¦ ¦ ¦ ¦диагностических исследований ¦мероприятия ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Диффузный ¦Терапевт - 1 раз ¦Окулист, стоматолог, ¦Клинический анализ крови - 1-2 ¦Рекомендации по режиму ¦Улучшение ¦ ¦гломерулонефрит ¦в месяц после острого ¦отоларинголог - 2 раза ¦раза в квартал. Общий анализ ¦и диете. ¦клинико-лабораторных ¦ ¦ ¦процесса, затем - 1 ¦в год. ¦мочи - 1 раз в месяц и после ¦Ограничение физических ¦показателей. Удлинение ¦ ¦ ¦раз в квартал ¦Другие специалисты - ¦каждого обострения. Анализ ¦нагрузок. ¦периодов ремиссии. ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦мочи по Нечипоренко, ¦Медикаментозное лечение ¦Отсутствие симптомов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Зимницкому - кратность ¦и физиотерапия - схема ¦почечной недостаточности. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям. Белки, белковые ¦лечения, продолжительность ¦Переводу в группу Д II ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фракции, холестерин, ¦и кратность лечения - ¦не подлежит ¦ ¦ ¦ ¦ ¦креатинин, мочевина, натрий; ¦в зависимости от клинического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлориды - по показаниям. ¦течения и данных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Внутривенная урография, ¦лабораторного обследования. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сцинтиграфия ¦Санация хронических очагов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в специализированных ¦инфекции. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отделениях - по показаниям. ¦В период обострения - лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Контроль за АД. УЗИ почек - 2 ¦в стационаре. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в год. Другие ¦Санаторное лечение в период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследования - по показаниям ¦ремиссии при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦удовлетворительной функции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦почек и отсутствии отеков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и анемии ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Хронический ¦Врач-уролог - 1 раз ¦То же ¦То же ¦Рекомендации по режиму и ¦Улучшение клинических ¦ ¦пиелонефрит ¦в месяц после ¦ ¦ ¦диете. Антибактериальная ¦показателей. Отсутствие ¦ ¦ ¦обострения, затем 1 ¦ ¦ ¦терапия, физиотерапия, питье ¦симптомов почечной ¦ ¦ ¦раз в квартал ¦ ¦ ¦минеральных вод. ¦недостаточности. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Продолжительность курсов, ¦Переводу в группу Д II ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦их кратность - строго ¦не подлежат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦индивидуально в зависимости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦от клинического течения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания и данных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лабораторного исследования. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЛФК. Физиотерапия. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ограничение физических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нагрузок. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Санация хронических очагов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекции. Лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сопутствующих заболеваний. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Санаторно-курортное лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на курортах с питьевыми ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦минеральными водами. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Направляются больные в период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ремиссии, с латентными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦формами пиелонефрита, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вторичными пиелонефритами без ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нарушения функции почек, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выраженной гипертонии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и анемии ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Хронический цистит ¦Уролог - 2 раза в год, ¦Отоларинголог, ¦Клинический анализ крови, ¦Рекомендации по режиму ¦Улучшение клинических ¦ ¦ ¦по показаниям - чаще ¦гинеколог, стоматолог - ¦общий анализ мочи, кратность - ¦и диете. Антибактериальное ¦показателей. Стабилизация ¦ ¦ ¦ ¦2 раза в год ¦по показаниям. Анализ мочи ¦лечение, физиотерапия. ¦процесса. Перевод ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по Нечипоренко, определение ¦Инсталляция мочевого пузыря. ¦в группу Д II при стойкой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦степени бактериурии - ¦Санаторно-курортное лечение ¦ремиссии в течение трех ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям. Цистография, ¦на курортах с питьевыми ¦лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цистоскопия ¦минеральными водами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в специализированных клиниках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- по показаниям УЗИ почек 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в год ¦ ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Мочекаменная ¦Уролог - 1 раз ¦По показаниям ¦Клинический анализ крови, ¦Рекомендации по режиму ¦Отсутствие рецидивов. ¦ ¦болезнь ¦в месяц. ¦ ¦общий анализ мочи, а также ¦и диете. Санация очагов ¦Переводу в группу Д II ¦ ¦ ¦После операции - 3-4 ¦ ¦по Нечипоренко, Зимницкому - ¦хронической инфекции. ¦не подлежат ¦ ¦ ¦раза в год ¦ ¦кратность по показаниям. ¦Антибактериальная терапия, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение степени ¦лечебное плавание, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бактериурии. УЗИ почек - 2 ¦закаливание, ЛФК. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в год. Другие методы ¦Санаторно-курортное лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обследования - по показаниям ¦на курортах с питьевыми ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦минеральными водами. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦В санатории направляются ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больные, у которых камни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦могут быть удалены только ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оперативным путем, а также ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больные, у которых состояние ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочевых путей препятствует ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пассажу мочи и отхождению ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конкрементов ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Крипторхизм ¦Уролог - 2 раза в год ¦Эндокринолог - 1 раз ¦Осмотр. Пальпаторное ¦Оперативное лечение - ¦Нормальное анатомическое ¦ ¦ ¦ ¦в год ¦обследование ¦низведение яичка ¦состояние яичка. Снятие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с учета через 3 года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦после операции ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Водянка яичка ¦Уролог - 2 раза в год. ¦ ¦То же ¦Оперативное лечение ¦Нормальное развитие ¦ ¦ ¦После оперативного ¦ ¦ ¦ ¦яичка. Снятие с учета ¦ ¦ ¦лечения - 1 раз в месяц¦ ¦ ¦ ¦через 6 месяцев после ¦ ¦ ¦в течение квартала ¦ ¦ ¦ ¦операции ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Варикоцелле ¦Уролог - 1 раз ¦ ¦То же ¦Те же ¦Те же ¦ ¦ ¦в квартал. После ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оперативного лечения - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в месяц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в течение полугода ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+---------------------------
-----------------------------+--------------------+---------------------+-----------------------------+------------------------------+--------------------------- ¦Нозологическая форма ¦Частота наблюдения ¦Осмотры врачами ¦Наименование и частота ¦Основные ¦Критерии эффективности ¦ ¦ ¦ ¦других специальностей¦лабораторных и других ¦лечебно-оздоровительные ¦диспансеризации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагностических исследований ¦мероприятия ¦ ¦ +----------------------------+--------------------+---------------------+-----------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ +----------------------------+--------------------+---------------------+-----------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Энурез ¦Психоневролог - 2-3 ¦Другие специалисты - ¦Общий анализ мочи - 2 раза ¦Рекомендации по режиму ¦Перевод в группу Д I через¦ ¦ ¦раза в год. ¦по показаниям ¦в год. Неврологические ¦и питанию. Психотерапия. ¦2 года после прекращения ¦ ¦ ¦По показаниям - чаще¦ ¦обследования. Рентгенография ¦Седативная терапия. ¦энуреза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦черепа и поясничного отдела ¦Закаливающие процедуры. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦позвоночника, ЭЭГ ¦Санация хронических очагов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при первичном обследовании, ¦инфекции и лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в дальнейшем - по показаниям ¦сопутствующих заболеваний ¦ ¦ +----------------------------+--------------------+---------------------+-----------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Эпилепсия ¦Психоневролог - 2 ¦Отоларинголог, ¦Неврологическое обследование.¦Рекомендации по режиму ¦Увеличение длительности ¦ ¦ ¦раза в квартал, ¦окулист, стоматолог -¦Рентгенофамма черепа ¦и питанию. Общеукрепляющая ¦ремиссии. Улучшение данных¦ ¦ ¦по показаниям - ¦2 раза в год. ¦при первичном обследовании. ¦терапия. Противосудорожная ¦ЭЭГ. Переводу в группу Д ¦ ¦ ¦чаще. Врач ¦Другие специалисты - ¦ЭЭГ - 1 раз в год, ¦и дегидратационная терапия. ¦II не подлежат ¦ ¦ ¦подростковый - 1 раз¦по показаниям ¦по показаниям - чаще. ¦Санация хронических очагов ¦ ¦ ¦ ¦в квартал ¦ ¦Анализ мочи - 1-2 раза в год ¦инфекции и лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сопутствующих заболеванй ¦ ¦ +----------------------------+--------------------+---------------------+-----------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Расстройства ¦Невропатолог - 2 ¦Окулист, стоматолог, ¦Неврологическое обследование.¦Рекомендации по режиму ¦Положительная динамика ¦ ¦непсихотического характера: ¦раза в год ¦отоларинголог - 2 ¦Рентгенограмма черепа, ЭЭГ, ¦и питанию. Закаливающие ¦неврологической ¦ ¦остаточные явления ¦ ¦раза в год. ¦РЭГ, эхограмма при первичном ¦мероприятия. ЛФК. Седативная, ¦симптоматики или ее ¦ ¦перенесенной внутричерепной ¦ ¦Другие специалисты - ¦обследовании, в дальнейшем - ¦противосудорожная, ¦исчезновение. Нормальное ¦ ¦родовой травмы, ¦ ¦по показаниям ¦по показаниям ¦дегидратационная терапия. ¦физическое и психическое ¦ ¦церебростенический синдром, ¦ ¦ ¦ ¦Психотерапия. Санация очагов ¦развитие. Улучшение данных¦ ¦гипертезионно-гидроцефальный¦ ¦ ¦ ¦хронической инфекции, лечение ¦ЭЭГ, РЭГ, глазного дна ¦ ¦синдром, остаточные явления ¦ ¦ ¦ ¦сопутствующих заболеваний. ¦и др. Перевод в группу ¦ ¦после перенесенных ¦ ¦ ¦ ¦Санаторно-курортное лечение ¦Д II через 3 года после ¦ ¦черепно-мозговых травм, ¦ ¦ ¦ ¦в местных неврологических ¦исчезновения симптомов ¦ ¦остаточные явления после ¦ ¦ ¦ ¦санаториях и на климатических ¦заболевания ¦ ¦перенесенной нейроинфекции ¦ ¦ ¦ ¦курортах (приморские, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бальнеологические, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с йодобромными, хлоридными, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦натриевыми, родоновыми ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦водами). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Направляются больные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в восстановительном, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦резидуальном и позднем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦периодах ¦ ¦ +----------------------------+--------------------+---------------------+-----------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Остаточные явления детского ¦Невропатолог - 2 ¦По показаниям - ¦Общий анализ крови и общий ¦Медикаментозная ¦Улучшение двигательных ¦ ¦церебрального паралича ¦раза в год ¦ортопед, логопед, ¦анализ мочи - 1 раз в год. ¦терапия. Физиотерапия. ЛФК, ¦функций ¦ ¦ ¦ ¦психоневролог ¦По показаниям - ЭЭГ ¦массаж. Логопедические ¦и психоневрологического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦занятия. Санаторно-курортное ¦статуса. Социальная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение ¦адаптация ¦ +----------------------------+--------------------+---------------------+-----------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Состояние после перенесенных¦Невропатолог - после¦Терапевт, офтальмолог¦Общий анализ крови, общий ¦Медикаментозная терапия. ЛФК, ¦Исчезновение или ¦ ¦инфекционных заболеваний ¦выписки ¦- 1 раз в год ¦анализ мочи - 1 раз в год. ¦массаж. Санаторно-курортное ¦уменьшение объективных ¦ ¦нервной системы (менингиты, ¦из стационара ¦ ¦По показаниям - ¦лечение ¦или субъективных ¦ ¦энцефалиты, арахноидиты, ¦в течение 1 года - ¦ ¦рентгенография черепа, ЭЭГ, ¦ ¦проявлений поражения ¦ ¦полиомиелит) ¦каждые 2 месяца, ¦ ¦Эхо ЭГ ¦ ¦нервной системы ¦ ¦ ¦далее - 2-3 раза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+--------------------+---------------------+-----------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Ревматические поражения ¦Невропатолог - после¦Врач-терапевт - ¦Как у больных с ревматизмом ¦Медикаментозная ¦Исчезновение или ¦ ¦нервной системы (хорея) ¦выписки ¦2 раза в год, ¦ ¦терапия. ЛФК. Общеукрепляющее ¦уменьшение объективных ¦ ¦ ¦из стационара - 1 ¦по показаниям - чаще ¦ ¦лечение. Противорецидивное ¦проявлений поражения ¦ ¦ ¦раз в 2 месяца ¦ ¦ ¦лечение у ревматолога. При ¦нервной системы. ¦ ¦ ¦в течение 1 года. ¦ ¦ ¦отсутствии рецидивов и ¦Отсутствие рецидивов ¦ ¦ ¦Далее - ¦ ¦ ¦остаточных явлений перевод ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦ ¦ ¦через 2 года в группу Д II ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансерного наблюдения ¦ ¦ +----------------------------+--------------------+---------------------+-----------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Черепно-мозговая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и спинномозговая травма ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦А. Сотрясение головного ¦Невропатолог ¦Врач-терапевт, ¦Анализ крови, анализ мочи - 1¦Медикаментозное лечение. ¦Исчезновение объективных ¦ ¦мозга ¦в течение первого ¦офтальмолог - 1 раз ¦раз в год. ¦Санаторно-курортное лечение. ¦и субъективных проявлений ¦ ¦ ¦года - 1 раз в 3 ¦в год ¦По показаниям - ¦Щадящий режим. При отсутствии ¦поражения нервной системы.¦ ¦ ¦месяца, в дальнейшем¦ ¦рентгенография черепа, ЭЭГ, ¦жалоб и остаточных явлений ¦Перевод в группу Д II ¦ ¦ ¦- 1-2 раза в год ¦ ¦Эхо ЭГ ¦через 2 года перевод в группу ¦диспансерного наблюдения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Д II диспансерного наблюдения ¦ ¦ ¦ +--------------------+---------------------+-----------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Б. Контузия головного мозга,¦Невропатолог ¦Врач-терапевт - 1-2 ¦Общий анализ крови, ¦Те же ¦Исчезновение или ¦ ¦субарахноидальное, ¦в течение первого ¦раза в год, ¦общий анализ мочи - 1 раз ¦ ¦уменьшение проявлений ¦ ¦субдуральное, ¦года - 1 раз в 1-2 ¦офтальмолог - 1-2 ¦в год. По показаниям - ¦ ¦поражения нервной системы ¦ ¦экстрадузальное ¦месяца, далее - 1 ¦раза в год. ¦рентгенография черепа, ЭЭГ, ¦ ¦ ¦ ¦кровоизлияние вследствие ¦раз в квартал ¦По показаниям - ¦Эхо ЭГ ¦ ¦ ¦ ¦травмы черепа ¦ ¦нейрохирург ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+---------------------+-----------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦В. Спинномозговая травма ¦То же ¦Врач-терапевт - 1 раз¦Общий анализ крови, общий ¦Медикаментозное лечение. ЛФК, ¦Те же ¦ ¦ ¦ ¦в год. ¦анализ мочи - 1-2 раза в год,¦массаж ¦ ¦ ¦ ¦ ¦По показаниям - ¦по показаниям - чаще ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уролог, ортопед, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нейрохирург ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+--------------------+---------------------+-----------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Остаточные явления после ¦Невропатолог ¦Врач-терапевт - 1 раз¦Общий анализ крови, общий ¦Медикаментозная терапия. ЛФК. ¦Стабилизация процесса. ¦ ¦оперированных опухолей ¦в течение 1 года - 1¦в год, окулист - 2 ¦анализ мочи - 1 раз в год. ¦Массаж ¦Улучшение клинических ¦ ¦нервной системы ¦раз в 2 месяца, ¦раза в год, ¦По показаниям - ¦ ¦показателей ¦ ¦ ¦далее - 1 раз ¦по показаниям - чаще.¦рентгенография черепа, ЭЭГ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в квартал ¦Нейрохирург - 1-2 ¦Эхо ЭГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в год ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+--------------------+---------------------+-----------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Наследственные ¦Невропатолог - 2-3 ¦Врач-терапевт - 1 раз¦Общий анализ крови, общий ¦Медикаментозная терапия. ЛФК. ¦Стабилизация процесса. ¦ ¦и дегенеративные заболевания¦раза в год ¦в год. По показаниям ¦анализ мочи - 1 раз в год. ¦Массаж. Диета ¦Улучшение клинических ¦ ¦нервной системы ¦ ¦- офтальмолог, уролог¦По показаниям - биохимические¦ ¦показателей. Наблюдение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследования крови, ЭМГ, ¦ ¦до передачи в поликлинику ¦
¦ ¦ ¦ ¦электродиагностика ¦ ¦для взрослых ¦ +----------------------------+--------------------+---------------------+-----------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Неврозы и неврозоподобные ¦Психоневролог - 2 ¦Врач-терапевт - 1 раз¦Общий анализ крови, общий ¦Медикаментозная терапия. ¦Улучшение клинических ¦ ¦состояния ¦раза в год, ¦в год. По показаниям ¦анализ мочи - 1 раз в год ¦Общеукрепляющее лечение. ¦показателей. ¦ ¦ ¦по показаниям - чаще¦- логопед ¦ ¦Психотерапия. Оптимизация ¦При отсутствии объективных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦режима занятий и отдыха ¦и субъективных проявлений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в течение 2 лет перевод ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в группу Д II ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансерного наблюдения ¦ +----------------------------+--------------------+---------------------+-----------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Хронический алкоголизм, ¦Психоневролог - 1 ¦Невропатолог, ¦По показаниям ¦Лечение в условиях стационара.¦Отказ от алкоголя, ¦ ¦привычное употребление ¦раз в квартал, ¦врач-терапевт - ¦ ¦Санитарно-просветительная ¦наркотиков, отсутствие ¦ ¦алкоголя, наркомания ¦по показаниям - чаще¦по показаниям ¦ ¦работа ¦развития хронических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболеваний ¦ -----------------------------+--------------------+---------------------+-----------------------------+------------------------------+---------------------------
---------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------- ¦Нозологическая форма¦Частота наблюдения ¦Осмотры врачами других ¦Наименование и частота ¦Основные ¦Критерии эффективности ¦ ¦ ¦ ¦специальностей ¦лабораторных и других ¦лечебно-оздоровительные ¦диспансеризации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагностических исследований ¦мероприятия ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Аномалии рефракции: ¦При слабой и средней ¦Терапевт - 1 раз в год, ¦Клинический анализ крови, общий¦Соблюдение режима зрительной ¦Отсутствие ¦ ¦а) миопия ¦степени близорукости - ¦по показаниям лечение ¦анализ мочи, общее ¦работы, занятия ¦прогрессирования ¦ ¦ ¦1 раз в год; при ¦основного соматического ¦офтальмологическое обследование¦рекомендованными видами ¦близорукости, стабилизация¦ ¦ ¦высокой степени (в том ¦заболевания; стоматолог ¦ ¦спорта; оптическая коррекция, ¦зрительных функций ¦ ¦ ¦числе прогрессирующей, ¦- 2 раза в год ¦ ¦тренировки аккомодации, ¦ ¦ ¦ ¦осложненной) - 2 раза ¦ ¦ ¦медикаментозное лечение ¦ ¦ ¦ ¦в год ¦ ¦ ¦(местное и общее), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦физиотерапия, рефлексотерапия;¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦склеро-укрепляющие процедуры и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦операции ¦ ¦ ¦ +-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦б) гиперметропия, ¦1 раз в год ¦Терапевт - 1 раз в год ¦Клинический анализ крови, общий¦Улучшение условий зрительной ¦Повышение остроты зрения ¦ ¦сопровождающаяся ¦ ¦ ¦анализ мочи, общее ¦работы. Оптическая коррекция ¦в условиях оптической ¦ ¦понижением остроты ¦ ¦ ¦офтальмологическое обследование¦ ¦коррекции ¦ ¦зрения или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦астенопическими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦явлениями ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦в) астигматизм ¦То же ¦То же ¦Клинический анализ крови, общий¦Улучшение условий зрительной ¦Повышение остроты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анализ мочи, общее ¦работы. Оптическая коррекция ¦зрения в условиях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦офтальмологическое обследование¦ ¦оптической коррекции, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отсутствие астенопических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жалоб ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Врожденная катаракта¦1 раз в месяц в течение¦То же ¦То же ¦Уточнение коррекции афакии ¦Стабилизация зрительных ¦ ¦ ¦первых трех месяцев ¦ ¦ ¦для дали и для работы вблизи, ¦функций ¦ ¦ ¦после операции; 1 раз ¦ ¦ ¦контактная коррекция. ¦ ¦ ¦ ¦в 2 месяца в течение ¦ ¦ ¦Проведение повторных курсов ¦ ¦ ¦ ¦первого года после ¦ ¦ ¦лечения амблиопии. ¦ ¦ ¦ ¦операции; 2 раза в год ¦ ¦ ¦Своевременное направление ¦ ¦ ¦ ¦в течение 3 лет; 1 раз ¦ ¦ ¦на лечение при образовании ¦ ¦ ¦ ¦в год в последующем ¦ ¦ ¦вторичной катаракты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и появлении осложнений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(вторичная глаукома, отслойка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сетчатки) ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Врожденная глаукома ¦1 раз в месяц ¦Терапевт - 1 раз в год, ¦То же ¦Своевременное направление ¦Стабилизация зрительных ¦ ¦ ¦ ¦невропатолог ¦ ¦в стационар при уровне ¦функций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутриглазного давления выше ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нормы и появление осложнений. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Проведение консервативного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечения (средства, снижающие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутриглазное давление, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦улучшающие трофику глаза, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общеукрепляющее лечение) ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Злокачественные ¦1 раз в 3 месяца ¦Терапевт - 1 раз в год, ¦Клинический анализ крови, ¦Своевременное направление ¦Полный регресс ¦ ¦новообразования ¦в течение 2 лет; 1 раз ¦онколог - 1 раз в год ¦рентгенография глазницы, ¦в стационар для проведения ¦опухолей или стабилизация ¦ ¦(ретинобластома) ¦в 6 месяцев в течение ¦ ¦каналов зрительных нервов ¦комбинированного лечения ¦процесса и остроты зрения.¦ ¦ ¦последующих 3 лет, ¦ ¦и придаточных пазух носа, общее¦(хирургическое, рентгено- ¦Нормальные показатели ¦ ¦ ¦в дальнейшем 1 раз ¦ ¦офтальмологическое обследование¦и химиотерапия, ¦крови. Отсутствие ¦ ¦ ¦в год ¦ ¦ ¦фотокоагуляция) ¦рентгенографических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦изменений в костях черепа.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отсутствие признаков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦метастазирования ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Косоглазие ¦1 раз в квартал ¦Терапевт, невропатолог -¦Клинический анализ крови, общий¦Оптическая коррекция, раннее ¦Восстановление ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год ¦анализ мочи, общее ¦лечение заболевания. ¦симметричного положения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦офтальмологическое обследование¦Плеоптическое лечение. ¦глаз и бинокулярного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Диплоптика. Предоперационные ¦зрения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ортоптические упражнения. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Послеоперационные, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ортоптические и диплоптические¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦упражнения ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Проникающие ранения ¦1 раз в месяц в течение¦Терапевт - 1 раз в год ¦То же ¦Профилактика глазного ¦Стабилизация зрительных ¦ ¦глаза и его ¦первых 3 месяцев после ¦ ¦ ¦травматизма. Своевременное ¦функций ¦ ¦придатков ¦повреждения глаза и 2 ¦ ¦ ¦направление на операцию детей ¦ ¦ ¦ ¦раза в год ¦ ¦ ¦с травматической катарактой, ¦ ¦ ¦ ¦на протяжении ¦ ¦ ¦бельмами роговицы. Проведение ¦ ¦ ¦ ¦последующих 3 лет ¦ ¦ ¦повторных курсов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦плеоптического лечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или амблиопии. Коррекция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аномалии рефракции. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Своевременное выявление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложнений (вторичная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦глаукома, отслойка сетчатки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦травматический иридоциклит). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Направление больных с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выявленными осложнениями ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в стационар. Проведение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦повторных курсов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рассасывающего лечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при кровоизлияниях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в стекловидное тело ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при травматической катаракте ¦ ¦ ---------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+---------------------------
---------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------- ¦Нозологическая ¦Частота наблюдения ¦Осмотры врачами других ¦Наименование и частота ¦Основные ¦Критерии эффективности ¦ ¦форма ¦ ¦специальностей ¦лабораторных и других ¦лечебно-оздоровительные ¦диспансеризации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагностических исследований ¦мероприятия ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Хронический гнойный ¦Отоларинголог - 2 раза ¦Врач-терапевт - 2 раза ¦Рентгенография височных костей ¦Медикаментозное ¦Уменьшение частоты ¦ ¦мезотимпанит ¦в год ¦в год, невропатолог, ¦- по показаниям; камертональное¦и физиотерапевтическое ¦обострений. Стабилизация ¦ ¦ ¦ ¦офтальмолог - ¦исследование слуха. ¦лечение, санация носа, ¦слуха по данным тональной ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦Клинический анализ крови, ¦носоглотки, глотки, ¦аудиометрии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общий анализ мочи до и после ¦профилактика простудных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦курса лечения - не реже 2 раз ¦заболеваний: закаливание, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год, тональная аудиометрия ¦здоровый образ жизни. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до и после курса лечения, ¦Хирургическая санация - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦микологическое обследование - ¦по показаниям (отсутствие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦эффекта от медикаментозного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечения) ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Хронический гнойный ¦Отоларинголог - 2 раза ¦Врач-терапевт - 2 раза ¦То же ¦Хирургическое - по показаниям ¦Те же ¦ ¦этитимпанит, ¦в год ¦в год, невропатолог, ¦ ¦(санирующая и слухоулучшающая ¦ ¦ ¦эпимезотимпанит ¦ ¦офтальмолог - 1 раз ¦ ¦операция), медикаментозное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год ¦ ¦и физиотерапевтическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Хронические ¦Отоларинголог - 2 раза ¦ ¦Общий анализ крови, анализ ¦Лечение в зависимости ¦Отсутствие обострений ¦ ¦наружные отиты, ¦в год, по показаниям - ¦ ¦крови на сахар. Анализ ¦от этиологии: грибковые формы ¦ ¦ ¦часто ¦чаще ¦ ¦отделяемого из уха на грибы, ¦- микологическое лечение; ¦ ¦ ¦рецидивирующие ¦ ¦ ¦аллергологическое обследование ¦экзематозные - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антигистаминные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и антиаллергические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препараты, различные мази, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профориентация ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Адгезивный отит ¦Отоларинголог - 2 раза ¦ ¦Акуметрия, тональная ¦Слухоулучшающая операция ¦Улучшение слуха или его ¦ ¦с нарушением ¦в год ¦ ¦аудиометрия. Рентгенография ¦при показаниях. ¦стабилизация ¦ ¦слуховой функции ¦ ¦ ¦височных костей - ¦Слухопротезирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям при адгезивных ¦при показаниях, физиотерапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отитах. Санация полости носа ¦(электрофорез ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и носоглотки ¦с лекарственными средствами), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦биостимуляторы парентерально, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦витаминотерапия курсами 1-2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в год ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Нейросенсорная ¦Отоларинголог - 1-2 ¦Врач-терапевт 1 раз ¦Акуметрия и тональная ¦Медикаментозная терапия. ¦Улучшение слуха ¦ ¦тугоухость ¦раза в год ¦в год. Невропатолог - ¦аудиометрия и другие ¦Курсовое лечение не реже 2 ¦или отсутствие ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦исследования слуха ¦раз в год (весной - ¦прогрессирования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦витаминотерапия, осенью - ¦тугоухости по данным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦биостимуляторы), ¦акуметрии и тональной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦слухопротезирование. Санация ¦аудиометрии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полости носа, носоглотки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глотки ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Тонзиллит ¦Отоларинголог - 2 раза ¦Врач-терапевт, ¦Клинический анализ крови, ¦Медикаментозное ¦Уменьшение частоты или ¦ ¦хронический ¦в год ¦стоматолог - 1 раз ¦общий анализ мочи - 1 раз ¦и физиотерапевтическое ¦отсутствие ангин и ОРВИ. ¦ ¦(компенсированная ¦ ¦в год, ревматолог - ¦в год, дополнительное ¦лечение - 2 курса в течение ¦Отсутствие ¦ ¦форма) ¦ ¦по показаниям ¦обследование - по показаниям ¦года (общеукрепляющие ¦патологического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства, витаминотерапия: ¦содержимого в лакунах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦C, B, P и др., весной и зимой ¦миндалин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- КУФ, УВЧ, ультразвук, лазер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в осенние месяцы). Все виды ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦закаливания в течение года ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Тонзиллит ¦Отоларинголог - 2 раза ¦Врач-терапевт, ¦Клинический анализ крови, ¦Хирургическая санация, ¦Уменьшение частоты ангин ¦ ¦хронический ¦в год ¦ревматолог - 2 раза ¦общий анализ мочи - 2 раза ¦при противопоказаниях - ¦и ОРВИ. Отсутствие ¦ ¦(декомпенсированная ¦ ¦в год. Стоматолог, ¦в год, аллергологическое ¦физиотерапевтическое, в т.ч. ¦патологического ¦ ¦форма) ¦ ¦офтальмолог - ¦обследование - 1 раз в год. ¦крио- или лазеро- ¦содержимого в лакунах ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦Дополнительное обследование - ¦воздействие. Курсы ¦миндалин. Отсутствие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по назначению консультантов ¦медикаментозного лечения: ¦отрицательной динамики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦витаминотерапия C, B, P ¦в состоянии сердечно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в осенне-зимние месяцы, ¦сосудистой системы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦физкультура, спорт ¦Уменьшение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или исчезновение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦региональных лимфоузлов ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Синусит хронический ¦Отоларинголог - 2-3 ¦Врач-терапевт - 1 раз ¦Рентгенография придаточных ¦Медикаментозное ¦Уменьшение частоты ¦ ¦рецидивирующий ¦раза в год ¦в год, стоматолог - 2 ¦пазух носа и носоглотки - ¦и физиотерапевтическое ¦обострений. Улучшение ¦ ¦ ¦ ¦раза в год. Другие ¦по показаниям. Клинический ¦лечение: ¦или восстановление ¦ ¦ ¦ ¦специалисты - ¦анализ крови, анализ мочи, ¦пункция или дренаж пазух ¦носового дыхания. ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦аллергоскопическое ¦с введением лекарственных ¦Уменьшение выделений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обследование - по показаниям ¦средств. ¦из носа. Исчезновение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Резекция носовой перегородки ¦головной боли ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при искривлении в период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ремиссии. Санация полости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦носа, при полипозных формах - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полипотомия, ингаляция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с антибиотиками ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦и гидрокортизоном и т.д. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Санация полости рта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦у стоматолога. Другие виды ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечения - по показаниям ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Хронические ¦Отоларинголог - ¦Врач-терапевт - 1-2 ¦Рентгенография гортани - ¦Амбулаторное или стационарное ¦Выздоровление. ¦ ¦ларингиты, ¦не реже 1-2 раз в год ¦раза в год. ¦по показаниям, стробоскопия, ¦лечение. Ингаляции ¦Увеличение сроков ¦ ¦фарингиты ¦ ¦Консультация фониатра ¦клинический анализ крови, ¦в зависимости от формы ¦ремиссии. ¦
Комментарии
Комментирование через социальные сервисы Facebook и Вконтакте: