Все документы

Руководство по медицинской дезинсекции. Руководство. Р 3.5.2.2487-09

Эпидемиологическое значение крысиных клещей обусловлено их широким распространением, связью с синантропными грызунами, высокой агрессивностью в отношении прокормителей, в частности, человека. При нападении и питании на человеке крысиные клещи вызывают крысиный клещевой дерматит (ККД). Очаги массового размножения клещей и соответственно ККД регулярно регистрируются в городах России.

Эпидемиологическое значение O. bacoti связано с его участием в передаче риккетсий - возбудителей таких заболеваний, как везикулезный риккетсиоз, Ку-лихорадка, крысиный сыпной тиф. Крысиные клещи способны в экспериментальных условиях сохранять и передавать вирусы (клещевой энцефалит, восточный энцефаломиелит лошадей, лихорадка Западного Нила, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, вирус Лангат) и бактерии (желтушный лептоспироз, болезнь Лайма, туляремия, чума).

5.9.3.2. Профилактические и истребительные мероприятия

Система мероприятий по профилактике и ликвидации очагов ККД включает:

1) обследование очага;

2) дезакаризационные мероприятия;

3) дератизационные мероприятия;

4) регистрацию очага.

5.9.3.2.1. Обследование очагов крысиного клещевого дерматита.

Показаниями к обследованию очага служат: жалобы на наличие крысиных клещей в жилых помещениях, подвалах, складах и т.п.; для подтверждения предварительного диагноза ККД, поставленного на основании типичной клинической картины заболевания в сочетании с данными эпидемиологического анамнеза (одновременность поражения большинства лиц, присутствующих в очаге; наличие крыс и мышей в помещениях; недавнее проведение дератизационных мероприятий), а также обращение больных с дерматитом неясной этиологии при подозрении на ККД.

5.9.3.2.2. Мероприятия по элиминации очага проводят только в случае обнаружения крысиных клещей при его обследовании.

5.9.3.2.3. Для выявления клещей в помещении используют метод визуального обнаружения клещей в местах, регулярно посещаемых грызунами (в этом случае клещей собирают увлажненной кисточкой в 70°-ный спирт), и сбор проб пыли из определенных мест в помещении, заселенном клещами, с последующим изучением проб в лаборатории.

5.9.3.2.4. Пробы пыли собирают в местах скопления клещей в помещении - в местах проникновения грызунов в помещения, регулярно посещаемых грызунами местах, а также на утепленных участках (по плинтусам под батареями отопления) пылесосом с уплощенной насадкой, под которую в месте стыка помещается конический мешочек из ткани, не пропускающей клещей (мельничный газ, нейлон, капрон). Сбор каждой пробы пыли при помощи пылесоса проводят в течение 2 - 3 мин. После сбора пыли мешочек извлекают, горловину зажимают скрепками и помещают в полиэтиленовый пакет вместе с этикеткой. Материал гнезд и субстрат подстилок из вивариев также собирают в полиэтиленовые пакеты.

5.9.3.3. Разбор проб проводят в лаборатории. Материал просматривают под бинокуляром или лупой с 7 - 10-кратным увеличением. При отсутствии живых клещей материал исследуют методом флотации, помещая пробы в насыщенный раствор поваренной соли. Клещи, в т.ч. мертвые и сухие, с частичками субстрата всплывают на поверхность. Просмотр материала осуществляют через 10 - 15 мин. от начала флотации. Для определения вида клещей изготавливают временные или постоянные препараты, используя глицерин или 40%-ную молочную кислоту, 10%-ный едкий калий (натрий), жидкость Фора - Берлезе.

5.9.3.4. Истребительные мероприятия (дезакаризация)

5.9.3.4.1. Обработку очагов от грызунов и клещей следует проводить после предварительного обследования его врачом-дезинфектологом (или инструктуром-дезинфектором) не позднее двух дней после поступления жалоб на укусы клещей. В случае затруднений с определением клещей следует обратиться к энтомологу специализированных организаций.

5.9.3.4.2. В первую очередь проводят дезакаризацию помещений, заселенных клещами, затем (не позднее 3-х дней) - дератизацию.

5.9.3.4.3. В квартирах (общежитиях) необходимо обрабатывать места наиболее частого проникновения грызунов - кухни, ванные, туалеты. Особенно тщательно следует обработать места ввода коммуникаций (водопроводной, канализационной, вентиляционной и т.д.), плинтусы по периметру помещения, участки полов и стен вблизи отопительных приборов и тепловых коммуникаций, канализационные стояки, вентиляционные отверстия. Большое значение для ликвидации очага массового размножения клещей в бытовых очагах имеет изоляция помещения от проникновения грызунов, которая должна проводиться самими жильцами. Надежная изоляция помещения от грызунов в подавляющем большинстве случаев предотвращает повторное возникновение в них очагов массового размножения крысиного клеща.

Жилые комнаты обрабатывают при обнаружении в них крысиных клещей или при жалобах жильцов на присутствие в комнатах грызунов. Обработке подлежат места проникновения в комнаты (лазы) и перемещения грызунов (плинтусы и участки стен), а также мягкая мебель снизу. При проникновении клещей через крысиные лазы стены обрабатывают на высоту 1 м от пола. При заползании клещей через вентиляционные отдушины, фальш-потолки, розетки проводят сплошные обработки стен.

5.9.3.4.4. При наличии домашних животных особое внимание уделяют местам их кормления и отдыха (помимо подстилки - кровати, диваны, кресла, столы и т.д.). Подстилку животного и место под ней обрабатывают акарицидами. Через сутки (перед последующим использованием) подстилку следует выстирать. Уничтожение клещей на домашних животных проводят сами хозяева сразу после проведения дезакаризации (или параллельно с нею), используя имеющиеся в продаже зоошампуни или инсектицидные средства, предназначенные для уничтожения блох на животных.

5.9.3.4.5. В производственных объектах обработке подлежат все помещения, где были выявлены больные ККД и обнаружены крысиные клещи. Обрабатывают места проникновения и перемещения грызунов внутри помещений - плинтусы с прилежащими участками пола и стены на высоту 1 м от поверхности пола, а также места возможного скопления клещей - обогреваемые участки стен и полов около отопительных приборов и тепловых коммуникаций. При наличии фальшпокрытий, за которыми могут перемещаться грызуны, потолки и стены также подлежат обработке. В случае обнаружения клещей или следов жизнедеятельности грызунов на стеллажах, мебели и других предметах - они подвергаются обработке. Рабочие столы обрабатываются препаратами с акарицидной активностью целиком, включая имеющиеся в них ящики.

5.9.3.4.6. Частным случаем производственных очагов являются виварии, зоопарки, лаборатории с экспериментальными животными и другие учреждения, связанные с разведением и содержанием животных. Как правило, очаги массового размножения клещей возникают в клетках, где содержат старых, больных животных или самок с новорожденными детенышами. При обследовании на это обращают особенное внимание. Большое значение для профилактики и ликвидации очагов массового размножения крысиного клеща имеет изоляция помещений, где содержат животных, предотвращающая проникновение синантропных грызунов. В случаях, когда применение акарицидов в очагах ККД невозможно, успех в устранении очага зависит от персонала, ухаживающего за животными, - необходима регулярная (ежедневная) смена подстилок в клетках, где сосредоточена основная часть микропопуляции клещей. В течение 2-х нед. численность клещей может быть снижена до минимального уровня или клещи могут быть ликвидированы. Однако более действенно применение акарицидных препаратов для обработки участков пола и стен (на высоту 1 м), прилежащих к плинтусу, стеллажей с животными и отдельных клеток, где в массе размножились клещи. После чистки клеток места стыка стенок обрабатываются акарицидом.

