В целях развития исследований по оценке иммунологического статуса доноров, диагностики иммунодефицитных состояний и предупреждения иммунных заболеваний у доноров и реципиентов и во исполнение Приказов Минздрава СССР N 539 от 18.04.86 "Об организации лабораторий клинической иммунологии" и N 1691 от 29.12.86 "О дальнейшей организации сети лабораторий клинической иммунологии" приказываю:
1. Министрам здравоохранения АССР, заведующим край(обл)здравотделами, начальникам Главных управлений здравоохранения Мосгорисполкома, Мособлисполкома, Ленгорисполкома организовать на республиканских (АССР), краевых, областных станциях переливания крови лаборатории клинической иммунологии до 01.10.87 согласно приложению N 1 (не приводится).
1.1. Возложить научное и методическое руководство организуемыми лабораториями клинической иммунологии в РСФСР на Ленинградский НИИ гематологии и переливания крови (директор Селиванов Е.А.).
1.2. Укомплектовать лаборатории клинической иммунологии медицинским персоналом в соответствии со штатными нормативами (Приложение N 2).
Представить в Минздрав РСФСР до 01.04.87 заявку на специализацию врачей и лаборантов лаборатории клинической иммунологии в институте иммунологии Минздрава СССР - головном по проблеме в стране.
1.3. Организовать работу лабораторий клинической иммунологии в соответствии с Положением, утвержденным Приказом Минздрава СССР от 18.04.86 N 539 (Приложение N 3).
2. Начальнику Главного управления "Росмедтехника" т. Бажухину В.И. и зам. начальника Главного аптечного управления т. Горяйнову А.К. обеспечить оснащение лабораторий клинической иммунологии оборудованием, реактивами и лабораторной посудой согласно Приложению N 4.
3. Министрам здравоохранения АССР, заведующим край(обл)здравотделами, Начальникам Главных управлений здравоохранения Мосгорисполкома, Мособлисполкома, Ленгорисполкома доложить в Главное управление лечебно-профилактической помощи о развитии сети лабораторий клинической иммунологии в IV квартале 1987 года.
Контроль за исполнением Приказа возложить на начальника Главного управления лечебно-профилактической помощи т. Кулагина С.М.
Заместитель Министра
Г.В.СЕРГЕЕВ
Приложение 2
к Приказу Минздрава РСФСР
от 4 февраля 1987 г. N 96
Утверждены
Приказом Минздрава СССР
от 18 апреля 1986 г. N 539
(приложение 2)
----------------------------------------+------------------------- ¦ Наименование должностей ¦ Количество единиц ¦ +---------------------------------------+------------------------+ ¦Заведующий лабораторией (врач-лаборант)¦1 ¦ ¦Врач-лаборант ¦2 ¦ ¦Фельдшер-лаборант ¦3 ¦ ¦Лаборант ¦5 ¦ ¦Санитарки ¦2 ¦ +---------------------------------------+------------------------+ ¦Всего ¦13 единиц ¦ ----------------------------------------+-------------------------
Примечание: должности инженерно-технического персонала для обеспечения работы оборудования и аппаратуры вводятся по действующим типовым штатам учреждений здравоохранения.
Заместитель Начальника
Главного управления
лечебно-профилактической помощи
А.М.НАУМЕНКО
Приложение 3
к Приказу Минздрава РСФСР
от 4 февраля 1987 г. N 96
Утверждено
Приказом Минздрава СССР
от 18 апреля 1986 г. N 539
(приложение 3)
1. Лаборатория клинической иммунологии организуется в составе лечебно-профилактических и научно-исследовательских учреждений по разрешению Министерства здравоохранения СССР и является самостоятельным структурным подразделением.
2. Лаборатория возглавляется заведующим - врачом, прошедшим специальную подготовку по клинической иммунологии, который подчиняется главному врачу или его заместителю по медицинской части. Назначение и увольнение производится в установленном порядке.
3. Основной задачей лабораторий является:
3.1. Проведение первичного иммунологического обследования по диагностике иммунодефицитов, в том числе с применением экспресс-методов для определения иммунного статуса и серодиагностики СПИД.
4. Лаборатория осуществляет:
4.1. Диагностику иммунодефицитных состояний (первичных, вторичных, приобретенных) и других форм иммунопатологии; оценку иммунного статуса больных, находящихся на лечении в терапевтических, пульмонологических, онкологических, гематологических и других отделениях, как в остром периоде заболевания, так и в случае хронически текущих заболеваний и длительной, в связи с этим, терапии антимикробными препаратами. Для диагностики СПИД должны учитываться такие клинические критерии у больных, как: необъяснимое снижение веса тела (на 10% и более), хроническая диарея (не менее 2-х месяцев), длительная необъяснимая лихорадка; пневмония неясной этиологии, устойчивая к лечению; злокачественные опухоли (особенно саркома Капоши у лиц моложе 60 лет).
4.2. Обследование доноров с положительной реакцией на наличие антител к вирусу СПИД.
4.3. Участие в постановке диагноза заболевания и назначении лечения с учетом выявленных изменений в иммунном статусе.
4.4. Повышение эффективности работы лабораторий за счет внедрения новых иммунологических методов обследования.
5. Заведующий лабораторией обязан:
5.1. Организовать и проводить работу по обследованию иммунного статуса больных и доноров.
5.2. Оперативно решать вопросы по обследованию иммунного статуса больных, контактных на СПИД, а также доноров крови.
5.3. Привлекать в установленном порядке специалистов других структурных подразделений для решения вопросов, связанных с выполнением работы лаборатории.
5.4. Участвовать в обсуждении больных с иммунной патологией, лечебной тактики и определения особенностей ведения таких больных.
5.5. Организовать и обеспечить работу лабораторий, составлять план ее работы с распределением обязанностей между сотрудниками.
Заместитель Начальника
Главного управления лечпрофпомощи
А.М.НАУМЕНКО
Приложение 4
к Приказу Минздрава РСФСР
от 4 февраля 1987 г. N 96
Утвержден
Приказом Минздрава СССР
от 18 апреля 1986 г. N 539
------------------------------------+-----------------+----------- ¦ Наименование ¦Единицы измерения¦Количество¦ +-----------------------------------+-----------------+----------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ +-----------------------------------+-----------------+----------+ ¦Комплект оборудования для серо- ¦- ¦1 ¦ ¦диагностики СПИД методом ¦ ¦ ¦ ¦иммуноферментного анализа. Набор ¦ ¦ ¦ ¦основных реактивов, необходимых для¦ ¦ ¦ ¦лаборатории клинической иммунологии¦ ¦ ¦ ¦для комплексных анализов первичного¦ ¦ ¦ ¦иммунологического статуса для ¦ ¦ ¦ ¦4 тысяч человек: ¦ ¦ ¦ ¦1. Гепарин ¦Флаконы по 5 мл ¦60 ¦ ¦2. Желатин кристаллический ¦г ¦500 ¦ ¦3. Раствор Хенкса ¦л ¦120 ¦ ¦4. Среда 199 ¦л ¦50 ¦ ¦5. Агар-агар ¦г ¦100 ¦ ¦6. Эмбриональная телячья сыворотка ¦мл ¦100 ¦ ¦7. Азур-эозин ¦г ¦500 ¦ ¦8. Моноспецифические сыворотки ¦Комплекты ¦50 ¦ ¦против иммуноглобулинов А, М, 6 ¦ ¦ ¦ ¦человека ¦ ¦ ¦ ¦9. Моноспецифические сыворотки ¦- ¦50 ¦ ¦против секреторного Ig A человека ¦ ¦ ¦ ¦10. Масло иммерсионное ¦кг ¦1 ¦ ¦11. Веронал ¦г ¦50 ¦ ¦12. Мединал ¦г ¦50 ¦ ¦13. Мертиолат ¦г ¦10 ¦ ¦14. Эритроциты барана ¦мл ¦1000 ¦ ¦15. Эритроциты мыши ¦мл ¦1000 ¦ ¦16. Дрожжи пекарские ¦г ¦500 ¦ ¦17. Глутаровый альдегид 25% р-р ¦мл ¦500 ¦ ¦18. Фитогемагглютинин ¦Флаконы ¦5 ¦ ¦19. Липополисахариды ¦- ¦5 ¦ ¦20. Конкановалин ¦Флаконы ¦5 ¦ ¦21. Фиколл ¦кг ¦3 ¦ ¦22. Верографин ¦Комплекты ¦40 ¦ ¦23. Митоген лаконоса ¦Флаконы ¦20 ¦ ¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦24. Н -тимидин ¦Флаконы по 10 МКи¦20 ¦ ¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦25. Н -уридин ¦-"- ¦10 ¦ ¦26. Трипановый синий ¦г ¦10 ¦ ¦27. Сыворотка антимышиная ¦г ¦4 ¦ ¦люминесцирующая ¦ ¦ ¦ ------------------------------------+-----------------+-----------
1. Центрифуга ОС-6М 2 2. Приставки-держатели для планшет к ротору центрифуги 4 3. Центрифуга ОПН-3 2 4. Холодильник бытовой с морозильной камерой 3 5. Термостат воздушный ТС-80 1 6. Термобаня ТБ-110 1 7. Аппарат инактивации сыворотки 1 8. Дистиллятор ДЭ-4-2 1 9. Микроскоп бинокулярный "Биолам-16" 3 10. Осветитель к микроскопу ОИ-19 или ОИ-35 3 11. Лупа бинокулярная МБС-9 1 12. Пипетки автоматические, комплекты с разным объемом 4 13. Микрошприцы, объем 10 мкл 2 14. Эксикатор 1 15. Счетчик "Бета" 1 16. Противопылевой шкаф 2 17. Холодильник "Минск-12" на 20 °С 1 18. Планшеты для иммунологических реакций на 60 лунок 5000 19. Люминесцентный микроскоп "Люмам-1" 1 20. Контейнеры для транспортировки образцов крови 6
----------------------------------------------+-------+----------- ¦ Наименование ¦Единицы¦Количество¦ +---------------------------------------------+-------+----------+ ¦1. Пробирки центрифужные ¦шт. ¦1500 ¦ ¦2. Пробки резиновые ¦кг ¦3 ¦ ¦3. Планшеты для иммунологических реакций ¦шт. ¦400 ¦ ¦одноразового пользования, круглодонные ¦ ¦ ¦ ¦4. Стекла предметные ¦шт. ¦10000 ¦ ¦5. Пипетки пастеровские ¦-"- ¦10000 ¦ ¦6. Покровные стекла ¦-"- ¦20000 ¦ ----------------------------------------------+-------+-----------
Заместитель Начальника
Главного управления лечпрофпомощи
А.М.НАУМЕНКО
Комментарии
Комментирование через социальные сервисы Facebook и Вконтакте: