Приказ Минздрава СССР от 26.09.1978 N 900

О штатных нормативах медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь центральных районных и районных больниц сельских районов, центральных районных поликлиник сельских районов, городских больниц и поликлиник (амбулаторий) городов и поселков городского типа с населением до 25 тыс. человек, участковых больниц, амбулаторий в сельской местности и фельдшерско-акушерских пунктов

¦детей)                                       ¦                  ¦
¦                                             ¦                  ¦
¦г. Кожно-венерологическое (для взрослых и де-¦        50        ¦
¦тей), туберкулезное легочное                 ¦                  ¦
¦                                             ¦                  ¦
¦д. Отделения других наименований (кроме аку- ¦По штатным норма- ¦
¦шерских и для новорожденных)                 ¦тивам медицинского¦
¦                                             ¦персонала соответ-¦
¦                                             ¦ствующих отделений¦
¦                                             ¦городских, детских¦
¦                                             ¦городских и специ-¦
¦                                             ¦ализированных     ¦
¦                                             ¦больниц           ¦
----------------------------------------------+-------------------

76. Должности санитарок (палатных) акушерских отделений (палат) устанавливаются:

а) из расчета 1 круглосуточный пост на 10 акушерских коек (с учетом обслуживания новорожденных) при наличии до 60 коек указанного профиля;

б) по штатным нормативам медицинского персонала акушерских отделений и отделений для новорожденных городских больниц при наличии 60 и более акушерских коек <*>.

--------------------------------

<*> См. штатные нормативы, утвержденные Приказом министра здравоохранения СССР от 10.04.65 N 233.

77. Должности младших медицинских сестер по уходу за больными палат реанимации и интенсивной терапии в составе отделения анестезиологии-реанимации устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений <*>.

--------------------------------

<*> См. штатные нормативы, утвержденные Приказом министра здравоохранения СССР от 19.08.69 N 605.

78. Должности санитарок операционных и перевязочных устанавливаются соответственно должностям операционных медицинских сестер и медицинских сестер перевязочных, включая должность старшей операционной медицинской сестры.

79. Должности санитарок-буфетчиц устанавливаются из расчета 1 должность на 30 коек.

80. Должности санитарок-уборщиц устанавливаются из расчета 1 должность на 50 коек.

81. Должности санитарок приемного отделения устанавливаются:

а) при наличии 100 - 145 коек - 1 должность;

б) при наличии 150 - 200 коек - 2 должности;

в) при наличии свыше 200 до 400 коек - 1 круглосуточный пост;

г) при наличии более 400 коек - 1 круглосуточный пост на 400 коек и 1 должность на каждые последующие 100 коек.

82. Должности санитарок врачебных кабинетов поликлиники (амбулатории) устанавливаются из расчета 1 должность на:

а) должность врача: хирурга, травматолога-ортопеда, стоматолога-хирурга;

б) 2 должности врачей: психиатров, психиатров-наркологов, радиологов;

в) 3 должности врачей других специальностей, ведущих амбулаторный прием.

83. Должности санитарок процедурного и прививочного кабинета устанавливаются:

а) процедурного кабинета поликлиники (амбулатории) - соответственно должностям медицинских сестер указанного кабинета, но не более 1 должности в смену;

б) прививочного кабинета - 1 должность в поликлинике, которой полагаются должности медицинских сестер в соответствии с пунктом 59.

84. Должности младшего медицинского персонала здравпунктов при учебных заведениях, отделений переливания крови и эндоскопических отделений (кабинетов) устанавливаются в порядке и по штатным нормативам медицинского персонала указанных подразделений <*>.

--------------------------------

<*> См. штатные нормативы, утвержденные Приказами министра здравоохранения СССР от 30.04.68 N 340, от 03.02.69 N 82 и Министерства здравоохранения СССР от 10.12.76 N 1164.

85. Должности санитарок лаборатории устанавливаются из расчета 1 должность на 4 должности врачей-лаборантов, фельдшеров-лаборантов и лаборантов.

86. Должности санитарок рентгеновского кабинета (отделения) устанавливаются соответственно должностям врачей-рентгенологов, полагающимся больнице в соответствии с подпунктами "а" и "б" пункта 11, но не более 2 должностей.

87. Должности санитарок физиотерапевтического отделения (кабинета) устанавливаются из расчета 1 должность на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии.

Этот порядок не применяется к медицинским профилакториям, уборка которых должна обеспечиваться колхозами и совхозами.

88. Должности санитарок для обслуживания регистратуры поликлиники (амбулатории) устанавливаются из расчета 1 должность на регистратуру в смену.

89. Должности сестер-хозяек устанавливаются:

а) 1 должность в отделении, имеющем не менее 40 коек;

б) 1 должность на поликлинику (амбулаторию), которой полагается не менее 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием.

Персонал дневных гельминтологических стационаров

90. Должности медицинского персонала дневных гельминтологических стационаров устанавливаются по следующим нормативам:

--------------------------------+---------------------------------
¦    Наименование должности     ¦ Число должностей в стационаре, ¦
¦                               ¦   имеющем 10 и более коек      ¦
+-------------------------------+--------------------------------+
¦               1               ¦               2                ¦
+-------------------------------+--------------------------------+
¦Врач-инфекционист              ¦               1                ¦
¦Медицинская сестра             ¦               1,5              ¦
¦Санитарка                      ¦               1                ¦
--------------------------------+---------------------------------

Персонал молочных кухонь и молочно-раздаточных пунктов

91. Должности медицинского персонала молочных кухонь с пропускной способностью до 3000 порций молока и молочных смесей в день устанавливаются по следующим нормативам:

а) заведующей молочной кухней - медицинской сестры - 1 должность при отпуске 2000 и более порций в день;

б) диетических медицинских сестер:

- при отпуске до 500 порций в день - 1 должность;

- при отпуске свыше 500 порций в день - из расчета 1 должность на 500 порций;

в) санитарок - 1 должность на 500 порций в день.

92. Должности медицинского персонала молочных кухонь с пропускной способностью 3000 и более порций молока и молочных смесей в день устанавливаются в порядке и по штатным нормативам детских городских поликлиник <*>.

--------------------------------

<*> См. штатные нормативы, утвержденные Приказом министра здравоохранения СССР от 30.04.68 N 340.

93. Должности медицинского персонала молочно-раздаточных пунктов устанавливаются по следующим нормативам:

а) диетических медицинских сестер - из расчета 1 должность на 1500 порций молока и молочных смесей в день;

б) санитарок:

- при отпуске до 1000 порций молока и молочных смесей в день - 0,5 должности;

- при отпуске свыше 1000 указанных порций в день - 1 должность.

Персонал отделений скорой и неотложной медицинской помощи

94. Должности врачей, среднего и младшего медицинского персонала для оказания скорой и неотложной медицинской помощи жителям населенного пункта, где расположена больница, и жителям приписного участка устанавливаются при отсутствии станции скорой и неотложной медицинской помощи или соответствующего отделения в составе городской больницы в том же населенном пункте по следующим нормативам:

а) при числе выездов и посещений до 5000 в год - 3,5 должности фельдшеров;

б) при числе выездов и посещений свыше 5000 до 10000 в год - 3,5 должности врачей скорой и неотложной медицинской помощи и 1 круглосуточный пост фельдшеров;

в) при числе выездов и посещений свыше 10000 в год - по штатным нормативам станций скорой и неотложной медицинской помощи <*>.

--------------------------------

<*> См. штатные нормативы, утвержденные Приказом министра здравоохранения СССР от 23.12.61 N 570.

По усмотрению министерства здравоохранения союзной или автономной республики, областного (краевого) отдела (управления) здравоохранения в отделениях скорой и неотложной медицинской помощи с числом выездов до 5000 в год вместо должностей фельдшеров могут устанавливаться должности врачей скорой и неотложной медицинской помощи, а при числе выездов и посещений от 5000 до 10000 в год численность должностей врачей может увеличиваться до одного круглосуточного поста.

95. Должности фельдшеров - 1 круглосуточный пост для обслуживания населения остальной части района, прикрепленного к больнице, устанавливаются в отделении скорой и неотложной медицинской помощи больницы или в имеющейся в том же населенном пункте станции скорой и неотложной медицинской помощи (отделения городской больницы).

96. Должность заведующего отделением скорой и неотложной медицинской помощи устанавливается вместо должности врача при числе выездов и посещений в год свыше 5000.

Персонал организационно-методических кабинетов центральных районных больниц сельских районов

97. Должности врачей-методистов, фельдшеров и акушерок организационно-методического кабинета устанавливаются соответственно за счет общей численности должностей врачебного и среднего медицинского персонала, полагающейся больнице.

В сельских районах, в которых отсутствуют районные (номерные) больницы, для создания организационно-методических кабинетов могут дополнительно вводиться должности по следующим нормативам:

------------------------------+-----------------------------------
¦   Наименование должности    ¦В районах с населением (тыс. чел.)¦
¦                             +---------+-------------+----------+
¦                             ¦  до 40  ¦ от 40 до 60 ¦ свыше 60 ¦
+-----------------------------+---------+-------------+----------+
¦              1              ¦    2    ¦      3      ¦    4     ¦
+-----------------------------+---------+-------------+----------+
¦Врач-методист                ¦    -    ¦      1      ¦    2     ¦
¦Фельдшер или акушерка        ¦    1    ¦      1      ¦    2     ¦
------------------------------+---------+-------------+-----------

----------------------------+-------------------------------------
¦   Наименование должности  ¦ В районах с населением (тыс. чел.) ¦
¦                           +-----------+-------------+----------+
¦                           ¦от 30 до 60¦ от 60 до 90 ¦ свыше 90 ¦
+---------------------------+-----------+-------------+----------+
¦              1            ¦     2     ¦      3      ¦    4     ¦
+---------------------------+-----------+-------------+----------+
¦Врач-методист              ¦    1      ¦      -      ¦    1     ¦
¦Фельдшер или акушерка      ¦    1      ¦      1      ¦    2     ¦
----------------------------+-----------+-------------+-----------

(таблица введена Приказом Минздрава СССР от 26.02.1982 N 185)

98. Должности медицинских статистиков организационно-методического кабинета устанавливаются:

а) в сельских районах с численностью населения до 20 тыс. человек - 0,5 должности;

б) в сельских районах с численностью населения свыше 20 тыс. человек - 1 должность.

Персонал аптек

99. Должности персонала аптек вводятся, если больница не обслуживается хозрасчетной аптекой:

а) в аптеках больниц на 100 - 150 коек - 1 должность заведующего аптекой - провизора и 1 должность санитарки;

б) в больницах с числом коек свыше 150 - по штатным нормативам аптек городских больниц <*>.

--------------------------------

<*> См. штатные нормативы, утвержденные Приказом министра здравоохранения СССР от 26.12.55 N 282-М и Приказом Министерства здравоохранения СССР от 30.12.76 N 1255.

Персонал кухонь

100. Должности персонала кухонь устанавливаются по следующим нормативам:

------------------+------------------------------------------------------
¦  Наименование   ¦   Количество должностей в больницах с числом коек   ¦
¦    должности    +-------T--T--T--T--T---+---T---+---T---+---T----+----+
¦                 ¦10 - 15¦25¦35¦50¦75¦100¦150¦200¦250¦300¦400¦500 ¦600 ¦
+-----------------+-------+--+--+--+--+---+---+---+---+---+---+----+----+
¦        1        ¦   2   ¦3 ¦4 ¦5 ¦6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦10 ¦11 ¦12 ¦ 13 ¦ 14 ¦
+-----------------+-------+--+--+--+--+---+---+---+---+---+---+----+----+
¦Шеф-повар        ¦   -   ¦- ¦- ¦- ¦- ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 1 ¦1   ¦1   ¦
¦                 ¦       ¦  ¦  ¦  ¦  ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦    ¦    ¦
¦Повар            ¦   1   ¦1 ¦2 ¦2 ¦2 ¦ 3 ¦ 3 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 4 ¦ 4 ¦5   ¦6   ¦
¦                 ¦       ¦  ¦  ¦  ¦  ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦    ¦    ¦
¦Чистильщик плодо-¦   -   ¦1 ¦1 ¦1 ¦2 ¦ 2 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 8 ¦ 9 ¦10 -¦12 -¦
¦овощей и картофе-¦       ¦  ¦  ¦  ¦  ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦11  ¦13  ¦
¦ля, мойщик посу- ¦       ¦  ¦  ¦  ¦  ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦    ¦    ¦
¦ды, кухонный и   ¦       ¦  ¦  ¦  ¦  ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦    ¦    ¦
¦подсобный рабочий¦       ¦  ¦  ¦  ¦  ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦    ¦    ¦
------------------+-------+--+--+--+--+---+---+---+---+---+---+----+-----

В больницах, имеющих свыше 600 коек, число должностей увеличивается на каждые 100 коек (сверх 600) на 1 должность повара и 2 должности других рабочих кухни (мойщиков посуды, чистильщиков плодоовощей и картофеля, кухонных и подсобных рабочих).

Педагогический персонал

101. Должности логопедов для оказания амбулаторной помощи устанавливаются в зависимости от объема работы с учетом обеспечения этой помощью прикрепленных контингентов населения, включая сельское.

Медицинский персонал патологоанатомических отделений (прозекторских)

102. Должности медицинского персонала патологоанатомических отделений (прозекторских) устанавливаются в больницах при наличии 100 и более коек по действующим штатным нормативам указанных подразделений.

Персонал отделений (кабинетов) профилактики

103. Должности медицинского персонала отделений (кабинетов) профилактики устанавливаются из расчета:

а) заведующего-фельдшера или медицинской сестры - 1 должность на отделение поликлиники (амбулатории) больницы, которой по настоящим нормативам полагается свыше 3-х должностей медицинских сестер отделения профилактики, вместо 0,5 должности медсестры;

б) заведующего-фельдшера или медицинской сестры кабинета - 1 должность на поликлинику (амбулаторию) больницы, которой полагается по настоящим нормативам 1 - 3 должности медицинских сестер кабинета профилактики, вместо одной из них;

в) 0,2 должности медицинской сестры на 1000 человек взрослого населения, проживающего в населенном пункте, где расположена больница, и на приписных участках.

Б. ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО, ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА И РАБОТНИКОВ КУХОНЬ ГОРОДСКИХ БОЛЬНИЦ (МЕДСАНЧАСТЕЙ), ИМЕЮЩИХ В СВОЕМ СОСТАВЕ ПОЛИКЛИНИКУ (АМБУЛАТОРИЮ) И РАСПОЛОЖЕННЫХ В ГОРОДАХ И ПОСЕЛКАХ ГОРОДСКОГО ТИПА (РАБОЧИХ, КУРОРТНЫХ И ГОРОДСКИХ) С ЧИСЛЕННОСТЬЮ НАСЕЛЕНИЯ ДО 25 ТЫС. ЧЕЛОВЕК

Врачебный персонал

1. Должности врачебного персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 1, 2 (в части должностей врачей-хирургов и врачей-акушеров-гинекологов), 3 (гр. 2 - 5), 4 - 6, 9, 10 "а", 10 "б", 11 "а", 11 "б", 13 - 18 и 20 - 26 раздела "А" настоящих штатных нормативов.

2. Должность заведующего поликлиникой (амбулаторией) устанавливается:

а) 1 должность вместо должности врача в больницах, которым полагается до 3 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием;

б) 1 должность вместо 0,5 должности врача в больницах, которым полагается свыше 3 до 5 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием;

в) 1 должность в больницах, которым полагается более 5 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием.

3. Должность заместителя главного врача по медицинской части устанавливается в больнице, которой полагается не менее 40 врачебных должностей, включая должность главного врача, вместо должности заведующего поликлиникой (амбулаторией).

Средний медицинский персонал

4. Должности среднего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 33 (с правом применения нормативов для 2-степенной системы независимо от числа коек в больнице), 34 - 36, 37 (без права введения полной должности операционной медицинской сестры при отсутствии необходимого числа коек), 38 - 41, 42 "а", 42 "б", 43, 44 (кроме медицинских сестер радиологических кабинетов), 45 - 50, 51 "а", 51 "б", 51 г, 52, 54 "а", 54 "б", 55 - 59, 60 "б", 60 "г" и 61 - 73 раздела "А" настоящих штатных нормативов.

5. Должности медицинских сестер процедурного кабинета поликлиники (амбулатории) устанавливаются из расчета 1 должность на 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием.

Младший медицинский персонал

6. Должности младшего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 74 - 81, 82 (кроме санитарок радиологических кабинетов), 83 - 89 раздела "А" настоящих штатных нормативов.

Персонал отделений скорой и неотложной медицинской помощи

7. Должности медицинского персонала для оказания скорой и неотложной медицинской помощи жителям населенного пункта, где расположена больница, и жителям приписного участка устанавливаются на период закрытия поликлиники в соответствии с пунктами 94 и 96 раздела "А" настоящих штатных нормативов.

Персонал дневных гельминтологических стационаров, молочных кухонь, молочно-раздаточных пунктов, аптек и кухонь

8. Должности персонала дневных гельминтологических стационаров, молочных кухонь, молочно-раздаточных пунктов, аптек и кухонь устанавливаются в соответствии с пунктами 90 - 93, 99 и 100 раздела "А" настоящих штатных нормативов.

Медицинский персонал патологоанатомических отделений (прозекторских)

9. Должности медицинского персонала патологоанатомических отделений (прозекторских) устанавливаются в больницах при наличии 100 и более коек по действующим штатным нормативам указанных подразделений.

Персонал отделений (кабинетов) профилактики

10. Должности медицинского персонала отделений (кабинетов) профилактики устанавливаются в соответствии с пунктом 103 раздела А настоящих штатных нормативов.

В. ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО, ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА И РАБОТНИКОВ КУХОНЬ ГОРОДСКИХ БОЛЬНИЦ, НЕ ИМЕЮЩИХ В СВОЕМ СОСТАВЕ ПОЛИКЛИНИК (АМБУЛАТОРИЙ) И РАСПОЛОЖЕННЫХ В ГОРОДАХ И ПОСЕЛКАХ ГОРОДСКОГО ТИПА (РАБОЧИХ, КУРОРТНЫХ И ГОРОДСКИХ) С ЧИСЛЕННОСТЬЮ НАСЕЛЕНИЯ ДО 25 ТЫС. ЧЕЛОВЕК

Врачебный персонал

1. Должности врачебного персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 1, 2 (в части должностей врачей-хирургов и врачей-акушеров-гинекологов), 9, 10 "а", 11 "а", 13 "а", 14 "а", 15 - 18, 20, 23 - 26 раздела "А" настоящих штатных нормативов.

2. Должность заместителя главного врача устанавливается в больнице, которой полагается не менее 40 врачебных должностей, включая должность главного врача.

Средний медицинский персонал

3. Должности среднего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 33 (с правом применения нормативов для 2-степенной системы независимо от числа коек в больнице), 34 - 36, 37 (без права введения полной должности операционной медицинской сестры при отсутствии необходимого числа коек), 38 - 41, 42 "а", 42 "б", 50, 51 "а", 52, 54 "а", 54 "б", 55, 56 "а", 56 "б", 57 "а", 57 "б", 60 "б", 61 "а", 61 "б", 61 "в", 62 - 67, 72 и 73 раздела "А" настоящих штатных нормативов.

4. Должности медицинских сестер кабинета функциональной диагностики устанавливаются:

а) в больницах на 100 - 200 коек - 0,5 должности;

б) в больницах с числом коек более 200 - 1 должность.

Младший медицинский персонал

5. Должности младшего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 74 - 81, 84 - 87 и 89 "а" раздела "А" настоящих штатных нормативов.

Персонал аптек и кухонь

6. Должности персонала аптек и кухонь устанавливаются в соответствии с пунктами 99 и 100 раздела "А" настоящих штатных нормативов.

Медицинский персонал патологоанатомических отделений (прозекторских)

7. Должности медицинского персонала патологоанатомических отделений (прозекторских) устанавливаются в больницах при наличии 100 и более коек по действующим штатным нормативам указанных подразделений.

Г. ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ПОЛИКЛИНИК (АМБУЛАТОРИЙ) ГОРОДОВ И ПОСЕЛКОВ ГОРОДСКОГО ТИПА (РАБОЧИХ, КУРОРТНЫХ И ГОРОДСКИХ) С ЧИСЛЕННОСТЬЮ НАСЕЛЕНИЯ ДО 25 ТЫС. ЧЕЛОВЕК

Врачебный персонал

1. Должности врачебного персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 3 (гр. 2 - 5), 4 - 6, 10 "б", 11 "б", 13 "б", 14 "б", 21 и 25 раздела "А" настоящих штатных нормативов.

2. Должность заместителя главного врача устанавливается в городской поликлинике, которой полагается не менее 40 врачебных должностей, включая должность главного врача.

Средний медицинский персонал

3. Должности среднего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 43, 44 (кроме медицинских сестер радиологических кабинетов), 45 - 49, 51 "б", 51 г, 52, 54 "а", 55, 56 "в", 57 "в", 59, 60 "г", 61 "г", 66, 68 - 70 раздела "А" настоящих штатных нормативов.

4. Должности медицинских сестер процедурного кабинета устанавливаются из расчета 1 должность на 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием.

5. Должность медицинской сестры кабинета функциональной диагностики устанавливается в поликлинике (амбулатории), которой полагается не менее 15 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием.

6. Должность старшей медицинской сестры устанавливается в поликлиниках (амбулаториях), которым полагается не менее 20 врачебных должностей, в районах, где оплата труда работников здравоохранения производится по условиям, объявленным Приказом Министра здравоохранения СССР от 25 августа 1964 г. N 470.

7. Должность главной медицинской сестры устанавливается в поликлиниках (амбулаториях), которым полагается не менее 20 врачебных должностей, в районах, где оплата труда работников здравоохранения производится по условиям, объявленным Приказом Министерства здравоохранения СССР от 30 декабря 1976 г. N 1245.

Младший медицинский персонал

8. Должности младшего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 82 (кроме санитарок радиологических кабинетов), 83 - 88 и 89 "б" раздела "А" настоящих штатных нормативов.

Персонал отделений скорой и неотложной медицинской помощи

9. Должности медицинского персонала для оказания скорой и неотложной медицинской помощи жителям населенного пункта, где расположена поликлиника (амбулатория), и жителям приписного участка устанавливаются на период закрытия поликлиники (амбулатории) в соответствии с пунктами 94 и 96 раздела "А" настоящих штатных нормативов.

Персонал дневных гельминтологических стационаров, молочных кухонь и молочно-раздаточных пунктов

10. Должности персонала дневных гельминтологических стационаров, молочных кухонь и молочно-раздаточных пунктов устанавливаются в соответствии с пунктами 90 - 93 раздела "А" настоящих штатных нормативов.

Примечания:

1. Для оформления медицинской документации с применением звукозаписывающей аппаратуры (магнитофонов, диктофонов и т.п.) могут вводиться должности медицинских регистраторов (с выполнением машинописных работ) из расчета:

а) 1 должность на 75 - 100 коек;

б) 1 должность на 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием.

При централизации этой работы и наличии не менее 5 должностей медицинских регистраторов (с выполнением машинописных работ) может устанавливаться должность старшей медицинской сестры.

Указанные должности (старшая медицинская сестра и медицинские регистраторы) устанавливаются за счет общей численности должностей медицинского персонала, полагающейся больнице.

2. При организации в больнице централизованной стерилизационной должности медицинского персонала (старшей медицинской сестры и санитарок) могут устанавливаться в зависимости от объема работы за счет общей численности должностей медицинского персонала, полагающейся больнице.

3. При централизации лабораторных и рентгенологических исследований, помощи по физиотерапии и лечебной физкультуре расчет числа соответствующих должностей врачей и среднего медицинского персонала производится с учетом числа коек и должностей врачей, ведущих амбулаторный прием, в прикрепленных лечебно-профилактических учреждениях, расположенных в том же населенном пункте и не имеющих соответствующих структурных подразделений или должностей.

Расчет числа должностей медицинского персонала централизованных бактериологических и биохимических лабораторий производится в порядке и по штатным нормативам указанных лабораторий <*>.

--------------------------------

<*> См. циркулярное письмо Министерства здравоохранения СССР от 13.03.65 N 03-14/28.

4. Врачебное обслуживание больных в вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни в стационарах больниц, как правило, должно обеспечиваться врачами, должности которых предусмотрены настоящими штатными нормативами, в пределах их рабочего времени за учетный период.

В крупных больницах, кроме дежурства врача по больнице в целом, может организовываться дежурство врача по группе отделений при наличии в группе не менее 200 коек. При этом должны учитываться должности врачей-хирургов, врачей-травматологов-ортопедов и врачей-акушеров-гинекологов, вводимые для оказания экстренной хирургической, травматологической и гинекологической помощи.

При организации врачебного обслуживания больных в вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни следует руководствоваться действующими специальными указаниями Министерства здравоохранения СССР.

5. Нормативы должностей врачей-акушеров-гинекологов для оказания амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению и акушерок стационаров с числом акушерских коек до 15 установлены с учетом обслуживания детей.

6. Применяемые в настоящих нормативах понятия "приписной участок" (гр. 4 и 5 п. 3 и др.) и "остальная территория района" (гр. 6 и 7 п. 3 и др.) означают:

- "приписной участок" - это находящаяся за пределами населенного пункта, где расположено амбулаторно-поликлиническое учреждение (подразделение), территория, население которой прикреплено для непосредственного врачебного обслуживания к данному учреждению (подразделению) в связи с отсутствием на этой территории городской поликлиники или амбулатории (в т.ч. входящей в состав соответствующего больничного учреждения);

- "остальная территория района" - это территория, населению которой центральная районная или районная больница оказывает только консультативную помощь, а его непосредственное амбулаторно-поликлиническое обслуживание обеспечивается расположенными на этой территории городскими поликлиниками или амбулаториями (в т.ч. входящими в состав соответствующих больничных учреждений).

7. К должностям врачей, ведущих амбулаторный прием, в зависимости от числа которых рассчитываются отдельные должности медицинского персонала, не относятся должности врачей: лаборантов, рентгенологов, радиологов, физиотерапевтов, диетологов, анестезиологов-реаниматологов, статистиков, методистов, скорой и неотложной медицинской помощи, по лечебной физкультуре и контролю за занимающимися физкультурой и спортом, функциональной диагностики, здравпунктов, для обслуживания детских дошкольных учреждений (яслей, яслей-садов, садов) и школ, районных педиатров.

8. Численность населения, в зависимости от которой рассчитываются отдельные должности медицинского персонала по настоящим штатным нормативам, определяется по данным органов ЦСУ.

При этом к взрослому населению относятся лица в возрасте 15 лет и старше, к детскому - лица в возрасте до 14 лет включительно (14 лет 11 месяцев 29 дней).

Численность прикрепленных к больнице, поликлинике, амбулатории контингентов для оказания соответствующих видов помощи исключается при расчете должностей медицинского персонала по этим разделам работы других учреждений (подразделений). Например, численность работников промышленных предприятий, для обслуживания которых должности медицинского персонала рассчитываются по нормативам цеховых участков, исключаются при расчете числа должностей медицинских работников врачебных здравпунктов (п. 5 и др. раздела "А" настоящих штатных нормативов).

9. В штатные расписания могут вводиться только целые или 0,5 должности.

При расчете числа должностей по настоящим штатным нормативам итоговые цифры до 0,25 отбрасываются, свыше 0,25 до 0,75 округляются до 0,5 и свыше 0,75 - до 1,0. Округление по одноименным должностям может производиться как по отдельным структурным подразделениям, так и по нескольким или на учреждение в целом. Допускается также округление по категориям персонала (врачи, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал и др.), но лишь в целом по учреждению.

Если в результате округления в центральных районных больницах и центральных районных поликлиниках, непосредственно оказывающих медицинскую помощь населению района по терапии, педиатрии, хирургии, акушерству и гинекологии, неврологии, офтальмологии, отоларингологии, фтизиатрии, дерматовенерологии и стоматологии, по какой-либо из указанных специальностей окажется менее 1 должности врача, то, в порядке исключения, округление производится до полной должности врача этой специальности.

В таком же порядке производится округление до полной должности медицинской сестры стоматологического кабинета больницы, поликлиники (амбулатории) при наличии в учреждении не менее 1 должности врача-стоматолога.

10. Установление должностей медицинского и фармацевтического персонала сверх полагающихся по настоящим штатным нормативам не допускается.

В больницах с числом коек до 150 могут сохраняться должности медицинского персонала отделений переливания крови, организованных до 01.01.69.

Имеющаяся по штатному расписанию на 01.10.78 численность занятых должностей медицинского персонала для оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению, превышающая их численность по настоящим штатным нормативам, может, по усмотрению органов здравоохранения, сохраняться. По мере прекращения работы лиц, зачисленных до 01.10.78 на сохраняемые должности, последние из штатного расписания исключаются. В случаях увеличения числа должностей в связи с изменением объемных показателей работы поликлиники (амбулатории) (например, при увеличении численности прикрепленного населения и т.п.) число сохраняемых в указанном порядке должностей соответственно уменьшается.

11. Усиление отдельных структурных подразделений, введение должностей (кроме врачей-психоневрологов), не предусмотренных настоящими нормативами (зубных врачей вместо должностей врачей-стоматологов всех наименований, медицинского персонала передвижных амбулаторий и т.п.), может, при необходимости, производиться в порядке, установленном циркулярным письмом министра здравоохранения СССР от 15 апреля 1967 г. N 01-23/3 "О расширении прав руководителей учреждений здравоохранения". При этом не допускается введение должностей таких наименований, которые не предусмотрены действующими штатными нормативами лечебно-профилактических учреждений, а для врачебного персонала, кроме того, - номенклатурой врачебных должностей, утвержденной Приказом Министра здравоохранения СССР от 4 мая 1970 г. N 280 с последующими изменениями и дополнениями. Не допускается также использование не по назначению должностей врачей и фельдшеров для оказания скорой и неотложной медицинской помощи, должностей медицинского персонала, которые, согласно нормативам, должны содержаться на хозрасчете или за счет специальных средств, и должностей, вводимых в зависимости от объема работы.

12. Настоящие штатные нормативы предназначены для расчета максимального числа должностей, полагающегося больнице (поликлинике, амбулатории) для оказания медицинской помощи населению, в том числе для преимущественного обслуживания отдельных контингентов (работников промышленных предприятий и строительных организаций и др.) как непосредственно в лечебно-профилактических учреждениях, так и на предприятиях, в учреждениях, организациях и в выездных условиях. Методы и формы организации медицинской помощи, конкретное наименование врачебных и других должностей и их число по отдельным специальностям определяются руководителями органов и учреждений здравоохранения в зависимости от местных условий и в пределах предоставленных им прав.

Показатели (число коек на 1 должность, 1 пост и т.п.), которые используются в нормативах для расчета числа должностей персонала, не являются нормами нагрузки (обслуживания) работников. Последние устанавливаются руководителями учреждений по согласованию с профсоюзными органами с учетом тяжести больных, обращаемости населения в поликлинику (амбулаторию) и других конкретных условий. Например, врачам, которые не могут привлекаться к работе (дежурствам) в стационаре в вечернее и ночное время по состоянию здоровья и другим уважительным причинам, нормы нагрузки (обслуживания) должны увеличиваться против расчетных норм, предусмотренных нормативами.

Персонал отделений (кабинетов) профилактики

11. Должности медицинского персонала отделений (кабинетов) профилактики устанавливаются в соответствии с пунктом 103 раздела А настоящих штатных нормативов.

Д. ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ЦЕНТРАЛЬНЫХ РАЙОННЫХ ПОЛИКЛИНИК СЕЛЬСКИХ РАЙОНОВ

Врачебный персонал

1. Должности врачебного персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 3 - 8, 10б, 10в, 11б, 11в, 12, 13б, 14б, 15, 19, 21, 25, 26 и 32 раздела "А" настоящих штатных нормативов.

2. Должность заместителя главного врача устанавливается в поликлинике, которой полагается не менее 40 врачебных должностей, включая должность главного врача.

Средний медицинских персонал

3. Должности среднего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 43, 44, 45 - 49, 51б, 51в, 51 г, 52, 53, 54а, 54в, 55, 56в, 57в, 58, 59, 60в, 61г, 66, 68 - 70 раздела "А" настоящих штатных нормативов.

4. Должности медицинских сестер процедурного кабинета устанавливаются из расчета 1 должность на 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием.

5. Должность главной медицинской сестры устанавливается в поликлинике, которой полагается не менее 15 врачебных должностей.

Младший медицинский персонал

6. Должности младшего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 82, 83, 84, 85 - 88 и 89б раздела "А" настоящих штатных нормативов.

Персонал отделений скорой и неотложной медицинской помощи

7. Должности медицинского персонала для оказания скорой и неотложной медицинской помощи устанавливаются в соответствии с пунктами 94 - 96 раздела "А" настоящих штатных нормативов.

Персонал дневных гельминтологических стационаров, молочных кухонь и молочно-раздаточных пунктов

8. Должности персонала дневных гельминтологических стационаров, молочных кухонь и молочно-раздаточных пунктов устанавливаются в соответствии с пунктами 90 - 93 раздела "А" настоящих штатных нормативов.

Персонал организационно-методических кабинетов

9. Должности персонала организационно-методических кабинетов устанавливаются в соответствии с пунктами 97 - 98 раздела "А" настоящих штатных нормативов.

Педагогический персонал

10. Должности логопедов устанавливаются в соответствии с п. 101 раздела "А" настоящих штатных нормативов.

Персонал отделений (кабинетов) профилактики

11. Должности медицинского персонала отделений (кабинетов) профилактики устанавливаются в соответствии с пунктом 103 раздела А настоящих штатных нормативов.

Начальник
Планово-финансового управления
В.В.ГОЛОВТЕЕВ

Приложение N 2
к Приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 26 сентября 1978 г. N 900

ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО, ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА И РАБОТНИКОВ КУХОНЬ УЧАСТКОВЫХ БОЛЬНИЦ

Врачебный персонал

1. Должности врачей отделений (палат) стационара устанавливаются из расчета 1 должность на следующее число коек:

-------------------------------+---------------------------+------
¦Наименование отделений (палат)¦       Наименование        ¦Число¦
¦                              ¦      должности врача      ¦коек ¦
+------------------------------+---------------------------+-----+
¦              1               ¦             2             ¦  3  ¦
+------------------------------+---------------------------+-----+
¦а. Терапевтическое            ¦Врач-терапевт              ¦ 25  ¦
¦                              ¦                           ¦     ¦
¦б. Педиатрическое             ¦Врач-педиатр               ¦ 20  ¦
¦                              ¦                           ¦     ¦
¦в. Хирургическое (для взрослых¦Врач-хирург                ¦ 25  ¦
¦и детей)                      ¦                           ¦     ¦
¦                              ¦                           ¦     ¦
¦г. Инфекционное               ¦Врач-инфекционист          ¦ 25  ¦
¦                              ¦                           ¦     ¦
¦д. Инфекционное для детей     ¦Врач-педиатр               ¦ 20  ¦
¦                              ¦                           ¦     ¦
¦е. Акушерское                 ¦Врач-акушер-гинеколог      ¦ 20  ¦
¦                              ¦                                 ¦
¦ж. Отделения других наименова-¦По штатным нормативам медицинско-¦
¦ний                           ¦го персонала соответствующих от- ¦
¦                              ¦делений районных больниц         ¦
-------------------------------+----------------------------------

2. Должности врачей для оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению устанавливаются из расчета:

------------------------------------------+-----------------------
¦         Наименование должности          ¦  Число должностей на ¦
¦                                         ¦1000 человек населения¦
¦                                         +-----------+----------+
¦                                         ¦ взрослого ¦ детского ¦
+-----------------------------------------+-----------+----------+
¦                    1                    ¦     2     ¦    3     ¦
+-----------------------------------------+-----------+----------+
¦а. Врач-терапевт                         ¦    0,5    ¦    -     ¦
 
¦                                         ¦           ¦          ¦
¦б. Врач-педиатр                          ¦     -     ¦   1,25   ¦
 
¦                                         ¦           ¦          ¦
¦в. Врач акушер-гинеколог                 ¦    0,1    ¦    -     ¦
 
¦                                         ¦           ¦          ¦
¦г. Врач-хирург                           ¦    0,04   ¦   0,03   ¦
¦                                         ¦           ¦          ¦
¦д. Врач-стоматолог                       ¦    0,25   ¦   0,25   ¦
¦                                         ¦           ¦          ¦
¦е. Врач-стоматолог-протезист (содержится ¦    0,07   ¦    -     ¦
¦на хозрасчете или за счет специальных    ¦           ¦          ¦
¦средств)                                 ¦           ¦          ¦
------------------------------------------+-----------+-----------

3. Должности врачей отделений (групп) анестезиологии-реанимации и врачебных здравпунктов устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений (групп) и здравпунктов <*>.

--------------------------------

<*> См. штатные нормативы, утвержденные Приказами министра здравоохранения СССР от 19.08.69 N 605 и от 30.04.68 N 340.

4. Должности врачей-лаборантов устанавливаются:

а) в больницах на 75 - 125 коек - 0,5 должности;

б) в больницах, имеющих свыше 125 коек, - 1 должность.

5. Должности врачей-рентгенологов устанавливаются при наличии оборудованного рентгеновского кабинета:

а) в больницах на 25 - 75 коек - 0,5 должности;

б) в больницах, имеющих свыше 75 коек, - 1 должность.

6. Должности заведующих отделениями устанавливаются:

а) в больницах на 50 - 100 коек - 1 должность;

б) в больницах, имеющих свыше 100 до 150 коек, - 2 должности;

в) в больницах, имеющих свыше 150 коек, - 3 должности.

Каждая из должностей, указанных в подпунктах "а", "б", "в", устанавливается вместо должности врача.

Средний медицинский персонал

7. Должности медицинских сестер (палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на следующее число коек:

-------------------------------------+----------------------------
¦   Наименование отделений (палат)   ¦      Число коек на 1      ¦
¦                                    ¦    круглосуточный пост    ¦
+------------------------------------+---------------------------+
¦                  1                 ¦             2             ¦
+------------------------------------+---------------------------+
¦а. Терапевтическое                  ¦            25             ¦
¦                                    ¦                           ¦
¦б. Педиатрическое                   ¦            20             ¦
¦                                    ¦                           ¦
¦в. Хирургическое                    ¦            30             ¦
¦(для взрослых и детей)              ¦                           ¦
¦                                    ¦                           ¦
¦г. Инфекционное                     ¦            25             ¦
¦                                    ¦                           ¦
¦д. Инфекционное для детей           ¦            13             ¦
¦                                    ¦                           ¦
¦е. Отделения других наименований    ¦По штатным нормативам меди-¦
¦                                    ¦цинского персонала соответ-¦
¦                                    ¦ствующих отделений районных¦

¦                                    ¦больниц при 3-степенной си-¦
¦                                    ¦стеме обслуживания больных ¦
-------------------------------------+----------------------------

8. Должности акушерок устанавливаются из расчета:

а) 1 круглосуточный пост на 15 акушерских коек, но не менее 1,5 должности (при наличии указанных коек);

б) 1 должность на 3500 человек населения, но не менее 1 должности при обслуживании более 1500 человек населения, если в больнице имеется свыше 3 акушерских коек или такие койки отсутствуют.

При расчете этих должностей исключается численность населения, обслуживаемого фельдшерско-акушерскими пунктами и колхозными родильными домами.

9. Должности операционных медицинских сестер устанавливаются при наличии оборудованной операционной из расчета 1 должность на 30 коек хирургического цикла (хирургических, акушерских, гинекологических и др.), но не менее 1 должности при наличии 10 и более указанных коек.

10. Должность фельдшера устанавливается в амбулатории.

11. Должности участковых медицинских сестер устанавливаются из расчета 1 должность на:

а) 2500 человек взрослого населения;

б) 600 детей.

При расчете указанных должностей исключается численность взрослого населения и детей, обслуживаемых фельдшерско-акушерскими пунктами.

12. Должности медицинских сестер кабинетов устанавливаются из расчета 1 должность на:

а) должность врача-хирурга, занятого амбулаторным приемом;

б) 2 должности врачей-стоматологов;

в) 3 должности врачей-стоматологов-протезистов (содержатся на хозрасчете или за счет специальных средств);

г) на 25 тысяч человек населения для обеспечения работы по функциональной диагностике.

13. Должности лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на:

а) 70 коек;

б) 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием, и дополнительно в связи с введением ежегодной диспансеризации - из расчета 1,35 должности на 10 тысяч человек взрослого населения.

14. Должности фельдшеров-лаборантов могут устанавливаться в пределах норматива должностей лаборантов, предусмотренного п. 13, в соотношении с лаборантами 2:1.

В больницах, которым полагается 0,25; 0,5; 0,75 или 1 - 1,25 должности лаборанта, в указанном порядке соответственно может вводиться 0,25; 0,5; 0,75 или 1 должность фельдшера-лаборанта.

15. Должности рентгенолаборантов устанавливаются соответственно должностям врачей-рентгенологов.

16. Должности медицинских сестер по физиотерапии, в том числе для отпуска процедур в медицинских профилакториях (специально оборудованные и оснащенные помещения, предоставляемые колхозами и совхозами, имеющими не менее 200 доярок, животноводов и механизаторов сельского хозяйства), устанавливаются из расчета 1 должность на 15 тыс. условных физиотерапевтических единиц в год.

17. Должности среднего медицинского персонала отделений (групп) анестезиологии-реанимации и здравпунктов, в том числе заведующих здравпунктами - фельдшеров, устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных подразделений <*>.

--------------------------------

<*> См. штатные нормативы, утвержденные Приказами министра здравоохранения СССР от 19.08.69 N 605 и от 30.04.68 N 340.

18. Должности медицинских регистраторов устанавливаются из расчета 1 должность на:

а) 5 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием;

б) 20 тысяч "Карт учета диспансеризации".

19. Должность дезинфектора устанавливается в больницах на 50 и более коек.

20. Должность медицинского статистика устанавливается в больницах на 100 и более коек.

21. Должности зубных техников, содержащиеся на хозрасчете или за счет специальных средств, устанавливаются в зависимости от объема работы по зубопротезированию и действующих норм времени на зуботехнические работы <*>.

--------------------------------

<*> См. Единые ведомственные нормы времени и расценки на зуботехнические работы, утвержденные Приказом министра здравоохранения СССР от 09.09.64 N 496 (с последующими изменениями и дополнениями, утвержденными Приказами министра здравоохранения СССР от 22.02.65 N 109, от 02.01.68 N 6) и Приказом Министерства здравоохранения СССР от 30.12.76 N 1250 (приложение N 6).

22. Должность старшего зубного техника, содержащаяся на хозрасчете или за счет специальных средств, устанавливается при наличии не менее 3 должностей зубных техников вместо одной из них.

23. Должности старших медицинских сестер отделений могут устанавливаться в больницах, имеющих свыше 100 коек, соответственно должностям заведующих отделениями. Каждая из этих должностей вводится вместо должности медицинской сестры.

24. Должность старшей медицинской сестры учреждения устанавливается в больницах на 35 и более коек, отнесенных к XI группе по оплате труда руководящих работников учреждений здравоохранения.

25. Должность главной медицинской сестры устанавливается в больницах на 35 и более коек, отнесенных к I - X группам по оплате труда руководящих работников учреждений здравоохранения.

Младший медицинский персонал

26. Должности младших медицинских сестер по уходу за больными или санитарок (палатных) устанавливаются в соответствии с числом круглосуточных постов медицинских сестер (палатных) и акушерок, но не менее одного круглосуточного поста.

Если больничные койки размещены в двух и более зданиях, могут дополнительно устанавливаться указанные должности, но не более одного круглосуточного поста.

27. Должности санитарок операционной устанавливаются соответственно должностям операционных медицинских сестер.

28. Должности санитарок в амбулатории устанавливаются из расчета 1 должность на:

а) должность врача-хирурга, занятого амбулаторным приемом;

б) 3 должности других врачей, ведущих амбулаторный прием.

В амбулатории устанавливается не менее одной должности санитарки.

29. Должности санитарок здравпунктов при учебных заведениях устанавливаются в порядке и по штатным нормативам здравпунктов <*>.

--------------------------------

<*> См. штатные нормативы, утвержденные Приказом министра здравоохранения СССР от 30.04.68 N 340.

30. Должности санитарок лаборатории, рентгеновского, физиотерапевтического кабинета устанавливаются:

а) в лаборатории - соответственно должностям врачей-лаборантов, но не менее 0,5 должности;

б) в рентгеновском кабинете - соответственно должностям врачей-рентгенологов;

в) в физиотерапевтическом кабинете - из расчета 1 должность на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии. Этот порядок не применяется к медицинским профилакториям, уборка которых должна обеспечиваться колхозами и совхозами.

31. Должность сестры-хозяйки устанавливается в больницах на 50 и более коек.

Персонал аптек и кухонь

32. Должности персонала аптек и кухонь устанавливаются в соответствии с пунктами 99 и 100 Приложения N 1 к настоящему Приказу.

Примечания:

1. В больницах с числом коек до 25 включительно должность главного врача устанавливается вместо должности врача, а в больницах с числом коек свыше 25 до 50 включительно - вместо 0,5 должности врача.

2. Нормативы должностей врачей-лаборантов и врачей-рентгенологов предусмотрены с учетом оказания амбулаторной помощи населению, врачей-акушеров-гинекологов - с учетом оказания помощи детскому населению и врачей-хирургов - с учетом оказания травматолого-ортопедической помощи.

3. При определении численности должностей медицинского персонала по настоящим штатным нормативам применяются пункты 1, 2, 4, 7 - 9, 11 и 12 примечаний Приложения N 1 к настоящему Приказу, за исключением порядка округления по отдельным врачебным должностям до полной должности в центральных районных больницах.

В соответствии с действующим законодательством работа врачей в вечернее и ночное время (дежурства) в больницах с числом коек до 75 может осуществляться с пребыванием врачей на дому. В больницах с числом коек до 50 включительно дежурства врачей не организуются.

4. Установление должностей медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь сверх настоящих штатных нормативов, в том числе сохранение должностей по штатному расписанию на 1978 г., может производиться с разрешения министров здравоохранения союзных республик в порядке, определенном Приказом министра здравоохранения СССР от 28 мая 1958 г. N 278, при наличии соответствующего объема работы.

Имеющиеся в штатных расписаниях участковых больниц на 1978 г. должности санитарных фельдшеров (помощников эпидемиологов) могут сохраняться на период работы в них лиц, зачисленных до 01.09.78. При этом должность санитарного фельдшера, введенная в штатное расписание больницы, подлежит переименованию на должность помощника санитарного врача, а наименование должности "помощник эпидемиолога" может сохраняться без изменений.

Начальник
Планово-финансового управления
В.В.ГОЛОВТЕЕВ

Приложение N 3
к Приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 26 сентября 1978 г. N 900

ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА АМБУЛАТОРИЙ, РАСПОЛОЖЕННЫХ В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ

Врачебный персонал

1. Должности врачей устанавливаются из расчета:

-------------------------------------+----------------------------
¦       Наименование должности       ¦    Число должностей на    ¦
¦                                    ¦  1000 человек населения   ¦
¦                                    +--------------+------------+
¦                                    ¦  взрослого   ¦  детского  ¦
+------------------------------------+--------------+------------+
¦                 1                  ¦      2       ¦     3      ¦
+------------------------------------+--------------+------------+
¦а. Врач-терапевт                    ¦     0,5      ¦     -      ¦
 
¦                                    ¦              ¦            ¦
¦б. Врач-педиатр                     ¦      -       ¦    1,25    ¦
 
¦                                    ¦              ¦            ¦
¦в. Врач акушер-гинеколог            ¦     0,1      ¦     -      ¦
 
¦                                    ¦              ¦            ¦
¦г. Врач-хирург                      ¦     0,04     ¦    0,03    ¦
¦                                    ¦              ¦            ¦

¦д. Врач-стоматолог                  ¦     0,25     ¦    0,25    ¦
¦                                    ¦              ¦            ¦
¦е. Врач-стоматолог-протезист (содер-¦     0,07     ¦     -      ¦
¦жится на хозрасчете или за счет спе-¦              ¦            ¦
¦циальных средств)                   ¦              ¦            ¦
¦                                    ¦                           ¦
¦ж. Врач здравпункта                 ¦В порядке и по штатным нор-¦
¦                                    ¦мативам здравпунктов <*>   ¦
-------------------------------------+----------------------------

--------------------------------

<*> См. штатные нормативы, утвержденные Приказом министра здравоохранения СССР от 30.04.68 N 340.

Средний медицинский персонал

2. Должности акушерок устанавливаются из расчета 1 должность на 3500 человек населения, но не менее 1 должности при обслуживании свыше 1500 жителей.

При этом исключается численность населения, обслуживаемого фельдшерско-акушерскими пунктами и колхозными родильными домами.

3. Должность фельдшера устанавливается в каждой амбулатории.

4. Должности участковых медицинских сестер устанавливаются из расчета 1 должность на:

а) 2500 человек взрослого населения;

б) 600 детей.

При расчете указанных должностей исключается численность взрослого населения и детей, обслуживаемых фельдшерско-акушерскими пунктами.

5. Должности медицинских сестер врачебных кабинетов устанавливаются из расчета 1 должность на:

а) должность врача-хирурга;

б) 2 должности врача-стоматолога;

в) 3 должности врача-стоматолога-протезиста (содержатся на хозрасчете или за счет специальных средств);

г) на 25 тысяч человек населения для обеспечения работы по функциональной диагностике.

6. Должности среднего медицинского персонала здравпунктов, в том числе заведующих-фельдшеров, устанавливаются в порядке и по штатным нормативам здравпунктов <*>.

--------------------------------

<*> См. штатные нормативы, утвержденные Приказом министра здравоохранения СССР от 30.04.68 N 340.

7. Должности лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием, и дополнительно в связи с введением ежегодной диспансеризации - из расчета 1,35 должности на 10 тыс. человек взрослого населения.

8. Должности фельдшеров-лаборантов могут устанавливаться в пределах норматива должностей лаборантов, предусмотренного п. 7, в соотношении с лаборантами 2:1.

В амбулаториях, которым полагается 0,25; 0,5; 0,75 или 1 - 1,25 должности лаборанта, в указанном порядке соответственно может вводиться 0,25; 0,5; 0,75 или 1 должность фельдшера-лаборанта.

9. Должности медицинских сестер по физиотерапии, в том числе для отпуска процедур в медицинских профилакториях (специально оборудованные и оснащенные помещения, предоставляемые колхозами и совхозами, имеющими не менее 200 доярок, животноводов и механизаторов сельского хозяйства), устанавливаются из расчета 1 должность на 15 тыс. условных физиотерапевтических единиц в год.

10. Должности медицинских регистраторов устанавливаются из расчета 1 должность на:

а) 5 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием;

б) 20 тысяч "Карт учета диспансеризации".

11. Должности зубных техников, содержащиеся на хозрасчете или за счет специальных средств, устанавливаются в зависимости от объема работы по зубопротезированию и действующих норм времени на зуботехнические работы <*>.

--------------------------------

<*> См. Единые ведомственные нормы времени и расценки на зуботехнические работы, утвержденные Приказом министра здравоохранения СССР от 09.09.64 N 496 (с последующими изменениями и дополнениями, утвержденными Приказами министра здравоохранения СССР от 22.02.65 N 109, от 02.01.68 N 6) и Приказом Министерства здравоохранения СССР от 30.12.76 N 1250 (приложение N 6).

12. Должность старшего зубного техника, содержащаяся на хозрасчете или за счет специальных средств, устанавливается при наличии не менее 3 должностей зубных техников вместо одной из них.

Младший медицинский персонал

13. Должности санитарок устанавливаются из расчета 1 должность на:

а) должность врача-хирурга;

б) 3 должности врачей других специальностей, ведущих амбулаторный прием.

В амбулатории устанавливается не менее одной должности санитарки.

14. Должности санитарок здравпунктов при учебных заведениях устанавливаются в порядке и по штатным нормативам здравпунктов <*>.

--------------------------------

<*> См. штатные нормативы, утвержденные Приказом министра здравоохранения СССР от 30.04.68 N 340.

15. Должности санитарок для обслуживания лаборатории и физиотерапевтического кабинета устанавливаются:

а) в лаборатории - 0,5 должности;

б) в физиотерапевтическом кабинете - из расчета 1 должность на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии. Этот порядок не применяется к медицинским профилакториям, уборка которых должна производиться работниками колхозов и совхозов.

Примечания:

1. Должность главного врача устанавливается в амбулаториях, которым полагается до 5 врачебных должностей, вместо должности врача, а в амбулаториях, которым полагается свыше 5 до 15 указанных должностей, - вместо 0,5 должности врача.

2. Нормативы должностей врачей-акушеров-гинекологов предусмотрены с учетом оказания помощи детскому населению, а врачей-хирургов - с учетом оказания травматолого-ортопедической помощи населению.

3. При определении численности должностей по настоящим штатным нормативам применяются пункты 1, 2, 7 - 9, 11 и 12 примечаний Приложения N 1 к настоящему Приказу, за исключением порядка округления по отдельным врачебным должностям до полной должности в центральных районных больницах.

4. Установление должностей медицинского и фармацевтического персонала сверх настоящих штатных нормативов, в том числе сохранение численности должностей по штатному расписанию на 1978 г., может производиться с разрешения министров здравоохранения союзных республик в порядке, предусмотренном Приказом министра здравоохранения СССР от 28 мая 1958 г. N 278, при наличии объема работы.

Начальник
Планово-финансового управления
В.В.ГОЛОВТЕЕВ

Приложение N 4
к Приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 26 сентября 1978 г. N 900

ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИХ ПУНКТОВ

-------------------------+----------------------------------------
¦      Наименование      ¦   Число должностей при обслуживании   ¦
¦       должности        +-------+-------+-------+-------+-------+
¦                        ¦от 700 ¦ свыше ¦ свыше ¦ свыше ¦ свыше ¦
¦                        ¦до 900 ¦900 до ¦1300 до¦1800 до¦ 2400  ¦
¦                        ¦жителей¦ 1300  ¦ 1800  ¦ 2400  ¦до 3000¦
¦                        ¦       ¦жителей¦жителей¦жителей¦жителей¦
+------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦            1           ¦   2   ¦   3   ¦   4   ¦   5   ¦   6   ¦
+------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦Заведующий (фельдшер,   ¦   1   ¦   1   ¦   1   ¦   1   ¦   1   ¦
¦акушерка, медицинская   ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦сестра)                 ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦                        ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦Средний медицинский ра- ¦   -   ¦   0,5 ¦   1   ¦   1,5 ¦   2   ¦
¦ботник (акушерка, патро-¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦нажная медицинская се-  ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦стра)                   ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦                        ¦                                       ¦
¦Медсестра по физиотера- ¦Из расчета 1 должность на 15 тыс. ус-  ¦
¦пии                     ¦ловных физиотерапевтических единиц в   ¦
¦                        ¦год, отпускаемых в медицинских профи-  ¦
¦                        ¦лакториях (специально оборудованные и  ¦
¦                        ¦оснащенные помещения, предоставляемые  ¦
¦                        ¦колхозами и совхозами, имеющими не ме- ¦
¦                        ¦нее 200 доярок, животноводов и механи- ¦
¦                        ¦заторов сельского хозяйства)           ¦
¦                        ¦                                       ¦
¦Санитарка               ¦   0,5 ¦    1  ¦  1    ¦   1   ¦   1   ¦
-------------------------+-------+-------+-------+-------+--------

Примечания:

1. Настоящие штатные нормативы применяются при расчете штатов фельдшерско-акушерских пунктов, расположенных на расстоянии свыше 2 километров от других лечебно-профилактических учреждений (в том числе фельдшерско-акушерских пунктов). Их применение к фельдшерско-акушерским пунктам, создаваемым в населенных пунктах, расположенных на расстоянии до 2 километров от других лечебно-профилактических учреждений, разрешается в каждом отдельном случае министерством здравоохранения республики, областным (краевым) органом здравоохранения при наличии водных и других преград. Применение указанных нормативов к двум и более фельдшерско-акушерским пунктам, организуемым в одном населенном пункте, не допускается.

Комментарии
Комментирование через социальные сервисы Facebook и Вконтакте: