¦и 12-перстной ¦чаще ¦по показаниям ¦кровь и на яйца глистов - 4 ¦При легком течении ¦Отсутствие осложнения. ¦ ¦кишки, ¦ ¦ ¦раза в год. ЭГДС - 1 раз ¦и возможности соблюдения ¦Уменьшение ¦ ¦функциональная ¦ ¦ ¦в год и при обострении ¦правильного ритма ¦или исчезновение ¦ ¦стадия язвенной ¦ ¦ ¦ ¦и характера питания ¦субъективных жалоб. ¦ ¦болезни ¦ ¦ ¦ ¦допускается амбулаторное ¦С учета не снимаются ¦ ¦(гиперацидное ¦ ¦ ¦ ¦лечение. При частых ¦ ¦ ¦состояние, ¦ ¦ ¦ ¦обострениях - ¦ ¦ ¦дуоденит) ¦ ¦ ¦ ¦пролонгированное непрерывное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противорецидивное лечение. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При легком течении - 2 раза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год (в весенне-осеннее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦время года). Прием пищи 4-5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в день. Диета N 1, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антациды, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦холино-спазмолитики, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦седативные средства, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦витаминотерапия и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Физиотерапия. ЛФК ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(освобождение от занятий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦физкультурой при легком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течении, в период стойкой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ремиссии допускаются ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦к занятиям в подготовительной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦группе). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Санаторно-курортное лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в местных специализированных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦санаториях и на курортах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с питьевыми и минеральными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦водами и лечебной грязью. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Направляются больные в фазе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ремиссии или затухающего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострения, без склонности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦к кровотечениям, пенетрации ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Хронический ¦Терапевт - 1 раз ¦Гастроэнтеролог, ¦То же ¦При гастритах ¦Уменьшение частоты ¦ ¦гастродуоденит, ¦в 6 месяцев ¦стоматолог и другие ¦ ¦и гастродуоденитах ¦и тяжести обострения. ¦ ¦хронический гастрит ¦ ¦специалисты - ¦ ¦с секреторной ¦Уменьшение или ¦ ¦с нормальной ¦ ¦по показаниям ¦ ¦недостаточностью, особенно ¦исчезновение субъективных ¦ ¦и со сниженной ¦ ¦ ¦ ¦при воспалительно-эрозивном ¦жалоб. ¦ ¦секреторной ¦ ¦ ¦ ¦процессе в период обострения ¦С учета снимаются только ¦ ¦функцией желудка ¦ ¦ ¦ ¦- диета N 1. ¦после 3 лет стойкой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦В период стойкой ремиссии - ¦ремиссии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диета N 2. Строгое соблюдение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦режима питания (4-5-разовый ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прием пищи). Санация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хронических очагов инфекции. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лечение сопутствующих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболеваний. Витаминотерапия. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Занятия физкультурой в период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ремиссии - подготовительная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦группа. Физиотерапия. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Санаторно-курортное лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(вне фазы обострения). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дегельминтизация - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Санаторно-курортное лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в местных специализированных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отделениях и курортах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с питьевыми минеральными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦водами. Направляются больные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вне фазы обострения ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Панкреатит ¦Терапевт - 3 раза ¦Гастроэнтеролог - ¦Клинический анализ крови, ¦Рекомендации по режиму, ¦Исчезновение субъективных ¦ ¦ ¦в год ¦по показаниям. ¦общий анализ мочи - 1 раз ¦диете. ¦и объективных симптомов ¦ ¦ ¦ ¦Стоматолог, ¦в год. ¦Медикаментозное лечение. ¦заболевания. ¦ ¦ ¦ ¦отоларинголог - ¦УЗИ - 2 раза в год. ¦Лечение основного ¦Снимаются с учета ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦Копрологическое исследование - ¦заболевания. ¦при выздоровлении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1-2 раза в год, исследование ¦Санация хронических очагов ¦по основному заболеванию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ферментов поджелудочной железы ¦инфекции. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Санаторно-курортное лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в местных специализированных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦санаториях и курортах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с питьевыми минеральными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦водами и лечебными грязями. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Направляются больные, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦если нет противопоказаний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по основному заболеванию ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Хронический колит, ¦Терапевт - 2 раза ¦Стоматолог - 1 раз ¦Клинический анализ крови, ¦Рекомендации по режиму ¦Улучшение клинических ¦ ¦энтероколит ¦в год ¦в год. ¦общий анализ мочи - 2 раза ¦и диете. ¦показателей, стабилизация ¦ ¦ ¦ ¦Остальные специалисты - ¦в год. ¦Медикаментозная терапия. ¦процесса. ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦Исследования кала: ¦Физиотерапия. ¦Отсутствие рецидивов. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦копрограмма, наличие ¦Санаторно-курортное лечение ¦Перевод в группу Д II ¦ ¦ ¦ ¦ ¦я/глистов, бактериальная ¦в местных специализированных ¦диспансерного наблюдения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦флора - 1-2 раза в год. ¦санаториях и курортах ¦через 3 года ремиссии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ректороманоскопия - ¦с питьевыми минеральными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦водами и лечебной грязью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в период ремиссии ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Хронический ¦Терапевт - 2 раза ¦Гастроэнтеролог - 2 ¦Клинический анализ крови, ¦Рекомендации по режиму ¦Нормализация клинических ¦ ¦холецистит ¦в год ¦раза в год. Стоматолог, ¦общий анализ мочи - 2 раза ¦и диете. Санация хронических ¦показателей, перевод ¦ ¦ ¦ ¦отоларинголог - 2 раза ¦в год, общий белок, белковые ¦очагов инфекции. ¦в группу Д II ¦ ¦ ¦ ¦в год. ¦фракции, холестерин, ¦Медикаментозная терапия ¦диспансерного наблюдения ¦ ¦ ¦ ¦Остальные специалисты - ¦билирубин, активность АЛТ - ¦(витаминотерапия), ¦через 3 года ремиссии ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦АСТ, тимоловая и сулемовая ¦желчегонные и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пробы - 1 раз в год, ¦При начинающемся обострении - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям - чаще. Кал ¦антибактериальная терапия. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на наличие я/глистов ¦Физиотерапия. Лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и простейшие, копрограмма - 1 ¦сопутствующих заболеваний. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦раз в год. УЗИ - 2 раза в год ¦Санаторно-курортное лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в местных санаториях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и на курортах с питьевыми ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦минеральными водами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в период ремиссии ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Дискинезия ¦То же ¦То же ¦То же ¦Рекомендации по режиму ¦Нормализация клинических ¦ ¦желчевыводящих ¦ ¦ ¦ ¦и диете. ¦показателей, перевод ¦ ¦путей ¦ ¦ ¦ ¦Устранение факторов риска. ¦в группу Д II ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Санация хронических очагов ¦диспансерного наблюдения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекции. ¦через 2 года ремиссии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Медикаментозная терапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦направлена на нормализацию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦моторнотонической функции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦билиарного тракта, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦назначается строго ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦индивидуально. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Физиотерапия. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Санаторно-курортное лечение ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Хронический гепатит ¦Врач-инфекционист, ¦Отоларинголог, ¦Клинический анализ крови ¦Организация режима ¦Стабилизация клинических ¦ ¦ ¦гастроэнтеролог - 1 ¦стоматолог - 2 раза ¦с определением количества ¦и питания. Санация ¦показателей. Переводу ¦ ¦ ¦раз в квартал, ¦в год ¦тромбоцитов. Биохимический ¦хронических очагов инфекции. ¦в группу Д II ¦ ¦ ¦по показаниям чаще ¦ ¦анализ крови: общий белок, ¦Медикаментозное, ¦диспансерного наблюдения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фракции, билирубин, ¦физиотерапевтическое лечение ¦не подлежат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦холестерин, бета-липопротеиды, ¦в зависимости от клинической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сывороточные аминотрансферазы, ¦картины. Лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦щелочная фосфотаза, активность ¦сопутствующих заболеваний. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦австралийского антигена, ¦Санаторно-курортное лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сывороточного железа. ¦в период ремиссии. В период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Иммуноглобулины. Общий анализ ¦обострения - госпитализация. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочи, определение желчных ¦Отвод от профилактических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пигментов; диастазы мочи. ¦прививок. Перенесшие острый ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Копрограмма. УЗИ - 2 раза ¦вирусный гепатит ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год. По показаниям - ¦освобождаются от занятий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пункционная биопсия печени. ¦по физкультуре не менее чем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Другие исследования - ¦на 6 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям. Частота ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследований - по показаниям, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в зависимости от формы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и тяжести заболевания. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обследование в стационаре ¦ ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Состояние после ¦Врач-инфекционист - 1 ¦Гастроэнтеролог - ¦Анализ крови биохимический ¦Режим питания. Диета. ¦Стабилизация процесса. ¦ ¦перенесенного ¦раз в 2 месяца ¦по показаниям ¦(белковые фракции, билирубин, ¦Медикаментозное лечение - ¦Нормализация функций ¦ ¦инфекционного ¦в первые полгода, ¦ ¦холестерин, трансаминазы, ¦по показаниям. ¦печени. Перевод в группу ¦ ¦гепатита ¦затем - 2 раза ¦ ¦щелочная фосфотаза, активность ¦Санация хронических очагов ¦Д II ¦ ¦ ¦в год ¦ ¦австралийского антигена) - 2 ¦инфекции. Отвод ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в год ¦от профилактических прививок ¦ ¦ ---------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+---------------------------
---------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------- ¦Нозологическая ¦Частота наблюдения ¦Осмотры врачами других ¦Наименование и частота ¦Основные ¦Критерии эффективности ¦ ¦форма ¦ ¦специальностей ¦лабораторных и других ¦лечебно-оздоровительные ¦диспансеризации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагностических исследований ¦мероприятия ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Грипп, ОРВИ ¦Отоларинголог - 1 раз ¦Терапевт - 1-2 раза, ¦Анализ крови клинический, ¦Адаптогены, витаминотерапия, ¦Отсутствие рецидивов ¦ ¦с осложнениями ¦в 6 месяцев после ¦невропатолог - ¦анализ мочи - 1-2 раза. ¦физиотерапия - по показаниям ¦ ¦ ¦со стороны уха, ¦выздоровления ¦по показаниям ¦R-исследование - по показаниям ¦ ¦ ¦ ¦горла и носа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Грипп, ОРВИ на фоне ¦Терапевт, ¦ ¦Анализ крови клинический, ¦Адаптогены. Витамино- ¦Отсутствие осложнений ¦ ¦хронического ¦отоларинголог - через ¦ ¦анализ мочи - 1 раз в год ¦и физиотерапия. ¦ ¦ ¦тонзиллита (в фазе ¦2 недели, 1 и 3 месяца ¦ ¦ ¦По показаниям - ¦ ¦ ¦обострения) ¦после обострения ¦ ¦ ¦тонзиллоэктомия ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Грипп, ОРВИ на фоне ¦Терапевт, ¦Невропатолог - ¦Анализ крови клинический, ¦Санация носоглотки ¦Отсутствие обострений ¦ ¦хронического отита ¦отоларинголог - через ¦по показаниям ¦анализ мочи - 1 раз, ¦ ¦ ¦ ¦(в фазе обострения) ¦6 месяцев после ¦ ¦аудиометрия - по показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Аденовирусная ¦Терапевт - через 1, 3, ¦То же ¦Анализ крови клинический, ¦То же ¦Отсутствие обострений ¦ ¦инфекция ¦6 месяцев и 1 год ¦ ¦анализ мочи - через 1 и 6 ¦ ¦в течение года ¦ ¦ ¦после выздоровления ¦ ¦месяцев. R-логическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Тяжелая осложненная ¦Терапевт - через 1, 3, ¦Кардиолог, ¦Анализ крови клинический, ¦Адаптогены. Витаминотерапия. ¦Полное выздоровление. ¦ ¦форма гриппа и ОРВИ ¦6 месяцев ¦невропатолог, ¦анализ мочи - через 15 дней, ¦Медикаментозная терапия - ¦Перевод в группу Д I ¦ ¦с поражением ¦ ¦гематолог, пульмонолог, ¦1, 3 и 6 месяцев. ЭКГ, ¦по показаниям ¦диспансерного наблюдения ¦ ¦жизненно важных ¦ ¦уролог - по показаниям ¦иммунологическое ¦ ¦ ¦ ¦систем организма ¦ ¦ ¦(серологическое) исследование ¦ ¦ ¦ ¦(синдромы - ¦ ¦ ¦крови. Исследование ¦ ¦ ¦ ¦астенический, ¦ ¦ ¦свертывающей ¦ ¦ ¦ ¦геморрагический; ¦ ¦ ¦и противосвертывающей систем ¦ ¦ ¦ ¦миокардит, ¦ ¦ ¦крови ¦ ¦ ¦ ¦пиелонефрит и др.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+---------------------------
---------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------- ¦Нозологическая ¦Частота наблюдения ¦Осмотры врачами других ¦Наименование и частота ¦Основные ¦Критерии эффективности ¦ ¦форма ¦ ¦специальностей ¦лабораторных и других ¦лечебно-оздоровительные ¦диспансеризации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагностических исследований ¦мероприятия ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦"Угрожаемые" ¦Ревматолог ¦Отоларинголог - 1 раз ¦Контроль за температурой тела, ¦Санация очагов хронической ¦Отсутствие изменений ¦
¦по ревматизму ¦(при отсутствии ¦в квартал. ¦пульсом и АД. Функциональные ¦инфекции. Сезонная ¦сердечно-сосудистой ¦ ¦с очагами ¦ревматолога - ¦Стоматолог - 1-2 раза ¦пробы состояния ССС. ¦бициллинопрофилактика. ¦системы. ¦ ¦хронической ¦врач-терапевт). ¦в год ¦Клинический анализ крови. ¦Лечение ангин - с применением ¦Снижение частоты ¦ ¦инфекции ¦До санации очагов ¦ ¦Общий анализ мочи, ЭКГ - 2 ¦антибиотиков не более 7 дней. ¦заболевания ангинами ¦ ¦(хронические ¦хронической инфекции - ¦ ¦раза в год, по показаниям - ¦Закаливающие процедуры. ¦и ОРВИ. Перевод в группу ¦ ¦тонзиллиты, отиты, ¦1 раз в квартал. ¦ ¦чаще. После обострения очагов ¦По показаниям - ¦Д II через 3 года ¦ ¦синуситы, кариес ¦После санации - через ¦ ¦инфекции - анализ крови, ¦десенсибилизирующее лечение ¦ ¦ ¦зубов и пр.) ¦2, 6 месяцев, через ¦ ¦ЭКГ-исследование, определение ¦и санаторно-курортное лечение ¦ ¦ ¦ ¦год - на протяжении 3 ¦ ¦ОРБ, АСЛ-О, АСГ, ДФА. Другие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лет ¦ ¦исследования - по показаниям ¦ ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Ревматизм - ¦Ревматолог - после ¦Отоларинголог, ¦После выписки из стационара ¦Соблюдение этапного лечения: ¦Отсутствие активности ¦ ¦активная фаза ¦ревматической атаки - ¦стоматолог - 2 раза ¦контроль за температурой тела ¦стационар - местный ¦процесса, улучшение ¦ ¦ ¦1 раз в месяц ¦в год. ¦и пульсом, АД в динамике, ¦санаторий, профилакторий. ¦функциональных ¦ ¦ ¦в течение квартала, ¦Невропатолог - 1 раз ¦функциональные пробы ССС. ¦Противорецидивное лечение. ¦показателей со стороны ¦ ¦ ¦затем - 1 раз ¦в год ¦Клинический анализ крови - 1 ¦Санация очагов хронической ¦ССС. Перевод в группу ¦ ¦ ¦в квартал в течение ¦ ¦раз в квартал. Общий анализ ¦инфекции. Медикаментозное ¦Д II через 5 лет ¦ ¦ ¦года, в последующем - ¦ ¦мочи - 2 раза в год. Пробы ¦лечение. ЛФК. Направление ¦при отсутствии рецидива ¦ ¦ ¦2 раза в год. ¦ ¦на активность ревматического ¦на климатические курорты ¦ ¦ ¦ ¦Терапевт - 2-3 раза ¦ ¦процесса (АСЛ-О, АСК, СРБ, ¦не ранее чем через 6-8 мес. ¦ ¦ ¦ ¦в год ¦ ¦ДФА, серомукоид, фибриноген, ¦после обострения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦белковые фракции) после ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦каждого заболевания ОРВИ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гриппа, ангины и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и по показаниям. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ и ЭХОКГ - 2 раза в год ¦ ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Ревматизм - ¦Ревматолог - 2 раза ¦Отоларинголог, ¦Контроль за температурой тела, ¦Противорецидивное лечение. ¦Отсутствие обострений ¦ ¦неактивная фаза, ¦в год, по показаниям - ¦стоматолог - 2 раза ¦пульсом, АД в динамике, ¦Санация очагов хронической ¦и нарастания клапанного ¦ ¦с пороком или без ¦чаще. ¦в год. ¦функциональные пробы ССС. ¦инфекции. Санаторно-курортное ¦поражения сердца. ¦ ¦него ¦Терапевт - 2 раза ¦Невропатолог - 2 раза ¦Клинический анализ крови, ¦лечение. Закаливающие ¦Улучшение функционального ¦ ¦ ¦в год ¦в год ¦общий анализ мочи, пробы ¦процедуры. ¦состояния ССС. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на активность ревматического ¦ЛФК. Лечебная физкультура ¦Отсутствие заболеваний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦процесса - 2 раза в год ¦на первом году после атаки; ¦ангинами и ОРВИ. Перевод ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и после каждого заболевания ¦на втором году - ¦в группу Д II без порока ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ОРВИ, ангины, гриппа и пр.). ¦подготовительная, на третьем ¦сердца и при отсутствии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ и ЭХОКГ - 2 раза в год ¦- основная группа ¦рецидивов в течение 5 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при отсутствии клапанного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поражения сердца ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и функциональных нарушений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ССС (нормальные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦функциональные пробы). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Направление на санаторное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение в местные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кардиологические санатории ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с недостаточностью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровообращения - не выше II А ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦степени, при активности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦процесса - не выше I степени. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Направление на климатические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦курорты при активности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦процесса - не выше I степени ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и недостаточностью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровообращения - не выше I ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦степени ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Ревматоидный артрит ¦Ревматолог - 1 раз ¦Отоларинголог, окулист, ¦Клинический анализ крови, ¦Медикаментозная терапия. ¦Уменьшение частоты ¦ ¦ ¦в квартал. ¦стоматолог - 1 раз ¦пробы на С-реактивный протеин. ¦Физиотерапия. ЛФК. Массаж. ¦и тяжести обострений. ¦ ¦ ¦Врач-терапевт - 2-4 ¦в год. ¦Общий анализ мочи - 2-4 раза ¦Санаторное лечение в местных ¦Восстановление функций ¦ ¦ ¦раза в год ¦Уролог, ортопед - ¦в год. ¦специализированных ¦суставов. Переводу ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦Ревматоидный фактор - 2 раза ¦санаториях. Курорты - ¦в группу Д II не подлежат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год. ¦бальнеогрязевые в неактивной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ-исследование - 2 раза ¦фазе с минимальной и средней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год. Рентгенография ¦активностью процесса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пораженных суставов и грудной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клетки - 1 раз в год ¦ ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Системная красная ¦Ревматолог - 1 раз ¦Отоларинголог, окулист, ¦Контроль за температурой ¦Десенсибилизирующая терапия. ¦Уменьшение частоты ¦ ¦волчанка ¦в квартал, терапевт - ¦стоматолог, ¦и массой тела, состоянием ¦Физиотерапия. ЛФК. Массаж. ¦и тяжести обострений. ¦ ¦ ¦2-3 раза в год ¦невропатолог - 1 раз ¦лимфатических желез. ¦Санаторное лечение в местных ¦Переводу в группу Д II ¦ ¦ ¦ ¦в год. ¦Клинический анализ крови. БХ ¦специализированных ¦не подлежат ¦ ¦ ¦ ¦Дерматолог - 1 раз ¦анализ крови - 2 раза в год. ¦санаториях. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год ¦Общий анализ мочи - 1-2 раза ¦Климатические курорты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в квартал. ¦в неактивной фазе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рентгенография пораженных ¦с минимальной активностью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦суставов, грудной клетки. ¦процесса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ - 1 раз в год. ЭХОКГ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦ ¦ ¦ ---------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+---------------------------
----------------------+----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------- ¦Нозологическая форма ¦Частота наблюдения ¦Осмотры врачами других ¦Наименование и частота ¦Основные ¦Критерии эффективности ¦ ¦ ¦ ¦специальностей ¦лабораторных и других ¦лечебно-оздоровительные ¦диспансеризации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагностических исследований ¦мероприятия ¦ ¦ +---------------------+----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ +---------------------+----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Анемия ¦Терапевт - 1-2 раза ¦Гематолог - ¦Клинический анализ крови ¦Рекомендации по режиму ¦Нормализация показателей ¦ ¦железодефицитная ¦в квартал, в остром ¦по показаниям ¦с определением ретикулоцитов - ¦и диете. ¦гемограммы ¦ ¦ ¦периоде - чаще ¦ ¦1 раз в квартал, в остром ¦Витаминотерапия, лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦периоде - 1-2 раза в месяц, ¦препаратами железа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦определение сывороточного ¦(ферротерапия). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦железа, белковых фракций, ¦Лечение очагов хронической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ОЖСС, трансферрин. ЭГДС - ¦инфекции, сопутствующих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦однократно при взятии на учет ¦заболеваний. Лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в местном санатории. Курорты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦климатические, приморские, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лесные, горные ¦ ¦ +---------------------+----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+
¦Анемия ¦Терапевт - 1-2 раза ¦Гематолог - 2 раза ¦Клинический анализ крови ¦В остром периоде - ¦Перевод в группу Д II ¦ ¦гемолитическая ¦в квартал ¦в год ¦с определением ретикулоцитов, ¦стационарное лечение. ¦только после ¦ ¦ ¦ ¦ ¦микросфероцитов, осмотической ¦В период ремиссии - режим, ¦спленэктомии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦резистентности эритроцитов - ¦диета, витаминотерапия. ¦при отсутствии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при первичном обследовании, ¦Закаливающие процедуры. ¦гемолитических кризов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в дальнейшем - 1 раз ¦Санация очагов хронической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в квартал, по показаниям - ¦инфекции, лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чаще. Общий анализ мочи. ¦сопутствующих заболеваний. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Другие исследования - ¦Занятия спортом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦противопоказаны. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лечение в местном санатории ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в период ремиссии и при общем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦удовлетворительном состоянии ¦ ¦ +---------------------+----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Тромбоцитопеническая ¦Терапевт - в период ¦Гематолог - 2 раза ¦Клинический анализ крови ¦В остром периоде - лечение ¦Отсутствие или уменьшение ¦ ¦пурпура ¦ремиссии - 1-2 раза ¦в год ¦с определением тромбоцитов, ¦в стационаре. В период ¦рецидивов. ¦ ¦ ¦в квартал, ¦ ¦времени кровотечения ¦ремиссии - режим, диета, ¦Перевод в группу Д II ¦ ¦ ¦по показаниям - чаще ¦ ¦и свертываемости крови - ¦витаминотерапия. ¦через 5 лет при стойкой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при первичном обследовании, ¦Санация хронических очагов ¦клинико-гематологической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в дальнейшем - 1 раз ¦инфекции, лечение ¦ремиссии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в квартал, по показаниям - ¦сопутствующих заболеваний. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чаще. Общий анализ мочи. ¦Лечение в местном санатории ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Другие исследования - ¦в стадии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦клинико-гематологической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ремиссии ¦ ¦ +---------------------+----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Гемофилия ¦Терапевт - 1-2 раза ¦Гематолог - ¦Клинический анализ крови ¦В остром периоде - лечение ¦Удлинение периодов ¦ ¦ ¦в квартал, ¦по показаниям ¦с определением свертываемости. ¦в стационаре. В период ¦ремиссии. Улучшение ¦ ¦ ¦по показаниям - чаще ¦ ¦Коагулограмма - при первичном ¦ремиссии - режим, диета, ¦функции суставов. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обследовании, в дальнейшем - ¦витаминотерапия. Профилактика ¦Переводу в группу Д II ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям. ¦травм. ЛФК. Консультация ¦не подлежат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи. Другие ¦врача-ортопеда. Физический ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследования - по показаниям ¦труд и занятия спортом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противопоказаны. Лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в местных санаториях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и приморских климатических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦курортах (кроме Сочи) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при общем удовлетворительном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦состоянии, без кровотечения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вне обострения ¦ ¦ +---------------------+----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Лейкоз ¦Терапевт, гематолог - ¦Невропатолог, окулист ¦Анализ периферической крови, ¦В острый период - лечение ¦Длительность ремиссии. ¦ ¦ ¦1-2 раза в месяц ¦кратность по показаниям ¦костномозгового пунктата с ¦в стационаре (комплексная ¦Социальная адаптация. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проведением цитохимического ¦химио- и лучевая терапия). ¦Переводу в группу Д II ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследования бластных клеток - ¦В период ремиссии - терапия ¦не подлежат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кратность по показаниям ¦реиндукции ремиссии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и реабилитационные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мероприятия - биостимуляторы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦витамины группы "B" и "C", ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦желчегонные и седативные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препараты и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Санаторное лечение в местных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦санаториях ¦ ¦ +---------------------+----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Лимфогранулематоз ¦Терапевт, гематолог - ¦Онколог - по показаниям ¦Анализ крови клинический, ¦Лечение в стационаре строго ¦Те же ¦ ¦ ¦в течение 1 года - 1 ¦ ¦фибриноген, белковые фракции - ¦индивидуально. ¦ ¦ ¦ ¦раз в 3 месяца, ¦ ¦глобулины, пункция пораженного ¦Комбинированная терапия ¦ ¦ ¦ ¦в течение 2 и 3 года ¦ ¦лимфатического узла для ¦(химио- и лучевая), ¦ ¦ ¦ ¦- 1 раз в полгода, ¦ ¦гистологического исследования. ¦спленэктомия. В период ¦ ¦ ¦ ¦затем 1 раз в год ¦ ¦Рентгенография грудной клетки, ¦ремиссии - индивидуальный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦скелета, рентгеноскопия ¦режим труда и отдыха, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦желудка. Скенирование ¦сбалансированное питание и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лимфатических узлов, ¦физические нагрузки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦селезенки, печени, почек, ¦Предупреждение и лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦легких и костей. Прямая ¦сопутствующих заболеваний, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рентгеноконтрастная ¦психогигиена ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лимфография и др. ¦и психопрофилактика. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в специализированном отделении ¦Санаторное лечение в местных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦санаториях ¦ ¦ ----------------------+----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+---------------------------
---------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------- ¦Нозологическая ¦Частота наблюдения ¦Осмотры врачами других ¦Наименование и частота ¦Основные ¦Критерии эффективности ¦ ¦форма ¦ ¦специальностей ¦лабораторных и других ¦лечебно-оздоровительные ¦диспансеризации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагностических исследований ¦мероприятия ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Паховая грыжа ¦Хирург - 2 раза в год ¦ ¦Осмотр. Пальпаторное ¦Оперативное лечение ¦Перевод в группу Д I ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обследование ¦ ¦после оперативного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечения через 6 месяцев ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Сколиоз ¦Хирург - 2 раза в год ¦Врач подростковый, ¦Осмотр. Рентгенография ¦Рекомендации по режиму, ¦Улучшение осанки и данных ¦ ¦ ¦ ¦ЛФК - 2 раза в год ¦позвоночника ¦массаж, лечебное плавание. ¦рентгенографии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Коррегирующая гимнастика ¦ ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Плоскостопие ¦Хирург - 2 раза в год ¦ - ¦Осмотр. Рентгенография стоп. ¦Ношение рациональной обуви. ¦Отсутствие жалоб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Плантография ¦Супинаторы. Массаж. ЛФК. ¦Перевод в группу Д II ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Теплые ванны ¦при нормализации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦плантограммы ¦ +--------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------+ ¦Остеохондроз ¦Хирург - 2 раза в год ¦Врач подростковый - 2 ¦Осмотр. Рентгенография ¦Рекомендации по режиму. ¦Отсутствие жалоб. ¦ ¦ ¦ ¦раза в год ¦соответствующих отделов. ¦Физиотерапия. Массаж. ЛФК. ¦Положительная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Клинический анализ крови. ¦Плавание. Стационарное ¦рентгенологическая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦лечение по показаниям. ¦динамика. Переводу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Санаторно-курортное лечение ¦в группу Д II не подлежат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в местных специализированных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦санаториях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и на бальнеологических ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦и грязевых курортах. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Направляются больные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при функциональной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦недостаточности не выше I ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦степени ¦ ¦ ---------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+---------------------------
---------------------+-----------------------+------------------------+-------------------------------+------------------------------+--------------------------- ¦Нозологическая ¦Частота наблюдения ¦Осмотры врачами других ¦Наименование и частота ¦Основные ¦Критерии эффективности ¦ ¦форма ¦ ¦специальностей ¦лабораторных и других ¦лечебно-оздоровительные ¦диспансеризации ¦
Комментарии
Комментирование через социальные сервисы Facebook и Вконтакте: