¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-- L-- ¦ ¦ ¦ (нужное отметить знаком - V) ¦ +-----+-------------------------------------------------+-----------------------------------+ ¦4.2. ¦Дата получения документов регистрирующим органом ¦ "__" "_________" "_____" ¦ ¦ ¦ ¦ число месяц год ¦ +-----+-------------------------------------------------+-----------------------------------+ ¦4.3. ¦Входящий номер ___________________ ¦ ------+--------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<1> В случаях, установленных законом, промежуточный
ликвидационный баланс согласовывается с соответствующим органом.
Приложение N 18
к Постановлению Правительства
Российской Федерации
от 19 июня 2002 г. N 439
(в редакции Постановления
Правительства Российской Федерации
от 26 февраля 2004 г. N 110)
--T-T-T-T-T-¬
Форма N ¦Р¦2¦1¦0¦0¦1¦
L-+-+-+-+-+--
----------------
¦ ¦
В _______________________________________________ ----------------
(наименование регистрирующего органа) (код)
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА
В КАЧЕСТВЕ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ
------+-------------------------------------------------------------------------------------- ¦ 1. ¦Данные индивидуального предпринимателя на русском языке ¦ +-----+---------------------------+---------------------------------------------------------+ ¦1.1. ¦Фамилия ¦ ¦ +-----+---------------------------+---------------------------------------------------------+ ¦1.2. ¦Имя ¦ ¦ +-----+---------------------------+---------------------------------------------------------+ ¦1.3. ¦Отчество (при наличии) ¦ ¦ ------+---------------------------+----------------------------------------------------------
------+-------------------------------------------------------------------------------------- ¦ 2. ¦Данные индивидуального предпринимателя (заполняются латинскими буквами) <1> ¦ +-----+---------------------------+---------------------------------------------------------+ ¦2.1. ¦Фамилия ¦ ¦ +-----+---------------------------+---------------------------------------------------------+ ¦3.2. ¦Имя ¦ ¦ +-----+---------------------------+---------------------------------------------------------+ ¦3.3. ¦Отчество (при наличии) ¦ ¦ ------+---------------------------+----------------------------------------------------------
------+---------------------------+---------------------------------------------------------- ¦ 3. ¦Пол ¦ ¦ ------+---------------------------+----------------------------------------------------------
------+-------------------------------------------------------------------------------------- ¦ 4. ¦Сведения о рождении ¦ +-----+---------------------------+---------------------------------------------------------+ ¦4.1. ¦Дата рождения ¦ ¦ +-----+---------------------------+---------------------------------------------------------+ ¦4.2. ¦Место рождения ¦ ¦ ------+---------------------------+----------------------------------------------------------
------+-------------------------------------------------------------------------------------- ¦ 5. ¦Гражданство ¦ +-----+-------------------------------------------------------------------------------------+ ¦5.1. ¦ Гражданин Иностранный Лицо ¦ ¦ ¦ Российской Федерации гражданин без гражданства ¦ ¦ ¦ ---¬ ---¬ ---¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---- ---- ---- ¦ ¦ ¦ (нужное отметить знаком - V) ¦ +-----+----------------------------------------------------------+--------------------------+ ¦5.2. ¦Страна, гражданином которой является физическое лицо <2> ¦ ¦ ------+----------------------------------------------------------+---------------------------
------+-------------------------------------------------------------------------------------- ¦ 6. ¦Место жительства в Российской Федерации ¦ +-----+------------------------------------+------------------------------------------------+ ¦6.1. ¦Почтовый индекс ¦ ¦ +-----+------------------------------------+------------------------------------------------+ ¦6.2. ¦Субъект Российской Федерации ¦ ¦ +-----+------------------------------------+------------------------------------------------+ ¦6.3. ¦Район ¦ ¦ +-----+------------------------------------+------------------------------------------------+ ¦6.4. ¦Город ¦ ¦ +-----+------------------------------------+------------------------------------------------+ ¦6.5. ¦Населенный пункт ¦ ¦ +-----+------------------------------------+------------------------------------------------+ ¦6.6. ¦Улица (проспект, переулок и т.д.) ¦ ¦ +-----+------------------------------------+------------------------------------------------+ ¦6.7. ¦Номер дома (владение) ¦ ¦ +-----+------------------------------------+------------------------------------------------+ ¦6.8. ¦Корпус (строение) ¦ ¦ +-----+------------------------------------+------------------------------------------------+ ¦6.9. ¦Квартира (офис) ¦ ¦ ------+------------------------------------+-------------------------------------------------
-----+--------------------------------------------------------------------------------------- ¦ 7. ¦Контактный телефон ¦ +----+----T--T--T--T--T--T----+--------T--T--T--T--T--T--T--T----+-----T--T--T--T--T--T--T--+
¦7.1.¦Код ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7.2.¦Телефон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7.3.¦Факс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----+----+--+--+--+--+--+----+--------+--+--+--+--+--+--+--+----+-----+--+--+--+--+--+--+---
------+-------------------------------------------------------------------------------------- ¦ 8. ¦Количество видов экономической деятельности _________ (сведения о видах экономической¦ ¦ ¦деятельности указываются в листе А) ¦ ------+--------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<1> Заполняется иностранным гражданином или лицом без
гражданства на основании сведений, содержащихся в документе,
удостоверяющем личность в соответствии с законодательством
Российской Федерации.
<2> Заполняется иностранным гражданином.
--T-¬
Страница ¦0¦2¦
L-+--
--T-T-T-T-T-¬
Форма N ¦Р¦2¦1¦0¦0¦1¦
L-+-+-+-+-+--
------+-------------------------------------------------------------------------------------- ¦ 9. ¦Данные основного документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации¦ ¦ ¦на территории Российской Федерации <1> ¦ +-----+----------------------------------------+--------------------------------------------+ ¦9.1. ¦Вид документа, удостоверяющего личность ¦ ¦ +-----+-----------+----T-----------------------+-----------+----T---------------------------+ ¦9.2. ¦Серия ¦9.3.¦Номер ¦9.4.¦Дата выдачи ¦ +-----+-----------+----+-----------------------------------+----+---------------------------+ ¦9.5. ¦Кем выдан ¦ +-----+---------------------T--T--T--T--T--T--T--T------------------------------------------+ ¦9.6. ¦Код подразделения ¦ ¦ ¦ ¦ -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------+---------------------+--+--+--+--+--+--+--+-------------------------------------------
------+-------------------------------------------------------------------------------------- ¦ 10. ¦Основания приобретения дееспособности несовершеннолетним <2> ¦ +-----+-------------------------------------------------------------------------------------+ ¦10.1.¦ Наличие согласия Вступление Принятие судом решения Принятие органами опеки¦ ¦ ¦родителей, усыновителей в брак об объявлении и попечительства ¦ ¦ ¦ или попечителя на физического лица решения об объявлении ¦ ¦ ¦ осуществление полностью дееспособным физического лица ¦ ¦ ¦ предпринимательской полностью дееспособным ¦ ¦ ¦ деятельности ¦ ¦ ¦ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---- ---- ---- ---- ¦ ¦ ¦ (нужное отметить знаком - V) ¦ +-----+--------------------------------------------+----------------------------------------+ ¦10.2.¦Вид документа, подтверждающего приобретение ¦ ¦ ¦ ¦дееспособности несовершеннолетним ¦ ¦ +-----+---------------------------+----------------+----------------------------------------+ ¦10.3.¦Номер документа ¦ ¦ +-----+---------------------------+---------------------------------------------------------+ ¦10.4.¦Дата выдачи ¦ ¦ +-----+---------------------------+---------------------------------------------------------+ ¦10.5.¦Кем выдан ¦ ¦ ------+---------------------------+----------------------------------------------------------
------+-------------------------------------------------------------------------------------- ¦ 11. ¦Вид и данные документа, установленного федеральным законом или признаваемого в¦ ¦ ¦соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа,¦ ¦ ¦удостоверяющего личность иностранного гражданина или лица без гражданства <3> ¦ +-----+---------------------------+---------------------------------------------------------+ ¦11.1.¦Вид документа ¦ ¦ +-----+---------------------------+---------------------------------------------------------+ ¦11.2.¦Номер документа ¦ ¦ +-----+---------------------------+---------------------------------------------------------+ ¦11.3.¦Дата выдачи ¦ ¦ +-----+---------------------------+---------------------------------------------------------+ ¦11.4.¦Кем выдан ¦ ¦ ------+---------------------------+----------------------------------------------------------
------+-------------------------------------------------------------------------------------- ¦ 12. ¦Вид и данные документа, подтверждающего право физического лица временно или постоянно¦ ¦ ¦проживать на территории Российской Федерации <3> ¦ +-----+-------------------------------------------------------------------------------------+ ¦12.1.¦ Вид на жительство Разрешение на ¦ ¦ ¦ временное проживание ¦ ¦ ¦ ---¬ ---¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---- ---- ¦ ¦ ¦ (нужное отметить знаком - V) ¦ +-----+---------------------------+---------------------------------------------------------+ ¦12.2.¦Номер документа ¦ ¦ +-----+---------------------------+---------------------------------------------------------+ ¦12.3.¦Дата принятия ¦ ¦ +-----+---------------------------+---------------------------------------------------------+ ¦12.4.¦Кем выдан ¦ ¦ +-----+---------------------------+---------------+-----------------------------------------+ ¦12.5.¦Срок действия разрешения ¦ ¦ +-----+-------------------------------------------+-----------------------------------------+ ¦12.6.¦Действителен по (для вида на жительство) ¦ ¦ ------+-------------------------------------------+------------------------------------------
--------------------------------
<1> Заполняется гражданином Российской Федерации.
<2> Заполняется в случае, если физическое лицо является
несовершеннолетним.
<3> Заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства.
--T-¬
Страница ¦0¦3¦
L-+--
--T-T-T-T-T-¬
Форма N ¦Р¦2¦1¦0¦0¦1¦
L-+-+-+-+-+--
------+-------------------------------------------------------------------------------------- ¦ 13. ¦Представлены документы в соответствии со статьей 22.1 Федерального закона "О¦ ¦ ¦государственной регистрации юридических лиц и индивидуальных предпринимателей" ¦ ¦ ¦Перечень документов указывается в листе Б ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Мною подтверждается, что сведения, содержащиеся в заявлении, достоверны и¦ ¦ ¦соответствуют представленным документам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------------------------ ¦ ¦ ¦ Заявитель ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------------------------ ¦ ¦ ¦ (подпись) ¦ ¦ ¦ ---T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--¬ ¦ ¦ ¦ИНН заявителя (при наличии) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------+----------------------------------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---
------+-------------------------------------------------------------------------------------- ¦ 14. ¦Заполняется в соответствии со статьей 80 "Основ законодательства Российской Федерации¦ ¦ ¦о нотариате" ¦ +-----+-------------------------------------------------------------------------------------+ ¦14.1.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Подпись заявителя свидетельствую ¦ ¦ ¦ Нотариус ¦ ¦ ¦ ------------------------------ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ М.П. ------------------------------ ¦ ¦ ¦ (подпись) ¦ +-----+----------------------------------------------T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--¬ ¦ ¦14.2.¦ИНН нотариуса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------+----------------------------------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---
------+-------------------------------------------------------------------------------------- ¦ 15. ¦Заполняется должностным лицом регистрирующего органа ¦ +-----+-------------------------------------------------------------------------------------+ ¦15.1.¦15.1.1. Документы представлены ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Непосредственно Почтовым отправлением ¦ ¦ ¦ --¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-- L-- ¦ ¦ ¦ (нужное отметить знаком - V) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦15.1.2. Дата получения документов ¦ ¦ ¦регистрирующим органом "__" "_________" "____" ¦ ¦ ¦ число месяц год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦15.1.3. Входящий номер ___________________ ¦ +-----+-------------------------------------------------------------------------------------+ ¦15.2.¦15.2.1. Расписка в получении документов ..........¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Выдана непосредственно Направлена по почте ¦ ¦ ¦ --¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-- L-- ¦ ¦ ¦ (нужное отметить знаком - V) ¦ ¦ +------------------------------+------------------------------------------------------+ ¦ ¦15.2.2. Должность работника ¦ ¦ ¦ ¦регистрирующего органа ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------------------------------------------+ ¦ ¦15.2.3. Фамилия ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------------------------------------------+ ¦ ¦15.2.4. Имя ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------------------------------------------+ ¦ ¦15.2.5. Отчество ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ __________________________ ¦ ¦ ¦ (подпись) ¦ ------+--------------------------------------------------------------------------------------
--T-¬
Страница ¦ ¦ ¦
L-+--
--T-T-T-T-T-¬
Форма N ¦Р¦2¦1¦0¦0¦1¦
L-+-+-+-+-+--
Лист А
СВЕДЕНИЯ О ВИДАХ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ <1>
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество физического лица)
----+---------------------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦ Код по ОКВЭД <2> Наименование вида деятельности ¦ +---+---------------------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦ ---T--T--T--T--T--T--T--¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦. ¦ ¦ ¦. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L--+--+--+--+--+--+--+--- ¦ +---+---------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ---T--T--T--T--T--T--T--¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦. ¦ ¦ ¦. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L--+--+--+--+--+--+--+--- ¦ +---+---------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ---T--T--T--T--T--T--T--¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦. ¦ ¦ ¦. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L--+--+--+--+--+--+--+--- ¦ +---+---------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ---T--T--T--T--T--T--T--¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦. ¦ ¦ ¦. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L--+--+--+--+--+--+--+--- ¦ +---+---------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ---T--T--T--T--T--T--T--¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦. ¦ ¦ ¦. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L--+--+--+--+--+--+--+--- ¦ +---+---------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ---T--T--T--T--T--T--T--¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦. ¦ ¦ ¦. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L--+--+--+--+--+--+--+--- ¦ +---+---------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ---T--T--T--T--T--T--T--¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦. ¦ ¦ ¦. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L--+--+--+--+--+--+--+--- ¦ +---+---------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ---T--T--T--T--T--T--T--¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦. ¦ ¦ ¦. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L--+--+--+--+--+--+--+--- ¦ +---+---------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ---T--T--T--T--T--T--T--¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦. ¦ ¦ ¦. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L--+--+--+--+--+--+--+--- ¦ +---+---------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ---T--T--T--T--T--T--T--¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦. ¦ ¦ ¦. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L--+--+--+--+--+--+--+--- ¦ ----+----------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------
Заявитель ¦ ¦
-------------------------
(подпись)
--------------------------------
<1> Указываются все виды экономической деятельности,
которыми будет заниматься физическое лицо, регистрируемое в
качестве индивидуального предпринимателя. Если количество видов
деятельности больше 10, то заполняется второй лист А, больше 20 -
третий лист А и т.д. Первым указывается основной вид экономической
деятельности.
<2> Указывается не менее трех цифровых знаков Общероссийского
классификатора видов экономической деятельности.
--T-T-T-T-T-¬
Форма N ¦Р¦2¦1¦0¦0¦1¦
L-+-+-+-+-+--
Лист Б
РАСПИСКА
В ПОЛУЧЕНИИ ДОКУМЕНТОВ, ПРЕДСТАВЛЕННЫХ ЗАЯВИТЕЛЕМ
В РЕГИСТРИРУЮЩИЙ ОРГАН ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ
РЕГИСТРАЦИИ ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА В КАЧЕСТВЕ
ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ
Настоящим удостоверяется, что заявитель __________________________
(фамилия, имя, отчество)
представил, а регистрирующий орган
__________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
получил "___" "__________________" "____" вх. N ____ нижеследующие
(число) (месяц (прописью)) (год)
документы
------+-------------------------------------------+------------------------------------- ¦ N ¦ Наименование документа ¦ Документы представлены ¦ ¦ ¦ (заполнить соответствующую(ие) строку(и)) +---------------------+--------------+ ¦ ¦ ¦На бумажных носителях¦На электронных¦ ¦ ¦ ¦ (количество листов) ¦ носителях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(наименование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ файла) ¦ +-----+-------------------------------------------+---------------------+--------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ +-----+-------------------------------------------+---------------------+--------------+ ¦ 1. ¦Заявление (с приложениями) ¦ ¦ ¦ +-----+-------------------------------------------+---------------------+--------------+ ¦ 2. ¦Копия основного документа физического лица,¦ ¦ ¦ ¦ ¦регистрируемого в качестве индивидуального¦ ¦ ¦ ¦ ¦предпринимателя <1> ¦ ¦ ¦ +-----+-------------------------------------------+---------------------+--------------+ ¦ 3. ¦Копия документа, установленного федеральным¦ ¦ ¦ ¦ ¦законом или признаваемого в соответствии с¦ ¦ ¦ ¦ ¦международным договором Российской¦ ¦ ¦ ¦ ¦Федерации в качестве документа,¦ ¦ ¦ ¦ ¦удостоверяющего личность иностранного¦ ¦ ¦ ¦ ¦гражданина, регистрируемого в качестве¦ ¦ ¦ ¦ ¦индивидуального предпринимателя <2> ¦ ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------+---------------------+--------------+ ¦ 4. ¦Копия документа, предусмотренного¦ ¦ ¦ ¦ ¦федеральным законом или признаваемого в¦ ¦ ¦ ¦ ¦соответствии с международным договором¦ ¦ ¦ ¦ ¦Российской Федерации в качестве документа,¦ ¦ ¦ ¦ ¦удостоверяющего личность лица без¦ ¦ ¦ ¦ ¦гражданства, регистрируемого в качестве¦ ¦ ¦ ¦ ¦индивидуального предпринимателя <3> ¦ ¦ ¦ +-----+-------------------------------------------+---------------------+--------------+ ¦ 5. ¦Копия свидетельства о рождении физического¦ ¦ ¦ ¦ ¦лица, регистрируемого в качестве¦ ¦ ¦ ¦ ¦индивидуального предпринимателя, или копия¦ ¦ ¦ ¦ ¦иного документа, подтверждающего дату и¦ ¦ ¦ ¦ ¦место рождения указанного лица в¦ ¦ ¦ ¦ ¦соответствии с законодательством Российской¦ ¦ ¦ ¦ ¦Федерации или международным договором¦ ¦ ¦ ¦ ¦Российской Федерации <4> ¦ ¦ ¦ +-----+-------------------------------------------+---------------------+--------------+ ¦ 6. ¦Копия документа, подтверждающего право¦ ¦ ¦ ¦ ¦физического лица, регистрируемого в¦ ¦ ¦ ¦ ¦качестве индивидуального предпринимателя,¦ ¦ ¦ ¦ ¦временно или постоянно проживать в¦ ¦ ¦ ¦ ¦Российской Федерации <2>, <3> ¦ ¦ ¦ +-----+-------------------------------------------+---------------------+--------------+ ¦ 7. ¦Подлинник или копия документа,¦ ¦ ¦ ¦ ¦подтверждающего в установленном¦ ¦ ¦ ¦ ¦законодательством Российской Федерации¦ ¦ ¦ ¦ ¦порядке адрес места жительства физического¦ ¦ ¦ ¦ ¦лица, регистрируемого в качестве¦ ¦ ¦ ¦ ¦индивидуального предпринимателя, в¦ ¦ ¦ ¦ ¦Российской Федерации <2>, <3> ¦ ¦ ¦ ------+-------------------------------------------+---------------------+---------------
--T-¬
Страница ¦0¦2¦
L-+--
--T-T-T-T-T-¬
Форма N ¦Р¦2¦1¦0¦0¦1¦
L-+-+-+-+-+--
Лист Б
------+-------------------------------------------+------------------------------------- ¦ 8. ¦Нотариально удостоверенное согласие¦ ¦ ¦ ¦ ¦родителей, усыновителей или попечителя на¦ ¦ ¦ ¦ ¦осуществление предпринимательской¦ ¦ ¦ ¦ ¦деятельности физическим лицом,¦ ¦ ¦ ¦ ¦регистрируемым в качестве индивидуального¦ ¦ ¦ ¦ ¦предпринимателя <5> ¦ ¦ ¦ +-----+-------------------------------------------+---------------------+--------------+ ¦ 9. ¦Копия свидетельства о заключении брака¦ ¦ ¦ ¦ ¦физическим лицом, регистрируемым в качестве¦ ¦ ¦ ¦ ¦индивидуального предпринимателя <5> ¦ ¦ ¦ +-----+-------------------------------------------+---------------------+--------------+ ¦ 10. ¦Копия решения органа опеки и попечительства¦ ¦ ¦ ¦ ¦или копия решения суда об объявлении¦ ¦ ¦ ¦ ¦физического лица, регистрируемого в¦ ¦ ¦ ¦ ¦качестве индивидуального предпринимателя,¦ ¦ ¦ ¦ ¦полностью дееспособным <5> ¦ ¦ ¦ +-----+-------------------------------------------+---------------------+--------------+ ¦ 11. ¦Документ об уплате государственной пошлины ¦ ¦ ¦ ------+-------------------------------------------+---------------------+---------------
------+-------------------------------------------------------------------------------------- ¦ 12. ¦Сведения об электронном носителе ¦ +-----+-------------------------------------------+-----------------------------------------+ ¦12.1.¦Наименование носителя ¦ ¦ +-----+-------------------------------------------+-----------------------------------------+ ¦12.2.¦Количество ¦ ¦ ------+-------------------------------------------+------------------------------------------
------+-------------------------------------------------------------------------------------- ¦ 13. ¦Регистрирующий орган ¦ +-----+------------------------------+------------------------------------------------------+ ¦13.1.¦Должность работника ¦ ¦ ¦ ¦регистрирующего органа ¦ ¦ +-----+------------------------------+------------------------------------------------------+ ¦13.2.¦Фамилия ¦ ¦ +-----+------------------------------+------------------------------------------------------+ ¦13.3.¦Имя ¦ ¦ +-----+------------------------------+------------------------------------------------------+ ¦13.4.¦Отчество ¦ ¦ +-----+------------------------------+------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ -------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ -------------------------------------------------------+ ¦ М.П. (подпись) ¦ ---------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<1> Заполняется в случае, если физическое лицо, регистрируемое
в качестве индивидуального предпринимателя, является гражданином
Российской Федерации.
<2> Заполняется в случае, если физическое лицо, регистрируемое
в качестве индивидуального предпринимателя, является иностранным
гражданином.
<3> Заполняется в случае, если физическое лицо, регистрируемое
в качестве индивидуального предпринимателя, является лицом без
гражданства.
<4> Заполняется в случае, если представленная копия документа,
удостоверяющего личность физического лица, регистрируемого в
качестве индивидуального предпринимателя, не содержит сведений о
дате и месте рождения указанного лица.
<5> Заполняется в случае, если физическое лицо, регистрируемое
в качестве индивидуального предпринимателя, является
несовершеннолетним.
Приложение N 19
к Постановлению Правительства
Российской Федерации
от 19 июня 2002 г. N 439
(в редакции Постановления
Правительства Российской Федерации
от 26 февраля 2004 г. N 110)
--T-T-T-T-T-¬
Форма N ¦Р¦2¦4¦0¦0¦1¦
L-+-+-+-+-+--
----------------
¦ ¦
В _______________________________________________ ----------------
(наименование регистрирующего органа) (код)
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В СВЕДЕНИЯ ОБ ИНДИВИДУАЛЬНОМ
ПРЕДПРИНИМАТЕЛЕ, СОДЕРЖАЩИЕСЯ В ЕДИНОМ ГОСУДАРСТВЕННОМ
РЕЕСТРЕ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЕЙ
------+-------------------------------------------------------------------------------------- ¦ 1. ¦Данные индивидуального предпринимателя (на русском языке) ¦ +-----+----------------------------------+--------------------------------------------------+ ¦1.1. ¦Фамилия ¦ ¦ +-----+----------------------------------+--------------------------------------------------+ ¦1.2. ¦Имя ¦ ¦ +-----+----------------------------------+--------------------------------------------------+ ¦1.3. ¦Отчество (при наличии) ¦ ¦ +-----+----------------------------------+--------------------------------------------------+ ¦1.4. ¦Основной государственный ¦ ¦ ¦регистрационный номер записи ---T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--+ ¦ ¦о государственной регистрации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦индивидуального предпринимателя L--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ ¦ ¦(ОГРНИП) ¦ +-----+----------------------------------+--------------------------------------------------+ ¦1.5. ¦Дата регистрации ¦ ¦ +-----+----------------------------------+--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--------------+ ¦1.6. ¦ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------+----------------------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---------------
------+-------------------------------------------------------------------------------------- ¦ 2. ¦Причина внесения изменений (нужное отметить знаком - V) ¦ +-----+-------------------------------------------------------------------------------------+ ¦2.1. ¦В связи с изменением данных, ----- ¦ ¦ ¦содержащихся в государственном ----- ¦ ¦ ¦реестре ¦ +-----+-------------------------------------------------------------------------------------+ ¦2.2. ¦В связи с ошибками, допущенными ----- ¦ ¦ ¦в ранее представленных ----- ¦ ¦ ¦документах <1> ¦ ¦ ¦ОГРНИП или ГРНИП, при внесении ---T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--+ ¦ ¦которого в ЕГРИП были допущены ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ошибки L--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ ------+--------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<1> При внесении указанных изменений прикладывается
подписанное заявителем соответствующее заявление и листы
приложений к заявлению, в которых были допущены ошибки.
Заполняются только те разделы, в пунктах которых содержится
ошибка.
--T-¬
Страница ¦0¦2¦
L-+--
--T-T-T-T-T-¬
Форма N ¦Р¦2¦4¦0¦0¦1¦
L-+-+-+-+-+--
------+-------------------------------------------------------------------------------------- ¦ 3. ¦Изменения вносятся в (нужное отметить знаком - V) ¦ +-----+-------------------------------------------------------------------------------------+ ¦3.1. ¦Сведения о физическом лице, ----- (при наличии данных изменений¦ ¦ ¦зарегистрированном в качестве ----- сведения указываются в листе ¦ ¦ ¦индивидуального предпринимателя А) ¦ +-----+-------------------------------------------------------------------------------------+ ¦3.2. ¦Сведения о гражданстве ----- (при наличии данных изменений¦ ¦ ¦ ----- сведения указываются в листе ¦ ¦ ¦ Б) ¦ +-----+-------------------------------------------------------------------------------------+ ¦3.3. ¦Сведения о месте жительства ----- (при наличии данных изменений¦ ¦ ¦физического лица, зарегистрированного ----- сведения указываются в листе ¦ ¦ ¦в качестве индивидуального В) ¦ ¦ ¦предпринимателя ¦ +-----+-------------------------------------------------------------------------------------+ ¦3.4. ¦Сведения о данных основного документа, ----- (при наличии данных изменений¦ ¦ ¦удостоверяющего личность гражданина ----- сведения указываются в листе ¦ ¦ ¦Российской Федерации на территории Г) ¦ ¦ ¦Российской Федерации ¦ +-----+-------------------------------------------------------------------------------------+ ¦3.5. ¦Сведения о данных документа, ----- (при наличии данных изменений¦ ¦ ¦удостоверяющего личность иностранного ----- сведения указываются в листе ¦ ¦ ¦гражданина или лица без гражданства Д) ¦ +-----+-------------------------------------------------------------------------------------+ ¦3.6. ¦Сведения о данных документа, ----- (при наличии данных изменений¦ ¦ ¦подтверждающего право физического лица ----- сведения указываются в листе ¦ ¦ ¦временно или постоянно проживать Е) ¦ ¦ ¦на территории Российской Федерации ¦ +-----+-------------------------------------------------------------------------------------+ ¦3.7. ¦Сведения об основании приобретения ----- (при наличии данных изменений¦ ¦ ¦дееспособности несовершеннолетним ----- сведения указываются в листе ¦ ¦ ¦ Ж) ¦ +-----+-------------------------------------------------------------------------------------+ ¦3.8. ¦Сведения о регистрации до 1 января ----- (при наличии данных изменений¦ ¦ ¦2004 года ----- сведения указываются в листе ¦ ¦ ¦ З) ¦ +-----+-------------------------------------------------------------------------------------+ ¦3.9. ¦Сведения о видах экономической ----- (при наличии данных изменений¦ ¦ ¦деятельности ----- сведения указываются в листах¦ ¦ ¦ И, К) ¦ +-----+-------------------------------------------------------------------------------------+ ¦3.10.¦Иные сведения ----- (при наличии данных изменений¦ ¦ ¦ ----- сведения указываются в ¦ ¦ ¦ в произвольной форме) ¦ ------+--------------------------------------------------------------------------------------
------+-------------------------------------------------------------------------------------- ¦ 4. ¦Представлены копии документов, подтверждающих изменение ранее внесенных в Единый¦ ¦ ¦государственный реестр индивидуальных предпринимателей сведений об индивидуальном¦ ¦ ¦предпринимателе ¦ ¦ ¦Перечень документов указывается в листе Л ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Мною подтверждается, что сведения, содержащиеся в заявлении, достоверны и¦ ¦ ¦соответствуют представленным документам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------------------+ ¦ ¦ Заявитель ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------------------+ ¦ ¦ (подпись) ¦ +-----+-------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Контактный телефон ¦ +-----+------------T-T-T-T-T-T----+-------------T-T-T-T-T-T-T-T----+----------T-T-T-T-T-T-T-+ ¦4.1. ¦Код ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4.2.¦Телефон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4.3.¦Факс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------+------------+-+-+-+-+-+----+-------------+-+-+-+-+-+-+-+----+----------+-+-+-+-+-+-+--
------+-------------------------------------------------------------------------------------- ¦ 5. ¦Заполняется в соответствии со статьей 80 "Основ законодательства Российской Федерации¦ ¦ ¦о нотариате" ¦ +-----+-------------------------------------------------------------------------------------+ ¦5.1. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Подпись заявителя свидетельствую ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Нотариус ¦ ¦ ¦ ------------------------------ ¦ ¦ ¦М.П. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------------------------ ¦ ¦ ¦ (подпись) ¦ +-----+----------------------------------------------T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--¬ ¦ ¦5.2. ¦ИНН нотариуса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------+----------------------------------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---
--T-¬
Страница ¦0¦3¦
L-+--
--T-T-T-T-T-¬
Форма N ¦Р¦2¦4¦0¦0¦1¦
L-+-+-+-+-+--
------+-------------------------------------------------------------------------------------- ¦ 6. ¦Заполняется должностным лицом регистрирующего органа ¦ +-----+-------------------------------------------------------------------------------------+ ¦6.1. ¦6.1.1. Документы представлены ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Непосредственно Почтовым отправлением ¦ ¦ ¦ --¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-- L-- ¦ ¦ ¦ (нужное отметить знаком - V) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6.1.2. Дата получения документов регистрирующим органом ¦ ¦ ¦ "__" "_________" "____" ¦ ¦ ¦ число месяц год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6.1.3. Входящий номер ___________________ ¦ +-----+-------------------------------------------------------------------------------------+ ¦6.2. ¦6.2.1. Расписка в получении документов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Выдана непосредственно Направлена по почте ¦ ¦ ¦ --¬ --¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-- L-- ¦ ¦ ¦ (нужное отметить знаком - V) ¦ ¦ +------------------------------+------------------------------------------------------+ ¦ ¦6.2.2. Должность работника ¦ ¦ ¦ ¦регистрирующего органа ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------------------------------------------+ ¦ ¦6.2.3. Фамилия ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------------------------------------------+ ¦ ¦6.2.4. Имя ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------------------------------------------+ ¦ ¦6.2.5. Отчество ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ __________________________ ¦ ¦ ¦ (подпись) ¦ ------+--------------------------------------------------------------------------------------
--T-¬
Страница ¦ ¦ ¦
L-+--
--T-T-T-T-T-¬
Форма N ¦Р¦2¦4¦0¦0¦1¦
L-+-+-+-+-+--
Лист А
СВЕДЕНИЯ О ФИЗИЧЕСКОМ ЛИЦЕ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННОМ
В КАЧЕСТВЕ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ
------+-------------------------------------------------------------------------------------- ¦ 1. ¦Данные индивидуального предпринимателя на русском языке ¦ +-----+---------------------------+---------------------------------------------------------+ ¦1.1. ¦Фамилия ¦ ¦ +-----+---------------------------+---------------------------------------------------------+ ¦1.2. ¦Имя ¦ ¦ +-----+---------------------------+---------------------------------------------------------+ ¦1.3. ¦Отчество (при наличии) ¦ ¦ ------+---------------------------+----------------------------------------------------------
------+-------------------------------------------------------------------------------------- ¦ 2. ¦Данные индивидуального предпринимателя (заполняются латинскими буквами) <1> ¦ +-----+---------------------------+---------------------------------------------------------+ ¦2.1. ¦Фамилия ¦ ¦ +-----+---------------------------+---------------------------------------------------------+ ¦2.2. ¦Имя ¦ ¦ +-----+---------------------------+---------------------------------------------------------+ ¦2.3. ¦Отчество (при наличии) ¦ ¦ ------+---------------------------+----------------------------------------------------------
------+---------------------------+---------------------------------------------------------- ¦ 3. ¦Пол ¦ ¦ ------+---------------------------+----------------------------------------------------------
------+-------------------------------------------------------------------------------------- ¦ 4. ¦Сведения о рождении ¦ +-----+---------------------------+---------------------------------------------------------+ ¦4.1. ¦Дата рождения ¦ ¦ +-----+---------------------------+---------------------------------------------------------+ ¦4.2. ¦Место рождения ¦ ¦ ------+---------------------------+----------------------------------------------------------
-------------------------
Заявитель ¦ ¦
-------------------------
(подпись)
--------------------------------
<1> Заполняется иностранным гражданином или лицом без
гражданства на основании сведений, содержащихся в документе,
удостоверяющем личность в соответствии с законодательством
Российской Федерации.
--T-¬
Страница ¦ ¦ ¦
L-+--
--T-T-T-T-T-¬
Форма N ¦Р¦2¦4¦0¦0¦1¦
L-+-+-+-+-+--
Лист Б
СВЕДЕНИЯ О ГРАЖДАНСТВЕ
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица)
------+-------------------------------------------------------------------------------------- ¦ 1. ¦ Гражданин Иностранный Лицо ¦ ¦ ¦ Российской Федерации Гражданин без гражданства ¦ ¦ ¦ ---¬ ---¬ ---¬ ¦
Комментарии
Комментирование через социальные сервисы Facebook и Вконтакте: