Распоряжение ОАО "РЖД" от 14.05.2004 N 2044р

О порядке санаторно-курортного обеспечения и медицинской реабилитации в ОАО "РЖД

¦интоксикация фтором (I,     ¦                                   ¦
¦II, III стадии)             ¦                                   ¦
+----------------------------+-----------------------------------+
¦          13.2. Болезни органов дыхания от воздействия          ¦
¦                    промышленных аэрозолей                      ¦
+--------------------------+-------------------------------------+
¦13.2.1. Пневмокониозы     ¦При наличии у больных достаточного   ¦
¦(подозрение на пневмокони-¦уровня диуретической активности; с   ¦
¦оз - 1 ст.; пневмокониоз  ¦остаточными явлениями восстановитель-¦
¦неосложенный; диффузно-   ¦ного процесса (по данным рентгеноло- ¦
¦склеротическая форма      ¦гических и гематологических показа-  ¦
¦1 ст.; узелковая форма    ¦телей); с четкой клинической симпто- ¦
¦1 ст.; кониотуберкулез;   ¦матикой регресса воспалительного     ¦
¦пневмокониозы, осложненные¦процесса                             ¦
¦хроническим бронхитом,    ¦                                     ¦
¦бронхиальной астмой, пнев-¦                                     ¦
¦монией, поликистозными    ¦                                     ¦
¦изменениями и бронхоэк-   ¦                                     ¦
¦тазиями)                  ¦                                     ¦
+--------------------------+-------------------------------------+
¦13.2.2. Хронический брон- ¦То же                                ¦
¦хит (пылевой, токсический,¦                                     ¦
¦токсико-пылевой), латент- ¦                                     ¦
¦ная стадия, легко выражен-¦                                     ¦
¦ный 1 стадии, умеренно вы-¦                                     ¦
¦раженный 2, 3 стадии, хро-¦                                     ¦
¦нический астматический    ¦                                     ¦
¦бронхит                   ¦                                     ¦
+--------------------------+-------------------------------------+
¦13.2.3. Профессиональная  ¦То же                                ¦
¦бронхиальная астма        ¦                                     ¦
+--------------------------+-------------------------------------+
¦   13.3. Болезни, вызванные воздействием физических факторов    ¦
+--------------------------+-------------------------------------+
¦13.3.1. Вибрационная      ¦По завершении обследования, при      ¦
¦болезнь (периферический   ¦начавшемся улучшении процесса (при   ¦
¦ангиодистонический        ¦начавшемся процессе неврологической  ¦
¦синдром верхних и нижних  ¦симптоматики)                        ¦
¦конечностей с ангиоспазма-¦                                     ¦
¦ми пальцев рук, вегетатив-¦                                     ¦
¦но-сенсорная полиневропа- ¦                                     ¦
¦тия верхних и нижних ко-  ¦                                     ¦
¦нечностей; синдром Рейно; ¦                                     ¦
¦синдром радикулополиневро-¦                                     ¦
¦патии; церебральный и ан- ¦                                     ¦
¦гиодистонический синдром) ¦                                     ¦
+--------------------------+-------------------------------------+
¦13.3.2. Сенсоневральная   ¦Сразу же после завершения процесса   ¦
¦тугоухость (шумовой       ¦обследования                         ¦
¦этиологии)                ¦                                     ¦
+--------------------------+-------------------------------------+
¦  13.4. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани  ¦
+--------------------------+-------------------------------------+
¦13.4.1. Болезни костно-   ¦При наступлении регресса острого     ¦
¦мышечной системы (хрони-  ¦воспалительного процесса             ¦
¦ческие миофиброзы, тендо- ¦                                     ¦
¦вагиниты, стенозирующие   ¦                                     ¦
¦лигаментозы, эпикондилезы ¦                                     ¦
¦плеча, периартроз плечево-¦                                     ¦
¦го сустава, деформирующие ¦                                     ¦
¦остеоартрозы)             ¦                                     ¦
+--------------------------+-------------------------------------+
¦                 13.5. Болезни нервной системы                  ¦
+--------------------------+-------------------------------------+
¦13.5.1. Болезни перифери- ¦При наступлении регресса острого     ¦
¦ческой нервной системы    ¦воспалительного процесса             ¦
¦(вегетативно-сенсорная    ¦                                     ¦
¦полиневропатия, невропатия¦                                     ¦
¦локтевого, срединного и   ¦                                     ¦
¦других нервов,            ¦                                     ¦
¦шейно-плечевая            ¦                                     ¦
¦плексопатия, пояснично-   ¦                                     ¦
¦крестцовая радикулопатия, ¦                                     ¦
¦координаторный невроз)    ¦                                     ¦
+--------------------------+-------------------------------------+
¦              13.6. Профессиональные болезни кожи               ¦
+--------------------------+-------------------------------------+
¦13.6.1. Экзема;           ¦При наличии регресса острых          ¦
¦аллергический дерматит;   ¦воспалительных проявлений            ¦
¦токсикодермия; контактный ¦                                     ¦
¦дерматит; эпидермия       ¦                                     ¦
+--------------------------+-------------------------------------+
¦                      13.7. Лучевая болезнь                     ¦
+--------------------------+-------------------------------------+
¦13.7.1. Лучевая болезнь   ¦В период восстановления или в период ¦
¦хроническая I, II ст.     ¦отдаленных последствий               ¦
---------------------------+--------------------------------------

--------------------------------

<*> Дополнением к этому служит следующее:

- отдельные травматологические больные, находящиеся на амбулаторном лечении, но нуждающиеся в целенаправленном реабилитационном обеспечении, могут направляться в учреждения восстановительного лечения, минуя стационар, при наличии заключения ортопеда-травматолога и достаточном обследовании больного;

- условием для перевода больных в учреждение является также их способность к самостоятельному передвижению и самообслуживанию.

Приложение N 2
к Инструкции о порядке
организации медицинской
реабилитации в ОАО "РЖД"

ОБЩИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К НАПРАВЛЕНИЮ НА МЕДИЦИНСКУЮ РЕАБИЛИТАЦИЮ

1. Неясный диагноз основного заболевания или его осложнений.

2. Нуждаемость больного в индивидуальном уходе.

3. Высокая вероятность угрожающих жизни осложнений.

4. Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции.

5. Злокачественные заболевания на поздних стадиях процесса с метастазами.

6. Психические заболевания, наркомания, эпилепсия, хронический алкоголизм.

7. Тяжелые неврозы и психопатия с агрессивными припадками, выраженные депрессии.

8. Последствия тяжелых травм черепа с эпилептоидными припадками и психотическими нарушениями.

9. Заболевания нервной системы, сопровождающиеся параличами, препятствующими самостоятельному передвижению, расстройством функции тазовых органов, пролежнями. ОНМК с неврологической симптоматикой выше 2 степени выраженности.

10. Выраженные явления склероза сосудов головного мозга, требующие индивидуального наблюдения и ухода.

11. Функциональные маточные кровотечения и патологически протекающая беременность.

12. Заболевания легких, сопровождающиеся легочно-сердечной недостаточностью, выше 2 степени; резким истощением; обильным выделением мокроты; тяжелые формы бронхиальной астмы; выраженные явления аллергии; активная форма туберкулеза легких.

13. Тяжелые формы поражения костей и суставов с обильным отделяемым и тяжелыми явлениями интоксикации.

14. Все инфекционные заболевания кожи.

15. Тяжелые формы коронарной недостаточности, сопровождающиеся частыми приступами стенокардии.

16. Ревматизм в активной стадии, ревматические пороки сердца с недостаточностью кровообращения выше 2 степени.

17. Гипертоническая болезнь с выраженной энцефалопатией, другими тяжелыми осложнениями.

18. Аневризмы сердца, аорты, крупных сосудов с недостаточностью кровообращения выше 1 степени.

19. Тромбэмболическая болезнь (с частыми обострениями при отсутствии кава-фильтра).

20. Облитерирующий тромбангиит с наклонностью к частым обострениям.

21. Рубцовые сужения пищевода, привратника с нарушением проходимости.

22. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки тяжелого осложненного течения (при явлениях двигательной недостаточности желудка, подозрений на пенетрацию, кровотечения, злокачественные перерождения).

23. Неспецифический язвенный колит в стадии обострения.

24. Наличие частых и длительных приступов при желчно-каменной болезни, холециститах, панкреатитах, требующих возможного хирургического вмешательства.

25. Хронический гепатит и циррозы печени с наличием признаков функциональной декомпенсации, портальной гипертензии и кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода.

26. Венерические заболевания, СПИД.

27. Все формы туберкулеза внутренних органов и кожи.

28. Нефриты с наличием азотемии.

29. Сахарный диабет декомпенсированный, тяжелого течения.

30. Болезни крови в острой фазе или стадии обострения.

31. Заболевания органов зрения, требующие активного терапевтического или хирургического лечения (острый приступ глаукомы, гнойная язва роговицы, острый иридоциклит, отслойка сетчатки), оперированные больные, требующие дополнительного хирургического лечения (осложнения антиглаукоматозной операции, слепота).

Комментарии
Комментирование через социальные сервисы Facebook и Вконтакте: