АДМИНИСТРАЦИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 7 августа 2001 г. N 301
ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ
"НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ СОСТОЯНИЯ
АКУШЕРСКО - ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ И ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ
ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2001 - 2004 ГОДЫ"
В соответствии с Постановлением Правительства Российской
Федерации от 25 августа 2000 г. N 625 "О федеральных целевых
программах по улучшению положения детей в Российской Федерации на
2001 - 2002 годы" и в целях улучшения качества оказания
медицинской помощи женщинам и детям:
1. Утвердить областную целевую Программу "Неотложные меры по
совершенствованию акушерско - гинекологической и педиатрической
службы Тюменской области на 2001 - 2004 годы".
2. Генеральным заказчиком Программы назначить Департамент
здравоохранения Администрации области (Гонцов А.А.).
3. Департаменту финансов, налоговой политики и ценных бумаг
Администрации области (Крупина Т.Л.) начиная с 2002 года
осуществлять финансирование Программы в соответствии с пунктами 6
и 7 статьи 6 Закона Тюменской области "О формировании и
финансировании областных целевых программ" целевым назначением в
объемах исходя из возможностей доходной части бюджета.
4. Контроль за исполнением постановления возложить на Артюхова
А.В., заместителя Губернатора области.
Вице - Губернатор области
В.В.ЯКУШЕВ
Утверждена
Постановлением
Администрации Тюменской области
от 7 августа 2001 г. N 301
ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ СОСТОЯНИЯ
АКУШЕРСКО - ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ И ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ
ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2001 - 2004 ГОДЫ"
I. Характеристика проблемы и обоснование
необходимости ее решения программными методами
В Тюменской области в условиях неблагоприятной демографической
ситуации, обусловленной резким снижением рождаемости до уровня 9,5
на тысячу населения при показателе естественной убыли населения -
3,8 на тысячу населения, сформировался устойчиво суженный характер
воспроизводства населения: численность каждого нового поколения
меньше поколения родителей. Это ведет к демографическому старению
общества.
За последнее десятилетие отмечается рост заболеваемости женщин
болезнями репродуктивной системы (эндометриозом - на 26,5%,
воспалительными заболеваниями - на 30%, нарушениями менструальной
функции - на 12%). Неблагоприятным фоном является рост
злокачественных заболеваний репродуктивной системы женщин,
социально обусловленных заболеваний. Ухудшается здоровье
беременных женщин. За последние 3 года отмечен рост анемии на
25,1%, болезней системы кровообращения на 45,9%, болезней
мочеполовой системы на 18,2%, гестозов на 27,5%. Удельный вес
нормальных родов снизился до 24,9% (1995 год - 44%). Весь комплекс
этих негативных тенденций привел к значительному учащению
антенатального страдания плода и осложненного течения периода
новорожденности, росту больного потомства. Одной из основных
причин возникновения заболеваний и патологических отклонений у
детей, особенно в раннем возрасте, является неблагополучие в
перинатальном периоде их развития, связанное с осложненным
течением беременности и родов у их матерей. Общая заболеваемость
новорожденных только за последние 3 года выросла на 16,5%,
достигнув в 2000 году уровня 468,3 на тысячу родившихся живыми.
Удельный вес новорожденных, родившихся раньше срока, увеличился до
8,15%. В структуре причин заболеваемости новорожденных наибольший
рост имели внутриматочная гипоксия и асфиксия - на 30% в сравнении
с 1998 годом.
Целенаправленные мероприятия по охране репродуктивного
здоровья женщин, профилактике и снижению числа абортов,
показателей материнской и младенческой смертности были
предусмотрены в подпрограммах "Перинатальный центр" и
"Планирование семьи" областной целевой Программы "Защита детства"
(1996 - 2000 годы).
На первом этапе совершенствования перинатальной помощи в
Тюменской области проведено частичное оснащение учреждений детства
и родовспоможения современным оборудованием, подготовлены кадры
для работы в системе перинатальной службы, организован областной
перинатальный центр, что уже позволило существенно снизить в 1996
- 1999 годах показатели перинатальной и младенческой смертности
(ниже среднероссийских). Однако в связи с недостаточным
финансированием Программы не в полном объеме выполняются
мероприятия по оснащению учреждений детства и родовспоможения
современным оборудованием, что не позволяет внедрять новые
перинатальные технологии. В результате наметились негативные
тенденции: отмечен рост младенческой смертности с 15,0 в 1999 году
до 16,6 на тысячу родившихся живыми в 2000 году, материнской
смертности с 55,9 в 1999 году до 62,3 на 100 тысяч родившихся
живыми в 2000 году.
На фоне увеличения общей смертности есть основания говорить о
происходящих в области процессах депопуляции. Области крайне
необходима специальная государственная программа преодоления
демографического кризиса.
В связи с этим разработана Программа на 2001 - 2004 годы, в
которой соблюдена преемственность программных мероприятий,
реализованных в предыдущие годы, и предусмотрены дополнительные
меры по охране репродуктивного здоровья населения и обеспечению
безопасного материнства.
II. Основные цели и задачи Программы
Цель - сохранение и укрепление здоровья женщин и детей, охрана
репродуктивного здоровья населения, создание условий для рождения
желанных и здоровых детей, профилактика и снижение числа абортов,
снижение показателей материнской, перинатальной и младенческой
заболеваемости и смертности.
Программа предусматривает решение следующих задач:
- создание необходимых условий для сохранения и укрепления
здоровья женщин, снижения числа абортов, показателей материнской и
младенческой смертности;
- снижение заболеваемости и улучшение состояния здоровья
новорожденных;
- укрепление материально - технической базы учреждений
акушерско - гинекологической и педиатрической служб;
- совершенствование организации и качества акушерско -
гинекологической и педиатрической помощи.
III. Основные направления реализации Программы
Совершенствование структурной организации службы охраны
материнства и детства: изменение системы наблюдения и обследования
беременных (обследование, госпитализация, индивидуальное
планирование наблюдения и ведения родов, школа молодой матери и
молодого отца, пропаганда естественного вскармливания),
реабилитация детей с последствиями перинатальной патологии,
приведение штатного расписания в соответствие с приказами МЗ РФ.
Повышение эффективности профилактических и диагностических
мероприятий: проведение бесплатных скринирующих исследований
позволит повысить выявляемость патологии беременности и врожденных
аномалий развития плода, а также снизить уровень социального
сиротства за счет снижения общего количества отказных детей и
подкидышей.
Материально - техническое оснащение этапов оказания
медицинской помощи женщинам и детям (женские консультации,
родильные дома, отделения патологии новорожденных городов Тюмени,
Ишима, Тобольска, областной перинатальный центр).
Подготовка специалистов и повышение квалификации уже имеющихся
кадров.
Вакцинопрофилактика против коревой краснухи.
IV. Ресурсное обеспечение Программы
Объемы финансирования мероприятий Программы: всего - 369,0
млн. рублей, за счет средств бюджета области - 134,2 млн. рублей,
за счет средств муниципальных бюджетов - 186,6 млн. рублей, за
счет средств территориального фонда ОМС - 48,2 млн. рублей.
V. Механизм реализации Программы
К участию в реализации Программы привлекаются органы областной
и муниципальной исполнительной власти. Исполнение Программы
осуществляется на основании контрактов, заключаемых
государственным заказчиком - Департаментом здравоохранения
Администрации области - с исполнителями программных мероприятий,
которые определятся в установленном порядке на конкурсной основе.
VI. Организация управления Программой
и контроль за ходом ее реализации
Генеральным заказчиком Программы выступает Департамент
здравоохранения Администрации Тюменской области. Генеральный
заказчик обеспечивает в ходе реализации Программы координацию
деятельности основных исполнителей, контролирует целенаправленное
и эффективное использование ассигнований и выполнение намеченных
мероприятий, формирует совместно с исполнителями Программы сводную
бюджетную заявку, предусматривая в ней объемы ассигнований на
последовательную, поэтапную реализацию мероприятий Программы, и
ежегодно предоставляет ее в Департамент экономики, в Департамент
финансов, налоговой политики и ценных бумаг Администрации
Тюменской области для учета при формировании проектов годовых
прогнозов социально - экономического развития области и областного
бюджета, принимая возможные меры по полному финансированию
Программы.
Ответственным за реализацию Программы является генеральный
заказчик - Департамент здравоохранения Администрации Тюменской
области. Основные исполнители Программы разрабатывают и утверждают
ежегодные планы работ по выполнению соответствующих мероприятий,
осуществляют организацию, контроль и обеспечение выполнения в
полном объеме предусмотренных Программой работ, подготавливают и
направляют генеральному заказчику предложения к сводной бюджетной
заявке с указанием конкретных мероприятий в стоимостных и
натуральных показателях с соответствующими обоснованиями.
Ответственным за выполнение Программы является заместитель
Губернатора Тюменской области Артюхов А.В.
Сроки осуществления программных мероприятий 2001 - 2004 годы.
VII. Оценка эффективности реализации Программы
Реализация мероприятий Программы позволит:
- внедрить новые формы охраны репродуктивного здоровья
населения и обеспечения безопасного материнства;
- укрепить материально - техническую базу амбулаторно -
поликлинических и стационарных учреждений акушерско -
гинекологической и педиатрической служб;
- обеспечить современный уровень организации и качества
оказания перинатальной помощи;
- приведет к изменению (снижению) основных качественных
показателей:
- материнская смертность ниже 45 на 100 тысяч родившихся
живыми;
- снижение уровня заболеваемости беременных;
- перинатальная смертность ниже 10 на 1000 родившихся живыми и
мертвыми;
- младенческая смертность ниже 14 на 1000 родившихся живыми;
- уменьшение количества детей - инвалидов в возрастной
категории до 4 лет, изменение структуры за счет снижения детской
инвалидности, обусловленной патологией ЦНС и врожденными
аномалиями.
|
