пункту полную стоимость ремонта этих предметов.
4. За невозврат полученных предметов уплатить прокатному пункту их
розничную стоимость.
5. За просрочку возврата предметов проката оплатить стоимость проката
по таксе в двойном размере.
С правилами получения и пользования предметами прокатного пункта
ознакомлен ______________ (фамилия, и.о.) __________ (подпись).
Все вышеуказанные предметы в полной исправности принял ________________
______________ (подпись). Все перечисленные в пункте N 1 предметы на сумму,
указанную в этом же пункте, выдал _______________________________ и получил
(подпись)
-------------------------
прокатную стоимость в сумме ¦_______ руб. _____ коп.¦
-------------------------
Заведующий прокатным пунктом аптеки ___________________
Предметы, указанные в настоящем обязательстве, возвращены прокатному
пункту аптеки "__" ______________ 19__ г. (указать время просрочки проката)
-------------------------------
____________________________ уплатил ¦___________ руб. _______ коп.¦
-------------------------------
Подпись пользователя ____________________
-------------------------------
Указанную за просрочку проката сумму ¦___________ руб. _______ коп.¦
-------------------------------
Получил _________________________ (подпись)
Заведующий прокатным пунктом аптеки _______________________________________
Форма N 7-АП
(формат а4)
Утверждена
Приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 20 октября 1982 г. N 1031
Аптечное управление _____________ Аптека N ________________________
КНИГА
учета выдачи предметов санитарии и гигиены, физиотерапии
и ухода за больными напрокат
Начата ____________ Окончена ___________
|
N п/п |
Дата выдачи |
Кому выдано, адрес получа- теля |
Предметы, выданные напрокат |
Цена за прокат |
Коли- чество дней про- ката |
Стои- мость про- ката |
Отметка о прокате |
Дополни- тельно за просрочку внесена стоимость проката |
Приме- чание |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Форма N 8-АП
(формат а4)
Утверждена
Приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 20 октября 1982 г. N 1031
код
-------
Аптечное управление _______¦_____¦
Аптека N __________________¦_____¦
Отдел _____________________¦_____¦ код опер.
-------- ----------
ВЕДОМОСТЬ ¦N ____¦ ----------
--------
покупки стеклянной посуды, бывшей в употреблении
------------------------
за ¦______________ 19__ г.¦
------------------------
|
N п/п |
Дата при- емки |
Общее к-во куп- лен- ной по- суды |
В том числе по емкости |
Стоимость купленной посуды |
Посуду принял (под- пись) |
|||||||||||||
|
до 50 мл |
свыше 50 мл до 400 мл |
свыше 400 мл до 500 мл |
||||||||||||||||
|
к-во |
стоимость |
к-во |
стоимость |
к-во |
стоимость |
к-во |
стоимость |
по заку- поч- ной цене |
по роз- нич- ной цене |
|||||||||
|
заку- почная (ц. 01 коп.) |
роз- ничная (ц. 02 коп.) |
заку- почная (ц. 03 коп.) |
роз- ничная (ц. 04 коп.) |
заку- почная (ц. 03 коп.) |
роз- ничная (ц. 05 коп.) |
заку- почная (ц. 06 коп.) |
роз- ничная (ц. 12 коп.) |
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Итого: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Заведующий аптекой _______________________
(подпись)
Оплату произвел _______________________
(подпись)
Форма N 9-АП
(формат а5)
Утверждена
Приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 20 октября 1982 г. N 1031
код
-------
Аптечное управление _______¦_____¦
Аптека N __________________¦_____¦
Отдел _____________________¦_____¦
код опер.
-------- -----------
РЕЕСТР ¦N ____¦ -----------
--------
-------
рецептов _____________________________________¦_____¦
(лечебно-профилактическое учреждение)¦ код ¦
-------
на льготный отпуск медикаментов _____________________
(категория больных)
------------------------
за ¦______________ 19__ г.¦
¦ (месяц) ¦
------------------------
|
N п/п |
Номер рецепта (фамилия больного) |
Стоимость отпущенных медикаментов |
Сумма, оплаченная больным |
Сумма, подлежащая возмещению |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
||
|
ИТОГО: |
|
|
|
||
ВСЕГО _______________ рецептов____________________ руб. _____________ коп., в том числе оплачено больными ____________________ руб. ______________ коп. К оплате ______________ руб. __________ коп.
Заведующий аптекой ______________
(подпись)
Бухгалтер _______________________
(подпись)
Реестр с рецептами получил ________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись, дата)
Форма N 10-АП
(формат а4)
Утверждена
Приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 20 октября 1982 г. N 1031
Аптечное управление _____________ Аптека N ________________________
ЖУРНАЛ УЧЕТА
ядовитых, наркотических, дефицитных медикаментов
и этилового спирта
|
Месяц |
Оста- ток на 1-ое число |
Приход |
Всего приход с остатком за месяц |
Вида расхода |
Расход |
|||||||||||||||
|
N доку- мента и дата |
коли- чество |
N доку- мента и дата |
коли- чество |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
|
|
|
|
|
|
|
|
по амбулатор- ной рецептуре |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лечебным учреждениям, аптечным пунк- там и т.д. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
по амбулатор- ной рецептуре |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лечебным учреждениям, аптечным пунк- там и т.д. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
и т.д.
(продолжение)
|
Расход |
Расход за месяц по каждому виду |
Всего за месяц по всем видам расхода |
Остаток на конец месяца |
Факти- ческий остаток |
|||||||||||||||||
|
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
28 |
29 |
30 |
31 |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
28 |
29 |
30 |
31 |
32 |
33 |
34 |
35 |
36 |
37 |
38 |
39 |
40 |
41 |
42 |
43 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Форма N 11-АП
(формат а4)
Утверждена
Приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 20 октября 1982 г. N 1031
Аптечное управление _____________ Аптека N ________________________
КНИГА
учета лабораторных и фасовочных работ
Начата ___________________ Окончена ___________________
|
Выдано в работу |
Расфасовано, изготовлено и сдано |
Испол- нитель работ (под- пись) |
Прове- рил и принял работу (под- пись) |
N ана- лиза и дата |
|||||||||||||||
|
N се- рии |
дата |
номен- кла- турный номер |
наиме- нование товара (сырья) |
еди- ница изме- рения |
коли- чество |
роз- нич- ная цена |
сумма розничная |
номен- кла- турный номер |
наиме- нова- ние гото- вой про- дукции |
еди- ница изме- рения |
коли- чест- во |
роз- нич- ная цена |
сумма роз- нич- ная |
разница (гр. 8 - гр. 15) |
|||||
|
итого |
в т.ч. стои- мость посуды |
+ |
- |
||||||||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
Форма N 12-АП
(формат а5)
Утверждена
Приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 20 октября 1982 г. N 1031
код УТВЕРЖДАЮ:
------- Заведующий аптекой
Аптечное управление _______¦_____¦ __________________
Аптека N __________________¦_____¦ (подпись, Ф.И.О.)
Отдел _____________________¦_____¦ __________________
(дата)
код опер.
----------
СПРАВКА ¦ ¦
о дооценке и уценке по лабораторно-фасовочным ----------
---------------------------
работам за ¦_________________ 19__ г.¦
---------------------------
ДООЦЕНКА
-------------------------------
По лабораторным работам ¦руб. ___________ коп. _______¦
-------------------------------
-------------------------------
По фасовочным работам ¦руб. ___________ коп. _______¦
-------------------------------
УЦЕНКА
-------------------------------
По лабораторным работам ¦руб. ___________ коп. _______¦
-------------------------------
-------------------------------
По фасовочным работам ¦руб. ___________ коп. _______¦
-------------------------------
Материально ответственное лицо ___________________
(подпись)
Бухгалтер ________________________________________
(подпись)
Форма N 13-АП
(формат а4)
Утверждена
Приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 20 октября 1982 г. N 1031
Аптечное управление _____________ Аптека N ________________________
КНИГА
учета расхода медицинских товаров на хозяйственные нужды
|
N п/п |
Дата |
Номен- клатур- ный номер |
Наиме- нование товаров |
Еди- ница изме- рения |
Коли- чество |
Стоимость |
Для каких целей |
Выдал (под- пись) |
Полу- чил (под- пись) |
Номер справки и дата |
|||
|
розничная |
оптовая |
||||||||||||
|
цена |
сумма |
цена |
сумма |
||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Комментарии
Комментирование через социальные сервисы Facebook и Вконтакте: