦                                                                 леваний,  сопровождающихся поражением нервной системы,  других¦
¦                                                                 органов и систем с нарушением их функций,  освидетельствование¦
¦                                                                 проводится по соответствующим статьям расписания болезней.    ¦
¦                                                                   К пункту "б" относятся состояния после  перенесенных  острых¦
¦                                                                 инфекционных,  паразитарных  заболеваний при наличии временных¦
¦                                                                 функциональных расстройств,  когда по завершении стационарного¦
¦                                                                 лечения у больного сохраняется общая астенизация,  упадок сил,¦
¦                                                                 недостаточное питание.  Заключение о нуждаемости в отпуске  по¦
¦                                                                 болезни может быть вынесено только в случаях тяжелого и ослож-¦
¦                                                                 ненного течения заболевания,  когда для оценки стойкости оста-¦
¦                                                                 точных  изменений и полного восстановления способности освиде-¦
¦                                                                 тельствуемого исполнять обязанности военной  службы  требуется¦
¦                                                                 срок не менее месяца.                                         ¦
¦                                                                   Военнослужащим, перенесшим легкую и  среднетяжелую  неослож-¦
¦                                                                 ненную  форму  инфекционного  заболевания  (вирусный  гепатит,¦
¦                                                                 брюшной тиф и паратифы,  геморрагические лихорадки и др.), от-¦
¦                                                                 пуск по болезни не предоставляется.  Восстановительное лечение¦
¦                                                                 этой категории переболевших завершается в реабилитационных от-¦
¦                                                                 делениях военных госпиталей (специальных центрах выздоравлива-¦
¦                                                                 ющих) или в медицинских пунктах  воинских  частей,  где  может¦
¦                                                                 быть  организован необходимый комплекс реабилитационных мероп-¦
¦                                                                 риятий. В исключительных случаях допускается проведение реаби-¦
¦                                                                 литации в инфекционных или терапевтических отделениях военно -¦
¦                                                                 медицинских учреждений.                                       ¦
¦                                                                   В отношении военнослужащих, перенесших тяжелую форму гепати-¦
¦                                                                 та, брюшного тифа, паратифов, а также при развитии тяжелых ос-¦
¦                                                                 ложнений заболевания независимо от выраженности острого перио-¦
¦                                                                 да  (кишечная  перфорация,  кишечное кровотечение,  миокардит,¦
¦                                                                 пневмония с парапневмоническим плевритом), когда по завершении¦
¦                                                                 стационарного  лечения сохраняются стойкая астенизация,  после¦
¦                                                                 госпитального лечения выносится заключение о нуждаемости в от-¦
¦                                                                 пуске по болезни.                                             ¦
¦                                                                   В отдельных случаях военнослужащие, проходящие военную служ-¦
¦                                                                 бу  по  контракту,  перенесшие  тяжелые  и среднетяжелые формы¦
¦                                                                 брюшного тифа, паратифов, вирусного гепатита, могут быть пере-¦
¦                                                                 ведены  для реабилитации в военные санатории по бесплатной пу-¦
¦                                                                 тевке на 24 дня.                                              ¦
¦                                                                   Курсанты и слушатели военно - учебных заведений после госпи-¦
¦                                                                 тального лечения по поводу вирусного гепатита,  брюшного тифа,¦
¦                                                                 паратифов в реабилитационные отделения и  центры  реабилитации¦
¦                                                                 не переводятся, а выписываются в воинскую часть.              ¦
¦                                                                   Граждане, перенесшие вирусный гепатит, брюшной тиф и парати-¦
¦                                                                 фы,  при  призыве на военную службу или поступлении на военную¦
¦                                                                 службу по контракту признаются временно не годными  к  военной¦
¦                                                                 службе на 6 месяцев после окончания стационарного лечения.    ¦
¦                                                                                                                               ¦
¦ 2. Туберкулез органов       дыхания                                                                                           ¦
¦    (туберкулез   легких,   бронхов,                                                                                           ¦
¦    внутригрудных      лимфатических                                                                                           ¦
¦    узлов, плевры):                                                                                                            ¦
¦    а) активный с выделением микобак-   Д     Д      Д       НГ    К пункту "а" относятся все формы активного туберкулеза орга-¦
¦    терий или распадом                                           нов дыхания с наличием бактериовыделения или распада;  эмпиема¦
¦    б) активный без выделения микобак-  В     В      В       НГ  плевры; большие остаточные изменения легких и плевры со смеще-¦
¦    терий и распада                                              нием средостения, а также последствия хирургического лечения с¦
¦    в) затихающий активный              В     В      Б       НГ  дыхательной (легочной) недостаточностью III степени; фистулез-¦
¦    г) неактивный                      Б-4    Б      А       НГ  ные (свищевые) поражения бронхов.                             ¦
¦                                                    ВДВ,           К пункту "б" относятся все установленные в результате стаци-¦
¦                                                   ПС, МП,       онарного  обследования формы активного туберкулеза органов ды-¦
¦                                                   СС-ИНД        хания без выделения микобактерий туберкулеза и распада; транс-¦
¦                                                                 формированные  в  процессе  лечения тонкостенные кистоподобные¦
¦                                                                 полости (заживление каверны по открытому типу);  большие оста-¦
¦                                                                 точные изменения легких и плевры, а также последствия хирурги-¦
¦                                                                 ческого лечения с дыхательной (легочной)  недостаточностью  II¦
¦                                                                 степени.                                                      ¦
¦                                                                   Большими остаточными  изменениями  считаются:  множественные¦
¦                                                                 (более 5) мелкие (до 1 см)  и единичные (до 5) крупные  (более¦
¦                                                                 1 см) компоненты первичного туберкулезного комплекса или четко¦
¦                                                                 четко очерченные очаги;  распространенные  (более  1 сегмента)¦
¦                                                                 фиброзноцирротические  изменения легких;  массивные  (толщиной¦
¦                                                                 более 1 см) плевральные наслоения, документированные обзорными¦
¦                                                                 рентгенограммами и томограммами.                              ¦
¦                                                                   При неэффективности лечения или отказе от него  военнослужа-¦
¦                                                                 щие освидетельствуются по пункту "а" или "б".                 ¦
¦                                                                   К пункту "в" относится затихающий активный туберкулез  орга-¦
¦                                                                 нов дыхания,  установленный в результате длительного (не менее¦
¦                                                                 3 месяцев) госпитального и санаторного лечения при  достижении¦
¦                                                                 клинико - рентгенологического благополучия: исчезновения симп-¦
¦                                                                 томов интоксикации,  прекращения бактериовыделения, заживления¦

¦                                                                 каверны,  рассасывания  инфильтрации в легких и резорбции жид-¦
¦                                                                 кости в плевральной полости.                                  ¦
¦                                                                   Диагноз экссудативного плеврита и других серозитов  туберку-¦
¦                                                                 лезной  этиологии (перикардит,  полисерозит и др.) должен быть¦
¦                                                                 подтвержден методами цитологического,  иммунологического, мик-¦
¦                                                                 робиологического исследования,  а в показанных случаях и пунк-¦
¦                                                                 ционной биопсией.  Обязательно бронхологическое  исследование.¦
¦                                                                 Туберкулезная этиология сухих плевритов тики, пробным лечением¦
¦                                                                 и динамикой лабораторных исследований.                        ¦
¦                                                                   По этому же пункту освидетельствуются граждане при  первона-¦
¦                                                                 чальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу¦
¦                                                                 при наличии или отсутствии остаточных изменений легких и плев-¦
¦                                                                 ры  в  ближайшие 3 года после завершения основного курса лече-¦
¦                                                                 ния,  а также с последствиями хирургического лечения  с  дыха-¦
¦                                                                 тельной (легочной) недостаточностью I степени или без нее. Ос-¦
¦                                                                 новной курс лечения включает в себя госпитальный, санаторный и¦
¦                                                                 амбулаторный  этапы  общей  продолжительностью не менее 9 - 12¦
¦                                                                 месяцев.  Освидетельствуемые по графе II  расписания  болезней¦
¦                                                                 представляются  на ВВК по завершении госпитального лечения,  а¦
¦                                                                 освидетельствуемые по графе III расписания болезней -  по  за-¦
¦                                                                 вершении лечения в санатории или госпитале.                   ¦
¦                                                                   В отношении военнослужащих,  проходящих  военную  службу  по¦
¦                                                                 контракту, когда для восстановления функции по завершении гос-¦
¦                                                                 питального лечения необходим срок не менее 1 - 2 месяцев, раз-¦
¦                                                                 решается выносить заключение о нуждаемости в отпуске по болез-¦
¦                                                                 ни для продолжения лечения в амбулаторных условиях под  наблю-¦
¦                                                                 дением  фтизиатра с освидетельствованием ВВК по завершении от-¦
¦                                                                 пуска по болезни.                                             ¦
¦                                                                   К пункту "г" относятся малые остаточные изменения после  пе-¦
¦                                                                 ренесенного  (в  том  числе спонтанно излеченного) туберкулеза¦
¦                                                                 органов дыхания по завершении наблюдения в  группе  клинически¦
¦                                                                 излеченного туберкулеза и снятия с диспансерного учета.       ¦
¦                                                                   Наличие единичных мелких петрификатов в легких или  внутриг-¦
¦                                                                 рудных лимфатических узлах не является основанием для примене-¦
¦                                                                 ния настоящей  статьи,  не  препятствует  прохождению  военной¦
¦                                                                 службы, поступлению в военно - учебные заведения и училища.   ¦
 
¦                                                                   Повторное освидетельствование с целью профессиональной  реа-¦
¦                                                                 билитации офицеров, излеченных от туберкулеза органов дыхания,¦
¦                                                                 проводится после обследования в туберкулезных  отделениях  ок-¦
¦                                                                 ружных  (видов Вооруженных Сил) госпиталей,  госпиталей флота,¦
¦                                                                 Центральном военном клиническом туберкулезном госпитале не ра-¦
¦                                                                 нее 3 лет после завершения основного курса лечения.           ¦
¦                                                                   Направление в нетуберкулезные санатории военнослужащих, про-¦
¦                                                                 ходящих военную службу по контракту,  имеющих изменения,  ука-¦
¦                                                                 занные в пункте "г" настоящей статьи,  проводится на общих ос-¦
¦                                                                 нованиях по медицинским показаниям.                           ¦
¦                                                                                                                               ¦
¦ 3. Туберкулез            внегрудной                                                                                           ¦
¦    локализации   (периферических  и                                                                                           ¦
¦    брыжеечных лимфатических  узлов,                                                                                           ¦
¦    перикарда,  брюшины,  кишечника,                                                                                           ¦
¦    костей и  суставов,  мочеполовых                                                                                           ¦
¦    органов,   глаз,   кожи,  других                                                                                           ¦
¦    органов):                                                                                                                  ¦
¦    а) активный прогрессирующий        Д     Д       Д      НГ     К пункту "а" относится генерализованный туберкулез  с  соче-¦
¦    б) активный  в  период  основного  В     В       В      НГ   танным  поражением  различных органов и систем,  независимо от¦
¦    курса лечения                                                характера течения,  давности и исхода; активно прогрессирующий¦
¦    в) активный   затихающий   после   В     В   Б, В-ИНД   НГ   туберкулез позвоночника,  трубчатых костей и суставов,  сопро-¦
¦    завершения основного курса лечения                           вождающийся натечными абсцессами или свищами; туберкулез моче-¦
¦    г) неактивный при отсутствии приз- В     В       А      НГ   половых органов и других внегрудных локализаций с распадом или¦
¦    наков активности свыше 3 - 5 лет                ВДВ,         бактериовыделением; туберкулез глаз с прогрессирующим снижени-¦
¦                                                   ПС, МП,       ем  зрительных  функций;  распространенные  и обезображивающие¦
¦                                                   СС-ИНД        формы туберкулеза кожи;  прогрессирующий туберкулез перикарда,¦
¦                                                                 брюшины и внутрибрюшных лимфоузлов,  желудка, кишечника, пече-¦
¦                                                                 ни,  селезенки,  ЛОР-органов;  метатуберкулезный нефросклероз,¦
¦                                                                 остаточные  изменения  и последствия перенесенного туберкулеза¦
¦                                                                 органов мочевыделительной системы, отсутствие одной почки пос-¦
¦                                                                 ле  ее  удаления при нарушении функции оставшейся почки,  пос-¦
¦                                                                 ледствия другого хирургического лечения почек и  мочевыводящих¦
¦                                                                 путей  при  наличии  хронической  почечной недостаточности или¦
¦                                                                 резкого нарушения выделительной  функции;  рубцовые  изменения¦
¦                                                                 мочевого пузыря с резким нарушением мочеиспускания, отсутствие¦
¦                                                                 яичек после двухсторонней кастрации по поводу туберкулеза.    ¦
¦                                                                   К пункту "б" относятся активный ограниченный туберкулез поз-¦
¦                                                                 воночника,  костей  и  суставов,  мочеполовых органов и другой¦
¦                                                                 внегрудной локализации в период основного  курса  лечения  без¦
¦                                                                 натечников  и  свищей;  периферических лимфоузлов без распада,¦
¦                                                                 свищей и бактериовыделения; остаточные явления или последствия¦
¦                                                                 перенесенного  туберкулеза  органов мочевыделительной системы,¦
¦                                                                 последствия хирургического лечения туберкулеза почек и мочевы-¦
¦                                                                 водящих  путей,  сопровождающиеся умеренным нарушением выдели-¦
¦                                                                 тельной функции почек и мочеиспускания;  последствия  хирурги-¦
¦                                                                 ческого лечения туберкулеза других органов с умеренным наруше-¦
¦                                                                 нием их функции.                                              ¦
¦                                                                   К пункту "в" относится активный затихающий туберкулез   вне-¦
¦                                                                 грудных локализаций  после завершения основного курса специфи-¦
¦                                                                 ческой терапии в течение 3 - 5 лет.                           ¦
¦                                                                   В отдельных случаях военнослужащие, проходящие военную служ-¦
¦                                                                 бу по контракту,  не достигшие предельного возраста пребывания¦
¦                                                                 на военной службе,  при хорошем эффекте от лечения генерализо-¦
¦                                                                 ванного  туберкулеза с сочетанным поражением различных органов¦
¦                                                                 и систем и отсутствии нарушения функций органов и систем могут¦
¦                                                                 признаваться  годными к военной службе с незначительными огра-¦
¦                                                                 ничениями по пункту "в" расписания болезней.                  ¦
¦                                                                   К пункту "г" относится неактивный туберкулез внегрудных  ло-¦
¦                                                                 кализаций при отсутствии признаков активности после завершения¦
¦                                                                 лечения в течение 3 лет (при туберкулезе позвоночника, трубча-¦
¦                                                                 тых костей и суставов - в течение 5 лет) и снятия с диспансер-¦
¦                                                                 ного учета.                                                   ¦

¦                                                                   Направление в туберкулезный санаторий и  освидетельствование¦
¦                                                                 ВВК проводится по тем же показаниям,  что и больных с легочным¦
¦                                                                 туберкулезом.                                                 ¦
¦                                                                   Повторное освидетельствование с целью профессиональной  реа-¦
¦                                                                 билитации офицеров, излеченных от туберкулеза внегрудных лока-¦
¦                                                                 лизаций,  проводится после стационарного обследования в  Цент-¦
¦                                                                 ральном военном клиническом туберкулезном госпитале, но не ра-¦
¦                                                                 нее 3 лет (для туберкулеза позвоночника,  трубчатых  костей  и¦
¦                                                                 суставов - 5 лет) после завершения основного курса лечения.   ¦
¦                                                                   Заключение ВВК в отношении лиц с внегрудной локализацией ту-¦
¦                                                                 беркулеза  выносится также на основании соответствующих статей¦
¦                                                                 расписания болезней в зависимости от состояния  функции  пора-¦
¦                                                                 женных органов и систем.                                      ¦
¦                                                                                                                               ¦
¦ 4. Лепра                              Д     Д       Д      НГ     В случае установления диагноза лепры военнослужащие  призна-¦
¦                                                                 ются не годными к военной службе. Граждане, при первоначальной¦
¦                                                                 постановке на воинский учет и призыве  на  военную  службу,  а¦
¦                                                                 также военнослужащие из семьи, в которой соответствующим орга-¦
¦                                                                 ном здравоохранения зарегистрирован больной лепрой, признаются¦
¦                                                                 не годными к военной службе. Лица, имеющие в анамнезе несемей-¦
¦                                                                 ный контакт, направляются на обследование и при отсутствии за-¦
¦                                                                 ражения признаются годными к военной службе.                  ¦
¦                                                                                                                               ¦
¦ 5. Болезнь, вызываемая      вирусом                                                                                           ¦
¦    иммунодефицита человека (ВИЧ):                                                                                             ¦
¦    а) больные              (синдром   Д     Д       Д      НГ     При иммунодефицитных состояниях врожденного и приобретенного¦
¦    приобретенного  иммунодефицита -                             характера,  сопровождающихся  патологическими изменениями кро-¦
¦    СПИД)                                                        ветворной системы,  других органов, категория годности к воен-¦
¦    б) ВИЧ - инфицированные            Д     Д   Б, В-ИНД   НГ   ной  службе и службе по военно - учетной специальности опреде-¦
¦                                                                 ляется в зависимости от степени нарушения функций  пораженного¦
¦                                                                 органа или системы органов по соответствующим статьям расписа-¦
¦                                                                 ния болезней.                                                 ¦
¦                                                                                                                               ¦
¦ 6. Сифилис и  другие   венерические                                                                                           ¦
¦    болезни:                                                                                                                   ¦
¦    а) третичный, врожденный сифилис   Д     Д       Д      НГ     Граждане, при первоначальной постановке  на  воинский  учет,¦
¦    б) первичный,     вторичный    и   В     Б       А      НГ   призыве на военную службу или поступлении на военную службу по¦
¦    скрытый сифилис при  замедленной                ВДВ,         контракту,  а также военнослужащие в случаях выявления  у  них¦
¦    негативации         классических               ПС, МП,       венерических заболеваний подлежат лечению. После успешного ле-¦
¦    серологических реакций                         СС-ИНД        чения они годны к военной службе.                             ¦
¦    в) первичный, вторичный, скрытый   Г     А       А      А      При хронических или осложненных формах венерических  уретри-¦
¦    сифилис,    гонорея   и   другие                             тов  граждане при призыве на военную службу или поступлении на¦
¦    венерические   болезни   (мягкий                             военную службу по контракту признаются временно не  годными  к¦
¦    шанкр,             лимфатическая                             военной службе на 6 месяцев,  если для завершения лечения тре-¦
¦    лимфогранулема,          паховая                             буется срок более 3 месяцев,  а при первичном,  вторичном  или¦
¦    гранулема,        негонококковые                             скрытом  сифилисе  признаются  временно  не  годными к военной¦
¦    уретриты)                                                    службе на 12 месяцев.                                         ¦
¦                                                                   Критерием излеченности гонореи и сифилиса считается разреше-¦
¦                                                                 ние  клинических признаков венерического заболевания и наличие¦
¦                                                                 трехкратного отрицательного результата при лабораторном  конт-¦
¦                                                                 роле. Если через 12 месяцев после полноценного лечения сифили-¦
¦                                                                 са негативация классических серологических реакций не наступи-¦
¦                                                                 ла, освидетельствование проводится по пункту "б".             ¦
¦                                                                   При поражении сифилисом внутренних органов,  костей, нервной¦
¦                                                                 системы  в зависимости от степени нарушения их функций освиде-¦
¦                                                                 тельствование проводится также по соответствующим статьям рас-¦
¦                                                                 писания болезней.                                             ¦
¦                                                                                                                               ¦
¦ 7. Микозы:                                                                                                                    ¦
¦    а) актиномикоз,         кандидоз   В     В    Б, В-ИНД  НГ     Граждане, страдающие микроспорией, трихофитией, подлежат ле-¦
¦    внутренних органов, кокцидоидоз,                             чению.  При призыве на военную службу или поступлении на воен-¦
¦    гистоплазмоз,     бластомикозные                             ную службу по контракту они признаются временно не  годными  к¦
¦    инфекции,           споротрихоз,                             военной службе на 6 месяцев.                                  ¦
¦    хромомикоз, мицетомы                                           Военнослужащие, страдающие дерматофитиями, подлежат лечению.¦
¦    б) дерматофитии,       вызванные   Г     А       А      А    По завершении лечения они признаются годными к военной службе.¦
¦    грибами            (микроспорум,                               Диагноз микоза должен быть подтвержден лабораторным исследо-¦
¦    трихофитон)                                                  ванием.                                                       ¦
¦                                                                                                                               ¦
¦             НОВООБРАЗОВАНИЯ                                                                                                   ¦
¦                                                                                                                               ¦
¦ 8. Злокачественные  новообразования                                                                                           ¦
¦    (все локализации, кроме опухолей                                                                                           ¦
¦    нервной системы):                                                                                                          ¦
¦    а) при             невозможности   Д     Д       Д      НГ     К пункту "а" относятся злокачественные новообразования  кос-¦
¦    радикального  удаления и наличии                             тей и суставов независимо от распространения и стадии;  злока-¦
¦    отдаленных метастазов                                        чественные новообразования других органов и систем с  отдален-¦
¦    б) состояния  после радикального   В     В   Б, В-ИНД   НГ   ными метастазами или после нерадикального хирургического лече-¦
¦    удаления первоначальной  опухоли                             ния;  случаи отказа больного от лечения злокачественного обра-¦
¦    с регионарными метастазами                                   зования независимо от стадии и распространения опухоли.       ¦
¦    в) временные      функциональные   В     В       Г      НГ     К пункту "б" относятся: состояния после радикального лечения¦
¦    расстройства               после                             злокачественных новообразований других органов и систем, в том¦
¦    хирургического лечения                                       числе с регионарными метастазами; рубцы после радикального ле-¦
¦                                                                 чения злокачественных опухолей нижней губы или кожи.          ¦
¦                                                                   После завершения стационарного лечения больных со злокачест-¦
¦                                                                 венными новообразованиями,  указанными в пункте "б", когда пе-¦
¦                                                                 ред ВВК не ставится вопрос определения  категории  годности  к¦
¦                                                                 военной службе, освидетельствуемым по графе III расписания бо-¦
¦                                                                 лезней по пункту "в" предоставляется освобождение  или  отпуск¦
¦                                                                 по болезни.                                                   ¦
¦                                                                   Военнослужащие, проходящие военную  службу  по  контракту  и¦
¦                                                                 достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, а¦
¦                                                                 также подлежащие увольнению с военной службы по другим  причи-¦
¦                                                                 нам в связи с организационно - штатными мероприятиями, освиде-¦
¦                                                                 тельствуются по пункту "а" независимо от локализации, стадии и¦
¦                                                                 распространения злокачественного процесса,  а также времени от¦
¦                                                                 начала заболевания.  Исключением являются случаи  радикального¦
¦                                                                 излечения  рака  нижней губы и кожи без метастазов,  когда для¦
¦                                                                 данной категории освидетельствуемых применяется пункт "б".    ¦
 
¦                                                                                                                               ¦

¦ 9. Злокачественные  новообразования                                                                                           ¦
¦    лимфоидной,    кроветворной    и                                                                                           ¦
¦    родственных    тканей   (лимфо-,                                                                                           ¦
¦    миело - ретикулосаркомы, лейкозы,                                                                                          ¦
¦    лимфомы,     лимфогрануломатоз),                                                                                           ¦
¦    парапротеинемические                                                                                                       ¦
¦    гемобластозы:                                                                                                              ¦
¦    а) быстро   прогрессирующие,   а   Д     Д       Д      НГ     К пункту "а" относятся злокачественные заболевания  крови  и¦
¦    также  медленно  прогрессирующие                             кроветворных органов,  когда эффект от проводимого лечения от-¦
¦    со значительными  изменениями  в                             сутствует или носит временный характер.                       ¦
¦    составе  крови  и периодическими                               При заболеваниях с медленно прогрессирующим  течением,  дли-¦
¦    обострениями                                                 тельным  положительным эффектом от лечения,  частотой обостре-¦
¦    б) медленно   прогрессирующие  с   Д     Д   Б, В-ИНД   НГ   ний,  не превышающей одного раза в год,  и сохраненной способ-¦
¦    умеренными  нарушениями  функции                             ностью  исполнять обязанности военной службы освидетельствова-¦
¦    кроветворной  системы  и редкими                             ние проводится по пункту "б".                                 ¦
¦    обострениями                                                   К пункту "в" относятся состояния после лучевой и  цитостати-¦
¦    в) состояние   после  лучевой  и                             ческой  терапии  по поводу злокачественных заболеваний крови и¦
¦    цитостатической терапии            Д     Д       Г      НГ   кроветворных органов.  Отпуск по болезни предоставляется после¦
¦                                                                 проведения  только  первого  курса лучевой или цитостатической¦
¦                                                                 терапии.                                                      ¦
¦                                                                   Военнослужащие, проходящие военную  службу  по  контракту  и¦
¦                                                                 достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, а¦
¦                                                                 также подлежащие увольнению с военной службы по другим  причи-¦
¦                                                                 нам  (в связи с организационно - штатными мероприятиями) осви-¦
¦                                                                 детельствуются по пункту "а" независимо от локализации, стадии¦
¦                                                                 и   распространения  злокачественного  процесса,  а  также  от¦
¦                                                                 времени начала заболевания.                                   ¦
¦                                                                 (абзац введен Постановлением Правительства РФ от 22.10.1998   ¦
¦                                                                 N 1232)                                                       ¦
¦                                                                                                                               ¦
¦10. Доброкачественные новообразования                                                                                          ¦
¦    (кроме опухолей нервной системы):                                                                                          ¦
¦    а) со   значительным  нарушением   Д     Д       В      НГ     При наличии доброкачественных новообразований  освидетельст-¦
¦    функций                                                      вуемым  предлагается  лечение.  Настоящая статья применяется в¦
¦    б) с умеренным нарушением функций  В     В   Б, В-ИНД   НГ   случаях неудовлетворительных результатов лечения или отказе от¦
¦    в) с  незначительным  нарушением   В     В       Б      НГ   него.                                                         ¦
¦    функций                                         ВДВ,           К пункту "а" относятся новообразования кожи, подлежащих тка-¦
¦                                                   ПС, МП,       ней, кровеносных или лимфатических сосудов, не позволяющие но-¦
¦                                                   СС-ИНД        шение военной формы одежды или снаряжения;  фибромы носоглотки¦
¦    г) временные      функциональные   Г     Г       Г      Г    с прогрессирующим течением,  средостения со значительными кли-¦
¦    расстройства               после                             ническими проявлениями (смещение,  сдавление, разрушение окру-¦
¦    хирургического лечения                                       жающих органов, а также других прилегающих к ним органов груд-¦
¦                                                                 ной клетки);  новообразования бронхолегочного аппарата, сопро-¦
¦                                                                 вождающиеся  кровохарканьем,  бронхостенозом  или ателектазом;¦
¦                                                                 новообразования органов пищеварения,  значительно затрудняющие¦
¦                                                                 акт глотания и прохождения пищи и сопровождающиеся упадком пи-¦
¦                                                                 тания; новообразования желез внутренней секреции без эндокрин-¦
¦                                                                 ных расстройств,  вызывающие нарушение функций прилегающих ор-¦
¦                                                                 ганов (смещение, сдавление); обширные или множественные папил-¦
¦                                                                 ломы мочевого пузыря с выраженными дизурическими расстройства-¦
¦                                                                 ми или сопровождающиеся кровотечением.                        ¦
¦                                                                   К пункту "б" относятся новообразования кожи, подлежащих тка-¦
¦                                                                 ней, кровеносных или лимфатических сосудов, затрудняющие ноше-¦
¦                                                                 ние военной формы одежды или снаряжения;  новообразования сре-¦
¦                                                                 достения с нарушением функции органа;  новообразования бронхо-¦
¦                                                                 легочного аппарата с умеренными клиническими проявлениями; но-¦
¦                                                                 вообразования органов пищеварения без упадка питания; папилло-¦
¦                                                                 мы мочевого пузыря с умеренными дизурическими  расстройствами.¦
¦                                                                 К  этому же пункту следует относить фоновые состояния и  пред-¦
¦                                                                 опухолевые заболевания молочной железы и женских половых орга-¦
¦                                                                 нов: дисплазия, атипическая гиперплазия молочной железы, миомы¦
¦                                                                 матки при размерах,  соответствующих 12-недельной беременности¦
¦                                                                 и более,  сопровождающиеся кровотечениями,  приводящими к ане-¦
¦                                                                 мии,  а также при наличии субмукозных или субсерозных узлов  с¦
¦                                                                 нарушением их кровоснабжения,  быстрым ростом (увеличение опу-¦
¦                                                                 холи до размеров,  соответствующих более 5 недель беременности¦
¦                                                                 за год);  железисто - кистозная гиперплазия, полипоз, аденома-¦
¦                                                                 тоз эндометрия; хориорезистентные формы аденомиоза матки; эро-¦
¦                                                                 зии и дисплазии шейки матки; полипы цервикального канала; кис-¦
¦                                                                 ты бартолиниевой железы,  крауроз вульвы, кисты и фибромы вла-¦
¦                                                                 галища, нарушающие функцию.                                   ¦
¦                                                                   К пункту "в" относятся новообразования органов  пищеварения,¦
¦                                                                 сопровождающиеся диспептическими расстройствами; новообразова-¦
¦                                                                 ния женских половых органов,  требующих хирургического лечения¦
¦                                                                 - миомы матки, имеющие размеры соответственно 11-недельной бе-¦
¦                                                                 ременности    без  клинических  проявлений,   аденомиоз  матки¦
¦                                                                 при   отсутствии   поражения   смежных  органов   с    хорошим¦
¦                                                                 клиническим эффектом от консервативного лечения;  кисты барто-¦
¦                                                                 линиевой железы, кисты и фибромы влагалища бессимптомные.     ¦
 
¦                                                                   Отпуск по болезни по пункту "г" предоставляется после хирур-¦
¦                                                                 гического  лечения по поводу доброкачественных новообразований¦
¦                                                                 грудной или брюшной полости, когда после завершения стационар-¦
¦                                                                 ного лечения категория годности к военной службе не изменяется¦
¦                                                                 и для полного восстановления функций необходим срок  не  менее¦
¦                                                                 месяца.                                                       ¦
¦                                                                   Доброкачественные новообразования -  липоматоз,  гемангиомы,¦
¦                                                                 множественные  бородавчатые  и  пигментные невусы,  дермоидные¦
¦                                                                 кисты, хондромы, не затрудняющие ношение военной формы одежды,¦
¦                                                                 обуви или снаряжения,  а также последствия радикального хирур-¦
¦                                                                 гического лечения эрозий и дисплазий шейки матки, полипов цер-¦
¦                                                                 викального  канала,  кист  бартолиниевых желез,  кист и фибром¦
¦                                                                 влагалища, не нарушающие функцию, - не являются основанием для¦
¦                                                                 применения настоящей статьи, не препятствуют прохождению воен-¦
¦                                                                 ной службы,  поступлению в военно - учебные заведения и учили-¦
¦                                                                 ща.                                                           ¦
 
¦                                                                   Лица с  доброкачественными  новообразованиями  головного   и¦
¦                                                                 спинного мозга освидетельствуются по статье 25, а периферичес-¦
¦                                                                 кой нервной системы по статье 26 расписания болезней.         ¦

¦                                                                                                                               ¦
¦      БОЛЕЗНИ КРОВИ И КРОВЕТВОРНЫХ                                                                                             ¦
¦                ОРГАНОВ                                                                                                        ¦
¦                                                                                                                               ¦
¦11. Болезни крови   и   кроветворных                                                                                           ¦
¦    органов    (анемии,    нарушения                                                                                           ¦
¦    свертываемости крови,  пурпура и                                                                                           ¦
¦    другие           геморрагические                                                                                           ¦
¦    состояния,  другие болезни крови                                                                                           ¦
¦    и кроветворных органов):                                                                                                   ¦
¦    а) быстро   прогрессирующие   со   Д     Д       Д      НГ     К пункту "а" относятся установленные при обследовании в спе-¦
¦    значительным нарушением функций                              циализированном  стационаре  гипо-  или  апластические анемии,¦
¦    б) медленно  прогрессирующие  со   Д     Д       В      НГ   наследственные формы тромбоцитопатий, гемофилии, коагулопатии,¦
¦    значительными        изменениями                             сопровождающиеся кровотечениями, кровоизлияниями, а также при-¦
¦    состава  крови  и периодическими                             обретенные или врожденные стойкие  иммунодефицитные  состояния¦
¦    обострениями                                                 (кроме  болезни,  вызываемой вирусом иммунодефицита человека),¦
¦    в) медленно  прогрессирующие   с   В     В       Б      НГ   сопровождающиеся частыми рецидивами инфекционных осложнений.  ¦
¦    умеренным   нарушением   функций                               Военнослужащие, проходящие военную службу  по  призыву,  при¦
¦    кроветворной системы  и  редкими                             достижении  ремиссии только глюкокортикоидной терапией освиде-¦
¦    обострениями                                                 тельствуются по пункту "в",  перенесшие спленэктомию с хорошим¦
¦    г) временные      функциональные   Г     Г       Г      НГ   эффектом  -  по пункту "б",  а при недостаточной эффективности¦
¦    расстройства  после  несистемных                             проведенного лечения - по пункту "а".                         ¦
¦    болезней крови                                                 Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту,  пе-¦
¦                                                                 ренесшие  эпизод  аутоиммунной  тромбоцитопенической пурпуры с¦
¦                                                                 хорошим эффектом от глюкокортикоидной терапии  или  спленэкто-¦
¦                                                                 мии, освидетельствуются по пункту "г". При хроническом медлен-¦
¦                                                                 но прогрессирующем течении с умеренно выраженной тромбоцитопе-¦
¦                                                                 нией без геморрагических проявлений и при отсутствии необходи-¦
¦                                                                 мости в поддерживающей гормональной терапии (после  спленэкто-¦
¦                                                                 мии или без нее) освидетельствование проводится по пункту "в",¦
¦                                                                 а при незначительном эффекте от  спленэктомии  или  отсутствии¦
¦                                                                 эффекта - по пункту "а".                                      ¦
¦                                                                   При болезни Виллебранда  освидетельствование  проводится  по¦
¦                                                                 пункту  "а",  "б"  или  "в" в зависимости от степени нарушения¦
¦                                                                 функций и течения заболевания.                                ¦
¦                                                                                                                               ¦
¦         ЭНДОКРИННЫЕ БОЛЕЗНИ,                                                                                                  ¦
¦        РАССТРОЙСТВА ПИТАНИЯ                                                                                                   ¦
¦         И ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ                                                                                                      ¦
¦                                                                                                                               ¦
¦12. Зоб (простой зоб,  нетоксический                                                                                           ¦
¦    узловой зоб):                                                                                                              ¦
¦    а) вызывающий       расстройство                                                                                           ¦
¦    функций близлежащих органов        Д     Д   Б, В-ИНД   НГ     Освидетельствуемым предлагается  хирургическое  лечение.   В¦
¦    б) затрудняющий ношение  военной                             случае неудовлетворительных результатов лечения или при отказе¦
¦    формы одежды                       В     В       Б      НГ   от операции по поводу зоба,  вызывающего расстройство  функций¦
¦                                                                 близлежащих  органов  или  затрудняющего ношение военной формы¦
¦    в) не    затрудняющий    ношение  Б-4    Б       А      НГ   одежды, освидетельствование проводится по пункту а" или "б".  ¦
¦    военной   формы     одежды   при                ВДВ,           После хирургического лечения освидетельствование  проводится¦
¦    отсутствии эндокринных нарушений               ПС, МП,       по пункту "г" статьи 13 расписания болезней.                  ¦
¦                                                   СС-ИНД          При стойких эндокринных нарушениях освидетельствование  про-¦
¦                                                                 водится по статье 13 расписания болезней.                     ¦
¦                                                                                                                               ¦
¦13. Другие болезни        щитовидной                                                                                           ¦
¦    железы,    других    эндокринных                                                                                           ¦
¦    желез,   расстройства   питания,                                                                                           ¦
¦    другие  нарушения обмена веществ                                                                                           ¦
¦    (тиреотоксикоз,      тиреоидиты,                                                                                           ¦
¦    гипотиреоз,   сахарный   диабет,                                                                                           ¦
¦    болезни  околощитовидных  желез,                                                                                           ¦
¦    надпочечников,   гиповитаминозы,                                                                                           ¦
¦    подагра, ожирение);                                                                                                        ¦
¦    а) со   значительным  нарушением   Д     Д       Д      НГ     Освидетельствование граждан при первоначальной постановке на¦
¦    функций                                                      воинский  учет,  призыве  на военную службу или поступлении на¦
¦    б) с умеренным нарушением функций  В     В   Б, В-ИНД   НГ   военную службу по контракту,  а также военнослужащих, проходя-¦
¦    в) с  незначительным  нарушением   В     В       Б      НГ   щих военную службу по призыву, проводится только после стацио-¦
¦    функций                                       СС-ИНД         нарного обследования и лечения. Военнослужащие, проходящие во-¦
¦    г) состояние    после   острого,   Г     Г       Г      НГ   енную службу по контракту, могут быть освидетельствованы после¦
¦    обострения          хронического                             амбулаторного обследования.                                   ¦
¦    заболевания  или  хирургического                               К пункту "а" относятся стойкие значительно выраженные  расс-¦
¦    лечения  при  наличии  временных                             тройства, обусловленные тяжелыми формами узлового и диффузного¦
¦    функциональных расстройств                                   токсического зоба (понижение массы тела до 50 процентов  вели-¦
¦    д) пониженное питание;  ожирение  Б-4    Б       Б     ИНД   чины  массы тела от начала заболевания,  адинамия,  выраженный¦
¦    II степени                                      ВДВ,         экзофтальм,  одышка в покое, частота пульса 120 ударов в 1 ми-¦
¦                                                   МП, ПС        нуту и чаще,  повышение основного обмена на 50 процентов и бо-¦
¦                                                   СС-ИНД        лее,  различные висцеральные осложнения), а также тяжелой фор-¦
¦    е) ожирение I степени             Б-2    Б       А     ИНД   мой сахарного диабета (для компенсации углеводного обмена тре-¦
¦                                                                 буется 60 единиц инсулина в сутки и   больше, ацетонурия,  ке-¦
¦                                                                 тоз).                                                         ¦
 
¦                                                                                                                               ¦
¦                                                                   К больным с тяжелой формой сахарного диабета  относят  также¦
¦                                                                 лиц,  у которых независимо от уровня гипергликемии и характера¦
¦                                                                 лечения имеется значительно выраженная:  ретинопатия, нефропа-¦
¦                                                                 тия, периферическая невропатия, ангиопатия.                   ¦
¦                                                                   К этому же пункту  относятся  заболевания  желез  внутренней¦
¦                                                                 секреции (гипофиза,  надпочечников, щитовидной, паращитовидных¦
¦                                                                 и половых желез) с резким нарушением их функции и  отсутствием¦
¦                                                                 эффекта от заместительной терапии, а также алиментарное ожире-¦
¦                                                                 ние IV степени.                                               ¦
¦                                                                   К пункту "б" относятся  стойкие  умеренно  выраженные  расс-¦
¦                                                                 тройства, обусловленные заболеванием эндокринных желез средней¦
¦                                                                 степени тяжести.  При сахарном диабете средней степени тяжести¦
¦                                                                 компенсация углеводного обмена достигается пероральным приемом¦
¦                                                                 сахаропонижающих препаратов или введением инсулина до 60  еди-¦
¦                                                                 ниц в сутки на фоне постоянной диетотерапии. По этому же пунк-¦
¦                                                                 ту освидетельствуются больные сахарным  диабетом  при  наличии¦
¦                                                                 умеренно выраженной:  ретинопатии,  нефропатии, периферической¦
¦                                                                 невропатии, ангиопатии. К этому же пункту относится алиментар-¦
¦                                                                 ное ожирение III степени.                                     ¦

¦                                                                   Лица с подострым, хроническим фиброзным и аутоиммунным тире-¦

Комментарии
Комментирование через социальные сервисы Facebook и Вконтакте: