Приказ Минздрава СССР от 30.05.1986 N 770

О порядке проведения всеобщей диспансеризации населения

¦теза или  ¦          ¦          ¦               ¦               ¦II        ¦
¦эндопроте-¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦зирования ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦(Д III)   ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Межвер-   ¦2 раза в  ¦          ¦Рентгенография ¦Режим, трудоус-¦Перевод в ¦
¦тельные,  ¦год - в   ¦          ¦- 1 раз в год. ¦тройство у лиц ¦группу Д  ¦
¦чрезвер-  ¦течение 2 ¦          ¦Оценка функцио-¦моложе 60 лет, ¦II        ¦
¦тельные и ¦лет после ¦          ¦нального состо-¦ЛФК            ¦          ¦
¦подвер-   ¦травмы    ¦          ¦яния близлежа- ¦               ¦          ¦
¦тельные   ¦          ¦          ¦щих суставов   ¦               ¦          ¦
¦переломы  ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦бедра.    ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Состояние ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦после ос- ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦теосинтеза¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦(Д III)   ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Переломы  ¦В течение ¦          ¦Рентгенография ¦Трудоустройст- ¦Перевод в ¦
¦диафиза   ¦года - по ¦          ¦- 1 раз в год. ¦во, режим, ЛФК ¦группу Д I¦
¦бедренной ¦завершении¦          ¦Другие исследо-¦               ¦          ¦
¦кости (Д  ¦амбулатор-¦          ¦вания - по по- ¦               ¦          ¦
¦III)      ¦ного лече-¦          ¦казаниям       ¦               ¦          ¦
¦          ¦ния       ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Переломы  ¦2 раза в  ¦          ¦Рентгенография ¦Режим, трудоус-¦Восстанов-¦
¦мыщелков  ¦год - в   ¦          ¦- по показани- ¦тройство, ЛФК, ¦ление     ¦
¦бедренной ¦течение 2 ¦          ¦ям. Исследова- ¦массаж         ¦опорной   ¦
¦и больше- ¦лет после ¦          ¦ние функции ко-¦               ¦функции и ¦
¦берцовой  ¦травмы    ¦          ¦ленного сустава¦               ¦объема    ¦
¦костей (Д ¦          ¦          ¦- по показаниям¦               ¦движений в¦
¦III)      ¦          ¦          ¦               ¦               ¦коленном  ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦суставе.  ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦Перевод в ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦группы Д  ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦II, Д I   ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Поврежде- ¦Ежеквар-  ¦          ¦               ¦Режим, трудоус-¦Перевод в ¦
¦ния менис-¦тально - в¦          ¦               ¦тройство, ЛФК, ¦группу Д I¦
¦ков колен-¦течение   ¦          ¦               ¦массаж         ¦          ¦
¦ного сус- ¦первого   ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦тава. Сос-¦года после¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦тояние    ¦операции  ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦после ме- ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦нискэкто- ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦мии (Д II)¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Поврежде- ¦2 раза - в¦          ¦Исследование   ¦ЛФК, массаж    ¦Восстанов-¦
¦ние перед-¦течение   ¦          ¦стабильности   ¦               ¦ление     ¦
¦ней крес- ¦первого   ¦          ¦сустава        ¦               ¦функции   ¦
¦тообразной¦года после¦          ¦               ¦               ¦сустава.  ¦
¦связки.   ¦операции  ¦          ¦               ¦               ¦Перевод в ¦
¦Пластика  ¦          ¦          ¦               ¦               ¦группу Д I¦
¦связки (Д ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦II)       ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Переломы  ¦В течение ¦          ¦Рентгенография ¦ЛФК, режим тру-¦Перевод в ¦
¦костей    ¦года после¦          ¦- по показани- ¦да             ¦группу Д I¦
¦пястных, в¦травмы - 2¦          ¦ям. Клиническая¦               ¦          ¦
¦т.ч. пере-¦раза в год¦          ¦оценка функции ¦               ¦          ¦
¦лом Бенне-¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦та (Д II) ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Поврежде- ¦4 раза - в¦          ¦Клиническая    ¦ЛФК, лидаза,   ¦Восстанов-¦
¦ния сухо- ¦течение   ¦          ¦оценка функции ¦курс инъекций  ¦ление     ¦
¦жилий сги-¦года, по  ¦          ¦поврежденного  ¦пирогенала     ¦функции   ¦
¦бателей и ¦завершении¦          ¦сухожилия      ¦               ¦сухожилия.¦
¦разгибате-¦амбулатор-¦          ¦               ¦               ¦Перевод в ¦
¦лей паль- ¦ного лече-¦          ¦               ¦               ¦группу Д I¦
¦цев. Сос- ¦ния       ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦тояние    ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦после шва ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦сухожилий ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦(Д II)    ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Поврежде- ¦Ежеквар-  ¦Невропато-¦Клиническая    ¦ЛФК, витамино- ¦Перевод в ¦
¦ние локте-¦тально - в¦лог       ¦оценка функции.¦терапия        ¦группы Д  ¦
¦вого и    ¦течение   ¦          ¦Электрофизиоло-¦               ¦II и Д I  ¦
¦срединного¦первого   ¦          ¦гическое обсле-¦               ¦          ¦
¦нервов на ¦года      ¦          ¦дование        ¦               ¦          ¦
¦уровне лу-¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦чезапяст- ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦ного сус- ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦тава (Д   ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦III)      ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Компресси-¦2 раза в  ¦Невропато-¦Рентгенография ¦ЛФК, массаж    ¦Перевод в ¦
¦онные пе- ¦год - в   ¦лог - по  ¦- 1 раз в год. ¦мышц спины,    ¦группы Д  ¦
¦реломы    ¦течение 2 ¦показаниям¦Клиническая    ¦трудоустройство¦II и Д I  ¦
¦позвоноч- ¦лет       ¦          ¦оценка функцио-¦               ¦          ¦
¦ника, не- ¦          ¦          ¦нального состо-¦               ¦          ¦
¦осложнен- ¦          ¦          ¦яния позвоноч- ¦               ¦          ¦
¦ные (Д    ¦          ¦          ¦ника           ¦               ¦          ¦
¦III)      ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Нестабиль-¦Ежеквар-  ¦Невропато-¦Рентгенография ¦Режим, трудоус-¦Перевод в ¦
¦ные типы  ¦тально - в¦лог, уро- ¦костей таза -  ¦тройство, ЛФК, ¦группу Д  ¦
¦переломов ¦течение   ¦лог, аку- ¦по показаниям, ¦массаж         ¦II        ¦
¦костей та-¦первого   ¦шер-гине- ¦не чаще 1 раза ¦               ¦          ¦

¦за, пере- ¦года и два¦колог     ¦в год          ¦               ¦          ¦
¦ломы типа ¦раза в год¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Мальгеня  ¦- на вто- ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦(Д III)   ¦ром году  ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦диспансер-¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦ного наб- ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦людения   ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Переломы  ¦2 раза в  ¦          ¦Рентгенография ¦Режим, трудоус-¦Отсутствие¦
¦вертлужной¦год - в   ¦          ¦- 1 раз в год. ¦тройство, ЛФК  ¦болевого  ¦
¦впадины (Д¦течение 2 ¦          ¦Функциональное ¦               ¦синдрома. ¦
¦III)      ¦лет, после¦          ¦клиническое    ¦               ¦Перевод в ¦
¦          ¦завершения¦          ¦обследование   ¦               ¦группу Д  ¦
¦          ¦стационар-¦          ¦               ¦               ¦II        ¦
¦          ¦ного лече-¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦ния       ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Закрытые  ¦2 раза - в¦          ¦Рентгенография ¦Режим, трудоус-¦Восстанов-¦
¦переломы  ¦течение   ¦          ¦- по показани- ¦тройство, ЛФК  ¦ление     ¦
¦диафиза   ¦первого   ¦          ¦ям, исследова- ¦               ¦опорной   ¦
¦костей го-¦полугодия,¦          ¦ние функции ко-¦               ¦функции   ¦
¦лени. За- ¦затем - 1 ¦          ¦нечности       ¦               ¦конечнос- ¦
¦медленная ¦раз в год ¦          ¦               ¦               ¦ти. Пере- ¦
¦консолида-¦          ¦          ¦               ¦               ¦вод в     ¦
¦ция (Д    ¦          ¦          ¦               ¦               ¦группы Д  ¦
¦III)      ¦          ¦          ¦               ¦               ¦II и Д I  ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Закрытые  ¦2 раза - в¦          ¦Рентгенография ¦Режим, трудоус-¦Перевод в ¦
¦переломы  ¦течение 1 ¦          ¦- по показани- ¦тройство, ЛФК, ¦группу Д  ¦
¦диафиза   ¦года, пос-¦          ¦ям. Исследова- ¦массаж мышц    ¦I. Восста-¦
¦костей го-¦ле завер- ¦          ¦ние функции ко-¦бедра          ¦новление  ¦
¦лени, не- ¦шения ам- ¦          ¦ленного и голе-¦               ¦функции   ¦
¦осложнен- ¦булаторно-¦          ¦ностопного сус-¦               ¦конечности¦
¦ные (Д II)¦го лечения¦          ¦тавов          ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Абдукцион-¦Ежеквар-  ¦          ¦Рентгенография ¦Режим, трудоус-¦Восстанов-¦
¦но-эверси-¦тально - в¦          ¦- по показани- ¦тройство, ЛФК, ¦ление     ¦
¦онные     ¦течение   ¦          ¦ям. Исследова- ¦плавание, мас- ¦опорной   ¦
¦переломы в¦первого   ¦          ¦ние опорной    ¦саж. Ношение   ¦функции и ¦
¦зоне голе-¦года и 1  ¦          ¦функции и объ- ¦супинаторов    ¦объема    ¦
¦ностопного¦раз в год ¦          ¦ема движений в ¦               ¦движений. ¦
¦сустава II¦в последу-¦          ¦голеностопном  ¦               ¦Перевод в ¦
¦- III сте-¦ющем      ¦          ¦суставе        ¦               ¦группы Д  ¦
¦пени (Д   ¦          ¦          ¦               ¦               ¦II и Д I  ¦
¦III)      ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Разрывы   ¦2 раза - в¦          ¦Исследование   ¦ЛФК, массаж,   ¦Перевод в ¦
¦ахиллова  ¦течение   ¦          ¦локального ста-¦рассасывающая  ¦группу Д I¦
¦сухожилия.¦первого   ¦          ¦туса           ¦терапия        ¦          ¦
¦Состояние ¦года после¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦после опе-¦операции  ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦рации (Д  ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦II)       ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Переломы в¦Ежеквар-  ¦          ¦Рентгенография ¦ЛФК, массаж,   ¦Перевод в ¦
¦суставе   ¦тально - в¦          ¦- по показани- ¦режим, трудоус-¦группу Д I¦
¦Дисфранка,¦течение 2 ¦          ¦ям. Исследова- ¦тройство       ¦          ¦
¦застарелые¦лет после ¦          ¦ние опорной    ¦               ¦          ¦
¦(состояние¦травмы    ¦          ¦функции стопы  ¦               ¦          ¦
¦после     ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦восстано- ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦вительного¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦лечения)  ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦(Д III)   ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Открытые  ¦Ежеквар-  ¦          ¦Рентгенография.¦Профилактичес- ¦Восстанов-¦
¦переломы, ¦тально - в¦          ¦Другие исследо-¦кие курсы анти-¦ление     ¦
¦осложнен- ¦течение 2 ¦          ¦вания - по по- ¦бактериальной  ¦опорной   ¦
¦ные остео-¦лет после ¦          ¦казаниям       ¦терапии. Физио-¦функции   ¦
¦миелитом  ¦травмы    ¦          ¦               ¦терапия. Сана- ¦конечнос- ¦
¦(Д III)   ¦          ¦          ¦               ¦торно-курортное¦ти. Пере- ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦лечение        ¦вод в     ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦группу Д  ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦II        ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Интервер- ¦2 раза в  ¦Невропато-¦Рентгенография.¦Трудоустройст- ¦Улучшение ¦
¦тебральный¦год       ¦лог       ¦Другие исследо-¦во, режим, ЛФК,¦клиничес- ¦
¦остеохонд-¦          ¦          ¦вания - по по- ¦массаж,        ¦ких пока- ¦
¦роз позво-¦          ¦          ¦казаниям       ¦медикаментозная¦зателей.  ¦
¦ночника (Д¦          ¦          ¦               ¦терапия. Физио-¦Перевод в ¦
¦III - Д   ¦          ¦          ¦               ¦терапия        ¦группы Д  ¦
¦II)       ¦          ¦          ¦               ¦               ¦II, Д I   ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Остеохонд-¦1 раз в   ¦          ¦Рентгенография.¦ЛФК, физиотера-¦Перевод в ¦
¦ропатии   ¦год       ¦          ¦Другие исследо-¦пия            ¦группу Д I¦
¦          ¦          ¦          ¦вания - по по- ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦казаниям       ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Ревматоид-¦2 раза в  ¦          ¦Рентгенография,¦Режим, трудоус-¦Перевод в ¦
¦ный поли- ¦год       ¦          ¦исследование   ¦тройство, про- ¦группу Д  ¦
¦артрит.   ¦          ¦          ¦функции суста- ¦тиворецидивная ¦II        ¦
¦Состояние ¦          ¦          ¦вов            ¦терапия, ЛФК,  ¦          ¦
¦после хи- ¦          ¦          ¦               ¦массаж. Сана-  ¦          ¦
¦рургичес- ¦          ¦          ¦               ¦торно-курортное¦          ¦
¦кой синов-¦          ¦          ¦               ¦лечение        ¦          ¦
¦капсулэк- ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦томии (Д  ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦III)      ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Коксартро-¦2 раза в  ¦          ¦Рентгенография.¦Режим, ЛФК,    ¦Перевод в ¦

¦зы (пост- ¦год       ¦          ¦Другие исследо-¦трудоустройство¦группу Д  ¦
¦травмати- ¦          ¦          ¦вания - по по- ¦               ¦II        ¦
¦ческие,   ¦          ¦          ¦казаниям       ¦               ¦          ¦
¦диспласти-¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦ческие,   ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦идиопати- ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦ческие) (Д¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦III)      ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Состояние ¦2 раза в  ¦          ¦Рентгенография,¦Режим, трудоус-¦Восстанов-¦
¦после то- ¦год       ¦          ¦исследование   ¦тройство, мас- ¦ление     ¦
¦тального  ¦          ¦          ¦функции тазо-  ¦саж, ЛФК       ¦опорной   ¦
¦или одно- ¦          ¦          ¦бедренного сус-¦               ¦функции и ¦
¦полюсного ¦          ¦          ¦тава           ¦               ¦движения в¦
¦эндопроте-¦          ¦          ¦               ¦               ¦суставе.  ¦
¦зирования ¦          ¦          ¦               ¦               ¦Перевод в ¦
¦тазобед-  ¦          ¦          ¦               ¦               ¦группу Д  ¦
¦ренного   ¦          ¦          ¦               ¦               ¦II        ¦
¦сустава (Д¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦III)      ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Деформиру-¦2 раза в  ¦          ¦Рентгенография,¦Режим, трудоус-¦Перевод в ¦
¦ющий арт- ¦год - в   ¦          ¦исследование   ¦тройство, ЛФК, ¦группу Д  ¦
¦роз колен-¦течение 3 ¦          ¦функции сустава¦медикаментозная¦II        ¦
¦ного сус- ¦лет       ¦          ¦               ¦терапия        ¦          ¦
¦тава.     ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Состояние ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦после     ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦восстано- ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦вительных ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦оператив- ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦ных вмеша-¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦тельств (Д¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦III)      ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Деформация¦2 раза в  ¦Невропато-¦Электрофизиоло-¦Режим, ЛФК,    ¦Перевод в ¦
¦конечнос- ¦год       ¦лог       ¦гические иссле-¦массаж, сана-  ¦группу Д  ¦
¦тей на    ¦          ¦          ¦дования        ¦торно-курортное¦II        ¦
¦почве пов-¦          ¦          ¦               ¦лечение        ¦          ¦
¦реждений и¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦заболева- ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦ний цент- ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦ральной и ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦перифери- ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦ческой    ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦нервной   ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦системы (Д¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦III)      ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Репланта- ¦4 раза в  ¦Невропато-¦Исследование   ¦Режим, трудоус-¦Перевод в ¦
¦ция конеч-¦течение   ¦лог       ¦функции кисти, ¦тройство, ЛФК, ¦группу Д  ¦
¦ностей и  ¦первого   ¦          ¦пальцев        ¦медикаментозная¦II        ¦
¦сегментов ¦года, за- ¦          ¦               ¦терапия        ¦          ¦
¦(кисти,   ¦тем - 2   ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦пальцев)  ¦раза в год¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦(Д III)   ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Статичес- ¦2 раза - в¦          ¦Исследование   ¦Режим, трудоус-¦Перевод в ¦
¦кая дефор-¦течение   ¦          ¦функции стопы. ¦тройство, ЛФК, ¦группу Д I¦
¦мация     ¦первого   ¦          ¦Подография.    ¦массаж, ношение¦          ¦
¦стоп. Сос-¦года      ¦          ¦Электрофизиоло-¦супинаторов    ¦          ¦
¦тояние    ¦          ¦          ¦гическая оценка¦               ¦          ¦
¦после     ¦          ¦          ¦ходьбы, перека-¦               ¦          ¦
¦восстано- ¦          ¦          ¦та стопы       ¦               ¦          ¦
¦вительных ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦оператив- ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦ных вмеша-¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦тельств (Д¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦II)       ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Состояние ¦Ежеквар-  ¦Онколог   ¦Рентгенография.¦Режим, трудоус-¦Перевод в ¦
¦после опе-¦тально - в¦          ¦Радионуклидное ¦тройство       ¦группу Д  ¦
¦ративных  ¦течение   ¦          ¦обследование.  ¦               ¦II, восс- ¦
¦вмешатель-¦первого   ¦          ¦Исследование   ¦               ¦тановление¦
¦ств на    ¦года, за- ¦          ¦функции опери- ¦               ¦функции   ¦
¦костно-   ¦тем - 2   ¦          ¦рованной конеч-¦               ¦конечности¦
¦суставном ¦раза в год¦          ¦ности          ¦               ¦          ¦
¦аппарате в¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦связи с   ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦опухолевым¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦и систем- ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦ным пора- ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦жением (Д ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦III)      ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
-----------+----------+----------+---------------+---------------+-----------

ПРИМЕРНАЯ СХЕМА ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ЛИЦАМИ, ИМЕЮЩИМИ НАСЛЕДСТВЕННУЮ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ К ОНКОЛОГИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ (ГРУППА Д II)

-----------+----------+----------+---------------+---------------+-----------
¦Нозологи- ¦ Частота  ¦Осмотры   ¦Наименование и ¦Основные лечеб-¦Критерии  ¦
¦ческая    ¦наблюдения¦врачами   ¦частота лабора-¦но-оздорови-   ¦эффектив- ¦
¦форма     ¦          ¦других    ¦торных и других¦тельные меро-  ¦ности дис-¦
¦          ¦          ¦специаль- ¦диагностических¦приятия        ¦пансериза-¦
¦          ¦          ¦ностей    ¦исследований   ¦               ¦ции       ¦
+----------+----------+----------+---------------+---------------+----------+
¦    1     ¦    2     ¦    3     ¦       4       ¦       5       ¦    6     ¦
+----------+----------+----------+---------------+---------------+----------+
¦Один из   ¦Медицинс- ¦Хирург - 1¦Анализ крови   ¦Рекомендации   ¦Перевод в ¦
¦синдромов ¦кий гене- ¦раз в год ¦клинический - 1¦здорового обра-¦группу Д I¦
¦наследс-  ¦тик - 1   ¦до 40 лет.¦раз в год. Ана-¦за жизни. Режим¦диспансер-¦
¦твенных   ¦раз в год ¦Онколог - ¦лиз кала на    ¦питания, труда ¦ного наб- ¦

¦полипозов ¦          ¦1 раз в   ¦кровь - 2 раза ¦и отдыха       ¦людения   ¦
¦(семейный ¦          ¦год до 40 ¦в год. Эндоско-¦               ¦после иск-¦
¦полинез   ¦          ¦лет. Гине-¦пия - по пока- ¦               ¦лючения   ¦
¦толстого  ¦          ¦колог - 1 ¦заниям         ¦               ¦синдрома  ¦
¦кишечника,¦          ¦раз в год ¦               ¦               ¦          ¦
¦синдром   ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Гарднера, ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦синдром   ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Пейтца -  ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Егерса)   ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Наличие   ¦Медицинс- ¦Гастроэн- ¦То же          ¦То же          ¦То же     ¦
¦пигментных¦кий гене- ¦теролог - ¦               ¦               ¦          ¦
¦пятен на  ¦тик - 1   ¦1 раз в   ¦               ¦               ¦          ¦
¦слизистой ¦раз в год ¦год. Гине-¦               ¦               ¦          ¦
¦губ и по- ¦          ¦колог - 1 ¦               ¦               ¦          ¦
¦лости рта,¦          ¦раз в год ¦               ¦               ¦          ¦
¦на пальцах¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦рук (по-  ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦дозрение  ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦на синдром¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Пейтца -  ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Егерса, в ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦случае от-¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦сутствия  ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦больных в ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦семье)    ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Нейрофиб- ¦Медицинс- ¦Хирург - 1¦Анализы и дру- ¦То же          ¦То же     ¦
¦роматоз   ¦кий гене- ¦раз в год.¦гие исследова- ¦               ¦          ¦
¦(болезнь  ¦тик - 1   ¦Онколог - ¦ния - по пока- ¦               ¦          ¦
¦Реклингау-¦раз в год ¦по показа-¦заниям         ¦               ¦          ¦
¦зена)     ¦          ¦ниям      ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Синдром   ¦Медицинс- ¦Ортопед - ¦Рентгенография ¦То же          ¦То же     ¦
¦множест-  ¦кий гене- ¦1 раз в   ¦костей - по по-¦               ¦          ¦
¦венных эк-¦тик - 1   ¦год до 20 ¦казаниям       ¦               ¦          ¦
¦зостозов  ¦раз в год ¦лет       ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Туберозный¦Медицинс- ¦Невропато-¦Анализ мочи - 1¦То же          ¦То же     ¦
¦склероз   ¦кий гене- ¦лог, онко-¦раз в год. ЭЭГ ¦               ¦          ¦
¦(эпилойя) ¦тик - 1   ¦лог - 1   ¦- 1 раз в год. ¦               ¦          ¦
¦          ¦раз в год ¦раз в год ¦Другие исследо-¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦вания - по по- ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦казаниям       ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Один из   ¦Медицинс- ¦Эндокрино-¦При МЭА-I -    ¦То же          ¦То же     ¦
¦синдромов ¦кий гене- ¦лог - 1   ¦анализ крови и ¦               ¦          ¦
¦множест-  ¦тик - 1   ¦раз в год,¦мочи на сахар. ¦               ¦          ¦
¦венного   ¦раз в год ¦онколог - ¦При МЭА-II и   ¦               ¦          ¦
¦эндокрин- ¦          ¦1 раз в   ¦МЭА-III - опре-¦               ¦          ¦
¦ного аде- ¦          ¦год       ¦деление катехо-¦               ¦          ¦
¦номатоза  ¦          ¦          ¦ламинов и уров-¦               ¦          ¦
¦(МЭА-I,   ¦          ¦          ¦ня кальцитонина¦               ¦          ¦
¦МЭА-II,   ¦          ¦          ¦- 2 раза в год.¦               ¦          ¦
¦МЭА-III)  ¦          ¦          ¦Сканирование   ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦щитовидной же- ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦лезы - по пока-¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦заниям. Другие ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦виды исследова-¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦ний желез внут-¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦ренней секреции¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦- по показаниям¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Синдром   ¦Медицинс- ¦Онколог,  ¦Анализ мочи - 1¦То же          ¦То же     ¦
¦базально- ¦кий гене- ¦невропато-¦раз в год. ЭЭГ ¦               ¦          ¦
¦клеточного¦тик - 1   ¦лог - 1   ¦- 1 раз в год. ¦               ¦          ¦
¦невуса    ¦раз в год ¦раз в год.¦Рентгенография ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦Психиатр -¦- по показаниям¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦по показа-¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦ниям      ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Родители  ¦Медицинс- ¦Онколог - ¦Анализы и диаг-¦То же. Ограни- ¦Снижение  ¦
¦ребенка с ¦кий гене- ¦1 раз в   ¦ностические    ¦чение контактов¦частоты   ¦
¦Атаксия - ¦тик - 1   ¦год       ¦исследования - ¦с лучевыми и   ¦запущенных¦
¦теланги-  ¦раз в год ¦          ¦по показаниям  ¦хим. канцероге-¦случаев   ¦
¦эктазия,  ¦          ¦          ¦               ¦нами           ¦малигниза-¦
¦анемия    ¦          ¦          ¦               ¦               ¦ции       ¦
¦Фанкони,  ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦пигментная¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦ксеродерма¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Наличие в ¦Медицинс- ¦Онколог - ¦Анализы и диаг-¦То же. Рекомен-¦То же     ¦
¦семье бо- ¦кий гене- ¦1 раз в   ¦ностические    ¦дация: избегать¦          ¦
¦лее трех  ¦тик - 1   ¦год. Дру- ¦исследования - ¦контактов с    ¦          ¦
¦случаев   ¦раз в год ¦гие специ-¦по показаниям  ¦канцерогенами  ¦          ¦
¦рака раз- ¦          ¦алисты -  ¦               ¦               ¦          ¦
¦ных лока- ¦          ¦по показа-¦               ¦               ¦          ¦
¦лизаций   ¦          ¦ниям      ¦               ¦               ¦          ¦
¦или трех и¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦более слу-¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦чаев рака ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦одной ло- ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦кализации,¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦или двух и¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦более слу-¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦чаев ред- ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦ких форм  ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦опухолей  ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
-----------+----------+----------+---------------+---------------+-----------

ПРИМЕРНАЯ СХЕМА ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БОЛЬНЫМИ С НАСЛЕДСТВЕННЫМИ ОНКОСИНДРОМАМИ (ГРУППА Д III)

-----------+----------+----------+---------------+---------------+-----------
¦Нозологи- ¦ Частота  ¦Осмотры   ¦Наименование и ¦Основные лечеб-¦Критерии  ¦
¦ческая    ¦наблюдения¦врачами   ¦частота лабора-¦но-оздорови-   ¦эффектив- ¦
¦форма     ¦          ¦других    ¦торных и других¦тельные меро-  ¦ности дис-¦
¦          ¦          ¦специаль- ¦диагностических¦приятия        ¦пансериза-¦
¦          ¦          ¦ностей    ¦исследований   ¦               ¦ции       ¦
+----------+----------+----------+---------------+---------------+----------+
¦    1     ¦    2     ¦    3     ¦       4       ¦       5       ¦    6     ¦
+----------+----------+----------+---------------+---------------+----------+
¦Семейный  ¦Хирург - 2¦Онколог до¦Анализ крови,  ¦Режим питания, ¦Улучшение ¦
¦(множест- ¦раза в год¦20 лет -  ¦анализ кала на ¦труда и отдыха.¦клиничес- ¦
¦венный,   ¦          ¦по показа-¦скрытую кровь -¦Хирургическое  ¦ких пока- ¦
¦наследс-  ¦          ¦ниям; до  ¦2 раза в год.  ¦лечение - по   ¦зателей.  ¦
¦твенный)  ¦          ¦40 лет -  ¦Ректороманоско-¦показаниям.    ¦Отсутствие¦
¦полипоз   ¦          ¦ежегодно; ¦пия - при обра-¦Профориентация.¦нетрудо-  ¦
¦толстого  ¦          ¦после 40 -¦щении. Колоно- ¦Исключение кон-¦способнос-¦
¦кишечника.¦          ¦2 раза в  ¦ирригоскопия - ¦такта с канце- ¦ти. Сниже-¦
¦Синдром   ¦          ¦год. Гине-¦по показаниям. ¦рогенами       ¦ние часто-¦
¦Гарднера  ¦          ¦колог,    ¦Другие исследо-¦               ¦ты запу-  ¦
¦          ¦          ¦стоматолог¦вания - по по- ¦               ¦щенных    ¦
¦          ¦          ¦(челюстно-¦казаниям       ¦               ¦случаев   ¦
¦          ¦          ¦лицевой   ¦               ¦               ¦малигниза-¦
¦          ¦          ¦хирург) - ¦               ¦               ¦ции       ¦
¦          ¦          ¦1 раз в   ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦год. Меди-¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦цинский   ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦генетик   ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦<*> - од- ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦нократно  ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Синдром   ¦Гастроэн- ¦Гинеколог ¦То же. Гастрос-¦То же          ¦То же     ¦
¦Пейтца -  ¦теролог - ¦- ежегод- ¦копия - по по- ¦               ¦          ¦
¦Егерса    ¦1 раз в   ¦но, онко- ¦казаниям       ¦               ¦          ¦
¦          ¦год <**>  ¦лог - по  ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦показани- ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦ям. Меди- ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦цинский   ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦генетик   ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦<*> - од- ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦нократно  ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Нейрофиб- ¦Хирург - 1¦Онколог - ¦Анализы и рент-¦Рекомендации   ¦Отсутствие¦
¦роматоз   ¦раз в год ¦по показа-¦генологическое ¦здорового обра-¦инвалид-  ¦
¦(болезнь  ¦          ¦ниям. Нев-¦исследование - ¦за жизни. Лече-¦ности     ¦
¦Реклингау-¦          ¦ропатолог,¦по показаниям  ¦ние в условиях ¦          ¦
¦зена)     ¦          ¦нейрохи-  ¦               ¦стационара -   ¦          ¦
¦          ¦          ¦рург - по ¦               ¦удаление опухо-¦          ¦
¦          ¦          ¦показани- ¦               ¦лей, мешающих  ¦          ¦
¦          ¦          ¦ям. Меди- ¦               ¦функционирова- ¦          ¦
¦          ¦          ¦цинский   ¦               ¦нию других ор- ¦          ¦
¦          ¦          ¦генетик   ¦               ¦ганов, а также ¦          ¦
¦          ¦          ¦<*> - од- ¦               ¦при подозрении ¦          ¦
¦          ¦          ¦нократно  ¦               ¦на малигниза-  ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦цию. Ортопеди- ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦ческая помощь -¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦по показаниям  ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Синдром   ¦Онколог - ¦По показа-¦Анализ мочи - 2¦Лечение в усло-¦Отсутствие¦
¦базально- ¦2 раза в  ¦ниям -    ¦раза в год. ЭЭГ¦виях стационара¦инвалид-  ¦
¦клеточного¦год       ¦стомато-  ¦- 1 раз в год. ¦- удаление опу-¦ности. От-¦
¦невуса    ¦          ¦лог, орто-¦Рентгенография ¦холей при по-  ¦сутствие  ¦
¦          ¦          ¦пед, неф- ¦- по показаниям¦дозрении на ма-¦нетрудо-  ¦
¦          ¦          ¦ролог,    ¦(в щадящем ре- ¦лигнизацию, а  ¦способнос-¦
¦          ¦          ¦невропато-¦жиме)          ¦также невусов, ¦ти. Сниже-¦
¦          ¦          ¦лог, пси- ¦               ¦подвергающихся ¦ние часто-¦
¦          ¦          ¦хиатр. Ги-¦               ¦постоянному    ¦ты запу-  ¦
¦          ¦          ¦неколог - ¦               ¦травмированию. ¦щенных    ¦
¦          ¦          ¦1 - 2 раза¦               ¦Стоматологичес-¦случаев   ¦
¦          ¦          ¦в год. Ме-¦               ¦кая и ортопеди-¦малигниза-¦
¦          ¦          ¦дицинский ¦               ¦ческая помощь -¦ции       ¦
¦          ¦          ¦генетик   ¦               ¦по показаниям  ¦          ¦
¦          ¦          ¦<*> - од- ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦нократно  ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Синдром   ¦Ортопед - ¦Онколог - ¦Рентгенография ¦Ортопедическая ¦Отсутствие¦
¦множест-  ¦1 раз в   ¦1 раз в   ¦костей - по по-¦помощь - по по-¦инвалид-  ¦
¦венных эк-¦год       ¦год. Нев- ¦казаниям       ¦казаниям. Лече-¦ности.    ¦
¦зостозов  ¦          ¦ропатолог,¦               ¦ние в условиях ¦Снижение  ¦
¦(экзос-   ¦          ¦терапевт -¦               ¦стационара -   ¦нетрудо-  ¦
¦тальная   ¦          ¦по показа-¦               ¦удаление экзос-¦способнос-¦
¦хондро-   ¦          ¦ниям. Ме- ¦               ¦тозов, вызываю-¦ти        ¦
¦дисплазия)¦          ¦дицинский ¦               ¦щих компрессию ¦          ¦
¦          ¦          ¦генетик   ¦               ¦нервно- сосуди-¦          ¦
¦          ¦          ¦<*> - од- ¦               ¦стых стволов и ¦          ¦
¦          ¦          ¦нократно  ¦               ¦опухолей       ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Множест-  ¦Эндокрино-¦Онколог - ¦Анализы мочи и ¦Хирургическое  ¦Отсутствие¦
¦венный эн-¦лог - 2   ¦1 раз в   ¦крови на сахар,¦лечение в усло-¦временной ¦
¦докринный ¦раза в год¦год. Оку- ¦определение    ¦виях стациона- ¦нетрудо-  ¦
¦аденома-  ¦          ¦лист - 2  ¦уровня Са и Р в¦ра. Гормональ- ¦способнос-¦
¦тоз, тип I¦          ¦раза в    ¦крови - 2 раза ¦ная коррекция -¦ти. Сниже-¦
¦(МЭА-I,   ¦          ¦год. Меди-¦в год. Анализ  ¦по показаниям  ¦ние часто-¦
¦синдром   ¦          ¦цинский   ¦желудочного со-¦               ¦ты запу-  ¦
¦Вернера)  ¦          ¦генетик   ¦ка - по показа-¦               ¦щенных    ¦
¦          ¦          ¦<*> - од- ¦ниям. Рентге-  ¦               ¦случаев   ¦
¦          ¦          ¦нократно  ¦нография турец-¦               ¦малигниза-¦
¦          ¦          ¦          ¦кого седла - по¦               ¦ции       ¦
¦          ¦          ¦          ¦показаниям.    ¦               ¦          ¦

¦          ¦          ¦          ¦Исследование   ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦полей зрения - ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦2 раза в год.  ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦Исследование   ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦функций эндок- ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦ринных желез в ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦специализиро-  ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦ванных центрах ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦- по показаниям¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Множест-  ¦Эндокрино-¦Онколог - ¦То же. Опреде- ¦То же          ¦То же     ¦
¦венный эн-¦лог - 2   ¦1 раз в   ¦ление катехола-¦               ¦          ¦
¦докринный ¦раза в год¦год. Оку- ¦минов и уровня ¦               ¦          ¦
¦аденома-  ¦          ¦лист - 2  ¦кальцитонина в ¦               ¦          ¦
¦тоз, тип  ¦          ¦раза в    ¦плазме крови - ¦               ¦          ¦
¦II (синд- ¦          ¦год. Меди-¦2 раза в год.  ¦               ¦          ¦
¦ром Сип-  ¦          ¦цинский   ¦Сканирование   ¦               ¦          ¦
¦пля,      ¦          ¦генетик   ¦щитовидной же- ¦               ¦          ¦
¦МЭА-II) и ¦          ¦<*> - од- ¦лезы - по пока-¦               ¦          ¦
¦тип III   ¦          ¦нократно  ¦заниям         ¦               ¦          ¦
¦(синдром  ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦невром    ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦слизистых ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦оболочек, ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦МЭА-III)  ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Туберозный¦Невропато-¦Терапевт -¦Анализ мочи - 2¦Противосудорож-¦Отсутствие¦
¦склероз   ¦лог - 2   ¦1 - 2 раза¦раза в год. ЭКГ¦ная терапия.   ¦инвалид-  ¦
¦(эпилойя, ¦раза в год¦в год.    ¦и ЭЭГ - по по- ¦Лечение в усло-¦ности.    ¦
¦с-м Бурне-¦          ¦Дермато-  ¦казаниям. Люм- ¦виях стационара¦Снижение  ¦
¦вилля)    ¦          ¦лог, пси- ¦бальная пункция¦               ¦временной ¦
¦          ¦          ¦хиатр, он-¦- по показаниям¦               ¦нетрудо-  ¦
¦          ¦          ¦колог - по¦               ¦               ¦способнос-¦
¦          ¦          ¦показани- ¦               ¦               ¦ти. Сниже-¦
¦          ¦          ¦ям. Меди- ¦               ¦               ¦ние часто-¦
¦          ¦          ¦цинский   ¦               ¦               ¦ты запу-  ¦
¦          ¦          ¦генетик   ¦               ¦               ¦щенных    ¦
¦          ¦          ¦<*> - од- ¦               ¦               ¦случаев   ¦
¦          ¦          ¦нократно  ¦               ¦               ¦малигниза-¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦ции       ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Атаксия-  ¦Невропато-¦Онколог   ¦Клинический    ¦Исключение ра- ¦То же     ¦
¦теланги-  ¦лог - 2   ¦(гемато-  ¦анализ крови - ¦диодиагности-  ¦          ¦
¦эктазия   ¦раза в год¦лог) - 2  ¦2 раза в год.  ¦ческих процедур¦          ¦
¦(синдром  ¦          ¦раза в год¦Пункция костно-¦и контактов с  ¦          ¦
¦Люи-Бар)  ¦          ¦до 20 лет,¦го мозга - по  ¦канцерогенами. ¦          ¦
¦          ¦          ¦после - 1 ¦показаниям. Ци-¦Оздоровительные¦          ¦
¦          ¦          ¦раз в год.¦тогенетический ¦мероприятия,   ¦          ¦
¦          ¦          ¦Медицинс- ¦анализ для     ¦предупреждающие¦          ¦
¦          ¦          ¦кий гене- ¦уточнения диаг-¦простудные за- ¦          ¦
¦          ¦          ¦тик <*> - ¦ноза           ¦болевания, про-¦          ¦
¦          ¦          ¦однократно¦               ¦филактика ин-  ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦фекционных за- ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦болеваний      ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Пигментная¦Онколог - ¦Дерматолог¦По показаниям  ¦Рекомендация   ¦То же     ¦
¦ксеродерма¦2 раза в  ¦- 1 - 2   ¦               ¦избегать сол-  ¦          ¦
¦          ¦год       ¦раза в    ¦               ¦нечного облуче-¦          ¦
¦          ¦          ¦год. Меди-¦               ¦ния (ночной об-¦          ¦
¦          ¦          ¦цинский   ¦               ¦раз жизни). В  ¦          ¦
¦          ¦          ¦генетик   ¦               ¦условиях стаци-¦          ¦
¦          ¦          ¦<*> - од- ¦               ¦онара - удале- ¦          ¦
¦          ¦          ¦нократно  ¦               ¦ние кожных но- ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦вообразований. ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦Лечение дерма- ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦тита. Трудоуст-¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦ройство        ¦          ¦
-----------+----------+----------+---------------+---------------+-----------

------------------------------------

<*> Для уточнения диагноза и решения вопроса о деторождении.

<**> При отсутствии данного специалиста диспансерное наблюдение осуществляют врачи-терапевты.

ПРИМЕРНАЯ СХЕМА ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ЛИЦАМИ, ПОДЛЕЖАЩИМИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ У ВРАЧА-ОФТАЛЬМОЛОГА

-----------+----------+----------+---------------+---------------+-----------
¦Нозологи- ¦ Частота  ¦Осмотры   ¦Наименование и ¦Основные лечеб-¦Критерии  ¦
¦ческая    ¦наблюдения¦врачами   ¦частота лабора-¦но-оздорови-   ¦эффектив- ¦
¦форма     ¦          ¦других    ¦торных и других¦тельные меро-  ¦ности дис-¦
¦          ¦          ¦специаль- ¦диагностических¦приятия        ¦пансериза-¦
¦          ¦          ¦ностей    ¦исследований   ¦               ¦ции       ¦
+----------+----------+----------+---------------+---------------+----------+
¦    1     ¦    2     ¦    3     ¦       4       ¦       5       ¦    6     ¦
+----------+----------+----------+---------------+---------------+----------+
¦Глаукома  ¦4 раза в  ¦Терапевт, ¦Общее офтальмо-¦Амбулаторное   ¦Стабилиза-¦
¦первичная ¦год, по   ¦невропато-¦логическое обс-¦лечение: меди- ¦ция зри-  ¦
¦(Д III)   ¦показаниям¦лог - 1   ¦ледование вклю-¦каментозное    ¦тельных   ¦
¦          ¦- чаще    ¦раз в год ¦чает: состояние¦местное - пос- ¦функций,  ¦
¦          ¦          ¦          ¦переднего от-  ¦тоянно, общее -¦компенса- ¦
¦          ¦          ¦          ¦резка глаза и  ¦курсами 2 - 3  ¦ция оф-   ¦
¦          ¦          ¦          ¦его придатков, ¦раза в год, ла-¦тальмото- ¦
¦          ¦          ¦          ¦определение    ¦зерное (по по- ¦нуса      ¦
¦          ¦          ¦          ¦остроты зрения ¦казаниям). Ста-¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦без коррекции и¦ционарное лече-¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦с коррекцией,  ¦ние: отработка ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦исследование   ¦режима миоти-  ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦поля зрения,   ¦ков, поддержи- ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦тонометрию, би-¦вающая терапия,¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦омикроскопию,  ¦хирургическое  ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦офтальмоскопию ¦вмешательство  ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦(по показани-  ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦ям). Режим, са-¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦наторно-курорт-¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦ное лечение    ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦сопутствующих  ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦заболеваний,   ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦трудоустройство¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦- по показаниям¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Глаукома  ¦2 раза в  ¦Терапевт, ¦По показаниям -¦Амбулаторное   ¦   -"-    ¦
¦вторичная ¦год, по   ¦по показа-¦др. исследова- ¦лечение основ- ¦          ¦
¦(Д III)   ¦показаниям¦ниям - др.¦ния            ¦ного заболева- ¦          ¦
¦          ¦- чаще    ¦специалис-¦               ¦ния            ¦          ¦
¦          ¦          ¦ты        ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Близору-  ¦При стаби-¦По показа-¦Общее офтальмо-¦Склеропласти-  ¦Стабилиза-¦
¦кость     ¦лизации   ¦ниям      ¦логическое обс-¦ческие опера-  ¦ция миопи-¦
¦прогресси-¦близору-  ¦          ¦ледование, объ-¦ции, коррекция ¦ческого   ¦
¦рующая    ¦кости в   ¦          ¦ективное иссле-¦миопии (очковы-¦процесса  ¦
¦(св. 3,0 Д¦течение 3 ¦          ¦дование рефрак-¦ми, контактными¦          ¦
¦с прогрес-¦лет - пе- ¦          ¦ции в условиях ¦линзами), меди-¦          ¦
¦сированием¦ревод в   ¦          ¦циклоплегии;   ¦каментозное    ¦          ¦
¦1,0 Д и   ¦гр. Д 2, 3¦          ¦определение за-¦(общеукрепляю- ¦          ¦
¦выше еже- ¦раза в    ¦          ¦паса аккомода- ¦щее) лечение,  ¦          ¦
¦годно) (Д ¦год, по   ¦          ¦ции, ультразву-¦тренировки ак- ¦          ¦
¦III)      ¦показаниям¦          ¦ковое определе-¦комодации, ре- ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦ние переднего  ¦жим физической ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦размера глаза  ¦и зрительной   ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦(по показаниям)¦нагрузки (по   ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦показаниям)    ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Близору-  ¦2 раза в  ¦По показа-¦Общее офтальмо-¦Коррекция мио- ¦Стабилиза-¦
¦кость вы- ¦год       ¦ниям      ¦логическое обс-¦пии (очковая,  ¦ция миопи-¦
¦сокой сте-¦          ¦          ¦ледование, пря-¦контактная или ¦ческого   ¦
¦пени (свы-¦          ¦          ¦мая офтальмос- ¦хирургическая).¦процесса  ¦
¦ше 10,0 Д ¦          ¦          ¦копия, объек-  ¦Медикаментозное¦          ¦
¦и ослож-  ¦          ¦          ¦тивное исследо-¦общеукрепляющее¦          ¦
¦ненная лю-¦          ¦          ¦вание рефракции¦лечение. Лазер-¦          ¦
¦бой степе-¦          ¦          ¦               ¦ное и хирурги- ¦          ¦
¦ни) (Д    ¦          ¦          ¦               ¦ческое лечение ¦          ¦
¦III)      ¦          ¦          ¦               ¦(по показани-  ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦ям). Рациональ-¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦ное трудоуст-  ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦ройство, огра- ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦ничение зри-   ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦тельных и физи-¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦ческих нагрузок¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Близору-  ¦1 раз в   ¦По показа-¦Общее офтальмо-¦Соблюдение ре- ¦Стабилиза-¦
¦кость сла-¦год       ¦ниям      ¦логическое обс-¦жима зрительной¦ция миопи-¦
¦бо прог-  ¦          ¦          ¦ледование, дру-¦нагрузки, тре- ¦ческого   ¦
¦рессир.   ¦          ¦          ¦гие исследова- ¦нировка аккомо-¦процесса  ¦
¦или стаци-¦          ¦          ¦ния - по пока- ¦дации, по пока-¦          ¦
¦онарная   ¦          ¦          ¦заниям         ¦заниям - общие ¦          ¦
¦неослож-  ¦          ¦          ¦               ¦оздоровительные¦          ¦
¦нен. свыше¦          ¦          ¦               ¦мероприятия    ¦          ¦
¦3,0 Д (Д  ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦II)       ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Ретинопа- ¦3 раза в  ¦Терапевт -¦Исследование   ¦Диета, режим,  ¦Стабилиза-¦
¦тия диабе-¦год, по   ¦1 раз в   ¦остроты и поля ¦медикаментозное¦ция зри-  ¦
¦тическая, ¦показаниям¦год, эн-  ¦зрения, тоно-  ¦лечение, фото- ¦тельных   ¦
¦гипертони-¦- чаще    ¦докринолог¦метрия, прямая ¦коагуляция, ла-¦функций и ¦
¦ческая,   ¦          ¦- 3 раза в¦офтальмоскопия,¦зерное и хирур-¦офтальмо- ¦
¦смешанного¦          ¦год, по   ¦флюоресцентная ¦гическое лече- ¦логической¦
¦типа (Д   ¦          ¦показаниям¦ангиография и  ¦ние (по показа-¦картины   ¦
¦III)      ¦          ¦- чаще    ¦ультразвуковое ¦ниям). Лечение ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦исследование   ¦основного забо-¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦(по показаниям)¦левания. Рацио-¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦нальное трудо- ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦устройство (при¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦показаниях)    ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Сосудистые¦4 раза в  ¦Терапевт, ¦Общее офтальмо-¦Лечение основ- ¦Улучшение ¦
¦осложнения¦год       ¦невропато-¦логическое обс-¦ного заболева- ¦клиничес- ¦
¦гиперто-  ¦          ¦лог - 1   ¦ледование, пря-¦ния, сосудорас-¦ких пока- ¦
¦нич. бо-  ¦          ¦раз в год ¦мая офтальмос- ¦ширяющая и со- ¦зателей.  ¦
¦лезни     ¦          ¦          ¦копия, калибро-¦судоукрепляющая¦Стабилиза-¦
¦(ишемичес-¦          ¦          ¦метрия (по по- ¦терапия. Режим,¦ция зри-  ¦
¦кая нейро-¦          ¦          ¦казаниям), то- ¦диета, санатор-¦тельных   ¦
¦патия,    ¦          ¦          ¦нометрия, кам- ¦но-курортное   ¦функций   ¦
¦окклюзии  ¦          ¦          ¦пиметрия (по   ¦лечение (по по-¦          ¦
¦сосудов   ¦          ¦          ¦показаниям),   ¦казаниям). Ра- ¦          ¦
¦сетчатки, ¦          ¦          ¦коагулограмма  ¦циональное тру-¦          ¦
¦тяжелые   ¦          ¦          ¦               ¦доустройство   ¦          ¦
¦ангиоспаз-¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦мы) (Д    ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦III)      ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Последст- ¦1 раз в   ¦По показа-¦Общее офтальмо-¦Медикаментозное¦Стабилиза-¦
¦вия пов-  ¦месяц пер-¦ниям      ¦логическое обс-¦и хирургическое¦ция и     ¦
¦реждений  ¦вые 3 ме- ¦          ¦ледование, уль-¦лечение пос-   ¦восстанов-¦
¦органа    ¦сяца после¦          ¦тразвуковое и  ¦ледствий травм ¦ление зри-¦
¦зрения    ¦выписки из¦          ¦рентгенологи-  ¦(по показани-  ¦тельных   ¦
¦(проникаю-¦стационара¦          ¦ческое исследо-¦ям). Оптическая¦функций,  ¦
¦щие ране- ¦и 2 раза в¦          ¦вание - по по- ¦и косметическая¦отсутствие¦
¦ния, кон- ¦год в те- ¦          ¦казаниям       ¦коррекция (по  ¦основного ¦
¦тузии и   ¦чение 3   ¦          ¦               ¦показаниям).   ¦процесса  ¦
¦ожоги гла-¦лет. При  ¦          ¦               ¦Рациональное   ¦          ¦
¦за II - IV¦показаниях¦          ¦               ¦трудоустройство¦          ¦
¦ст.) (Д   ¦- чаще.   ¦          ¦               ¦(по показаниям)¦          ¦
¦III)      ¦Затем пе- ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦ревод в Д ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦II на 5   ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦лет (при  ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦относи-   ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦тельном   ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦обостре-  ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦нии)      ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Последст- ¦1 раз в   ¦По показа-¦Общее офтальмо-¦Щадящий режим  ¦Отсутствие¦
¦вия травм ¦год       ¦ниям      ¦логическое обс-¦труда и быта,  ¦ухудшения ¦
¦органа    ¦          ¦          ¦ледование, про-¦гигиена зри-   ¦состояния ¦
¦зрения (Д ¦          ¦          ¦чие - по пока- ¦тельного труда ¦органа    ¦
¦II)       ¦          ¦          ¦заниям         ¦               ¦зрения    ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Герпети-  ¦2 раза в  ¦Дермато-  ¦Анализ крови   ¦Местное медика-¦Отсутствие¦
¦ческая бо-¦год в те- ¦лог, сто- ¦клинический,   ¦ментозное лече-¦рецидива  ¦
¦лезнь гла-¦чение 3   ¦матолог - ¦иммунологичес- ¦ние, противоре-¦заболева- ¦
¦за (Д III)¦лет после ¦1 раз в   ¦кие и вирусоло-¦цидивная вакци-¦ния       ¦
¦          ¦заболева- ¦год       ¦гические иссле-¦нация. Диета,  ¦          ¦
¦          ¦ния, по   ¦          ¦дования (по по-¦режим          ¦          ¦
¦          ¦показаниям¦          ¦казаниям). Ис- ¦               ¦          ¦
¦          ¦- чаще    ¦          ¦следование ост-¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦роты зрения,   ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦чувствительнос-¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦ти роговицы.   ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦Биомикроскопия,¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦тонометрия (по ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦показаниям)    ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Дегенера- ¦2 раза в  ¦Терапевт -¦Общее офтальмо-¦Диета. Рацио-  ¦Стабилиза-¦
¦тивные и  ¦год       ¦2 раза в  ¦логическое обс-¦нальное трудо- ¦ция про-  ¦
¦дистрофи- ¦          ¦год, нев- ¦ледование, пе- ¦устройство. Ме-¦цесса     ¦
¦ческие из-¦          ¦ропатолог ¦риметрия, кам- ¦дикаментозное  ¦          ¦
¦менения   ¦          ¦- 1 раз в ¦пиметрия,      ¦лечение - по   ¦          ¦
¦сетчатки  ¦          ¦год, сто- ¦электрофизиоло-¦показаниям     ¦          ¦
¦(Д III)   ¦          ¦матолог - ¦гическое иссле-¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦1 раз в   ¦дование, анализ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦год, эн-  ¦крови клиничес-¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦докринолог¦кий, биохими-  ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦(по пока- ¦ческие исследо-¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦заниям)   ¦вания (по пока-¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦заниям)        ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Воспали-  ¦1 раз в   ¦Терапевт, ¦Общее офтальмо-¦Лечение основ- ¦Стабилиза-¦
¦тельные   ¦месяц пер-¦невропато-¦логическое обс-¦ного заболева- ¦ция про-  ¦
¦заболева- ¦вые 3 ме- ¦лог, ото- ¦ледование, уль-¦ния. Режим. Ди-¦цесса.    ¦
¦ния зрит. ¦сяца после¦ларинго-  ¦тразвуковое и  ¦ета            ¦Сохранение¦
¦нерва и   ¦стихания  ¦лог, сто- ¦эл. физиологи- ¦               ¦зрительных¦
¦сетчатки  ¦острых яв-¦матолог,  ¦ческое исследо-¦               ¦функций,  ¦
¦(Д III)   ¦лений, да-¦др. специ-¦вание (по пока-¦               ¦перевод в ¦
¦          ¦лее 2 раза¦алисты -  ¦заниям). Анализ¦               ¦группу Д  ¦
¦          ¦в год. При¦по показа-¦крови клиничес-¦               ¦II        ¦
¦          ¦отс. реци-¦ниям      ¦кий, общий ана-¦               ¦          ¦
¦          ¦дивов за- ¦          ¦лиз мочи,      ¦               ¦          ¦
¦          ¦болев. в  ¦          ¦р/графия черепа¦               ¦          ¦
¦          ¦течение 3 ¦          ¦(в 2-х проекци-¦               ¦          ¦
¦          ¦лет - пе- ¦          ¦ях). Иммуноло- ¦               ¦          ¦
¦          ¦ревод в   ¦          ¦гические и се- ¦               ¦          ¦
¦          ¦гр. Д II  ¦          ¦рологические   ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦реакции (по по-¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦казаниям)      ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Увеиты    ¦1 раз в   ¦Терапевт, ¦Общее офтальмо-¦Лечение основ- ¦   -"-    ¦
¦(ириты,   ¦месяц в   ¦фтизиатр, ¦логическое обс-¦ного заболева- ¦          ¦
¦иридоцик- ¦течение 3 ¦отоларин- ¦ледование. Ана-¦ния. Профилак- ¦          ¦
¦литы, хо- ¦месяцев   ¦голог,    ¦лиз крови кли- ¦тическая проти-¦          ¦
¦риоидиты) ¦после сти-¦стомато-  ¦нический, общий¦ворецидивная   ¦          ¦
¦и их пос- ¦хания ост-¦лог, др.  ¦анализ мочи.   ¦терапия. Режим,¦          ¦
¦ледствия  ¦рых явле- ¦специалис-¦Иммунологичес- ¦диета. Рацио-  ¦          ¦
¦(Д III)   ¦ний, 2 ра-¦ты - по   ¦кие, серологи- ¦нальное трудо- ¦          ¦
¦          ¦за в год в¦показаниям¦ческие реакции ¦устройство (по ¦          ¦
¦          ¦течение 2 ¦          ¦(по показаниям)¦показаниям)    ¦          ¦
¦          ¦лет       ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Последст- ¦1 раз в   ¦По показа-¦Общее офтальмо-¦Щадящий режим  ¦Сохранение¦
¦вия увеи- ¦год, по   ¦ниям      ¦логическое обс-¦труда и зри-   ¦зрительных¦
¦тов и вос-¦показаниям¦          ¦ледование, дру-¦тельной работы,¦функций   ¦
¦палит. за-¦- чаще    ¦          ¦гие исследова- ¦профилактика   ¦          ¦
¦болеваний ¦          ¦          ¦ния - по пока- ¦простудных за- ¦          ¦
¦зрит. нер-¦          ¦          ¦заниям         ¦болеваний      ¦          ¦
¦ва (Д II) ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦          ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦Состояние ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦после про-¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦веденного ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦лечения   ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦
¦(хирур-   ¦          ¦          ¦               ¦               ¦          ¦

Комментарии
Комментирование через социальные сервисы Facebook и Вконтакте: