Форма N 14-АП
(формат а4)
Утверждена
Приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 20 октября 1982 г. N 1031
Аптечное управление _____________ Аптека N ________________________
КНИГА
учета медицинских товаров, израсходованных для оказания
первой медицинской помощи
|
N п/п |
Дата |
Фамилия, И.О. и адрес больного |
Характер оказания помощи |
Наимено- вание медика- ментов и перевя- зочных средств |
Коли- чест- во |
Стоимость |
Фамилия и под- пись лица, оказав- шего помощь |
Номер и дата справки |
|
|
опто- вая |
роз- нич- ная |
||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Форма N 15-АП
(формат а5)
Утверждена
Приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 20 октября 1982 г. N 1031
код
-------
Аптечное управление _______¦_____¦
Аптека N __________________¦_____¦
Отдел _____________________¦_____¦
код опер.
-------- ----------
СПРАВКА ¦N ____¦ ----------
--------
об использовании товаров на хозяйственные нужды
и оказание первой медицинской помощи
---------------------------
за ¦_________________ 19__ г.¦
---------------------------
|
N п/п |
Наименование отделов |
Код отдела |
Стоимость |
Примечание |
||
|
оптовая |
розничная |
|||||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
||
|
Итого: |
|
|
|
|||
Сумма по розничным ценам __________________________________________________
(прописью)
Заведующий аптекой ____________ Материально ответственное лицо ____________
(подпись) (подпись)
Бухгалтер _________________________________
(подпись)
Форма N 16-АП
(формат а4, а5)
Утверждена
Приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 20 октября 1982 г. N 1031
код
-------
Аптечное управление _______¦_____¦
Аптека N __________________¦_____¦ код опер.
Отдел _____________________¦_____¦ -----------
-----------
--------------- ---------------
ТРЕБОВАНИЕ ¦N ___________¦ НАКЛАДНАЯ ¦N ___________¦
--------------- ---------------
----------------------- ----------------------
от ¦"__" ________ 19__ г.¦ от ¦"__" _______ 19__ г.¦
----------------------- ----------------------
---------
Кому ________________¦_______¦ Через кого ___________________
(код)
Основание отпуска ___________ Доверенность N ___ от ________
|
Номенклатурный номер |
Наименование товара |
Единица измерения (код) |
Количество |
По рознич- ным ценам |
По оптовым ценам |
||||
|
затре- бовано |
отпу- щено |
цена |
сумма |
цена |
сумма |
||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
ИТОГО: |
х |
х |
х |
|
х |
|
|||
Продажная сумма _______________________________
(прописью)
ЗАТРЕБОВАЛ: __________________________ ОТПУСТИЛ: Сдал (выдал) _________
(подпись) (подпись)
Место Распорядители кредитов: ПОЛУЧИЛ:
печати руководитель _________ Принял/получил _________________
(подпись) (подпись)
______ главный (старший) Заведующий
(дата) бухгалтер _________ аптекой _________________
(подпись) (подпись)
Форма N 17-АП
(формат а4, а5)
Утверждена
Приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 20 октября 1982 г. N 1031
код
-------
Аптечное управление _______¦_____¦
Аптека N __________________¦_____¦
Отдел _____________________¦_____¦
код опер.
-------- ----------
РАСХОДНО-ПРИХОДНАЯ НАКЛАДНАЯ ¦N ____¦ ----------
--------
--------------------------
от ¦"__" ___________ 19__ г.¦
--------------------------
-------
Кому отпущено ____________________¦_____¦ Лимит
_____________________________________________________ Руб. ____________
|
N по прейску- ранту |
Номен- клатур- ный номер |
Наимено- вание товара |
Еди- ница изме- рения (код) |
Роз- нич- ная цена |
Отпущено |
Сдано обратно |
Продано на сумму |
||
|
коли- чество |
сумма |
коли- чество |
сумма |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
х |
х |
х |
|
х |
|
|
||
Отпустил ____________________________ Сдал обратно _______________________
(подпись) (подпись)
Принял на сумму руб. ________________ Принял на сумму руб. _______________
(прописью) (прописью)
Подпись _____________________________ Подпись ____________________________
-------------
Деньги в сумме руб. ¦___________¦ получены (кассовый ордер N ______________
¦ (цифрами) ¦
-------------
от "__" _____________ 19__ г.)
Подпись ____________________________
Отметки _____________________
Форма N 18-АП
(формат а5)
Утверждена
Приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 20 октября 1982 г. N 1031
Аптечное управление _____________ Аптека N ________________________
РЕЕСТР
выписанных покупателям (лечебным учреждениям
и другим организациям) счетов-фактур
по отпущенным им из аптеки товарам
за _______________ 19__ г.
|
N п/п |
Дата и N счетов- фактур |
Наимено- вание покупа- теля |
Сумма по счету- фактуре |
В том числе |
|||||
|
лекарства |
меди- каменты в массе (ангро) |
прочие товары |
тара |
||||||
|
экстем- поральные |
готовые |
||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Итого: |
|
|
|
|
|
|
|
||
Приложение: ____________________________________________________ документов
(количество)
Составил _______________
(подпись)
Форма N 19-АП
(формат а5)
Утверждена
Приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 20 октября 1982 г. N 1031
код
-------
Аптечное управление _______¦_____¦
Аптека N __________________¦_____¦
Отдел _____________________¦_____¦
код опер.
-------- ----------
АКТ ¦N ____¦ ¦ ¦
-------- ----------
на перевод в товар лекарственного растительного сырья
--------------------------
от ¦"__" ___________ 19__ г.¦
--------------------------
Комиссия в составе: председатель __________, члены комиссии ___________ ________________ на основании приказа (распоряжения) N ____ от ____________ составила акт на списание заготовленного лекарственного растительного сырья и оприходования лекарственных средств на счет "Товары".
|
N п/п |
Номен- клатур- ный номер |
Наимено- вание товара |
Еди- ница изме- рения (код) |
Коли- чество |
Стоимость |
N ана- лиза и дата |
||||||
|
заготови- тельная |
оптовая |
розничная |
||||||||||
|
цена |
сумма |
цена |
сумма |
цена |
сумма |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
ИТОГО: |
х |
х |
|
х |
|
х |
|
|
||||
Председатель комиссии _____________________________
(подпись)
Члены комиссии: ___________________________________________________________
(подписи)
Форма N 20-АП
(формат а5)
Утверждена
Приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 20 октября 1982 г. N 1031
код
-------
Аптечное управление _______¦_____¦
Аптека N __________________¦_____¦
Отдел _____________________¦_____¦
код опер.
-------- ----------
АКТ ¦N ____¦ ----------
--------
о порче товарно-материальных ценностей
--------------------------
¦"__" ___________ 19__ г.¦
--------------------------
Комиссия в составе: председатель __________, члены комиссии ___________ ______________ на основании приказа (распоряжения) N _____ от _____________ составила настоящий акт в том, что указанные ниже ценности, хранившиеся в аптеке, пришли в негодность и подлежат списанию.
|
N п/п |
Номен- клатур- ный номер |
Наиме- нова- ние цен- ностей |
Еди- ница изме- рения (код) |
Коли- чество |
Стоимость |
Когда и откуда поступило |
Причины и характер порчи (лом, бой и т.д.), N и дата заключе- ния лабо- ратории |
||||||||
|
розничная |
оптовая |
счет |
пос- тав- щик |
серия |
дата вы- пуска |
срок год- ности |
|||||||||
|
цена |
сумма |
цена |
сумма |
N |
дата |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
х |
х |
х |
|
х |
|
х |
х |
х |
х |
х |
х |
х |
||
Итого по акту _____________________ наименований на сумму _________________
(количество прописью) (прописью
_____________________________________________ руб. __________ коп. ________
по розничным ценам или по ценам приобретения)
Оборотная сторона формы N 20-АП
Заключение комиссии
___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________
Председатель комиссии ____________________
(подпись)
Члены комиссии: ___________________________________________________________
(подписи)
-------------------------
Акт утверждаю. Потери в сумме ¦______ руб. ______ коп.¦ отнести за счет
-------------------------
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"__" _______________ 19__ г. Руководитель ___________
(подпись)
Отметки об уничтожении списанных ценностей:
___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________
Председатель комиссии ____________________
(подпись)
Члены комиссии: ___________________________________________________________
(подписи)
Форма N 21-АП
(формат а5)
Утверждена
Приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 20 октября 1982 г. N 1031
код
-------
Аптечное управление _______¦_____¦
Аптека N __________________¦_____¦
Отдел _____________________¦_____¦
код опер.
-------- ----------
АКТ ¦N ____¦ ----------
--------
--------------------------
о переоценке товара от ¦"__" ___________ 19__ г.¦
--------------------------
Комиссия в составе: ___________________________________________________
(должности, фамилии, инициалы)
на основании _______________________________ произвела переоценку товара по ___________________________ ценам.
|
Номер прейс- куранта и допол- нения к нему |
Артикул или по- рядковый номер по прейску- ранту |
Номен- кла- турный номер |
Наиме- нова- ние товара |
Еди- ница изме- рения (код) |
Коли- чество |
Стоимость |
Разница |
Приме- чание |
||||
|
до пере- оценки |
после переоценки |
уценка |
дооценка |
|||||||||
|
цена |
сумма |
цена |
сумма |
- |
+ |
|||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
х |
х |
|
х |
|
|
|
х |
||||
Комментарии
Комментирование через социальные сервисы Facebook и Вконтакте: