Организация деятельности санитарно-эпидемиологической службы при переходе здравоохранения на новый хозяйственный механизм. Методические рекомендации

электросверлами с использованием ленточных конвейеров. Требуется определить
долю  влияния  используемой  техники  на  заболеваемость  с  ВУТ. Используя
вышеприведенный  метод,  определяем:  n  - число круглогодовых работающих с
                                       1
электросверлами  -  57; n  - буровыми каретками - 90; P  - абсолютное число
                         2                             1
дней  нетрудоспособности  при  работе  с  электросверлами  - 938 дней; P  -
                                                                        2
абсолютное  число  дней  ВН  при работе с бурильными установками - 1657 дн.
                               938                                   1657
Тогда:  P   на 1 работающего = --- = 16,4 дня; P  на 1 работающего = ---- =
         1                     57               2                     90
18,4 дня.
    Следовательно, кол-во дней ВН выше при использовании буровых установок.
Применение данного вида оборудования дает в год:
    P = (18,4 - 16,4) x 90 = 180 дней потери трудоспособности.
    Полная заболеваемость ГРОЗ при буро-взрывном способе равна:

         16,4 + 18,4
    P  = ----------- x (n  + n ) = 17,4 x 147 = 2557,8.
     0        2          1    2

    Относительная оценка равна:

          180 x 100
    P   = --------- = 7,04%.
     в%    2557,8

    Влияние на 1-го ГРОЗ, работающего с буровыми установками, составляет:

        180
    P = --- = 2,0 дня.
        90

    Это означает, что каждый работающий на данном виде техники  теряет на 2
дня больше, чем при работе с электросверлами.
    Знакомясь с особенностями организации труда, установили, что среди ГРОЗ
имеются бригады, работающие на подряде и сдельно-премиальной оплате труда.
    Требуется оценить влияние формы организации  труда  на заболеваемость с
ВУТ:
    n  - число круглогодовых рабочих на подряде - 5 человек;
     1
    P  - число дней ВН на 1 работающего - 9,0 дн.;
     1
    n   -  число  круглогодовых  рабочих, работающих на сдельно-премиальной
     2
оплате - 49 чел.;
    P  - число дней ВН на 1 раб. - 14,4 дн.
     2
    Использование сдельной формы организации труда дает в год ВН в днях:

    P = (14,4 - 9,0) x 49 = 264,6.

    Полная заболеваемость ГРОЗ равна:

         14,4 + 9
    P  = -------- x (49 + 51) = 1170.
     0       2

    В относительных единицах:

          264,6 x 100
    P   = ----------- = 22,6%.
     в%       1170

    На 1-го работающего:

        264,6
    P = ----- = 5,4.
          49

    Следовательно,  использование  сдельно-премиальной   формы  организации
труда   менее    рационально    по    сравнению с   подрядом, т.к.  прирост
заболеваемости составляет 5,4 дня на 1 работающего.
    На   рост  заболеваемости с ВУТ может  оказывать влияние тяжесть труда,
оценка  которой  в  соответствии  с действующей классификацией N 4137-86 г.
показала,  что  104 чел.  заняты  выполнением  работ IV  категории тяжести,
200 чел. - III категории.
    Абсолютное   число   дней   ВН   при   IV  категории  составило  1788,8
(соответственно  на  1  раб.  P  = 17,2), при III категории 3120 (P  = 15,6
                               1                                   2
дн.).  Требуется  определить долю влияния тяжести труда на заболеваемость с
ВУТ. Используя разностный метод, находим:
    Общее кол-во дней нетрудоспособности при выполнении  работ IV категории
тяжести:

    P = (17,2 - 15,6) x 104 = 166,4 дня.

    Полная заболеваемость равна:

         17,2 + 15,6
    P  = ----------- x (104 + 200) = 16,4 x 304 = 4985,6.
     0        2

    Доля влияния тяжести труда составляет:

          166,4 x 100
    P   = ----------- = 3,3%.
     в%     4985,6

    При выполнении работ IV категории тяжести  на 1 работающего теряется на
166,4
----- = 1,6 дня больше, чем при работах III категории.
 104

Системный анализ факторов, влияющих на условия труда ГРОЗ, показал, что наиболее высокие уровни заболеваемости с ВУТ отмечается при отработке угля буро-взрывным способом (доля влияния 7,4%), при использовании буровых установок (7,04), в бригадах, работающих на сдельно-премиальной оплате (22,5), при выполнении работ IV категории тяжести (3,3%). Следовательно, данные участки нуждаются в первоочередной оценке условий труда и разработке санитарно-профилактических мероприятий.

Подобный анализ может быть приемлем к определенному нозологическому классу болезней, превалирующего в профессии (например, ОРЗ, костно-мышечной системе, с-с-с- и др.).

Заболеваемость с ВУТ отражает действие на организм работающих не только условий труда, социально-бытового статуса, но и эффективность проводимых лечебно-профилактических мероприятий. Этот показатель помогает оценить выделение на предприятии группы длительно и часто болеющих (ГДБ). По данным заболеваемости с ВУТ рассчитывается число лиц, болевших 1, 2, 3, 4 и более раз.

Образец табл. 9

За часто болеющих принимаются лица, имеющие 3 - 4 случая или 40 дней и более утраты трудоспособности в год. Выявленные данные должны сопоставляться с фактически существующими на цеховых врачебных участках. Обязательному анализу должна подлежать проводимая с ГДБ лечебная работа (% лиц, пролеченных в стационарах, санаториях-профилакториях, в условиях поликлиники).

Значительным резервом по сокращению ВУТ является одномоментные ВКК по контролю за выдачей больничных листов на приеме, выездные ВКК на дом и промышленное предприятие. Следует обратить внимание, используется ли данная форма работы ВКК в медсанчасти. При хорошо поставленной контрольной и аналитической работе ВКК, по данным литературы, достигается снижение ВУТ до 5%.

Комментарии
Комментирование через социальные сервисы Facebook и Вконтакте: