Приказ Минюста РФ от 26.08.2003 N 206

Об утверждении Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации

или воспитании, обучении в специальном заведении _________________
                                                   (детский сад,
_________________________________________________________________.
                      школа-интернат и др.)
    141.4. На  основании  пункта  140   Инструкции   в   связи   с
нетранспортабельностью переезд в _________________________________
                                    (указать субъект Российской
                                      Федерации, город, район)
противопоказан.

141.5. На основании Перечня медицинских противопоказаний (приложение 12 к Инструкции) годен (не годен) для работы (прохождения службы) в условиях повышенного риска радиационного ущерба.

142. Заключение ВВК на сотрудника или членов его семьи, реализация которого влечет за собой перевод сотрудника в другую местность, оформляется свидетельством о болезни (приложение 7 к настоящей Инструкции) в трех экземплярах. Свидетельства о болезни нештатных ВВК рассматриваются, а заключения утверждаются вышестоящей ВВК. В остальных случаях заключение ВВК оформляется справкой по форме согласно приложению 6 к настоящей Инструкции.

Заключение ВВК заносится в акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии и в медицинские документы освидетельствуемого. Кадровому аппарату, направившему сотрудника или члена его семьи на ВВК, высылается справка или свидетельство о болезни (нештатной ВВК - с заключением ВВК, утвержденным вышестоящей ВВК). Свидетельство о болезни с не утвержденным вышестоящей ВВК заключением возвращается в составившую его комиссию с изложением мотивов, по которым оно не утверждено, и соответствующими конкретными указаниями.

143. Реализация заключения ВВК о нуждаемости сотрудника по состоянию его здоровья или состоянию здоровья членов его семьи в переводе к новому месту службы или о невозможности перевода его в местность, указанную в направлении кадрового аппарата, производится решениями соответствующих начальников органов УИС.

Освидетельствование лиц начальствующего состава, членов их семей, а также работников органов УИС, выезжающих в иностранные государства с неблагоприятным жарким климатом

144. Лица начальствующего состава, работники органов УИС, выезжающие в длительные (свыше 3 месяцев) командировки в иностранные государства с неблагоприятным жарким климатом, освидетельствуются врачами-специалистами, перечисленными в пункте 72 настоящей Инструкции. В случае необходимости к освидетельствованию привлекаются врачи других специальностей.

Перед выездом в длительную командировку освидетельствуемым проводится полная санация полости рта. Члены семей лиц начальствующего состава, работники органов УИС представляют в ВВК справку из психоневрологического диспансера. Без указанной справки освидетельствование не проводится. Справка приобщается к акту медицинского освидетельствования.

Кроме исследований, указанных в пункте 74 настоящей Инструкции, до начала освидетельствования дополнительно проводится исследование уровня сахара в крови, а у лиц начальствующего состава определяется группа и резус-принадлежность крови. Освидетельствуемым, выезжающим в государства, для въезда в которые требуется сертификат на отсутствие ВИЧ-инфицирования, результаты обследования на ВИЧ-инфицирование заносятся в соответствующий сертификат.

145. Освидетельствование лиц начальствующего состава и членов их семей, работников органов УИС, направляемых в длительную (свыше 3 месяцев) командировку в иностранные государства с неблагоприятным жарким климатом, проводится на основании Перечня медицинских противопоказаний для прохождения службы лицами начальствующего состава (для членов семей лиц начальствующего состава - к проживанию, работников органов УИС - к работе) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом (приложение 13 к Инструкции).

146. По результатам освидетельствования ВВК выносит одно из следующих заключений:

146.1. На основании Перечня медицинских противопоказаний (приложение 13 к Инструкции) годен (не годен) к службе (для членов семей лиц начальствующего состава - к проживанию, работников органов УИС - к работе) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом".

147. Результаты освидетельствования вносятся в акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложения 4 и 10 к настоящей Инструкции). Заключение ВВК оформляется справкой о состоянии здоровья гражданина, выезжающего в иностранное государство с неблагоприятным жарким климатом, в трех экземплярах (приложение 14 к настоящей Инструкции).

Заключение нештатной ВВК о негодности лица, выезжающего в иностранное государство с неблагоприятным жарким климатом, к службе (для членов семей лиц начальствующего состава - к проживанию, работников органов УИС - к работе) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом подлежит утверждению штатной ВВК, в этом случае нештатной ВВК справка оформляется в четырех экземплярах, из которых первый и второй экземпляры представляются в кадровый аппарат органа УИС после утверждения штатной ВВК, третий экземпляр передается в ВВК, проводившую освидетельствование, четвертый экземпляр хранится в штатной ВВК как приложение к книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии.

148. Заключение ВВК при территориальном органе УИС на лиц высшего начальствующего состава, занимающих должности, которые входят в перечень должностей руководящего состава УИС, назначение и освобождение по которым производится Министерством юстиции Российской Федерации, и членов их семей о годности или негодности к службе (для членов семей лиц начальствующего состава - к проживанию) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом подлежат утверждению ЦВВК при ГУИН Минюста России. Заключение ВВК оформляется справкой о состоянии здоровья гражданина, выезжающего в иностранное государство с неблагоприятным жарким климатом (приложение 14 к настоящей Инструкции), в 4 экземплярах. При этом 3 экземпляра указанной справки вместе с медицинскими документами освидетельствованного направляются в ЦВВК при ГУИН Минюста России.

149. Заключение ВВК о годности к службе (для членов семей лиц начальствующего состава - к проживанию, работников органов УИС - к работе) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом действительно в течение 6 месяцев со дня его вынесения. В случае, если заключение ВВК не реализовано или в состоянии здоровья освидетельствованного произошли изменения, дающие основания для пересмотра ранее вынесенного заключения, ВВК проводит повторное освидетельствование.

150. Непосредственно перед выездом в иностранное государство с неблагоприятным жарким климатом по направлению управления кадров ГУИН Минюста России проводится медицинское обследование врачом-терапевтом, а при необходимости и другими врачами-специалистами ведомственной поликлиники с целью уточнения состояния здоровья лиц, выезжающих в командировку.

151. Освидетельствование лиц начальствующего состава и членов их семей, работников органов УИС непосредственно перед выездом в иностранное государство с неблагоприятным жарким климатом при необходимости может быть проведено в ЦВВК при ГУИН Минюста России.

152. Лица, выезжающие в длительную (свыше 3 месяцев) командировку в иностранные государства с неблагоприятным жарким климатом с детьми, представляют в ВВК из учреждений государственной или муниципальной систем здравоохранения по месту наблюдения ребенка карту (сертификат) профилактических прививок с указанием проведенных профилактических прививок и планируемых прививок в год выезда.

153. Детям, которым не проведены профилактические прививки в сроки, установленные национальным календарем профилактических прививок, а также детям, состоящим на диспансерном наблюдении, ВВК выносит заключение о негодности к проживанию в иностранных государствах с неблагоприятным жарким климатом.

154. Порядок проведения профилактических прививок при выезде в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок, определяется Министерством здравоохранения Российской Федерации.

При наличии у освидетельствуемого заболеваний, являющихся противопоказанием для проведения профилактических прививок против карантинных заболеваний (холера, желтая лихорадка и др.), ВВК выносит заключение о негодности к службе (для членов семей лиц начальствующего состава - к проживанию, работников органов УИС - к работе) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом.

155. При возникновении у лица начальствующего состава и члена его семьи, работника органа УИС в период пребывания его в длительной (свыше 3 месяцев) командировке в государствах с неблагоприятным жарким климатом заболевания, при котором выезд из государства пребывания признается единственной мерой сохранения здоровья, досрочное их откомандирование в Российскую Федерацию проводится на основании заключения ВВК, а при отсутствии ВВК - консилиума врачей.

Заключения военно-врачебных комиссий

156. По результатам освидетельствования ВВК выносят следующие заключения <1>.

--------------------------------

<1> Порядок распределения освидетельствуемых по категориям годности к службе А, Б, В, Г, Д указан в пунктах 65 и 66 настоящей Инструкции. По категории "В" граждане, поступающие на службу, признаются негодными к службе.

156.1. В отношении граждан, поступающих на службу в органы УИС:

- "А" - годен к службе в должности (указать должность, специальность <1>, подразделение и вид деятельности или группу предназначения и степень ограничения);

--------------------------------

<1> Заключение выносится на лиц, отбираемых для службы по отдельным специальностям, указанным в пункте 7.2 ТДТ.

- "Б" - годен к службе с незначительными ограничениями в должности (указать должность, специальность, подразделение и вид деятельности или группу предназначения и степень ограничения);

- "Г" - временно не годен к службе в должности (указать должность, специальность, подразделение и вид деятельности или группу предназначения), может быть переосвидетельствован через __ месяцев;

- Подлежит обследованию (лечению) с последующим освидетельствованием через __ месяцев;

- "В", "Д" - не годен к службе <1> в должности (указать должность, специальность, подразделение и вид деятельности или группу предназначения и степень ограничения).

--------------------------------

<1> Данное заключение выносится ВВК и гражданину, которому врачами-специалистами ВВК вынесено заключение в формулировке: "ограниченно годен к службе".

При освидетельствовании граждан, поступающих на службу, ВВК выносятся следующие экспертные заключения, если в графе I Расписания болезней записаны:

- индекс "Б-2" - годен к службе с незначительными ограничениями в должности ...., степень ограничения 2 (Эти граждане годны к службе в должностях, отнесенных к 2, 3 и 4 группам предназначения, но не годны к службе в должностях, отнесенных к 1 группе предназначения.);

- индекс "Б-3" - годен к службе с незначительными ограничениями в должности ...., степень ограничения 3 (Эти граждане годны к службе в должностях, отнесенных к 3 и 4 группам предназначения, но не годны к службе в должностях, отнесенных к 1 и 2 группам предназначения.);

- индекс "Б-4" - годен к службе с незначительными ограничениями в должности ...., степень ограничения 4 (Эти граждане годны к службе в должностях, отнесенных к 4 группе предназначения, но не годны к службе в должностях, отнесенных к 1, 2 и 3 группам предназначения.).

156.2. В отношении граждан, поступающих на службу в органы УИС, направляемых для прохождения службы на территории, подвергшиеся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы, работы в условиях повышенного риска радиационного ущерба, после заключения о годности или годности к службе с незначительными ограничениями выносятся заключения в формулировках, предусмотренных подпунктами 141.1, 141.5 настоящей Инструкции.

156.3. В отношении граждан, поступающих в образовательные учреждения среднего и высшего профессионального образования Минюста России:

- годен к поступлению в (указать наименование образовательного учреждения и факультет);

- не годен к поступлению в (указать наименование образовательного учреждения и факультет);

- подлежит обследованию с последующим освидетельствованием.

156.4. В отношении сотрудников:

- "А" - годен к военной службе;

- "Б" - годен к военной службе с незначительными ограничениями;

- "В" - ограниченно годен к военной службе;

- "Г" - временно не годен к военной службе, подлежит лечению (обследованию) с переосвидетельствованием через .... месяцев;

- "Г" - временно не годен к военной службе, нуждается в полном освобождении от исполнения служебных обязанностей сроком на __ суток (указать срок);

- "Г" - временно не годен к военной службе, нуждается в частичном освобождении от исполнения служебных обязанностей (указать, от каких видов работ, занятий, нарядов и др.) сроком на __ суток (указать срок);

- "Г" - временно не годен к военной службе, нуждается в отпуске по болезни сроком на __ суток;

- "Г" - временно не годен к военной службе, нуждается в продлении отпуска по болезни сроком на __ суток;

- "Д" - не годен к военной службе.

В отношении курсантов и слушателей образовательных учреждений Минюста России заключения выносятся в формулировках, указанных в данном подпункте.

Лица, освидетельствуемые по графам II, III Расписания болезней, признанные годными к военной службе с незначительными ограничениями, признаются годными к службе в должностях, отнесенных к тем группам предназначения, которые соответствуют цифровому показателю степени ограничения, указанному в графе I рассматриваемого пункта статьи Расписания болезней, если иное не оговорено настоящим Расписанием болезней.

Если в графе III некоторых пунктов статей Расписания болезней после индекса "Б" записано: "1 группа предназначения - НГ, 2, 3 группа предназначения - ИНД", ВВК в первой строке выносит заключение о категории годности к службе сотрудника в формулировке: "Б" - годен к военной службе с незначительными ограничениями". На сотрудника, проходящего службу в 1 группе предназначения, во второй строке делается запись: "Не годен к службе в должности ..... 1 группы предназначения", и в третьей строке, в зависимости от имеющихся у него заболеваний, в индивидуальном порядке выносится заключение о годности к службе в конкретной должности (должностях), отнесенной к 2 или 3 группе предназначения.

Если в графах II, III Расписания болезней записан только индекс "Б", на сотрудников, направленных кадровым аппаратом на освидетельствование не в связи с предстоящим увольнением со службы, а для определения годности к службе в занимаемой должности (или в предполагаемой должности), ВВК в первой строке выносит экспертное заключение: "Б" - годен к военной службе с незначительными ограничениями". Затем записываются:

- во второй строке - заключение о годности или негодности в занимаемой должности (или в предполагаемой должности);

- в случае негодности к службе в занимаемой должности (или в предполагаемой должности) делается запись в третьей строке, в которой записывается заключение о годности к службе в должностях, отнесенных к тем группам предназначения, которые соответствуют цифровому показателю степени ограничения, указанному в графе I рассматриваемого пункта статьи Расписания болезней (если в графе I пункта статьи Расписания болезней записан индекс "Б-3", то указывается годность к службе в должностях, отнесенных к 3, 4 группам предназначения).

157. По статьям (пунктам статей) Расписания болезней, предусматривающим по графе III индивидуальное определение категории годности к военной службе ("В", "Б" - ИНД), ВВК в отдельных случаях и только в отношении сотрудников, не достигших предельного возраста пребывания на службе, может вынести заключение "Б" - годен к военной службе с незначительными ограничениями. При этом наряду с оценкой состояния здоровья освидетельствуемого, тяжести и характера течения заболевания или увечья, которым придается приоритетное значение в вынесении экспертного заключения, также учитываются и социальные факторы, определяющие фактическую способность исполнять сотрудником служебные обязанности. В связи с чем (по данным личного дела, служебной характеристики, беседы с освидетельствуемым) уточняются сведения о влиянии состояния здоровья освидетельствуемого на исполнение им служебных обязанностей по занимаемой должности, учитывается мнение руководства о целесообразности сохранения его на службе, а также направленность освидетельствуемого на продолжение службы.

Таким образом, данное заключение может быть вынесено в случае, если медицинские и социальные критерии подтверждают фактическую способность освидетельствуемого к продолжению службы.

В остальных случаях, в том числе и в отношении лиц рядового и начальствующего состава, достигших предельного возраста пребывания на службе, ВВК выносит заключение: "В" - ограниченно годен к военной службе".

158. В случае если сотрудник признан негодным к военной службе и в период оформления увольнения не может по состоянию здоровья исполнять служебные обязанности, ВВК одновременно с заключением о категории годности к военной службе выносит заключение в формулировке: "Нуждается в освобождении от исполнения служебных обязанностей на срок до дня исключения из списков личного состава органа УИС".

159. В целях обеспечения реализации прав на бесплатный проезд ВВК может выносить заключения:

- о необходимости лечения члена семьи сотрудника, проходящего службу по контракту;

- о необходимости стационарного лечения лица среднего, старшего или высшего начальствующего состава, уволенного со службы по достижении им предельного возраста пребывания на службе, по состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность службы которого в льготном исчислении составляет 20 лет и более, а при общей продолжительности службы 25 лет и более - вне зависимости от основания увольнения;

- о необходимости сопровождения (с указанием количества сопровождающих лиц) сотрудника, следующего на лечение в лечебное или санаторно-курортное учреждение, в отпуск по болезни или к избранному месту жительства при увольнении со службы;

- о необходимости сопровождения (с указанием количества сопровождающих лиц) членов семьи сотрудника, следующих на лечение в лечебное или санаторно-курортное учреждение;

- о необходимости проезда освидетельствованного и сопровождающих его лиц воздушным, железнодорожным или водным транспортом;

- о необходимости проезда больного, требующего изоляции, и сопровождающих его лиц в отдельном купе жесткого купейного вагона скорого или пассажирского поезда, в каютах III категории или на местах II категории транспортных линий.

В заключении ВВК указывает населенный пункт, в который следует освидетельствуемый.

160. Формулировки заключений, выносимых ВВК о причинной связи заболеваний, увечий сотрудников, приведены в пункте 192 настоящей Инструкции.

Оформление заключений военно-врачебных комиссий

161. Сведения об освидетельствуемых, состоянии их здоровья и заключение ВВК записываются:

161.1. На граждан, поступающих на службу в органы УИС, - в акт медицинского освидетельствования, в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии и в справку (приложения 4, 10 и 6 к настоящей Инструкции).

161.2. На поступающих на очное обучение в образовательные учреждения Минюста России, из числа:

- граждан, не проходящих службу в органах УИС, - в карту медицинского освидетельствования поступающего на учебу, в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии и в справку (приложения 5, 10 и 6 к настоящей Инструкции);

- сотрудников - в карту медицинского освидетельствования поступающего на учебу, в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии, в справку (приложения 5, 10 и 6 к настоящей Инструкции) и в медицинскую карту ведомственного медицинского учреждения.

161.3. На лиц, поступающих в адъюнктуру и на заочное обучение в образовательные учреждения Минюста России, - в акт медицинского освидетельствования, в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии, в справку (приложения 4, 10 и 6 к настоящей Инструкции) и в медицинскую карту ведомственного медицинского учреждения.

161.4. На сотрудников - в акт медицинского освидетельствования, в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии, в справку или свидетельство о болезни (приложения 4, 10, 6 или 7 к настоящей Инструкции) и в медицинскую карту ведомственного медицинского учреждения.

161.5. На сотрудников, направленных на освидетельствование в ВВК, с целью определения тяжести полученных в период службы увечий после окончания их лечения - в протокол заседания военно-врачебной комиссии, в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии, в справку о степени тяжести увечья (приложение 6 к Инструкции, утвержденной Приказом Минюста России от 30 августа 1999 г. N 254) и в медицинскую карту ведомственного медицинского учреждения.

161.6. На граждан, проходивших службу в органах УИС, - в протокол заседания военно-врачебной комиссии, книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложения 17, 10 к настоящей Инструкции).

161.7. На работников органов УИС, членов семей сотрудников - в акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии, в справку по форме согласно приложению 6 к настоящей Инструкции или свидетельство о болезни.

При освидетельствовании лиц, находящихся на стационарном лечении, заключения госпитальной ВВК записываются в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии, свидетельство о болезни или справку, а также медицинские карты стационарного больного.

162. Каждому освидетельствуемому (за исключением поступающих на очное обучение в образовательные учреждения) составляется акт медицинского освидетельствования в порядке, предусмотренном пунктом 71 настоящей Инструкции.

В разделе "Диагнозы заболеваний и их причинная связь" указывается основное, а затем сопутствующие заболевания и их причинная связь.

В случае, когда у освидетельствуемого обнаружено заболевание, не препятствующее службе в органах УИС, ВВК в своем заключении также указывает диагноз заболевания и степень выраженности функциональных нарушений.

163. Каждому освидетельствуемому заполняется алфавитная карточка (приложение 20 к настоящей Инструкции). При повторном освидетельствовании производится отметка в этой же алфавитной карточке.

164. Книга протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение 10 к настоящей Инструкции) ведется секретарями во всех ВВК. Протоколы заседания ВВК подписываются председателем, членами комиссии (не менее трех), принимающими участие в заседании, и секретарем комиссии в день заседания комиссии.

Книги протоколов заседаний и свидетельства о болезни ВВК при территориальных органах УИС, госпитальных ВВК подлежат хранению в течение 50 лет. Книги протоколов остальных ВВК подлежат хранению в течение 5 лет.

Ответственность за правильное ведение книги протоколов заседаний военно-врачебной комиссии, оформление заключений ВВК (свидетельство о болезни, справка и другие документы), за обоснованность вынесенного заключения ВВК возлагается на председателя ВВК.

Военно-врачебным комиссиям, кроме военно-врачебных комиссий образовательных учреждений Минюста России, разрешается вести в книге протоколов краткие записи (паспортные данные, специальное звание, место службы, должность, кем направлен освидетельствуемый, полностью диагноз и заключение ВВК), а в отношении сотрудников - также и заключение о причинной связи заболевания, увечья. В книге протоколов заседаний госпитальной ВВК, кроме того, в графе "Жалобы и анамнез" указывается номер медицинской карты стационарного больного освидетельствуемого.

164.1. ВВК образовательных учреждений Минюста России освидетельствуемым, не имеющим заболеваний и признанным годными к поступлению на учебу, разрешается не описывать объективные данные, а указывать: "здоров"; выявленные заболевания, не ограничивающие годность к поступлению на учебу, описывать кратко и указывать диагноз. Лицам, признанным негодными к поступлению на учебу, кратко указывать жалобы, анамнестические и объективные признаки заболевания, физического недостатка, обосновывающие диагноз и заключение. Кроме того, заключение комиссии сотрудникам записывается в медицинскую карту ведомственного медицинского учреждения и карту медицинского освидетельствования. Все заключения ВВК образовательного учреждения Минюста России заверяются подписями председателя и секретаря комиссии и скрепляются печатью образовательного учреждения, при котором комиссия организована.

164.2. Госпитальным ВВК при вынесении заключений, когда составляется свидетельство о болезни, разрешается вести в книге протоколов краткие записи (паспортные данные освидетельствуемого, полностью диагноз, содержание заключения ВВК, в том числе и о причинной связи увечья, заболевания). В указанной книге и в медицинской карте стационарного больного записываются дата и содержание заключения вышестоящей ВВК.

164.3. При регистрации в книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии протоколов заседаний военно-врачебной комиссии по определению причинной связи заболевания, увечья у гражданина, проходившего службу в органах УИС, следует записывать:

- в графе 2 паспортные данные, год рождения, должность, место службы, специальное звание на период увольнения из органов УИС, кем представлены медицинские и экспертные документы;

- в графе 3 время службы в Вооруженных Силах Российской Федерации и органах УИС;

- в графах 4 и 5 ранее вынесенное заключение ВВК о категории годности к военной службе и причинной связи увечья, заболевания на период увольнения;

- в графе 6 вынесенное заключение ВВК о причинной связи увечья, заболевания.

164.4. При регистрации в книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии протоколов заседаний военно-врачебной комиссии по определению причинной связи увечья, заболевания, приведшего сотрудника, гражданина, проходившего службу в органах УИС, к смерти в период службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья или заболевания, полученных в период прохождения службы, следует записывать:

- в графе 2 паспортные данные, год рождения, должность, место службы, специальное звание на период увольнения (смерти), кем представлены медицинские и экспертные документы;

- в графе 3 время службы в органах УИС и причина увольнения;

- в графах 4 и 5 на граждан, уволенных из органов УИС, заключение ВВК о категории годности к военной службе и причинной связи увечья, заболевания на период увольнения;

- в графе 6 вынесенное заключение ВВК о причинной связи увечья, заболевания, приведшего к смерти.

164.5. При регистрации в книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии протоколов заседаний ВВК по рассмотрению свидетельств о болезни, справок, представляемых для утверждения или пересмотра заключений нижестоящих ВВК, следует записывать:

- в графе 3 время службы в Вооруженных Силах Российской Федерации и органах УИС;

- в графе 4 перечень рассмотренных документов;

- в графе 5 заключение нижестоящей ВВК о категории годности к военной службе и причинной связи увечья, заболевания;

- в графе 6 вынесенное заключение ВВК о категории годности к военной службе и причинной связи увечья, заболевания.

164.6. Приложением к книге протоколов являются:

- оставляемые в штатной ВВК экземпляры свидетельств о болезни, справок, в которых текст заключения этой комиссии подписывается председателем, членами комиссии (не менее трех), принимавшими участие в заседании, и секретарем комиссии;

- протоколы заседаний военно-врачебной комиссии по определению причинной связи заболевания, увечья у гражданина, проходившего службу в органах УИС, составляемые по форме согласно приложению 17 к настоящей Инструкции;

- протоколы заседаний военно-врачебной комиссии по определению причинной связи увечья, заболевания, приведшего сотрудника к смерти в период службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья или заболевания, полученных в период прохождения службы, составляемые по форме согласно приложению 17 к настоящей Инструкции;

- протоколы заседаний военно-врачебной комиссии по определению тяжести увечья, полученного сотрудником в период прохождения службы, составляемые по форме согласно приложению 17 к настоящей Инструкции.

Указанные документы хранятся в ВВК вместе с книгами протоколов. Особое мнение председателя или членов штатной ВВК записывается на экземпляре свидетельства о болезни, справки, в протоколе заседания военно-врачебной комиссии, остающемся в делах ВВК, или на отдельном листе, который приобщается к перечисленным документам.

165. Сроки хранения медицинской и экспертной документации, образующейся в деятельности ВВК, определяются нормативными актами Минюста России. Запрещается снижать установленные сроки хранения документов.

166. Копия свидетельства о болезни (приложение 7 к настоящей Инструкции), копия справки (приложение 6 к настоящей Инструкции) выдаются по обращению освидетельствованного лица, его законного представителя и в иных случаях, установленных законодательством Российской Федерации.

167. Заключение ВВК, не подлежащее утверждению и контролю вышестоящей ВВК, оформляется в день освидетельствования и передается в кадровый аппарат не позднее 3 дней после освидетельствования или выдается на руки освидетельствованному. Свидетельство о болезни, справка о состоянии здоровья гражданина, выезжающего в иностранное государство с неблагоприятным жарким климатом (приложения 7 и 14 к настоящей Инструкции), с заключением, подлежащим утверждению или контролю вышестоящей ВВК, направляется в вышестоящую ВВК не позднее 5 дней после освидетельствования.

Свидетельство о болезни, справка с утвержденным вышестоящей ВВК заключением не позднее чем через 2 дня после его утверждения (получения из вышестоящей ВВК) передается в кадровый аппарат органа УИС, где проходит службу освидетельствованный, или начальнику, направившему его на освидетельствование. Справка с заключением ВВК о необходимости предоставления отпуска по болезни выдается на руки освидетельствованному.

168. На основании актов медицинского освидетельствования или медицинских карт стационарного больного составляются справки и свидетельства о болезни (приложения 6, 7, 14 к настоящей Инструкции и приложение 6 к Инструкции, утвержденной Приказом Минюста России от 30 августа 1999 г. N 254).

169. Свидетельство о болезни (приложение 7 к настоящей Инструкции) в мирное время составляется:

169.1. Всем сотрудникам, признанным негодными к военной службе, ограниченно годными к военной службе.

169.2. Сотрудникам, признанным годными к военной службе с незначительными ограничениями, только при направлении их на освидетельствование в связи с предстоящим увольнением со службы.

169.3. Сотрудникам, направляемым для прохождения службы на территории, подвергшиеся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы (кроме выпускников образовательных учреждений Минюста России), или проходящим службу на этих территориях, признанным негодными к прохождению службы в условиях повышенного риска радиационного ущерба.

169.4. Членам семей сотрудников (кроме членов семей выпускников образовательных учреждений Минюста России), признанным негодными к проживанию на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы, нуждающимся в длительном (более 12 месяцев) лечении, наблюдении в специализированных учреждениях здравоохранения, в обучении или воспитании в специальных учебных заведениях, а также в случае их нетранспортабельности.

170. В других случаях заключение ВВК оформляется справкой по форме приложений 6 и 14 к настоящей Инструкции и приложения 6 к Инструкции, утвержденной Приказом Минюста России от 30 августа 1999 г. N 254.

171. Заключение нештатной ВВК, оформленное свидетельством о болезни, подлежит утверждению вышестоящей штатной ВВК.

Заключение нештатной ВВК о необходимости предоставления отпуска по болезни и продления отпуска по болезни, оформленное справкой по форме приложения 6 к Инструкции, подлежит контролю вышестоящей штатной ВВК.

172. В свидетельстве о болезни члена семьи сотрудника пункты, касающиеся прохождения службы и причинной связи заболевания, не заполняются. В пункте "Специальное или воинское звание" указывается отношение освидетельствуемого к главе семьи (жена, муж, сын, дочь и др.) и далее специальное звание, фамилия, имя, отчество сотрудника.

173. Свидетельство о болезни (приложение 7 к настоящей Инструкции) в военное время составляется:

173.1. Сотрудникам, признанным негодными к военной службе, временно негодными к военной службе с повторным освидетельствованием через 6 - 12 месяцев.

173.2. Гражданам, проходившим службу в органах УИС, признанным негодными к военной службе.

Во всех остальных случаях в военное время заключение ВВК оформляется справкой по форме приложения 6 к настоящей Инструкции и приложения 6 к Инструкции, утвержденной Приказом Минюста России от 30 августа 1999 г. N 254. В военное время справка на контроль в вышестоящую ВВК не направляется.

174. Заключение ВВК, не подлежащее утверждению вышестоящей ВВК, записывается в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии, медицинскую карту ведомственного медицинского учреждения, а при необходимости оформляется справкой по форме приложений 6 и 14 к настоящей Инструкции и приложения 6 к Инструкции, утвержденной Приказом Минюста России от 30 августа 1999 г. N 254.

175. Заключение, оформленное свидетельством о болезни (приложение 7 к настоящей Инструкции), подлежит утверждению в мирное и военное время:

175.1. На лиц высшего начальствующего состава, занимающих должности, которые входят в перечень должностей руководящего состава УИС, назначение и освобождение по которым производится Министерством юстиции Российской Федерации, членов их семей и на всех освидетельствованных в центральных медицинских учреждениях УИС Минюста России - ЦВВК при ГУИН Минюста России.

175.2. На сотрудников и членов их семей (кроме случаев, предусмотренных предыдущими подпунктами), курсантов и слушателей образовательных учреждений среднего и высшего профессионального образования Минюста России, на всех освидетельствованных нештатными ВВК - штатными ВВК при территориальных органах УИС.

176. Свидетельство о болезни (приложение 7 к настоящей Инструкции) составляется в мирное время на лиц рядового и начальствующего состава, признанных при освидетельствовании негодными к военной службе, ограниченно годными к военной службе, а также годными к военной службе с незначительными ограничениями, при направлении их на освидетельствование в связи с предстоящим увольнением со службы в четырех экземплярах (подлинник и три копии), нештатной ВВК составляется в пяти экземплярах. Три экземпляра ВВК при территориальном органе УИС высылает в соответствующий кадровый аппарат для приобщения: первого экземпляра к пенсионному делу, второго экземпляра к личному делу сотрудника УИС, третьего экземпляра к воинскому личному делу военного комиссариата района, города (без районного деления) по месту жительства сотрудника, а четвертый остается в делах комиссии.

В случае направления ВВК при территориальном органе УИС свидетельства о болезни в вышестоящую ВВК для рассмотрения и утверждения составляется дополнительный экземпляр свидетельства о болезни. После утверждения заключения 1, 2, 3 экземпляры свидетельства о болезни высылаются в кадровый аппарат, четвертый экземпляр остается в делах ВВК, утвердившей заключение, пятый возвращается в ВВК, составившую свидетельство о болезни.

Нештатная ВВК высылает в вышестоящую ВВК пять экземпляров свидетельства о болезни. После утверждения заключения нештатной ВВК вышестоящая ВВК 1, 2, 3 экземпляры свидетельства о болезни высылает в кадровый аппарат, направивший лицо рядового и начальствующего состава на освидетельствование. Четвертый экземпляр свидетельства о болезни остается в делах ВВК, утвердившей заключение, пятый возвращается в нештатную ВВК.

В военное время свидетельство о болезни составляется в трех экземплярах.

177. В мирное время справка (приложение 6 к настоящей Инструкции) составляется в одном экземпляре, сотрудникам, признанным годными к военной службе, - в трех экземплярах. На сотрудников, признанных при освидетельствовании ВВК при территориальных органах УИС нуждающимися в отпуске по болезни, справка оформляется в двух экземплярах, а нештатными ВВК - в трех экземплярах.

Справка о медицинском освидетельствовании сотрудника направляется в соответствующий кадровый аппарат для приобщения: первого экземпляра к личному делу сотрудника органа УИС, второго экземпляра к пенсионному делу, а третьего экземпляра к воинскому личному делу военного комиссариата по месту его жительства.

В военное время справка составляется в одном экземпляре, а сотрудникам, признанным годными к службе, - в двух экземплярах.

В военное время справка нештатной ВВК на контроль в вышестоящую ВВК не направляется.

Порядок составления справок по форме согласно приложению 14 к настоящей Инструкции и приложению 6 к Инструкции, утвержденной Приказом Минюста России от 30 августа 1999 г. N 254, указан в пунктах 147 и 131 настоящей Инструкции.

178. Свидетельство о болезни (приложение 7 к настоящей Инструкции) с не утвержденным вышестоящей ВВК заключением возвращается в составившую его ВВК с изложением причин, по которым оно не утверждено, и с необходимыми указаниями. Один экземпляр свидетельства о болезни с неутвержденным заключением хранится в вышестоящей ВВК в течение 3 лет.

179. Заключения ВВК, не подлежащие утверждению вышестоящей ВВК, заносятся в акт медицинского освидетельствования и в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии.

180. Заключения ВВК в отношении сотрудников и членов их семей, граждан, поступающих в образовательные учреждения Минюста России, могут быть реализованы кадровым аппаратом в срок не более 12 месяцев со дня вынесения, если иное не оговорено в этих заключениях, а заключение, подлежащее утверждению штатной ВВК, - со дня утверждения. Если заключение ВВК не реализовано в этот срок или если в состоянии здоровья освидетельствуемого, независимо от срока, по его заявлению или заключению врачей-специалистов ведомственного медицинского учреждения, учреждения здравоохранения произошли изменения, вновь производится освидетельствование.

181. Заключение ВВК о категории годности к службе граждан, поступающих на службу, могут быть реализованы в срок не более 6 месяцев со дня вынесения. Если в состоянии здоровья освидетельствованного произошли существенные изменения, вновь проводится освидетельствование.

182. Заключение ВВК о необходимости предоставления отпуска по болезни должно быть реализовано незамедлительно.

183. В случае утраты свидетельства о болезни, справки (приложения 7, 6 к настоящей Инструкции) по запросу начальника органа УИС или кадровых органов, военного комиссара, органов социальной защиты населения штатной ВВК при территориальном органе УИС выдается дубликат или копия указанных документов в одном экземпляре.

184. Для выплаты единовременного пособия в размере пятилетнего денежного содержания в соответствии с пунктом 19 Инструкции, утвержденной Приказом Минюста России от 30 декабря 1999 г. N 376 <1> с изменениями и дополнениями, внесенными Приказом Минюста России от 8 июня 2001 г. N 172 <2>, сотрудникам, получившим телесное повреждение (ранение, травму, контузию) в связи с осуществлением служебной деятельности (исполнением служебных обязанностей), исключающее для них возможность дальнейшего прохождения службы в органах УИС (признанных негодными или ограниченно годными к военной службе), ВВК оформляется справка по форме приложения 2 к Приказу Минюста России от 8 июня 2001 г. N 172.

--------------------------------

<1> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 февраля 2000 г. (регистрационный N 2082).

<2> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июня 2001 г. (регистрационный N 2770).

184.1. Справка по форме согласно приложению 2 к Инструкции, утвержденной Приказом Минюста России от 8 июня 2001 г. N 172, и приложению 9 к настоящей Инструкции составляется ВВК на основании заключения о категории годности к военной службе и причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания сотрудника на период увольнения из органов УИС на основании справки о травме руководства органов УИС (приложение 8 к настоящей Инструкции).

Справка оформляется за тем же номером и датой, что и свидетельство о болезни. Составляется в двух экземплярах: первый экземпляр передается в кадровый аппарат, а второй - приобщается к акту медицинского освидетельствования или медицинской карте стационарного больного.

185. Контроль за обоснованностью вынесения заключений сотрудникам: о степени тяжести увечья, полученного в период службы; о негодности или ограниченной годности их по последствиям увечья и заболевания, полученного при исполнении служебных обязанностей; причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии) и заболевания, осуществляется соответственно Медицинским управлением ГУИН Минюста России, ЦВВК при ГУИН Минюста России, медицинскими службами (ВВК) территориальных органов УИС.

186. С целью своевременной выплаты страховой суммы сотрудникам в соответствии с Приказом Минюста России от 30 августа 1999 г. N 254 и правильного установления им причины инвалидности государственными медико-социальными экспертными комиссиями (ГМСЭК) по месту жительства в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья или заболевания, полученных в период прохождения службы, кадровые аппараты органов УИС представляют в ГМСЭК копии заключений ВВК о причинной связи заболеваний, увечий и категории годности их к военной службе на период увольнения из органов УИС.

187. С целью определения права на пенсию по инвалидности после увольнения со службы заключение ВВК высылается в ГМСЭК учреждений государственной службы медико-социальной экспертизы:

187.1. На сотрудников, получающих пенсию за выслугу лет, - пенсионными аппаратами УИС субъектов Российской Федерации.

187.2. На сотрудников, не получающих пенсию за выслугу лет, - кадровыми аппаратами УИС субъектов Российской Федерации по месту последней службы.

III. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРИЧИННОЙ СВЯЗИ УВЕЧИЙ (РАНЕНИЙ, ТРАВМ, КОНТУЗИЙ), ЗАБОЛЕВАНИЙ У СОТРУДНИКОВ, ГРАЖДАН, ПРОХОДИВШИХ СЛУЖБУ В ОРГАНАХ УИС

188. Причинная связь увечий, заболеваний у сотрудников, за исключением случаев, когда они находятся под следствием или уголовное дело в отношении которых передано в суд, у граждан, проходивших службу в органах УИС и уволенных из органов УИС, определяется (пересматривается) ЦВВК при ГУИН Минюста России, ВВК при территориальных органах УИС.

При наличии вновь открывшихся обстоятельств получения увечья, заболевания и их связи с исполнением служебных обязанностей заключение о причинной связи увечья или заболевания может быть заочно (по документам) пересмотрено (с отменой ранее вынесенного заключения).

189. Причинная связь увечий, заболеваний у сотрудников, граждан, проходивших службу в органах УИС, определяется (пересматривается или отменяется) на основании обращения руководства органа УИС, кадрового аппарата, а также по заявлению граждан, проходивших службу в органах УИС.

Причинная связь увечья, заболевания, приведшего к смерти сотрудника, определяется ВВК при территориальном органе УИС по обращению руководства, кадрового аппарата органа УИС.

190. Заключение о причинной связи увечья, заболевания, приведшего к смерти сотрудника, гражданина, проходившего службу в органах УИС до истечения одного года после увольнения со службы, для получения единовременного пособия оформляется ВВК при территориальном органе УИС в соответствии с Инструкцией о порядке возмещения ущерба в случае гибели (смерти) или причинения увечья сотруднику уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации, а также ущерба, причиненного имуществу сотрудника уголовно-исполнительной системы или его близких, утвержденной Приказом Минюста России от 30 декабря 1999 г. N 376.

191. Определение причинной связи увечья, заболевания, приведшего к смерти бывшего сотрудника до истечения одного года после увольнения со службы, для получения страховой суммы, относится в соответствии с подпунктом 17.2 пункта 17 Инструкции, утвержденной Приказом Минюста России от 30 августа 1999 г. N 254, к компетенции органов государственной службы медико-социальной экспертизы.

В случае гибели (смерти) сотрудника заключение о причинной связи увечья, заболевания, приведшего его к смерти в период прохождения службы, для получения страховой суммы выносится ВВК при территориальном органе УИС.

192. Заключение ВВК о причинной связи увечий, заболеваний выносится в соответствии с критериями, изложенными в пункте 41 Положения о военно-врачебной экспертизе, в следующих формулировках:

- "Военная травма";

- "Заболевание получено в период военной службы";

- "Заболевание получено при исполнении служебных обязанностей в связи с аварией на Чернобыльской АЭС";

- "Заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении служебных обязанностей в связи с аварией на Чернобыльской АЭС";

- "Общее заболевание".

193. ВВК выносит заключение о причинной связи в формулировке "военная травма" сотрудникам, получившим поствакцинальные осложнения, вызванные профилактическими прививками, включенными в национальный календарь профилактических прививок, и профилактическими прививками по эпидемическим показаниям, дающие право гражданам на получение государственных единовременных пособий.

Перечень поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками, включенными в национальный календарь профилактических прививок, и профилактическими прививками по эпидемическим показаниям, дающих право гражданам на получение государственных единовременных пособий (приложение 19 к настоящей Инструкции), утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 2 августа 1999 г. N 885.

Заключение о причинной связи увечья, заболевания, возникшего в результате поражений, обусловленных воздействием РВ, ИИИ, КРТ, источников ЭМП, источников лазерного излучения, микроорганизмов I - II групп патогенности, поствакцинальных осложнений; заключение о причинной связи ВИЧ-инфекции (СПИДа), вирусного гепатита, возникших у освидетельствуемого в период нахождения на лечении вследствие хирургического вмешательства (медицинской манипуляции), а у освидетельствуемого из числа медицинского персонала - вследствие ранения, полученного при исполнении служебных обязанностей; заключение о причинной связи увечья, заболевания вследствие укуса насекомого, пресмыкающегося или телесного повреждения, нанесенного животным, полученных при исполнении служебных обязанностей, в формулировке "военная травма" может быть вынесено ВВК при территориальном органе УИС при наличии подробной выписки из истории болезни специализированного медицинского учреждения (военного или гражданского).

При установлении причинной связи заболеваний, возникновение и обострение которых могут быть связаны с воздействием РВ, ИИИ, военной врачебной комиссии следует руководствоваться перечнем и сроками возникновения заболеваний, указанными в пункте 194 настоящей Инструкции.

194. Заключение о причинной связи заболевания в формулировке: "Заболевание получено при исполнении служебных обязанностей в связи с аварией на Чернобыльской АЭС" или "Заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении служебных обязанностей в связи с аварией на Чернобыльской АЭС" ВВК выносит в отношении сотрудников, граждан, проходивших службу в органах УИС и привлекавшихся к выполнению работ по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС в 1986 - 1987 годах, а также принимавших участие в 1988 - 1990 годах в работах по объекту "Укрытие", независимо от величины дозы облучения или отсутствия данных по облучению, медицинского анамнеза до событий чернобыльской катастрофы, продолжительности периода между окончанием работы в зонах радиоактивного загрязнения и наступлением вредных последствий для здоровья, если наступившие вредные последствия могли быть вызваны неблагоприятными факторами, возникшими вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, либо если не подтверждено отсутствие такой связи.

При установлении причинной связи заболеваний, возникновение или обострение которых могут быть связаны с радиационным воздействием, необходимо руководствоваться следующим перечнем заболеваний:

- острая и хроническая лучевая болезнь;

- лучевая катаракта;

- местное лучевое поражение (лучевые ожоги);

- миелоидный лейкоз;

- эритромиелодисплазия;

- апластическая анемия;

- злокачественные лимфомы;

- миеломная болезнь;

- рак щитовидной железы;

- рак трахеи, бронхов, легкого;

- рак пищевода;

- рак желудка;

- рак толстой кишки;

- рак мочевого пузыря;

- рак молочной железы;

- рак яичников и яичка;

- рак почки;

- рак кожи;

- злокачественные опухоли костей и суставных хрящей;

- злокачественные опухоли мозга.

При установлении причинной связи заболеваний, возникновение или обострение которых могут быть связаны с воздействием комплекса неблагоприятных факторов, необходимо руководствоваться следующим перечнем заболеваний:

- затяжные неврозоподобные и депрессивные состояния с выраженными вегетативными дисфункциями, снижением половой потенции, патологическим (ипохондрическим) развитием личности, признаками снижения памяти, внимания, интеллектуальной продуктивности (возникшие в период ликвидации аварии или в первые 2 года после прекращения работ на Чернобыльской АЭС);

- нейроциркуляторная астения (дистония) с выраженными колебаниями артериального давления, частыми вегетативно-сосудистыми кризами, стойкими астеническими (церебрастеническими) нарушениями (возникшая в период ликвидации аварии или в первые 2 года после прекращения работ на Чернобыльской АЭС);

- хронические прогрессирующие нарушения мозгового кровообращения с неврологической симптоматикой и нарушением психических функций (возникшие в период ликвидации аварии или в первые 5 лет после прекращения работ на Чернобыльской АЭС);

- гипертоническая болезнь с прогрессирующим течением, частыми кризами и другими осложнениями (возникшая в период ликвидации аварии или в первые 5 лет после прекращения работ на Чернобыльской АЭС);

- ишемическая болезнь сердца прогрессирующая, с частыми приступами стенокардии напряжения и покоя, осложненная острыми расстройствами коронарного кровообращения, тяжелыми нарушениями сердечного ритма, острой или нарастающей хронической сердечной недостаточностью (возникшая в первые 5 лет после прекращения работ на Чернобыльской АЭС);

- хронические неспецифические заболевания органов дыхания с частыми обострениями и прогрессирующей дыхательной недостаточностью (возникшие в период ликвидации аварии или в первые 5 лет после прекращения работ на Чернобыльской АЭС);

- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки с частыми обострениями и осложнениями (возникшая в период ликвидации аварии или в первые 5 лет после прекращения работ на Чернобыльской АЭС);

- диффузный токсический и узловой зоб, аутоиммунный тиреоидит (возникшие в период ликвидации аварии или в первые 5 лет после прекращения работ на Чернобыльской АЭС).

Причинная связь заболеваний, в том числе приведших к смерти, у граждан, проходивших службу в органах УИС и принимавших непосредственное участие в работах по ликвидации аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк", а также занятых на работах по проведению защитных мероприятий и реабилитации радиоактивно загрязненных территорий вдоль реки Теча в 1957 - 1962 гг. с последствиями воздействия радиации, устанавливается межведомственными экспертными советами и другими органами, определяемыми Правительством Российской Федерации.

195. Справка о травме (приложение 8 к настоящей Инструкции) составляется:

- на сотрудников, получивших увечье;

- на сотрудников, у которых заболевание вирусным гепатитом, синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИДом) или ВИЧ-инфицирование возникло в период нахождения на лечении вследствие хирургического вмешательства (медицинской манипуляции) либо вследствие ранения, полученного при исполнении служебных (профессиональных) медицинских обязанностей;

- на сотрудников, у которых заболевание возникло вследствие укуса насекомого, пресмыкающегося или телесного повреждения, нанесенного животным, полученного при исполнении служебных обязанностей.

Справка о травме, выдаваемая руководством органа УИС сотруднику, должна быть составлена не позднее 3 месяцев с момента получения указанных выше повреждений здоровья, приобщается к акту медицинского освидетельствования, медицинской карте стационарного больного или к экспертным документам ВВК, вынесшей заключение о причинной связи увечья.

196. При отсутствии справки о травме (приложение 8 к настоящей Инструкции) при вынесении заключения о причинной связи увечья, заболевания ВВК могут быть приняты во внимание документы, в которых указаны причина и обстоятельства получения увечья, заболевания: материалы служебного расследования, дознания, уголовного или административного дела, аттестации; служебная и медицинская характеристики; выписка из книги учета больных в поликлинике (амбулатории) о первичном обращении за медицинской помощью, карточка учета травмы, справка медицинского учреждения здравоохранения, ведомственного медицинского учреждения, медицинская карта стационарного больного или выписка из нее, свидетельство о болезни (приложение 7 к настоящей Инструкции), запись врача-специалиста учреждения здравоохранения, ведомственного медицинского учреждения в медицинской карте амбулаторного больного о первичном обращении за медицинской помощью; справка архивного учреждения.

197. Заключение ВВК о причинной связи увечья, заболевания наряду с другими заключениями записывается в акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии, свидетельство о болезни или справку (приложения 4, 10, 7 и 6 к настоящей Инструкции), медицинскую карту ведомственного медицинского учреждения, медицинскую карту стационарного больного со ссылкой на документ, подтверждающий обстоятельства получения увечья, заболевания.

198. При отсутствии в свидетельстве о болезни или других медицинских документах гражданина, проходившего службу в органах УИС, заключения ВВК о причинной связи увечья, заболевания, при ненадлежащем их оформлении или несогласии гражданина с имеющимся заключением ВВК, а также при наличии в документах записей об увольнении из органов УИС "по болезни" или "по состоянию здоровья" пенсионные (кадровые) аппараты органов УИС, органы социальной защиты населения, военные комиссариаты, штатные ВВК других министерств и ведомств направляют необходимые документы на рассмотрение в ВВК при территориальном органе УИС, на территории которого проживают граждане, проходившие службу в органах УИС.

Сведения о призыве на военную службу, поступлении на службу в органы УИС, прохождении службы, дате и причине увольнения из органов УИС, Вооруженных Сил и других войск, времени пребывания в действующей армии, в плену, об обстоятельствах получения увечья, ранения, травмы, контузии, нахождении на излечении граждан, проходивших службу в органах УИС, представляются в ВВК кадровыми аппаратами органов УИС с указанием документов, которые послужили источником этих сведений (справки архивов, выписки из документов личного дела, приказов органа УИС и т.п.).

199. ВВК при территориальном органе УИС, рассмотрев документы гражданина, проходившего службу в органах УИС, в каждом конкретном случае может: вынести (пересмотреть) заключение ВВК о причинной связи увечий, заболеваний; дать консультацию по существу поставленного вопроса; запросить дополнительные материалы по существу рассматриваемого вопроса; провести медицинское обследование, освидетельствование гражданина, проходившего службу в органах УИС; дать ответ, разъяснение; направить документы по принадлежности.

200. Заключение ВВК о причинной связи увечья, заболевания у гражданина, проходившего службу в органах УИС, оформляется протоколом заседания военно-врачебной комиссии по форме согласно приложению 17 к настоящей Инструкции. Протоколы заседаний ВВК вместе с выписками из рассмотренных документов подшиваются в дело в хронологическом порядке и подлежат хранению в течение 50 лет наравне с книгами протоколов заседаний военно-врачебной комиссии.

201. Заключение ВВК о причинной связи заболевания, увечья оформляется по форме согласно приложению 18 к настоящей Инструкции и составляется в трех экземплярах: первый экземпляр направляется в ГМСЭК учреждений государственной службы медико-социальной экспертизы органов социальной защиты населения, второй - в пенсионный (кадровый) аппарат УИС субъекта Российской Федерации, третий - остается в делах ВВК и приобщается к протоколу заседания военно-врачебной комиссии (приложение 17 к настоящей Инструкции).

202. Если вопрос о причинной связи увечья, заболевания рассматривался по заявлению гражданина, проходившего службу в органах УИС, ВВК уведомляет его о результатах рассмотрения заявления, а если вынесено заключение - направляет заключение заявителю или выдает ему на руки.

203. В случае, когда в документах об освидетельствовании гражданина, проходившего службу в органах УИС, не указан диагноз заболевания, но указана статья Расписания болезней, действовавшего на момент освидетельствования, ВВК в своем заключении о причинной связи увечья, заболевания указывает наименование болезней, которые предусматривались этой статьей.

204. Если у сотрудника выявлено несколько заболеваний, увечий, или их последствий, возникших (полученных) при различных обстоятельствах, заключение о их причинной связи ВВК выносит раздельно.

205. В случае, когда в документе неточно указан диагноз увечья, заболевания, по которому ранее было вынесено заключение о причинной связи, ВВК в своем заключении указывает первоначальный диагноз, не меняя его формулировки, а затем уточненный диагноз увечья, заболевания и выносит по нему заключение о причинной связи.

206. Если документы о результатах освидетельствования (свидетельство о болезни, акт медицинского освидетельствования или выписка из него) отсутствуют или освидетельствование не проводилось, основанием для вынесения заключения о причинной связи увечья, заболевания являются записи в истории болезни, справке архива, медицинской справке, медицинской карте (медицинской книжке), красноармейской или служебной книжке, проходном свидетельстве, личном деле, свидетельстве об освобождении от воинской обязанности, военном билете, выписке из документов органа УИС, воинской части, материалах административного, служебного расследования, материалах дознания или уголовного дела.

207. Если в медицинских документах сотрудника, гражданина, проходившего службу в органах УИС, составленных в период пребывания его на фронте и участия в других боевых действиях по защите государственных интересов, в период службы за границей в государстве, где велись боевые действия, в период пребывания на разведывательной и контрразведывательной работе за границей, при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах (при условии льготного исчисления выслуги лет для назначения пенсии - 1 месяц службы за 3 месяца) указаны только отдельные симптомы заболевания, то ВВК правомочна решать вопрос причинной связи этого заболевания.

208. При наличии у гражданина, проходившего службу в органах УИС, явных последствий телесных повреждений (отсутствие конечности, дефекты костей, рубцы после ранений, наличие инородных тел и т.д.), полученных в период пребывания на фронте и участия в других боевых действиях по защите государственных интересов, а также у граждан, находившихся в плену (если пленение не было добровольным и сотрудник, находясь в плену, не совершил преступления против Родины), эти лица при наличии военных документов, подтверждающих хотя бы косвенно факт получения телесного повреждения в период, относящийся к указанным событиям (характеристика, наградной лист, представление к специальному или воинскому званию, аттестация, справки архивов об убытии из органа УИС (воинской части) на лечение по ранению или прибытии в орган УИС (воинскую часть) после излечения, а для лиц, находившихся в плену в годы войны, - материалы спецпроверки и др.), военный комиссариат или ВВК при территориальном органе УИС направляют его на освидетельствование судебно-медицинским экспертом для установления характера и давности телесных повреждений.

После судебно-медицинского освидетельствования ВВК изучаются документы, необходимые для определения причинной связи увечья (ранения, травмы).

209. Для установления причинной связи увечья, заболевания у гражданина, проходившего службу в органах УИС, ВВК должна изучить справку кадрового аппарата органа УИС или военного комиссариата о прохождении гражданином службы (военной службы) с указанием полного наименования органов УИС (воинских частей и их подчиненности), времени службы в них, времени пребывания в действующей армии со ссылкой на соответствующий Перечень, времени пребывания в плену, времени пребывания за границей в государствах, где велись боевые действия, времени пребывания на разведывательной и контрразведывательной работе за границей, а также времени участия в выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и в вооруженных конфликтах с указанием льгот исчисления выслуги лет для назначения пенсии.

Документами, подтверждающими эти сведения, являются послужной список и приказ об увольнении. Копия послужного списка имеется в пенсионном деле территориального органа УИС, а также в воинском личном деле военного комиссариата по месту жительства.

Кроме того, в зависимости от конкретного случая, ВВК изучаются:

209.1. Военно-медицинские, медицинские или военные документы, подтверждающие факт освидетельствования ВВК гражданина в период прохождения им службы (военной службы): акты медицинского освидетельствования ВВК за период службы и при увольнении; подлинник свидетельства о болезни или справки; справки архивов о пребывании на лечении в медицинских учреждениях здравоохранения, ведомственных медицинских и военно-медицинских учреждениях; медицинские книжки и медицинские карты, санаторно-курортные книжки, обменные и санаторные карты и другие медицинские документы за период прохождения службы (военных сборов); красноармейская книжка; проходное свидетельство; выписка из приказа органа УИС, воинской части об увольнении; свидетельство об освобождении от воинской обязанности; военный билет и другие документы, подтверждающие прохождение службы или пребывание на лечении.

209.2. Военные и служебные документы, имеющиеся в кадровом аппарате органа УИС, военном комиссариате или у гражданина, прямо или косвенно подтверждающие факт увечья (ранения, травмы, контузии), - выписки из приказов органа УИС (по воинской части), служебные (боевые) характеристики, аттестации, наградные листы и др.

209.3. Документы медицинских учреждений здравоохранения, ведомственных медицинских и военно-медицинских учреждений, подтверждающие обращение гражданина, проходившего службу, за медицинской помощью с указанием времени и причины обращения.

209.4. Выписки из актов освидетельствования государственными учреждениями медико-социальной экспертизы (настоящего времени и архивные), личное дело гражданина, проходившего службу в УИС, архивное личное воинское дело офицера запаса или в отставке военного комиссариата по месту жительства, пенсионное дело органа УИС, осуществляющего пенсионное обеспечение.

209.5. Заключение судебно-медицинского эксперта.

209.6. Данные об увечьях, заболеваниях по материалам спецпроверки после освобождения из плена.

Комментарии
Комментирование через социальные сервисы Facebook и Вконтакте: