- Законы
- Кодексы
- Форум
Приказ Минздрава СССР от 30.05.1986 N 770
О порядке проведения всеобщей диспансеризации населения
Текст документа по состоянию на июль 2011 года
Страница 4 из 15
¦ ¦ ¦увеита, ¦казаниям. Рент-¦ции. Физиотера-¦ ¦ ¦ ¦ ¦иридоцик- ¦генография ор- ¦певтическое и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лита) ¦ганов грудной ¦санаторно-ку- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клетки - 1 раз ¦рортное лечение¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год, ЭКГ - по¦(при отсутствии¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦противопоказа- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ний). Рацио- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нальное трудо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦устройство ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Системная ¦При мини- ¦Отоларин- ¦Клинический ¦Медикаментозное¦Стабилиза-¦ ¦красная ¦мальной ¦голог, ¦анализ крови, ¦лечение (гл. ¦ция про- ¦ ¦волчанка ¦активности¦стомато- ¦общий анализ ¦образом глюко- ¦цесса. ¦ ¦(Д III) ¦- 2 раза в¦лог, гине-¦мочи - 4 - 6 ¦кортикоиды и ¦Сохранение¦ ¦ ¦год, при ¦колог, оф-¦раз в год, чис-¦цитостатики) в ¦трудоспо- ¦ ¦ ¦II степени¦тальмолог ¦ло тромбоцитов ¦индивидуально ¦собности ¦ ¦ ¦активности¦- 2 раза в¦- 2 раза в год,¦подобранных до-¦или изме- ¦ ¦ ¦- 4 раза в¦год; нев- ¦при применении ¦зах. При III ¦нение ¦ ¦ ¦год ¦ропатолог,¦цитотоксических¦степени актив- ¦группы ин-¦ ¦ ¦ ¦психиатр, ¦препаратов - ¦ности - обяза- ¦валиднос- ¦ ¦ ¦ ¦нефролог -¦ежемесячный ¦тельно стацио- ¦ти. ¦ ¦ ¦ ¦по показа-¦контроль анали-¦нарное лечение ¦Уменьшение¦ ¦ ¦ ¦ниям ¦зов. Рентгено- ¦ ¦временной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦графия (флюоро-¦ ¦нетрудо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦графия) органов¦ ¦способнос-¦ ¦ ¦ ¦ ¦грудной клетки ¦ ¦ти. Пере- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 2 раза в год,¦ ¦вод во II ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рентгенография ¦ ¦группу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦суставов - по ¦ ¦диспансер-¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям, ¦ ¦ного наб- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦биохимические ¦ ¦людения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(фибриноген, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦серомукоид, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦белковые фрак- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ции, мочевина) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- не реже 2-х ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в год. ЭКГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 1 - 2 раза в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. ФКГ и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Эхо-КГ - по по-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦казаниям. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЛЕ-клетки, АНФ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 2 раза в год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Системная ¦1 - 2 раза¦Специалис-¦То же, что в ¦"Поддерживаю- ¦Стойкая ¦ ¦красная ¦в год ¦ты (То же,¦группе Д III - ¦щая" терапия ¦ремиссия. ¦ ¦волчанка ¦ ¦что в ¦2 раза в год ¦кортикостерои- ¦Сохранение¦ ¦(остаточ- ¦ ¦группе Д ¦ ¦дами, цитоста- ¦трудоспо- ¦ ¦ные клини-¦ ¦III) - по ¦ ¦тиками, симпто-¦собности ¦ ¦ческие ¦ ¦показаниям¦ ¦матическими ¦ ¦ ¦проявления¦ ¦ ¦ ¦препаратами - ¦ ¦ ¦без нару- ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям. ¦ ¦ ¦шения ¦ ¦ ¦ ¦Санация очагов ¦ ¦ ¦функции ¦ ¦ ¦ ¦инфекции. Сана-¦ ¦ ¦органов и ¦ ¦ ¦ ¦торное (реаби- ¦ ¦ ¦лаборатор-¦ ¦ ¦ ¦литационное) ¦ ¦ ¦ной актив-¦ ¦ ¦ ¦лечение в мест-¦ ¦ ¦ности) (Д ¦ ¦ ¦ ¦ном санатории, ¦ ¦ ¦II) ¦ ¦ ¦ ¦профилактории. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рациональное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трудоустройство¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Системная ¦При по- ¦Стомато- ¦При лечении ¦Медикаментозное¦Уменьшение¦ ¦склеродер-¦достром ¦лог, ото- ¦Д-пенициллами- ¦лечение - общее¦клиничес- ¦ ¦мия (Д ¦течении - ¦ларинголог¦ном, цитостати-¦и местное (по ¦ких прояв-¦ ¦III) ¦4 раза в ¦- 1 раз в ¦ками клиничес- ¦показаниям). ¦лений бо- ¦ ¦ ¦год; при ¦год; нев- ¦кий анализ кро-¦Санация очагов ¦лезни. ¦ ¦ ¦хроничес- ¦ропатолог,¦ви и общий ана-¦инфекции. ЛФК, ¦Уменьшение¦ ¦ ¦ком тече- ¦гинеколог,¦лиз мочи - 1 ¦массаж мышц, ¦временной ¦ ¦ ¦нии - 2 ¦окулист - ¦раз в 4 недели;¦физиотерапия - ¦нетрудо- ¦ ¦ ¦раза в год¦1 раз в ¦в других случа-¦2 раза в год. ¦способнос-¦ ¦ ¦ ¦год. При ¦ях - не реже 1 ¦Санаторно-ку- ¦ти. Сохра-¦ ¦ ¦ ¦поражениях¦раза в 2 меся- ¦рортное лечение¦нение тру-¦ ¦ ¦ ¦нервной ¦ца. Рентгеног- ¦- при отсутс- ¦доспособ- ¦ ¦ ¦ ¦системы - ¦рафия кистей, ¦твии противопо-¦ности. ¦ ¦ ¦ ¦осмотры ¦грудной клетки ¦казаний, при ¦Перевод во¦ ¦ ¦ ¦невропато-¦- 1 раз в год, ¦хроническом те-¦II группу ¦ ¦ ¦ ¦логом (по ¦ЭКГ - 1 раз в ¦чении - повтор-¦диспансер-¦ ¦ ¦ ¦показани- ¦год, ФКГ, ¦ное. При быст- ¦ного наб- ¦ ¦ ¦ ¦ям). ¦Эхо-КГ - по по-¦ропрогрессирую-¦людения. ¦ ¦ ¦ ¦При прог- ¦казаниям. Био- ¦щем варианте ¦Снижение ¦ ¦ ¦ ¦рессирую- ¦химические ис- ¦течения - ста- ¦первичного¦ ¦ ¦ ¦щем пора- ¦следования (би-¦ционарное лече-¦выхода на ¦ ¦ ¦ ¦жении же- ¦лирубин, серо- ¦ние ¦инвалид- ¦ ¦ ¦ ¦лудочно- ¦мукоид, фибри- ¦ ¦ность ¦ ¦ ¦ ¦кишечного ¦ноген, транса- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тракта - ¦миназы), элект-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гастроэн- ¦рофорез белков,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦теролог ¦CR-P, ревмато- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦идный фактор - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Системная ¦1 - 2 раза¦Невропато-¦Клинический ¦Санаторно-ку- ¦Стойкая ¦ ¦склеродер-¦в год ¦лог, ото- ¦анализ крови, ¦рортное лече- ¦ремиссия. ¦ ¦мия, хро- ¦ ¦ларинго- ¦общий анализ ¦ние, физиотера-¦Сохранение¦ ¦ническая ¦ ¦лог, сто- ¦мочи - 1 - 2 ¦пия - при от- ¦трудоспо- ¦ ¦форма, от-¦ ¦матолог - ¦раза в год. Би-¦сутствии проти-¦собности ¦ ¦сутствие ¦ ¦1 раз в 2 ¦охимические ¦вопоказаний, ¦ ¦
¦прогресси-¦ ¦года ¦исследования ¦лечебная физ- ¦ ¦ ¦рования и ¦ ¦ ¦(билирубин, се-¦культура, мас- ¦ ¦ ¦активности¦ ¦ ¦ромукоид, фиб- ¦саж мышц, "под-¦ ¦ ¦процесса ¦ ¦ ¦риноген), ¦держивающие" ¦ ¦ ¦(Д II) ¦ ¦ ¦электрофорез ¦дозы сосудистых¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦белков, CR-P - ¦и др. препара- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год ¦тов. Санация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦очагов инфек- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ции. Рациональ-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ное трудоуст- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ройство ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Подагра ¦2 раза в ¦Терапевт, ¦Клинический ¦Рекомендация по¦Улучшение ¦ ¦(острый и ¦год ¦уролог - 2¦анализ крови и ¦рациональному ¦клиничес- ¦ ¦хроничес- ¦ ¦раза в ¦общий анализ ¦питанию (стол ¦ких пока- ¦ ¦кий подаг-¦ ¦год, хи- ¦мочи - 2 раза в¦N 6: низкий ка-¦зателей. ¦ ¦рический ¦ ¦рург, ор- ¦год, анализ мо-¦лораж, ограни- ¦Снижение ¦ ¦артрит) (Д¦ ¦топед - по¦чи по Нечипо- ¦чение мясных, ¦частоты ¦ ¦III) ¦ ¦показаниям¦ренко - 2 раза ¦рыбных продук- ¦рецидивов.¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год, мочевая ¦тов, животных ¦Уменьшение¦ ¦ ¦ ¦ ¦кислота - 2 ра-¦жиров, сахара),¦временной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦за в год, моче-¦недопустимость ¦нетрудо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вина или креа- ¦приема алко- ¦способнос-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тинин, печеноч-¦гольных напит- ¦ти. Сниже-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ные пробы, ¦ков. Медикамен-¦ние пер- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трансаминазы, ¦тозное лечение ¦вичного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦билирубин - 1 ¦- средства, ¦выхода на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в год. ¦уменьшающие ги-¦инвалид- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рентгенография ¦перурикемию, ¦ность. Пе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦суставов - 1 ¦прием НПП, фи- ¦ревод во ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в год - по ¦зиотерапия, ку-¦II группу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям. ¦рортное лечение¦диспансер-¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ультразвуковое ¦с использовани-¦ного наб- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ем сернистых, ¦людения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦почек ¦радоновых ванн ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(при отсутствии¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противопоказа- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ний). По пока- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заниям - стаци-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦онарное лече- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние. Санация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦очага кишечной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекции. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Подагра ¦2 раза в ¦Терапевт, ¦Клинический ¦Рекомендация по¦Улучшение ¦ ¦(острый и ¦год ¦уролог - 2¦анализ крови и ¦рациональному ¦клиничес- ¦ ¦хроничес- ¦ ¦раза в ¦общий анализ ¦питанию (стол ¦ких пока- ¦ ¦кий подаг-¦ ¦год, хи- ¦мочи - 2 раза в¦N 6: низкий ка-¦зателей. ¦ ¦рический ¦ ¦рург, ор- ¦год, анализ мо-¦лораж, ограни- ¦Снижение ¦ ¦артрит) (Д¦ ¦топед - по¦чи по Нечипо- ¦чение мясных, ¦частоты ¦ ¦II) ¦ ¦показаниям¦ренко - 2 раза ¦рыбных продук- ¦рецидивов.¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год, мочевая ¦тов, животных ¦Уменьшение¦ ¦ ¦ ¦ ¦кислота - 2 ра-¦жиров, сахара),¦временной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦за в год, моче-¦недопустимость ¦нетрудо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вина или креа- ¦приема алко- ¦способнос-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тинин, печеноч-¦гольных напит- ¦ти. Сниже-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ные пробы, ¦ков. Медикамен-¦ние пер- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трансаминазы, ¦тозное лечение ¦вичного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦билирубин - 1 ¦- средства, ¦выхода на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в год. ¦уменьшающие ги-¦инвалид- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рентгенография ¦перурикемию, ¦ность. Пе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦суставов - 1 ¦прием НПП, фи- ¦ревод во ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в год. По ¦зиотерапия, ку-¦II группу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям - ¦рортное лечение¦диспансер-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ультразвуковое ¦с использовани-¦ного наб- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ем сернистых, ¦людения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦почек ¦радоновых ванн ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(при отсутствии¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противопоказа- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ний). По пока- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заниям - стаци-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦онарное лечение¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Подагра ¦1 раз в ¦Терапевт, ¦То же ¦То же ¦Стойкая ¦ ¦(без тофу-¦год ¦уролог - 1¦ ¦ ¦ремиссия. ¦ ¦сов, с ¦ ¦раз в год,¦ ¦ ¦Сохранение¦ ¦редкими ¦ ¦ортопед - ¦ ¦ ¦трудоспо- ¦ ¦приступа- ¦ ¦по показа-¦ ¦ ¦собности. ¦ ¦ми) (Д II)¦ ¦ниям ¦ ¦ ¦Уменьшение¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦временной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нетрудо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦способнос-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ти ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Болезнь ¦В первые 3¦Уролог, ¦Клинический ¦При сохранении ¦Уменьшение¦ ¦Рейтера (Д¦месяца ¦гинеколог,¦анализ крови, ¦признаков уро- ¦клиничес- ¦ ¦III) ¦после гос-¦окулист, ¦общий анализ ¦генитального ¦ких пока- ¦ ¦ ¦питализа- ¦гастроэн- ¦мочи, анализ ¦воспаления - ¦зателей. ¦ ¦ ¦ции - еже-¦теролог ¦мочи по Нечипо-¦лечение антиби-¦Уменьшение¦ ¦ ¦месячно, ¦(по пока- ¦ренко, анализ ¦отиками тетра- ¦временной ¦ ¦ ¦затем - 1 ¦заниям) - ¦секрета предс- ¦циклинового ря-¦нетрудо- ¦ ¦ ¦раз в 3 ¦1 раз в 3 ¦тательной желе-¦да, макролида- ¦способнос-¦ ¦ ¦месяца в ¦месяца в ¦зы - 1 раз в 3 ¦ми, антиканди- ¦ти. Пере- ¦ ¦ ¦течение ¦течение ¦месяца, рентге-¦дозными препа- ¦вод во ¦ ¦ ¦года, в ¦года, в ¦нография костей¦ратами. Назна- ¦II группу ¦ ¦ ¦последую- ¦дальнейшем¦таза - 1 раз в ¦чение НПП и ¦диспансер-¦ ¦ ¦щем - 2 ¦- 2 раза в¦год; рентгено- ¦стероидов внут-¦ного наб- ¦ ¦ ¦раза в год¦год ¦графия дисталь-¦рисуставно - по¦людения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ных отделов ¦показаниям. Фи-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стоп (прямая ¦зиотерапия - по¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦проекция) и пя-¦показаниям. Са-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦точных костей ¦наторно-курорт-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(боковая проек-¦ное лечение в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ция) - в случае¦санаториях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поражения - 1 ¦артрологическо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в год ¦го, урологичес-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кого и гастро- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦энтерологичес- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кого профиля. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обязательная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦санация уроге- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нитального вос-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦палительного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦очага половых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦партнеров. Са- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нация очага ки-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шечной инфекции¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Болезнь ¦1 раз в ¦Уролог, ¦Клинический ¦НПП - по пока- ¦Стойкая ¦ ¦Рейтера (Д¦год ¦гинеколог,¦анализ крови, ¦заниям, санация¦ремиссия. ¦ ¦II) ¦ ¦окулист, ¦общий анализ ¦очагов инфек- ¦Сохранение¦ ¦ ¦ ¦гастроэн- ¦мочи, анализ ¦ции, лечебная ¦трудоспо- ¦ ¦ ¦ ¦теролог - ¦мочи по Нечипо-¦физкультура, ¦собности. ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в ¦ренко, анализ ¦санаторно-ку- ¦Уменьшение¦ ¦ ¦ ¦год ¦сока предста- ¦рортное лечение¦временной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тельной железы ¦ ¦нетрудо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 1 раз в год, ¦ ¦способнос-¦ ¦ ¦ ¦ ¦рентгенография ¦ ¦ти ¦ ¦ ¦ ¦ ¦таза - 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Деформиру-¦2 - 3 раза¦Терапевт -¦Клинический ¦При наличии бо-¦Улучшение ¦ ¦ющий осте-¦в год ¦1 раз в ¦анализ крови, ¦лей и реактив- ¦клиничес- ¦ ¦оартроз (с¦ ¦год; орто-¦при наличии си-¦ного синовиита ¦ких пока- ¦ ¦поражения-¦ ¦пед - 2 ¦новиита, - по ¦- прием несте- ¦зателей. ¦ ¦ми крупных¦ ¦раза в год¦показаниям, об-¦роидных проти- ¦Уменьшение¦ ¦суставов) ¦ ¦ ¦щий анализ мочи¦вовоспалитель- ¦временной ¦ ¦(Д III) ¦ ¦ ¦- 2 раза в год,¦ных препаратов ¦нетрудо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ - 1 раз в ¦короткими кур- ¦способнос-¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. Рентгеног-¦сами (8 - 10 ¦ти. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рафия суставов ¦дней), внутри- ¦Снижение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 1 раз в год ¦суставно: сте- ¦первичного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦роиды, горрокс,¦выхода на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦контрикал; фи- ¦инвалид- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зиотерапия - по¦ность. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям; ¦Перевод во¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЛФК, массаж ¦II группу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мышц - 2 раза в¦диспансер-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год, сан.-кур. ¦ного наб- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение - ¦людения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ежегодно (при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отсутствии про-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тивопоказаний),¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационарное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дерматоми-¦4 раза в ¦Невропато-¦Клинический ¦При остром и ¦Улучшение ¦ ¦озит (иди-¦год (после¦лог - 2 ¦анализ крови, ¦обострении по- ¦клиничес- ¦ ¦опатичес- ¦выписки из¦раза в ¦уровень креа- ¦дострого тече- ¦ких пока- ¦ ¦кий) (Д ¦стационара¦год, ото- ¦тинфосфокиназы,¦ния - стацио- ¦зателей. ¦ ¦III) ¦- ежеме- ¦ларинго- ¦общий анализ ¦нарное лечение.¦Восстанов-¦ ¦ ¦сячно в ¦лог, сто- ¦мочи - 1 раз в ¦Медикаментозное¦ление тру-¦ ¦ ¦течение 1 ¦матолог - ¦3 месяца в те- ¦лечение (корти-¦доспособ- ¦ ¦ ¦года) ¦1 раз в ¦чение 1 года, ¦костероиды, ме-¦ности. ¦ ¦ ¦ ¦год ¦затем - 1 - 2 ¦тотрексат, ¦Уменьшение¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в год. ¦симптоматичес- ¦первичного¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рентгенография ¦кие средства), ¦выхода на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦органов грудной¦в т.ч. комплек-¦инвалид- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клетки - 1 раз ¦сы терапии при ¦ность. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год. Рентге- ¦наличии кальци-¦Перевод во¦ ¦ ¦ ¦ ¦нография, УЗИ ¦натов (димек- ¦II группу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦желудка, кишеч-¦сид, ЭТДА). При¦диспансер-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ника, почек - ¦хроническом те-¦ного наб- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦чении - ЛФК; ¦людения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦массаж мышц, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦витаминотерапия¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(вит. Е). Экс- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пертиза трудос-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пособности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дерматоми-¦2 раза в ¦1 раз в ¦То же, что в ¦ЛФК, массаж ¦Стойкая ¦ ¦озит (ос- ¦год ¦год - те ¦группе "Д III" ¦мышц, санатор- ¦ремиссия. ¦ ¦таточные ¦ ¦же, что и ¦- 1 раз в год ¦но-курортное ¦Сохранение¦ ¦клиничес- ¦ ¦в группе ¦ ¦лечение. ¦трудоспо- ¦ ¦кие прояв-¦ ¦"Д III" ¦ ¦По показаниям -¦собности ¦ ¦ления без ¦ ¦ ¦ ¦малая "поддер- ¦ ¦ ¦нарушения ¦ ¦ ¦ ¦живающая" тера-¦ ¦ ¦функций ¦ ¦ ¦ ¦пия стероидами,¦ ¦ ¦мышц и ¦ ¦ ¦ ¦витаминотерапия¦ ¦ ¦внутренних¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦органов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при от- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутствии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лаборатор-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ной актив-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ности) (Д ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----------+----------+----------+---------------+---------------+-----------
ПРИМЕРНАЯ СХЕМА ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ЛИЦАМИ, ПОДЛЕЖАЩИМИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ У ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА
-----------+----------+----------+---------------+---------------+----------- ¦Нозологи- ¦ Частота ¦Осмотры ¦Наименование и ¦Основные лечеб-¦Критерии ¦ ¦ческая ¦наблюдения¦врачами ¦частота лабора-¦но-оздорови- ¦эффектив- ¦ ¦форма ¦ ¦других ¦торных и других¦тельные меро- ¦ности дис-¦ ¦ ¦ ¦специаль- ¦диагностических¦приятия ¦пансериза-¦ ¦ ¦ ¦ностей ¦исследований ¦ ¦ции ¦ +----------+----------+----------+---------------+---------------+----------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ +----------+----------+----------+---------------+---------------+----------+ ¦Эутиреоид-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ный диф- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фузный зоб¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦II - III ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦степени (Д¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦III): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- мягко- ¦2 раза в ¦Хирург - ¦ЭКГ, холестерин¦Йодирование по-¦Улучшение ¦ ¦эластичес-¦год ¦по показа-¦- по показаниям¦варенной соли и¦клиничес- ¦ ¦кий (нахо-¦ ¦ниям ¦ ¦воды в эндеми- ¦ких пока- ¦ ¦дящиеся на¦ ¦ ¦ ¦ческих местнос-¦зателей. ¦ ¦лечении ¦ ¦ ¦ ¦тях. Лечение ¦Перевод в ¦ ¦антистру- ¦ ¦ ¦ ¦йодистыми пре- ¦группу Д ¦ ¦мином) ¦ ¦ ¦ ¦паратами и ти- ¦II диспан-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реоидными гор- ¦серного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦монами ¦наблюдения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- уплот- ¦4 раза в ¦Хирург - 1¦ЭКГ - по пока- ¦ ¦ ¦ ¦ненный ¦год ¦раз в год ¦заниям ¦ ¦ ¦ ¦(находящи-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦еся на ле-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чении ти- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реоидином)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Увеличение¦Терапевт -¦Эндокрино-¦По показаниям ¦Здоровый образ ¦Стабилиза-¦ ¦щитовидной¦1 раз в ¦лог - по ¦ ¦жизни ¦ция про- ¦ ¦железы I -¦шесть ме- ¦показаниям¦ ¦ ¦цесса ¦ ¦II степени¦сяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦без явле- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ний уплот-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нения и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тиреоток- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сикоза (Д ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Диффузный ¦По усмот- ¦Хирург, ¦Клинический ¦Лечение тиреос-¦Улучшение ¦ ¦токсичес- ¦рению вра-¦офтальмо- ¦анализ крови - ¦татическими ¦клиничес- ¦ ¦кий зоб (Д¦ча, не ре-¦лог - по ¦не реже 1 раза ¦препаратами в ¦ких пока- ¦ ¦III): ¦же 1 раза ¦показаниям¦в 10 дней, ЭКГ ¦стационаре или ¦зателей ¦ ¦- в стадии¦в десять ¦ ¦- по показаниям¦поликлинике с ¦ ¦ ¦обострения¦дней ¦ ¦ ¦обязательным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦освобождением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦от работы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- в стадии¦2 раза в ¦Хирург, ¦Клинический ¦Лечение тиреос-¦Стойкая ¦ ¦медикамен-¦месяц ¦офтальмо- ¦анализ крови - ¦татическими ¦ремиссия ¦ ¦тозной ¦ ¦лог - по ¦2 раза в месяц,¦препаратами в ¦ ¦ ¦компенса- ¦ ¦показаниям¦ЭКГ - по пока- ¦поддерживающих ¦ ¦ ¦ции ¦ ¦ ¦заниям, Т3, Т4 ¦дозах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- по показаниям¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- в стадии¦1 раз в ¦По показа-¦По показаниям ¦Наблюдение ¦То же. Пе-¦ ¦ремиссии ¦три месяца¦ниям ¦ ¦ ¦ревод в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦группу Д ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦II ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Диффузный ¦Каждые 10 ¦Хирург, ¦Холестерин, ЭКГ¦Наблюдение ¦Стойкая ¦ ¦или узло- ¦дней в те-¦офтальмо- ¦- по показани- ¦ ¦ремиссия. ¦ ¦вой токси-¦чение 1 ¦лог - по ¦ям, ТТГ, Т4 - ¦ ¦Через год ¦ ¦ческий зоб¦месяца, ¦показаниям¦по показаниям ¦ ¦с момента ¦ ¦после хи- ¦затем 1 ¦ ¦ ¦ ¦операции ¦ ¦рургичес- ¦раз в ме- ¦ ¦ ¦ ¦перевод в ¦ ¦кого лече-¦сяц в те- ¦ ¦ ¦ ¦группу Д ¦ ¦ния (Д ¦чение 3-х ¦ ¦ ¦ ¦II диспан-¦ ¦III) ¦месяцев ¦ ¦ ¦ ¦серного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Узловой ¦2 раза в ¦Хирург, ¦Холестерин - по¦Наблюдение ¦Отсутствие¦ ¦эутиреоид-¦год ¦онколог - ¦показаниям ¦ ¦рецидива. ¦ ¦ный зоб ¦ ¦по показа-¦ ¦ ¦Перевод в ¦ ¦(без приз-¦ ¦ниям ¦ ¦ ¦группу Д ¦ ¦наков ма- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦II диспан-¦ ¦лигниза- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦серного ¦ ¦ции) после¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдения¦ ¦операции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лица, пе- ¦Терапевт -¦Эндокрино-¦По показаниям ¦Здоровый образ ¦Отсутствие¦ ¦ренесшие ¦1 раз в ¦лог - по ¦ ¦жизни ¦рецидивов ¦ ¦операции ¦год ¦показаниям¦ ¦ ¦ ¦ ¦на щито- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦видной же-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лезе, в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стадии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стойкой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ремиссии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Д II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Наличие ¦Эндокрино-¦По показа-¦По показаниям ¦То же ¦Стабилиза-¦ ¦узлов 1 ¦лог - 1 ¦ниям ¦ ¦ ¦ция про- ¦ ¦степени в ¦раз в ¦ ¦ ¦ ¦цесса ¦
¦щитовидной¦шесть ме- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦железе (Д ¦сяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гипотиреоз¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Д III): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- в стадии¦По усмот- ¦Хирург - ¦Холестерин, об-¦Адекватная за- ¦Улучшение ¦ ¦декомпен- ¦рению вра-¦по показа-¦щий анализ кро-¦местительная ¦клиничес- ¦ ¦сации и ¦ча - не ¦ниям ¦ви, ЭКГ - по ¦терапия ¦ких пока- ¦ ¦подбора ¦реже 1 ра-¦ ¦показаниям ТТГ,¦ ¦зателей ¦ ¦дозы за- ¦за в 10 ¦ ¦Т3, Т4 - по по-¦ ¦ ¦ ¦меститель-¦дней ¦ ¦казаниям, реф- ¦ ¦ ¦ ¦ной тера- ¦ ¦ ¦лексометрия ¦ ¦ ¦ ¦пии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- в стадии¦По показа-¦Хирург, ¦Холестерин, об-¦Адекватная за- ¦Поддержа- ¦ ¦медикамен-¦ниям - не ¦офтальмо- ¦щий анализ кро-¦местительная ¦ние эути- ¦ ¦тозной ¦реже 1 ра-¦лог - по ¦ви, ЭКГ ¦терапия ¦реоидного ¦ ¦компенса- ¦за в 3 ме-¦показаниям¦ ¦ ¦состояния ¦ ¦ции ¦сяца ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гипопара- ¦По показа-¦Невропато-¦Общий и ионизи-¦Адекватная за- ¦Достижение¦ ¦тиреоз (Д ¦ниям - не ¦лог - по ¦рованный Ca, P,¦местительная ¦и поддер- ¦ ¦III) ¦реже 1 ра-¦показаниям¦щелочная фосфо-¦терапия ¦жание ме- ¦ ¦ ¦за в 3 ме-¦ ¦таза, ЭКГ, ЭЭГ ¦ ¦дикамен- ¦ ¦ ¦сяца ¦ ¦- по показаниям¦ ¦тозной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦компенса- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Тиреоидиты¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Подострый ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тиреоидит ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Де Керве- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- в острый¦Еженедель-¦Хирург - ¦Клинический ¦Лечение глюко- ¦Улучшение ¦ ¦период или¦но ¦по показа-¦анализ крови - ¦кортикоидами и ¦клиничес- ¦ ¦период ре-¦ ¦ниям ¦не реже 1 раза ¦препаратами са-¦ких пока- ¦ ¦цидива ¦ ¦ ¦в неделю ¦лицилового ряда¦зателей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- в период¦Ежемесячно¦Хирург - ¦Клинический ¦Лечение поддер-¦Стойкая ¦ ¦поддержи- ¦ ¦по показа-¦анализ крови - ¦живающими доза-¦ремиссия. ¦ ¦вающей те-¦ ¦ниям ¦ежемесячно ¦ми глюкокорти- ¦Перевод в ¦ ¦рапии ¦ ¦ ¦ ¦коидов или са- ¦группу Д ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лицилатов ¦II диспан-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦серного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инсулинома¦2 раза в ¦Невропато-¦Анализ мочи, ¦Соблюдение низ-¦Стойкая ¦ ¦после опе-¦год ¦лог - по ¦крови на сахар ¦коуглеводной ¦ремиссия. ¦ ¦рации (Д ¦ ¦показаниям¦- 3 раза в год,¦диеты ¦Через год ¦ ¦III) ¦ ¦ ¦ЭЭГ - по пока- ¦ ¦после опе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦заниям ¦ ¦рации пе- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ревод в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦группу Д ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦II диспан-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦серного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Состояние ¦Терапевт -¦Эндокрино-¦По показаниям ¦Здоровый образ ¦Стойкая ¦ ¦после опе-¦2 раза в ¦лог - по ¦ ¦жизни ¦ремиссия ¦ ¦рации на ¦год ¦показаниям¦ ¦ ¦ ¦ ¦поджелу- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дочной же-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лезе в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стадии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стойкой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ремиссии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Д II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Акромега- ¦3 раза в ¦Невропато-¦Рентгенография ¦Лучевая либо ¦Стойкая ¦ ¦лия (Д ¦год ¦лог, оф- ¦черепа - 2 раза¦хирургическая ¦ремиссия, ¦ ¦III) ¦ ¦тальмолог ¦в год, поля ¦терапия, лече- ¦улучшение ¦ ¦ ¦ ¦- 2 раза в¦зрения, моча, ¦ние парлоделом ¦клиничес- ¦ ¦ ¦ ¦год, ней- ¦кровь на сахар ¦- по показаниям¦ких пока- ¦ ¦ ¦ ¦рохирург -¦- 2 раза в год,¦ ¦зателей ¦ ¦ ¦ ¦по показа-¦ЭКГ - по пока- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ниям ¦заниям, СТГ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Болезнь ¦2 - 3 раза¦Невропато-¦17 ОКС и 17 КС ¦Лечение опера- ¦То же ¦ ¦Иценко - ¦в год ¦лог, хи- ¦в моче, сахар ¦тивное, луче- ¦ ¦ ¦Кушинга ¦ ¦рург, оф- ¦крови и мочи, К¦вое, медикамен-¦ ¦ ¦(в стадии ¦ ¦тальмолог ¦- 1 раз в 3 ме-¦тозное и комби-¦ ¦ ¦ремиссии) ¦ ¦ ¦сяца, рентгено-¦нированное ¦ ¦ ¦(Д III) ¦ ¦ ¦графия черепа, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦позвоночника, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поля зрения - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 раза в год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Несахарный¦4 - 6 раз ¦Консульта-¦Рентгенография ¦Подбор дозы ан-¦Улучшение ¦ ¦диабет (Д ¦в год ¦ции оф- ¦черепа, анализы¦тидиуретических¦клиничес- ¦ ¦III): ¦ ¦тальмоло- ¦мочи общий и по¦препаратов, при¦ких пока- ¦ ¦- в стадии¦ ¦га, невро-¦Зимницкому, ис-¦вторичном неса-¦зателей ¦ ¦декомпен- ¦ ¦патолога ¦следование по- ¦харном диабете ¦ ¦ ¦сации ¦ ¦ ¦лей зрения; об-¦- лечение ос- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦щий анализ мочи¦новного заболе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- не реже 1 ра-¦вания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦за в 10 дней. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭЭГ - по пока- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦заниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- в стадии¦2 раза в ¦Консульта-¦Рентгенография ¦Прием антидиу- ¦Стабилиза-¦ ¦компенса- ¦год ¦ции оф- ¦черепа - 1 раз ¦ретических ¦ция про- ¦ ¦ции ¦ ¦тальмоло- ¦в год, анализ ¦средств ¦цесса ¦ ¦ ¦ ¦га, невро-¦мочи по Зимниц-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦патолога ¦кому - по пока-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Межуточно-¦4 раза в ¦Офтальмо- ¦ЭКГ - по пока- ¦Заместительная ¦То же ¦ ¦гипофизар-¦год ¦лог, гине-¦заниям, рентге-¦терапия ¦ ¦ ¦ная недо- ¦ ¦колог, ¦нография черепа¦ ¦ ¦ ¦статоч- ¦ ¦невропато-¦- 1 раз в год ¦ ¦ ¦ ¦ность (бо-¦ ¦лог ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лезнь Сим-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мондса и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Шиена) (Д ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Феохромо- ¦2 - 4 раза¦Офтальмо- ¦Анализы крови и¦Наблюдение. ¦Стойкая ¦ ¦цитома ¦в год ¦лог, нев- ¦мочи на сахар -¦Симптоматичес- ¦ремиссия ¦ ¦после опе-¦ ¦ропатолог ¦по показаниям; ¦кая терапия ¦ ¦ ¦рации (Д ¦ ¦- 2 раза в¦моча на адрена-¦ ¦ ¦ ¦III) ¦ ¦год ¦лин, норадрена-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лин, ВМК - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям, ЭКГ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 1 раз в год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Состояние ¦1 раз в ¦По показа-¦По показаниям ¦Здоровый образ ¦Стойкая ¦ ¦после ¦год ¦ниям ¦ ¦жизни, занятия ¦ремиссия ¦ ¦восстанов-¦ ¦ ¦ ¦физкультурой ¦ ¦ ¦ления ано-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вуляторной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дисфункции¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦яичников ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Д II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гиполютеи-¦2 раза в ¦Терапевт, ¦По показаниям ¦Лечение эстро- ¦Улучшение ¦ ¦новые дис-¦год ¦онколог - ¦ЛГ, ФСГ, ¦генами, геста- ¦клиничес- ¦ ¦функции ¦ ¦по показа-¦ЛТГ,17КС, диаг-¦генами, синте- ¦ких пока- ¦ ¦яичников ¦ ¦ниям ¦ностическое ¦тическими про- ¦зателей, ¦ ¦(Д III) ¦ ¦ ¦выскабливание, ¦гестинами, кло-¦при стой- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗ-сканирова- ¦мифеном, Х2, ¦кой норма-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние, гинекогра-¦парлоделом ¦лизации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фия, рентгено- ¦ ¦перевод в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦графия черепа ¦ ¦Д II дис- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пансерного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Синдром ¦То же ¦Генетик, ¦По показаниям ¦Заместительная ¦До возрас-¦ ¦Шеревского¦ ¦сосудистый¦половой хрома- ¦терапия эстро- ¦та менопа-¦ ¦- Тернера ¦ ¦хирург - ¦тин, каристип, ¦генно-гестаген-¦узы. Пере-¦ ¦(Д III) ¦ ¦по показа-¦ЛГ, ФСГ, гине- ¦ными препарата-¦вод в Д II¦ ¦ ¦ ¦ниям ¦кография, рент-¦ми ¦диспансер-¦ ¦ ¦ ¦ ¦генография кис-¦ ¦ного наб- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ти, черепа ¦ ¦людения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лица в пе-¦То же ¦Онколог по¦По показаниям ¦Здоровый образ ¦Стабилиза-¦ ¦риод мено-¦ ¦показаниям¦ ¦жизни ¦ция про- ¦ ¦паузы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цесса ¦ ¦имевшие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦синдромы: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦истощенных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦яичников: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Шеревского¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- Тернера ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Д II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Синдром ¦2 - 4 раза¦Эндокрино-¦ЛТГ, ЛГ, ФСГ, ¦Парлодел, кло- ¦Стабилиза-¦ ¦аменореи -¦в год ¦лог, тера-¦рентгенография ¦мифен, лучевая ¦ция про- ¦ ¦галактореи¦ ¦певт, ней-¦черепа, компь- ¦терапия, опера-¦цесса ¦ ¦(Д III) ¦ ¦рохирург -¦ютерная томог- ¦тивное лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показа-¦рафия - по по- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ниям ¦казаниям, ЭЭГ -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Состояние ¦Терапевт -¦Эндокрино-¦По показаниям ¦Здоровый образ ¦Стойкая ¦ ¦после опе-¦2 раза в ¦лог, онко-¦ ¦жизни. Занятия ¦ремиссия ¦ ¦рации по ¦год ¦лог, оф- ¦ ¦физкультурой. ¦ ¦ ¦поводу фе-¦ ¦тальмолог ¦ ¦Медикаментозная¦ ¦ ¦охромоци- ¦ ¦- по пока-¦ ¦терапия - по ¦ ¦ ¦томы в ¦ ¦заниям ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦стадии ре-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦миссии (Д ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Альдосте- ¦2 раза в ¦Офтальмо- ¦Анализы крови ¦Наблюдение ¦Стойкая ¦ ¦рома после¦год ¦лог, нев- ¦на K, Na, ЭКГ -¦ ¦ремиссия, ¦ ¦операции ¦ ¦ропатолог ¦по показаниям ¦ ¦через год ¦ ¦(Д III) ¦ ¦- по пока-¦ ¦ ¦после опе-¦ ¦ ¦ ¦заниям ¦ ¦ ¦рации пе- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ревод в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦группу Д ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦II. При ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сохранив- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шейся ги- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пертензии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- перевод ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦под наблю-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дение те- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рапевта по¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поводу ги-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пертони- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческой бо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лезни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Состояние ¦Терапевт -¦Офтальмо- ¦По показаниям ¦Здоровый образ ¦Стойкая ¦ ¦после опе-¦2 раза в ¦лог, эн- ¦ ¦жизни. Занятия ¦ремиссия ¦ ¦рации по ¦год ¦докрино- ¦ ¦физкультурой ¦ ¦ ¦поводу ¦ ¦лог, нев- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦альдосте- ¦ ¦ропатолог ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ромы в ¦ ¦- по пока-¦ ¦ ¦ ¦ ¦стадии ¦ ¦заниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стойкой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ремиссии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Д II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кортико- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стерома ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦после опе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рации (Д ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦III): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- нуждаю- ¦Так же, как при хронической надпочечниковой недоста- ¦Состояние ¦ ¦щиеся в ¦точности ¦компенса- ¦ ¦замести- ¦ ¦ции ¦ ¦тельной ¦ ¦ ¦ ¦терапии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- без за- ¦2 раза в ¦Офтальмо- ¦17 ОКС, 17 КС, ¦Наблюдение. ¦Стойкая ¦ ¦меститель-¦год ¦лог, нев- ¦анализ крови ¦Симптоматичес- ¦ремиссия. ¦ ¦ной тера- ¦ ¦ропатолог ¦клинический и ¦кое лечение - ¦Перевод в ¦ ¦пии ¦ ¦- по пока-¦ЭКГ - по пока- ¦по показаниям ¦группу Д ¦ ¦ ¦ ¦заниям ¦заниям ¦ ¦II диспан-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦серного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хроничес- ¦4 раза в ¦Гастроэн- ¦Анализ крови на¦Лечение глюко- ¦Состояние ¦ ¦кая надпо-¦год ¦теролог - ¦К, Na, хлориды ¦минералокорти- ¦компенса- ¦ ¦чечниковая¦ ¦по показа-¦ ¦коидами ¦ции ¦ ¦недоста- ¦ ¦ниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦точность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Д III) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Болезнь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Аддисона, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦после опе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рации) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Состояние ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦после ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2-сторон- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ней то- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦адренал- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эктомии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Д III): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- без ¦4 раза в ¦Невропато-¦То же ¦То же ¦То же ¦ ¦синдрома ¦год ¦лог, оф- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Нельсона ¦ ¦тальмолог ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- с синд- ¦4 раза в ¦Невропато-¦Рентгенография ¦Лечение глюко- ¦Состояние ¦ ¦ромом ¦год ¦лог, оф- ¦турецкого сед- ¦минералокорти- ¦компенса- ¦ ¦Нельсона ¦ ¦тальмолог ¦ла, анализы ¦коидами, пар- ¦ции. От- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови на K, Na,¦делом, лучевая ¦сутствие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлориды, ЭКГ - ¦терапия на ме- ¦отрица- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4 раза в год, ¦жуточногипофи- ¦тельной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поля зрения - 2¦зарную область ¦динамики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в год ¦ ¦на рентге-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нограммах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лица, по- ¦Эндокрино-¦По показа-¦По показаниям ¦Здоровый образ ¦Отсутствие¦ ¦дозритель-¦лог - 2 ¦ниям ¦ ¦жизни. Занятия ¦развития ¦ ¦ные в от- ¦раза в год¦ ¦ ¦физкультурой ¦заболева- ¦ ¦ношении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦эндокрин- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ных забо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦леваний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Аддисоно-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ва б-нь, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б-нь Ицен-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ко - Ку- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шинга, ак-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ромегалия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и др.) (Д ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦II) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гипогона- ¦1 раз в ¦Уролог - ¦Рентгенография ¦Гонадотропины, ¦Клиничес- ¦ ¦дизм у ¦год, при ¦по показа-¦кистей - 1 - 2 ¦андрогены ¦кая ком- ¦ ¦мужчин (Д ¦необходи- ¦ниям ¦раза в год, до ¦ ¦пенсация ¦ ¦III) ¦мости чаще¦ ¦закрытия зон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦роста, рентге- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нография турец-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кого седла - 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в 1 - 2 го-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦да ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Врожденная¦2 раза в ¦Гинеколог ¦17 КС, 17 ОКС -¦Лечение глюко- ¦То же ¦ ¦дисфункция¦год ¦- 2 раза в¦2 раза в год ¦кортикоидами ¦ ¦ ¦коры над- ¦ ¦год, уро- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦почечников¦ ¦лог - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Д III) ¦ ¦показаниям¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гипофизар-¦2 раза в ¦Невропато-¦Рентгенография ¦Лечение анабо- ¦Динамика ¦ ¦ный (це- ¦год ¦лог, оф- ¦черепа (1 раз в¦лическими пре- ¦роста, фи-¦ ¦ребрально-¦ ¦тальмолог,¦2 года), кистей¦паратами, сома-¦зического ¦ ¦гипофизар-¦ ¦гинеколог,¦(1 раз в год до¦тотропином че- ¦и полового¦ ¦ный) ¦ ¦уролог, ¦закрытия зон ¦ловека, тире- ¦развития ¦ ¦нанизм (Д ¦ ¦нейрохи- ¦роста) ¦оидными гормо- ¦ ¦ ¦III) ¦ ¦рург - по ¦ ¦нами, половыми ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям¦ ¦стероидами, го-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦надотропинами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Синдром ¦2 раза в ¦Эндокрино-¦По показаниям -¦Лечение прогес-¦Улучшение ¦ ¦Штейна - ¦год ¦лог, тера-¦тестостерон ¦тинами, кломи- ¦клиничес- ¦ ¦Левенталя ¦ ¦певт, он- ¦крови, ЛГ, ФСГ,¦феном, парлоде-¦ких пока- ¦ ¦(Д III) ¦ ¦колог - по¦17 КС, УЗ-ска- ¦лом ¦зателей. ¦ ¦ ¦ ¦показаниям¦нирование, ди- ¦ ¦Перевод в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦агностическое ¦ ¦группу Д ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выскабливание, ¦ ¦II ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гистросальпин- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гография, рент-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦генография че- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦репа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Вирилизи- ¦2 раза в ¦Эндокрино-¦По показаниям -¦По показаниям ¦Стойкая ¦ ¦рующие ¦год ¦лог, тера-¦тестостерон ¦ ¦ремиссия, ¦ ¦опухоли ¦ ¦певт, он- ¦крови, ЛГ, ФСГ,¦ ¦перевод в ¦ ¦яичников ¦ ¦колог - по¦17 КС, УЗ-ска- ¦ ¦группу Д ¦ ¦(после ¦ ¦показаниям¦нирование, ди- ¦ ¦II диспан-¦ ¦операции) ¦ ¦ ¦агностическое ¦ ¦серного ¦ ¦(Д III) ¦ ¦ ¦выскабливание, ¦ ¦наблюдения¦ ¦ ¦ ¦ ¦гистеросальпин-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гография, рент-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦генография че- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦репа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Состояние ¦Терапевт -¦Эндокрино-¦По показаниям ¦Здоровый образ ¦Стойкая ¦ ¦после ви- ¦2 раза в ¦лог, онко-¦ ¦жизни ¦ремиссия ¦ ¦рилизирую-¦год ¦лог - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦щих опухо-¦ ¦показаниям¦ ¦ ¦ ¦ ¦лей яични-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ков в ста-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дии стой- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кой ремис-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сии (Д II)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ановуля- ¦2 раза в ¦По показа-¦По показаниям -¦Лечение эстро- ¦Восстанов-¦ ¦торные ¦год ¦ниям ¦ЛГ, ФСГ, ЛТГ, ¦генами, геста- ¦ление ¦ ¦дисфункции¦ ¦ ¦17 КС, диагнос-¦генами, синте- ¦двухфазно-¦ ¦яичников ¦ ¦ ¦тическое выс- ¦тическими про- ¦го цикла. ¦ ¦(Д III) ¦ ¦ ¦кабливание, ¦гестинами, кло-¦Перевод в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗ-сканирова- ¦мифеном, ХГ, ¦группу Д ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние, гинекогра-¦парлоделом ¦II диспан-¦ ¦ ¦ ¦ ¦фия, гистеро- ¦ ¦серного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сальпингогра- ¦ ¦наблюдения¦ ¦ ¦ ¦ ¦фия, рентгено- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦графия черепа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Сахарный ¦1 раз в 3 ¦Офтальмо- ¦Клинический ¦Соблюдение дие-¦Улучшение ¦ ¦диабет I ¦недели ¦лог, нев- ¦анализ крови, ¦ты и лечение ¦клиничес- ¦ ¦типа (Д ¦ ¦ропатолог ¦анализ мочи и ¦инсулином ¦ких пока- ¦ ¦III): ¦ ¦- 1 - 2 ¦крови на сахар,¦ ¦зателей ¦ ¦- лабиль- ¦ ¦раза в год¦ацетон - 1 раз ¦ ¦ ¦ ¦ное тече- ¦ ¦ ¦в месяц; холес-¦ ¦ ¦ ¦ние ¦ ¦ ¦терин, билиру- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бин, кетоновые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тела, триглице-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦риды, остаточ- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ный азот, креа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тинин, мочеви- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на, ЭКГ - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- стабиль-¦1 раз в ¦Офтальмо- ¦Клинический ¦Соблюдение дие-¦Стабилиза-¦ ¦ное тече- ¦месяц ¦лог, нев- ¦анализ крови, ¦ты и лечение ¦ция про- ¦ ¦ние ¦ ¦ропатолог ¦анализ крови и ¦инсулином ¦цесса ¦ ¦ ¦ ¦- 2 раза в¦мочи на сахар, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год, по ¦ацетон - 1 раз ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям¦в месяц; холес-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- чаще ¦терин, билиру- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бин, кетоновые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тела, триглице-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦риды, остаточ- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ный азот, креа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тинин, мочеви- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на, ЭКГ - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦
Комментарии
Комментирование через социальные сервисы Facebook и Вконтакте:
Навигация
ФедеральноеИнформация
-