5.9.3.4.7. Для борьбы с крысиными клещами в очагах ККД используют препараты, предназначенные для уничтожения ползающих насекомых, разрешенные к применению в медицинской дезинсекции и в быту (продажа населению). Основные требования к акарицидам следующие: используемые средства должны обладать выраженным острым акарицидным действием, обеспечивая 100%-ную гибель клещей в течение суток. Они должны иметь продолжительное остаточное акарицидное действие - не менее 7 - 10 дней на впитывающей поверхности.

5.9.3.4.8. Эффективны в отношении O. bacoti: ФОС, карбаматы, пиретроиды, обладающие высокой активностью и длительным остаточным действием в разных препаративных формах (смачивающиеся порошки, дусты, концентраты эмульсий, в отдельных случаях - препараты в аэрозольной упаковке). Работу с инсектицидными средствами проводят в соответствии с методическими указаниями (инструкциями), регламентирующими применение конкретных препаратов.

5.9.3.4.9. Повторные обработки акарицидами проводят при появлении клещей или новых жалоб на их укусы.

5.9.3.4.10. Проведение дератизационных мероприятий на заселенных грызунами (серой крысой и домовой мышью) объектах при появлении там крысиных клещей проводят в соответствии с нормативной документацией.

5.9.3.4.11. Эффективность проведенных в очаге мероприятий оценивают по отсутствию клещей в помещениях и жалоб на их укусы.

5.9.3.4.12. Для индивидуальной защиты от крысиных клещей лицам, обследующим очаг или участвующим в дезакаризации, рекомендуют наносить репеллентное средство на руки, носки и нижнюю часть брюк, которые должны быть заправлены в носки. Наиболее эффективны по отношению к крысиным клещам препараты, содержащие диметилфталат и акреп в концентрации не менее 10%.

5.9.3.4.13. Регистрация очагов

Регистрацию очагов массового размножения крысиного клеща и больных крысиным клещевым дерматитом проводят специалисты по рекомендуемой (Методические рекомендации по организации борьбы с крысиным клещом от 11.04.01 N 11-3/130-09).

5.10. Отряд Acariformes

5.10.1. Клещи чесоточные (сем. Sarcoptidae)

5.10.1.1. Особенности биологии, эпидемиологическое значение

Чесоточный зудень (Sarcoptes scabiei L.) вызывает чесотку у людей.

Жизненный цикл чесоточного клеща состоит из двух частей - репродуктивной и метаморфической. Самка прогрызает репродуктивный ход, откладывая в нем яйца. Отродившиеся личинки расселяются по поверхности кожи и внедряются в волосяные фолликулы и под чешуйки эпидермиса, формируя метаморфические ходы. У имаго выражен половой диморфизм: самки крупнее (0,25 - 0,35 мм), самцы меньше по размеру (0,15 - 0,2 мм).

Суточная плодовитость самки 1 - 2 яйца, общая - до 50 яиц. Репродуктивная жизнь длится не более 1 мес. Эмбриональное развитие занимает 4 дня; длительность поколения с учетом каждой стадии - 16 дней. Скорость продвижения самки в ходе составляет 0,5 - 2,5 мм/сут., а на поверхности кожи - 2 - 3 см/мин. Расселение чесоточных клещей осуществляется накожными стадиями жизненного цикла - молодыми самками и личинками, при этом строго соблюдается суточный ритм активности: на поверхность кожи клещи выходят в вечерне-ночное время. Это объясняет основной путь заражения чесоткой - тесный телесный контакт при совместном пребывании в вечернее и ночное время. Личинки наиболее инвазионны и могут внедряться на любом участке кожного покрова, обычно в волосяные фолликулы. Самки внедряются лишь на определенных участках кожного покрова, куда они направленно мигрируют: кисти, запястья, стопы, локти, половые органы мужчин.

Самки клеща внедряются в кожу в течение одного часа, личинки - нескольких минут. Яйца чесоточных клещей могут попадать на поверхность кожи и во внешнюю среду при расчесывании ходов, но инвазионное значение яиц в эпидемиологии чесотки минимально.

Чесоточные клещи человека способны выживать в течение 24 - 36 ч в комнатных условиях (21 °С и 40 - 80%-ная относительная влажность) и при этом оставаться способными к внедрению и заражению хозяина.

Распределение возбудителя чесотки среди людей имеет очаговый характер, при этом резко преобладает прямой путь передачи инвазии. Семейный очаг является ведущим в эпидемиологии чесотки.

5.10.1.2. Профилактические мероприятия

Мероприятия по профилактике чесотки включают выявление источника (профилактические осмотры и обследование контактных лиц в очагах) и работу по ликвидации очага чесотки (лечение больных, профилактическое лечение контактных лиц, организация и проведение текущей и заключительной дезинфекции).

5.10.1.2.1. Выявление заболевших чесоткой лиц следует проводить: ежемесячно во время профилактических осмотров детских коллективов (школа, детские сады, ясли, пионерские лагеря и т.п.); с августа по октябрь включительно, каждые 7 дней в школах-интернатах, детских садах и яслях, школах механизации и других профессиональных училищах; при обращении больных в поликлиники, амбулатории, медсанчасти; во время приема на стационарное лечение в лечебно-профилактические учреждения любого профиля, в т.ч. и детские; путем медицинского наблюдения за коллективами, проживающими в общежитиях.

5.10.1.2.2. При выявлении больного чесоткой его направляют на лечение и одновременно проводят осмотр всех лиц, имевших контакт с заболевшим, в т.ч. обслуживающего персонала в коллективах. Одновременно с обработкой выявленного больного проводят профилактическую обработку контактных лиц, дезинсекцию одежды, постельных принадлежностей, предметов обстановки в помещениях разрешенными в установленном порядке скабицидами. В случае лечения больного чесоткой в домашних условиях лечащий персонал организует текущую дезинфекцию.

5.10.1.3. Истребительные мероприятия (дезакаризация)

5.10.1.3.1. Текущую и заключительную дезинсекцию проводят механическим, физическим и химическим методами. Механический метод состоит в изъятии из обращения вещей и предметов на 3 - 10 дней. Для этого вещи помещают в плотно закрытые полиэтиленовые пакеты или тщательно моют, или выбивают и т.п.

5.10.1.3.2. Физический метод состоит в проглаживании вещей горячим утюгом, кипячении, стирке при высоких температурах, длительном промораживании и аналогичных процедурах. Профессиональный контингент проводит обработку вещей в дезкамерах в соответствии с имеющимися инструкциями. Вещи для камерного обеззараживания доставляют упакованными в полиэтиленовые, крафт- или пропитанные инсектоакарицидными препаратами полотняные мешки.

5.10.1.3.3. Химический метод состоит в применении акарицидных (инсектоакарицидных) средств. Обработку проводят в очагах чесотки (включая бытовые), а также в местах осмотра и перевозки больных чесоткой (изоляторы, санпропускники, санитарный и иной транспорт после доставки больного и т.п.). Обрабатывают все предметы, с которыми мог контактировать пациент: пол, стулья, кушетки и пр.

Пол и другие поверхности орошают из распыливающих аппаратов (эмульсией или суспензией инсектицида) или из аэрозольных баллонов, или протирают ветошью или платяными щетками, смоченными водной эмульсией (суспензией) инсектицида.

5.10.1.3.4. Для обработки текстильных и других изделий, которые могли быть заражены чесоточными клещами, используют инсектоакарицид, либо замачивая зараженные вещи, либо орошая их из распыливающей аппаратуры или аэрозольной упаковки. Нательное, постельное белье и другие изделия, подлежащие стирке, замачивают в водной эмульсии инсектицида на срок, указанный в инструкции на средство. Норма расхода на комплект нательного белья составляет 2,5 л; на комплект постельного белья или 1 кг сухих вещей - 4,5 л. После дезинсекции белье тщательно прополаскивают и замачивают на сутки в растворе кальцинированной соды (1 столовая ложка на 5 л воды), после чего стирают обычным способом. Не подлежащую стирке верхнюю одежду, постельные принадлежности и прочие вещи орошают водной эмульсией (суспензией) или распыляют средство из аэрозольной упаковки, нанося инсектицид на всю площадь обрабатываемых вещей. Одеяла, подушки, матрасы и одежду подвергают двусторонней обработке. Особое внимание следует уделить швам и складкам на внутренней стороне одежды. Обработанными вещами пользуются только после их просушки и тщательного проветривания в течение дня.

5.10.1.3.5. Обработку конкретным средством проводят строго следуя указаниям, изложенным в этикетке и инструкции по применению данного средства, согласно его сфере применения. Средства для проведения обработок в очагах чесотки приведены в Прилож. 9. Указанные режимы применения обеспечивают 100%-ную гибель клещей в течение 20 мин.

5.10.2. Клещи домашней пыли (сем. Pyroglyphidae)

5.10.2.1. Особенности биологии, медицинское значение

Аллергическими заболеваниями в мире страдает по разным данным от 20 до 40% населения. Большое значение для развития у людей различных аллергических состояний имеют бытовые аллергены, в частности, домашняя пыль, состоящая из органических и неорганических частиц. Неорганическую часть составляют глина, песок, различные остатки индустриального происхождения. Органическая составляющая включает кожные чешуйки, перхоть человека и домашних животных, шерсть, волосы, пыльцу и зерна растений, хлопковые волокна, частицы пищи, линочные шкурки, экскременты клещей и насекомых. Органическая часть пыли служит субстратом для развития грибов, бактерий, членистоногих, в т.ч. клещей. В пыли жилых помещений зарегистрированы 150 видов клещей, однако главным источником аллергенов домашней пыли служат численно доминирующие клещи сем. Pyroglyphidae. Они имеют важное медицинское значение, вызывая развитие аллергических заболеваний у лиц с генетической предрасположенностью к атопии. Из всех атопических больных 60 - 70% сенсибилизированы к клещам домашней пыли.

Аллергенными для человека являются живые и мертвые клещи, продукты их жизнедеятельности. Большая часть аллергенов клещей домашней пыли (КДП) содержится в их экскрементах (фекальных шариках размером 10 - 40 мкм), которые легко поднимаются в воздух и оседают на слизистых оболочках дыхательных путей человека. За сутки клещ может выделять до 10 - 20 фекальных шариков, которые продолжительное время (около 4 лет) сохраняются в пыли помещений. Клиническими проявлениями аллергии к КДП могут быть аллергический ринит, атопический дерматит (синдром аллергической экземы и дерматита), атопическая бронхиальная астма. По данным ВОЗ, содержание аллергенов, равное 2 мкг/г пыли (равнозначно обнаружению 100 клещей/г пыли), достаточно для развития у атопических больных с генетической предрасположенностью к атопии, сенсибилизации к клещевым аллергенам. Наличия 500 клещей/г пыли (Der p 1 = 10 мкг/г пыли) достаточно для развития у больных, сенсибилизированных к клещевым аллергенам, приступов бронхиальной астмы.

Пироглифиды образуют ядро акарокомплекса домашней пыли. Их доля может составлять до 98% от общей численности клещей, а встречаемость в жилых помещениях - 95 - 100%. Из 13 видов пироглифид, обнаруженных в жилых помещениях, доминируют виды рода Dermatophagoides - D. pteronyssinus и D. farinae. Длина тела пироглифид составляет 0,2 - 0,5 мм; ротовой аппарат грызущего типа.

Питаются клещи домашней пыли отмершими частицами эпидермиса человека и домашних животных и развивающейся на них микрофлорой.

Цикл развития включает яйцо, личинку, 2 нимфы (прото- и телеонимфа) и половозрелую особь. При неблагоприятных условиях образуется покоящаяся протонимфа, устойчивая к внешним воздействиям. Длительность цикла развития при оптимальных условиях 30 - 35 дней.

Продолжительность жизни самца и самки у массовых видов аллергенных клещей D. pteronyssinus и D. farinae составляет в среднем 2 - 3,5 мес. Всего за свою жизнь самка откладывает от 200 до 300 яиц. При уменьшении относительной влажности воздуха у пироглифидных клещей появляется наиболее устойчивая к высыханию стадия покоящейся протонимфы.

Основным биотопом для клещей домашней пыли является постель, где их численность может достигать 30000 экз. на 1 г пыли. В матрасах клещи концентрируются в местах, которые могут служить для них укрытиями и в которых скапливается питательный материал (слущивающиеся чешуйки эпидермиса человека) - в швах, строчках, петлях, пуговицах. Наибольшая численность клещей отмечена в изголовье кровати, поскольку там скапливается больше всего кожных чешуек. Помимо этого, клещей обнаруживают на шерстяных и стеганых ватных одеялах, мягких игрушках, постоянно находящихся на постелях детей, в перьевых подушках. Клещей можно найти в помещении не только на постели и полу около кровати, но и на мягкой мебели, настенных коврах, в ящиках для хранения постельных принадлежностей.

Особенно важно элиминировать клещей в жилых помещениях для детей, поскольку контактирование в раннем детском возрасте с клещевыми аллергенами провоцирует дальнейшее развитие сенсибилизации к этим аллергенам.

К настоящему времени санитарно-гигиенические профилактические мероприятия, позволяющие контролировать численность клещей домашней пыли, подробно разработаны и широко отображены в большом числе научных работ.

5.10.2.2. Профилактические мероприятия

5.10.2.2.1. Для уменьшения запыленности помещений необходимо убирать собирающие пыль вещи (мягкая мебель, мягкие игрушки, ковровые покрытия и т.д.); заменить перьевые и пуховые подушки и одеяла на таковые с синтетическим наполнителем; использовать чехлы для матрасов, а также постельное белье, специально разработанное для атопических больных; использовать вакуумный пылесос с НЕРА-фильтром не реже 2-х раз в неделю, пылесборник менять (или стирать) каждый раз сразу после использования пылесоса; регулярно использовать очистители воздуха с НЕРА-фильтром; регулярно проводить влажную уборку помещений; стирать постельное белье 1 раз в 7 - 10 дней при температуре не ниже 60 °С; стирать постельные принадлежности (одеяло, подушка, покрывало) не реже 1 раза в месяц при температуре не ниже 60 °С; обрабатывать матрасы и мягкую мебель пароочистителем или горячим утюгом с паром; постельные принадлежности, не подлежащие стирке, промораживать при температуре не выше -18 °С не менее 2 ч не менее 1 раза в месяц; регулярно (раз в месяц) просушивать под прямыми солнечными лучами не менее 4-х часов постельные принадлежности, не подлежащие стирке; поддерживать в помещении, где спит атопический больной, относительную влажность воздуха 30 - 50% (для этих целей можно использовать электронагревательные приборы, климатические установки).

При необходимости перечисленные меры могут быть дополнены химическим методом.

5.10.2.2.2. Борьба с клещами домашней пыли должна быть комплексной. Ведущую роль в снижении численности клещей и уменьшении концентрации клещевых аллергенов в жилых помещениях играют санитарно-гигиенические мероприятия, которые по необходимости могут быть дополнены химическим методом уничтожения клещей. Мероприятия по элиминации клещей домашней пыли химическим методом проводят по медицинским показаниям и только в случае обнаружения клещей в обследованном помещении.

5.10.2.2.3. Важную роль в профилактике аллергических заболеваний имеют санитарно-просветительные мероприятия, проводить которые должны работники санитарно-эпидемиологической службы и врачи-аллергологи, разъясняя населению причины аллергических заболеваний и меры, предотвращающие развитие аллергических заболеваний и способствующие улучшению состояния атопических больных.

5.10.2.3. Истребительные мероприятия

5.10.2.3.1. Для борьбы с клещами используют акарицидные средства, разрешенные к применению против клещей домашней пыли в Российской Федерации, в соответствии с инструкциями по их применению (Прилож. 10).

5.10.2.3.2. Обрабатывать следует основное место обитания клещей домашней пыли: постель, постельные принадлежности, не подлежащие стирке (матрас, одеяло, подушку). Одеяла, матрасы подлежат двусторонней обработке. Особенно тщательно обрабатывают швы и строчки на постельных принадлежностях, где концентрируются клещи.

5.10.2.3.3. При необходимости обрабатывают мягкую мебель, ковры и ковровые покрытия, поверхность пола около кровати.

5.10.2.3.4. При применении против клещей домашней пыли акарицидных средств в форме концентрата эмульсии допустимо, если это оговорено в инструкции по применению данного средства, использовать моющий пылесос согласно прилагающейся к нему инструкции по эксплуатации.

5.10.2.3.5. После высыхания обработанных поверхностей и исчезновения запаха их следует тщательно пропылесосить (согласно времени, указанному в инструкции по применению). Повторную обработку проводить по показаниям.

5.10.2.3.6. Постельное белье инсектицидным средством не обрабатывают; достаточно его выстирать при температуре выше 60 °С. При стирке постельного белья из деликатных тканей следует использовать акарицидные средства, предназначенные для этих целей.

5.10.2.3.7. При машинной стирке следует залить средство в рекомендуемой норме расхода в емкость для предварительной стирки автоматической стиральной машины и провести полный цикл стирки с предварительным замачиванием на 25 - 35 мин.

5.10.2.3.8. При ручной стирке белья средство нужно развести водой в рекомендуемом соотношении и замочить в нем белье, затем его выстирать и тщательно прополоскать до полного исчезновения пены.

5.10.2.4. Меры предосторожности при проведении обработок: постельное белье не обрабатывать; не пользоваться постелью до полного высыхания и исчезновения запаха; не использовать средства в присутствии больных астмой.

5.10.3. Клещи краснотелковые (сем. Trombiculidae)

Клещи заселяют озелененные участки населенных пунктов (сады, скверы, влажные участки почвы вблизи рек, озер). Цикл развития занимает 50 - 75 сут. и включает яйцо, предличинку, личинку, 3 стадии нимф, имаго. Продолжительность жизни 1,5 - 2 года. Кровью питаются только личинки, нимфы и имаго в активной фазе - хищники, питаются мелкими членистоногими. Личинки пьют кровь грызунов, птиц, домашних животных, нападают на людей. Краснотелки часто заселяют озелененные участки городов Приморья, Дальнего Востока, Центральной Европы.

При массовом нападении личинок у людей возникает дерматоз (осенняя эритема). Некоторые виды передают возбудителя лихорадок цуцугамуши (Orienta tsutsugamushi) - острого инфекционного заболевания. Источником возбудителя являются грызуны.

Профилактические мероприятия включают проведение дератизации, скашивание газонов, уничтожение клещей в растительности путем обработки призеленного яруса инсектицидами. Для защиты от нападения клещей используют репеллентные и для нанесения на кожу акарицидно-репеллентные составы, которыми обрабатывают одежду.

6. Дезинсекционные мероприятия

Дезинсекционные мероприятия подразделяют на профилактические и истребительные. Профилактические мероприятия предусматривают создание неблагоприятных условий для жизни членистоногих, предупреждение их проникновения в помещения и нападения на человека. Важное значение имеет соблюдение правил личной гигиены человека, а также санитарного состояния жилищ, подвальных помещений, промышленных объектов, дворовых территорий и пригородных массивов. Истребительные мероприятия включают использование различных средств уничтожения членистоногих как внутри помещений, так и на открытых территориях.

6.1. Профилактические мероприятия

6.1.1. Комплекс профилактических мероприятий является основным в медицинской дезинсекции. Благоустройство населенных пунктов, отвечающее санитарным требованиям, правильный сбор, своевременный вывоз и обезвреживание отходов позволяет ликвидировать потенциальные места выплода мух в населенных пунктах и их окрестностях. Осуществление комплекса санитарных и агрикультурных работ, направленных на расчистку территории вокруг населенных пунктов от сорной растительности, куч камней и мусора, предотвращает выплод и концентрацию на этих территориях членистоногих и грызунов, которые могут заселять такие места.

6.1.2. Необходимо соблюдение санитарно-гигиенических режимов содержания объектов, правил жилищной, пищевой и коммунальной гигиены в целях предотвращения размножения и распространения тараканов, клопов, блох, клещей домашней пыли и других членистоногих.

6.1.3. Соблюдение режимов личной и общественной гигиены, регулярная смена белья, мытье тела (не реже 1 раза в 7 - 14 дней), головы предотвращает появление вшивости, чесоточных клещей.

6.1.4. Основными радикальными мероприятиями, ограничивающими или исключающими выплод кровососущих двукрылых насекомых, являются санитарно-гидротехнические меры. Они гарантируют стойкое оздоровление местности, несмотря на их первоначально высокую стоимость. Эти мероприятия предусматривают санитарный надзор при проектировании, строительстве и эксплуатации водохранилищ, оросительных и дренажных систем; упорядочение режимов поливов рисовых полей; правильную эксплуатацию полей орошения, мест обезвреживания отходов и др., контроль за состоянием подвалов жилых домов; ликвидацию хозяйственно-ненужных водоемов, ряд гидротехнических работ, включающих осушение заболоченных участков, систематический надзор за правильностью содержания оросительной сети, ее очистка, ремонт, соблюдение режимов поливов. Ряд профилактических мероприятий рассмотрен при изложении методов борьбы с отдельными группами членистоногих.

6.1.5. При проведении мероприятий по преобразованию окружающей среды следует учитывать возможные изменения, которые могут произойти в численности отдельных видов. Так, например, осушение территории может способствовать увеличению численности иксодовых клещей, загрязнению водоемов органическими отходами, изменению видового состава кровососущих двукрылых насекомых.

6.1.6. Комплекс профилактических мероприятий невозможно осуществлять без привлечения к их проведению широких слоев населения. В этих целях ФГУЗ совместно с местными коммунальными и другими хозяйственными службами необходимо проводить широкую санитарно-просветительную работу среди населения, определяя масштабы и порядок его участия в проведении мероприятий.

6.2. Истребительные мероприятия

Для уничтожения членистоногих используют различные методы.

6.2.1. Механический метод предусматривает систематическую уборку, удаление пыли и мусора в объектах при помощи пылесоса с последующим уничтожением их путем сжигания или ошпаривания кипятком или сброса в канализацию. Ремонт помещений, засетчивание окон, фрамуг.

6.2.2. Физический метод уничтожения членистоногих предусматривает использование дезинфекционных камер: паровоздушных, паровых, воздушных и комбинированных (для обеззараживания одежды, постельных принадлежностей, обуви и вещей), кипячение и использование горячей воды, горячего воздуха и огня. Промораживание, проветривание вещей ведет к уничтожению находящихся в них насекомых. Для обработки коллекционных, антикварных изделий используют ультрафиолетовое излучение, микроволновые установки, высокие и низкие температуры. Для одновременной дезинсекции и дератизации железнодорожных вагонов обработки проводят с использованием ионизирующего и гамма-излучения.

6.2.3. Биологический метод предусматривает использование различных биоагентов: бактерий, вирусов, грибов, нематод и простейших, являющихся энтомопатогенами.

6.2.3.1. Микробиологические препараты, которые в настоящее время используют в медицинской дезинсекции, это бактериальные ларвициды, предназначенные для уничтожения личинок комаров. Изготавливают их на основе Bacillus thuringiensis var. israilensis Н-14. Обработка водоемов этими средствами из расчета 1 - 3 г ДВ на кв. м приводит к гибели личинок комаров через 24 - 48 ч. Длительность остаточного действия 5 - 7 - 10 сут. Обладают кишечным действием, содержат только эндотоксин.

6.2.3.2. Для уничтожения членистоногих (в т.ч. тараканов и муравьев) используют токсины почвенных актиномицетов Streptomyces avermitilis - авермектины: аверсектин С, абамектин В1.

6.2.3.3. Биологическими агентами являются личинкоядные рыбы-ларвифаги, из которых наиболее известны гамбузия (Gambusia affinis) и гуппи (Poecilia reticulata), живородящие теплолюбивые рыбы. За сутки рыбы поедают 50 - 98 личинок комаров. Водоемы заселяют рыбами (в южных регионах) из расчета 1 - 5 особей на 1 кв. м в зависимости от степени зарастания водоема. Рыбы этих видов могут поедать мальков других рыб и икру.

6.2.4. Химический метод в настоящее время является основным методом уничтожения членистоногих с использованием химических соединений из различных классов инсектицидов. Эти соединения могут обладать различным типом активности: овицидной (уничтожение яиц), ларвицидной (уничтожение личинок), имагоцидной (уничтожение имаго членистоногих) или сочетать все три типа одновременно.

Пути проникновения инсектицидов в организм членистоногих различны: контакт насекомого с инсектицидом; поедание отравленных приманок; фумигационный путь воздействия через дыхательную систему членистоногого.

    Эффективность  инсектицида  определяют по показателям: концентрация или
дозы  действующего вещества (ДВ), вызывающей  50 (95, 99)%  гибели:   СК  ,
                                                                        50
СК  , СК  (%), или СД  , СД   и СД   (мкг/г веса членистоногого).
  95    99           50    95     99

6.2.4.1. Характеристика основных групп инсектицидов

В настоящее время в медицинской дезинсекции применяют фосфорорганические соединения, карбаматы, пиретроиды, регуляторы развития, биологические препараты, а также вещества из других классов и групп соединений.

6.2.4.1.1. Фосфорорганические соединения (ФОС). Представляют группу сложных эфиров ряда кислот (фосфорной, дитиофосфорной, фосфоновой). Большинство ФОС обладают широким спектром инсектицидного действия и являются ядами контактного и кишечного действия. В этой группе соединений имеются и инсектициды, обладающие фумигационным действием. Характерным для ФОС является то, что они относительно быстро разлагаются в почве, воде, пищевых продуктах на нетоксичные метаболиты, что уменьшает опасность попадания их в организм человека и животных. ФОС быстро метаболизируются в живых организмах и не способны накапливаться в тканях. Для некоторых средств этой группы характерна сравнительно небольшая хроническая токсичность, однако имеются соединения, характеризующиеся высокой острой токсичностью для теплокровных животных.

ФОС в организме насекомого ингибируют (блокируют) активность различных ферментов, расщепляющих эфиры. Особенно специфично их действие на холинэстеразу, гидролизующую ацетилхолин, накопление которого вызывает серьезные поражения и гибель членистоногого. Наиболее широко применяющимися соединениями из этой группы являются: малатион, фентион, хлорпирифос, пиримифосметил, диазинон, хлорофос, фенитротион и др.

6.2.4.1.2. Производные карбаминовой кислоты (карбаматы) наряду с высокой инсектицидной активностью обладают повышенной токсичностью для теплокровных животных. По механизму действия карбаматы близки к ФОС: реагируя с холинэстеразой, образуют нестойкие карбамилированные ферменты. Происходящее угнетение ацетилхолинэстеразы (АХЭ) приводит к накоплению ацетилхолина в нервных синапсах, вследствие чего происходит гибель насекомого. К этой группе относятся такие инсектицидные соединения, как пропоксур и метомил.

6.2.4.1.3. Пиретрины и их синтетические аналоги - пиретроиды. Пиретрины - вещества природного происхождения, обладающие сильными инсектицидными свойствами и парализующим действием (эффект нокдауна) по отношению ко многим видам членистоногих. Персистентность пиретринов очень мала из-за их фотонестабильности и быстрой биоразлагаемости. Под действием солнечного света, воздуха и влаги эти соединения дезактивируются практически полностью через 12 - 24 ч после нанесения их на поверхности.

К летучим пиретроидам (первое поколение) относятся аллетрин, пинамин-форте, биоаллетрин, S-биоаллетрин и др., для которых характерны фотолабильность, краткосрочность остаточного действия, невысокая степень термостабильности. Эти соединения обладают сильной парализующей активностью по отношению к членистоногим, поэтому их используют в основном в составе фумигирующих средств (спирали, электрофумигаторы), а также в смесях с другими инсектицидами и синергистами в аэрозольных и беспропеллентных упаковках. Остаточное инсектицидное действие на поверхностях не превышает 5 - 10 сут.

Пиретроиды с низкой летучестью, содержащие группу CN, обладают длительным остаточным действием на обработанных поверхностях (перметрин, циперметрин, цифлутрин, дельтаметрин, лямбда-цигалотрин, фенпропатрин, фенвалерат, сумицидин, альфа-циперметрин, зета-циперметрин и др.); это пиретроиды второго поколения.

По механизму действия пиретроиды являются инсектицидами нервнопаралитического действия. Воздействие производных хризантемовой кислоты (пиретроиды первого поколения) приводит у насекомых к повышению двигательной активности, тремору, дискоординации движений, нокдауну, но возможна обратимость паралича. При воздействии пиретроидов 2 поколения у членистоногих наступает медленная деполяризация мембран нервных клеток, блокада проводимости нерва, появление конвульсий, паралич, который необратим (гибель).

6.2.4.1.4. Хлорорганические соединения (ХОС) являются ядами контактно-кишечного действия с широким спектром активности, отличаются стойкостью к воздействию факторов окружающей среды, выраженной способностью накапливаться (кумулировать) в звеньях биологической цепи, тканях животных и растений. ХОС относятся к нейротоксичным инсектицидам. Основные представители этой группы ДДТ и ГХЦГ широко использовали ранее, и их применение позволило добиться определенных успехов в борьбе с малярией, чумой, сыпным тифом, клещевым энцефалитом и другими трансмиссивными инфекциями. В настоящее время средства на основе ДДТ и ГХЦГ запрещены к использованию.

6.2.4.1.5. Неоникотиноиды (нитроимидозолидины) - агонисты никотин-ацетилхолинового рецептора, обладающие кишечным, контактным и системным действием на насекомых (имидаклоприд, ацетамиприд, тиаметоксам и др.). Применяют в пищевых приманках для уничтожения мух, тараканов и муравьев. Обладают длительным (постепенно нарастающим) остаточным действием. На основе неоникотиноидов в Российской Федерации зарегистрировано несколько отечественных и зарубежных инсектицидных средств: на имидаклоприде - водорастворимый концентрат, приманки от мух, гели на основе смеси имидаклоприда с инсектицидами; на основе ацетамиприда - водорастворимый порошок, на основе тиаметаксама - водорастворимые гранулы и ряд инсектицидных гелей.

6.2.4.1.6. Фенилпиразолы - группа соединений, механизм действия которых заключается в блокировании ГАМК-контролируемых хлорионных каналов в нервно-мышечном синапсе. Представитель этой группы фипронил высоко активен против членистоногих в низких дозах и его широко используют в инсектицидных средствах в форме пищевых приманок, гелей для уничтожения синантропных тараканов и муравьев.

6.2.4.1.7. Сульфторамиды - инсектициды кишечного действия, фотостабильны. Их широко используют в пищевых приманках для борьбы с синантропными тараканами и муравьями.

6.2.4.1.8. Амидогидразоны - инсектициды кишечного действия, применяемые для борьбы с синантропными тараканами и муравьями. Не стабильны, в окружающей среде подвержены быстрой разлагаемости. Наиболее известен гидраметилнон, который входит в состав целого ряда приманок.

6.2.4.1.9. Неорганические кислоты, к которым относятся борная кислота, бура (тетраборат натрия), обладают кишечным действием и стерилизующим эффектом; в результате их воздействия происходит повреждение генеративных клеток. Эти соединения обладают медленным инсектицидным действием, обеспечивая постепенную гибель насекомых. Используют для приготовления приманок или вводят в качестве стабилизатора в дусты.

6.2.5. Регуляторы развития насекомых

6.2.5.1. Группа регуляторов развития насекомых (РРН) объединяет соединения, являющиеся по механизму действия аналогами природных гормонов насекомых: ювенильного (АЮГ или ювеноиды), линочного (АЛГ или экдизоиды), нейрогормонов и др. В эту группу входят также химические соединения, не являющиеся по структуре аналогами природных гормонов, но вызывающие у насекомых гормоноподобные эффекты. К ним относятся ингибиторы синтеза хитина (ИСХ): хлор- и фторпроизводные мочевины (на основе дифлубензурона). Из группы аналогов ювенильного гормона наиболее известными в Российской Федерации являются изопреноидные ювеноиды: метопрен и его препаративные формы, гидропрен в препаративной форме для фумигации. Из группы полициклических ювеноидов (с присутствием структуры 4-феноксифенила) наиболее известен пирипроксифен.

6.2.5.2. Тип действия РРН зависит от их строения. Ювенильный гормон (ЮГ) выделяется эндокринными железами (прилежащими телами). Основная роль ЮГ в развитии организма насекомых заключается в задержке морфогенеза и замедлении роста личинок. К концу личиночного периода развития количество ЮГ физиологически снижается, и организм насекомого становится наиболее чувствительным к воздействию синтетических аналогов. Механизм действия АЮГ заключается в том, что введение экзогенного аналога в тот период, когда титр истинного ЮГ в организме минимален ("критический период"), вызывает эффекты, отсутствующие при нормальном прохождении метаморфоза. Поскольку эти соединения являются аналогами естественного (истинного) гормона, то организм реагирует на их появление (присутствие) образованиями аномальных промежуточных особей, гигантских, сильно меланизированных личинок, недоразвитых куколок с развитой головой имаго и т.п.

АЛГ - аналоги линочного гормона - экдизоиды: из-за сложности химического строения количество аналогов крайне мало и лишь один из них (масло нима индийского) нашел практическое применение.

ИСХ - химические соединения, в основном производные мочевины, блокируют синтез глюкозы, необходимой для образования хитина. Из-за отсутствия глюкозы ослабляется связь между эндо- и экзокутикулой: она расслаивается, и насекомое не может завершить процесс окукливания. Избирательным действием ИСХ не отличаются: они действуют в момент очередной линьки личинок - с возраста на возраст.

6.2.6. Препаративные формы инсектицидов

Их условно подразделяют на: твердые препаративные формы - порошки (дусты), смачивающиеся порошки, гранулы, таблетки, бруски, карандаши (мелки), сухие приманки и др.; жидкие препаративные формы - концентраты эмульсий, масляно-водные эмульсии, микроэмульсии, суспензионные концентраты, суспезионные эмульсии (суспоэмульсии).

6.2.6.1. Дуст (порошок) - готовая препаративная форма, представляющая смесь ДВ с инертным наполнителем (тальк и др.). Он легко распыляется и является формой наиболее эффективной для уничтожения ползающих членистоногих. В виде порошка используют бактериальные ларвициды для обработки водоемов.

6.2.6.2. Гранулы получают путем пропитки жидким инсектицидом бентонита, каолина, перлита. Их преимуществом является способность медленно выделять инсектицид, что увеличивает длительность их воздействия.

Водно-диспергируемые гранулы образуют в воде стабильные суспензии, не пылят, быстро смачиваются, мало слеживаются, длительное время сохраняют свои свойства при хранении.

6.2.6.3. Микрокапсулированная препаративная форма представляет собой микрокапсулы, смешанные с водой и загустителем, с контролируемой скоростью выделения действующего вещества. Инсектицид находится в микрокапсуле (10 - 50 мкм), покрытой защитной пленкой - синтетическим полимерным материалом, через который медленно выделяется ДВ, что увеличивает продолжительность действия препарата на обработанных поверхностях и защищает инсектицид от воздействия неблагоприятных факторов. Микрокапсулированные средства менее опасны для теплокровных животных и человека.

6.2.6.4. Смачивающийся порошок - смесь инсектицида, диспергатора и наполнителя, при разбавлении водой дает устойчивые водные суспензии. В качестве диспергаторов в них используют различные детергенты, в качестве наполнителей - силикагель, аэросил, каолин и другие гидрофильные вещества. Положительным свойством смачивающегося порошка является высокая прилипаемость и пролонгированное действие на обработанной поверхности.

6.2.6.5. Концентрат эмульсии представляет собой жидкую систему (раствор действующих веществ в органических растворителях), состоящую из инсектицидов, стабилизированных прибавлением эмульгаторов и вспомогательных веществ. Обладает высокой эффективностью при контакте с вредными членистоногими на поверхностях, не впитывающих жидкость. Существуют масляные концентраты эмульсий (с использованием натуральных или искусственных масел в качестве растворителя). В настоящее время появилась новая форма - водная эмульсия (эмульсионный концентрат) или масляно-водная. Эти препаративные формы представляют собой белую или желтоватого цвета дисперсионную систему в виде растворенных в воде капель ДВ. Такая система обладает стабильностью за счет находящихся в ней эмульгаторов, стабилизаторов, смачивателей и др. Положительной стороной такой формы является замена токсичных растворителей на воду, что снижает токсичность препаративной формы для теплокровных животных.

6.2.6.6. Гели, пасты обладают пролонгированным действием за счет уменьшения скорости впитывания в поверхности и скорости испарения. Тонкая пленка (капля) геля на поверхности со временем подсыхает и в случае необходимости ее легко удалить влажной тряпкой. В настоящее время разработаны инсектицидные гели (пасты), содержащие ФОС (хлорпирифос, диазинон, фенитротион), амидогидразоны (гидраметилнон), фенилпиразолы (фипронил), пиретроиды (перметрин, циперметрин, дельтаметрин, альфациперметрин), неоникотиноиды (имидаклоприд, ацетамиприд, тиаметоксам), РРН.

6.2.6.7. Приманки - одна из наиболее удобных и безопасных форм применения инсектицидов для борьбы с мухами, тараканами, муравьями и др. Приманки могут быть жидкие, сухие (брикеты, таблетки, шарики), которые, помимо инсектицида, содержат привлекающие вещества: пищевые аттрактанты или половые (феромоны).

6.2.6.8. Инсектицидные карандаши (бруски) - это различные комбинации из воска, аэросила, парафина, мела, каолина и других инертных наполнителей с инсектицидом. Применяют для обработки поверхностей, являющихся местами посадки и передвижения насекомых (мухи, муравьи, тараканы), и иксодовых клещей - при обработке одежды.

6.2.6.9. Средства в аэрозольной упаковке состоят из смеси инсектицида, растворителя и пропеллента (АУ) или без пропеллента с механическим распылителем (БАУ). Содержимое аэрозольной упаковки, заключенное в аэрозольный баллон или любую другую систему для распыления, под воздействием давления разбивается на мельчайшие частицы с образованием аэрозольного облака, приводит к испарению инсектицида, и таким образом распыляется в воздух или на обрабатываемую поверхность. Средства дезинсекции в аэрозольной упаковке делятся на средства для уничтожения летающих и нелетающих членистоногих и отличаются составом композиции и дисперсностью капель при распылении. Они высокоэффективны для членистоногих, обладают как острым действием, так и длительной остаточной активностью (некоторые из них).

6.2.6.10. Электрофумигирующие средства представляют собой пластины, пропитанные смесью летучих пиретроидов, или инсектицидные жидкости во флаконах в комплекте с электрофумигатором. Применяют для уничтожения имаго комаров, москитов, мух, моли и др.

6.2.6.11. Инсектицидные мыла, шампуни, мази, кремы, лосьоны - предназначены для борьбы с головным и лобковым педикулезом.

6.2.6.12. В системе борьбы с синантропными насекомыми используют различные типы клеевых ловушек, содержащих аттрактивные вещества: половые (феромоны) или пищевые добавки.

6.2.6.13. При применении для обработки объектов жидких препаративных форм норма расхода препарата определяется типом обрабатываемой поверхности - для обработки влагонепоглощающих поверхностей (стекло, кафель т.д.) используют 50 мл на кв. м, для обработки влагопоглощающих поверхностей (глинобитные, штукатурка, кирпичные др.) используют 100 мл на кв. м. Порошки инсектицидов наносят из расчета 3 - 5 г/кв. м в зависимости от рецептуры препарата.

6.3. Индивидуальная защита людей от нападения кровососущих насекомых и клещей

Во многих природных биотопах нет возможности с помощью дезинсекционных работ уничтожить популяции вредных членистоногих или в достаточной степени снизить численность нападающих на человека особей. В этих случаях население должно применять методы и средства индивидуальной (личной) защиты от нападения насекомых и клещей. Эти средства следует рассматривать как дезинсекционные средства, подлежащие государственной регистрации в установленном порядке.

6.3.1. Индивидуальная защита людей от нападения кровососущих насекомых

В природных биотопах наиболее часто на людей нападают летающие кровососущие насекомые (комары, мокрецы, мошки, слепни, мухи и москиты). Комплекс этих насекомых в народе именуют гнусом. Реже нападают нелетающие кровососущие насекомые (блохи, клопы). Существует два основных способа защиты от их нападения и укусов: защитная одежда и применение репеллентных средств.

6.3.1.1. Защитная одежда

Защитный эффект в данном случае достигается механически. Ткань одежды должна быть достаточно плотной либо иметь особое плетение нитей, не допускающее проникновение ротовых частей насекомого к поверхности тела человека. Разработан вариант защиты с помощью двух рубашек: нижняя из крупноячеистого достаточно объемного трикотажного полотна (хлопчатобумажная пряжа), верхняя - из тонкого и прочного мелкоячеистого трикотажного полотна. В данном случае реализуется известный принцип механического способа защиты человека от гнуса - создание между поверхностью одежды и телом человека пространства, превосходящего по глубине длину хоботка нападающих кровососов. Защиту головы следует осуществлять, используя головной убор типа "Накомарник" из мелкоячеистого трикотажного полотна, закрывающего лицо. Открытые части тела человека можно защищать с помощью репеллентов.

6.3.1.2. Репеллентные средства

Репелленты - химические вещества, обладающие свойством отпугивать живые организмы. Репеллентные средства относятся к дезинсекционным средствам, предназначенным для отпугивания вредных животных, в данном случае членистоногих, от тела человека.

В качестве действующих веществ в репеллентных средствах используют вещества, зарегистрированные в Российской Федерации для этих целей. В настоящее время используют следующие репелленты: диэтилтолуамид (ДЭТА), ИР3535, диметилфталат (ДМФ) и акреп, два первых - наиболее часто. Вещества натурального происхождения (эфирные масла) или их синтезированные аналоги, как правило, обладают слабой и кратковременной репеллентной активностью.

Репеллентные средства производят в виде разных препаративных форм: лосьоны, эмульсии, кремы, гели, карандаши, салфетки и аэрозольные упаковки с пропеллентом или без пропеллента (БАУ). Как правило, все препаративные формы применимы для нанесения на открытые части тела людей, но для нанесения на одежду и другие изделия из тканей пригодны только аэрозольные упаковки.

В этикетке на каждое репеллентное средство обязательно указывают спектр видов насекомых, для защиты от которых рекомендовано данное средство. Такие указания составлены исходя из того, что наиболее чувствительны к репеллентам комары и москиты, близки к ним мокрецы, в то время как мошки и слепни слабо реагируют на дистантное действие репеллентов. Эффективность репеллентных средств зависит от вида нападающего насекомого, его численности и агрессивности, погодных условий, времени суток, индивидуальных свойств защищаемого человека и т.д. В этикетке приведена относительная оценка эффективности репеллентных средств по категориям. Приняты 5 категорий эффективности репеллентных средств с соответствующими указаниями времени защитного действия от насекомых при нанесении на кожу: высшая категория (время защитного действия более 4-х ч), первая категория (время защитного действия до 4-х ч), вторая категория (время защитного действия до 3-х ч), третья категория (время защитного действия до 2-х ч), четвертая категория (время защитного действия до 3-х ч при низкой численности насекомых). Категорию эффективности определяют для каждого репеллентного средства исходя из стандартного лабораторного эксперимента с культурой комаров.

6.3.2. Индивидуальная защита людей от нападения иксодовых клещей

Основой индивидуальной защиты людей от нападения иксодовых клещей является выполнение ряда правил поведения человека в природных очагах клещевых инфекций.

Значительно уменьшить вероятность заражения клещевыми инфекциями можно используя специальные химические репеллентные, акарицидно-репеллентные и акарицидные средства, обычно в аэрозольных упаковках. Эти средства для защиты от клещей следует применять только для обработки одежды, следуя способу применения и мерам предосторожности, указанным в этикетке (Прилож. 3).

6.3.2.1. Репеллентные средства

Для защиты от иксодовых клещей используют репеллентные средства, имеющие в этикетке и других документах указание на назначение для защиты от клещей семейства Ixodidae (Прилож. 3). Другие группы клещей, например, гамазовые клещи значительно отличаются по своим реакциям на репелленты. В состав репеллентных средств от иксодовых клещей входят наиболее эффективные в отношении этой группы членистоногих репелленты (ДЭТА, акреп). Это репеллентные средства высшей категории эффективности, предназначены для нанесения на кожу (для защиты от насекомых) и одежду (для защиты от насекомых и клещей). Рекомендуемая норма расхода средства при этом превышает таковую для защиты от насекомых. С помощью репеллентных средств возможна защита только от клещей - переносчиков возбудителей КВЭ и ИКБ, то есть от клещей рода Ixodes.

Защитное действие от клещей всех репеллентных средств, как правило, не превышает 95%. Поэтому в этикетке обязательна фраза "Средство обеспечивает неполную защиту от клещей! Будьте внимательны!".

6.3.2.2. Акарицидные средства

Для защиты от клещей используют акарицидные средства, имеющие в этикетке и других документах указание на их применение для обработки одежды с целью защиты от иксодовых клещей (Прилож. 3). В качестве действующих веществ в состав этих акарицидных средств входят наиболее эффективные пиретроиды, содержащие циан-группу. Эти пиретроиды вызывают быстрое наступление паралича у клещей и не увеличивают скорость их присасывания к животным. Такие акарицидные средства могут быть рекомендованы для защиты как от клещей, так и от блох. Рекомендуемая норма расхода средства оговорена в этикетке. Если в этикетке имеется указание на применение для защиты от клещей - переносчиков возбудителей КВЭ и ИКБ, то это средство предназначено для защиты только от клещей рода Ixodes. Если в этикетке есть указание на защиту от переносчиков КГЛ, то это средство можно применять от клещей всех родов.

Защитное действие от клещей всех акарицидных и акарицидно-репеллентных средств, как правило, равно 100%. Поэтому в этикетке обязательна фраза "Нарушение правил поведения и способа применения средства может привести к присасыванию клещей. Будьте внимательны!".

7. Резистентность членистоногих к инсектицидам (критерии, определяющие тактику дезинсекционных работ)

7.1. При неэффективности использования какого-либо инсектоакарицида на обрабатываемом объекте необходимо установить ее причины. Во-первых, может быть использован инсектицид с просроченным сроком годности; во-вторых, могут быть некачественно и не в полном объеме проведены дезинсекционные мероприятия. Если эти показатели не являются причиной неэффективности, то, по всей вероятности, она связана с изменением чувствительности особей членистоногих в популяции к применяемому инсектоакарициду, т.е. с формированием резистентной популяции. Для установления наличия резистентности и ее уровня рекомендуются определенные методы.

    7.2.  Наличие  резистентных  особей  в  популяции  и  количество  их  в
процентном  отношении  устанавливают с помощью диагностической концентрации
или  дозы.  Ее находят экспериментально, проводя в лаборатории многократные
опыты,  по  результатам  которых  рассчитывают величины СК   (%) или   СД
                                                          95             95
(мкг/г)  для  большинства  вредных членистоногих, и только для вшей находят
величину   СК   (%).   Диагностическую  концентрацию   рассчитывают   путем
             99
умножения СК   (СК  ) на 2.
            95    99

7.3. Если насекомые или клещи, отобранные из тестируемой популяции или расы, при обработке данной концентрацией полностью погибли, то популяция или раса чувствительны к применяемому инсектициду. По проценту выживших при обработке особей судят о том, сколько в популяции устойчивых членистоногих. В зависимости от того, какой процент особей устойчив к данному инсектициду, решают вопрос о целесообразности его применения. Например, если в популяции 20 - 30% устойчивых особей, то использовать данный инсектицид для следующей обработки уже не следует. Величины диагностических концентраций для наиболее применяемых инсектоакарицидов обычно приводят в методических указаниях по определению уровней резистентности.

Для установления точного уровня резистентности используют показатель резистентности (ПР), который рассчитывают по формуле:

                       СК   (СД  ) R          СК   (СД  ) R
                         50    50               95    95
                  ПР = ------------- или ПР = -------------,
                       СК   (СД  ) S          СК   (СД  ) S
                         50    50               95    95
    где:
    СК        - концентрация инсектицида, вызывающая гибель членистоногих;
      50(95)
    СД       - доза инсектицида, вызывающая гибель 50 (95)% членистоногих;
      50(95)
    R - тестируемая культура;
    S - лабораторная инсектарная культура.
    7.4.  Для  нахождения СК   (СК  ) в лабораторных условиях готовят серии
                            50    95
концентраций   инсектоакарицидов   (не  менее  5)  и  этими  концентрациями
обрабатывают   членистоногих   из   тестируемой  популяции  или  расы  (R),
параллельно   этими   же   концентрациями   обрабатывают  членистоногих  из
лабораторной  культуры (раса S). Если в лаборатории отсутствует стандартная
чувствительная раса, то используют величины СК    (СК  ) или  СД     (СД  )
                                              50     95         50      95
для данного инсектоакарицида.

7.5. Если показатель резистентности равен 1 - 2, то популяция или раса чувствительна. Эти колебания могут быть связаны с природной чувствительностью к инсектоакарициду популяций из различных климатических зон. Если ПР более 2 до 9, то популяция толерантна, и если ПР более 10, то популяция резистентна. В настоящее время во всех странах имеет место мульти- или множественная резистентность, которая развилась в связи с тем, что для обработки объектов применяли различные инсектициды из разных химических групп, а именно хлорорганические, затем фосфорорганические и производные карбаминовой кислоты, затем пиретроиды, а впоследствии инсектициды из разных групп: фенилпиразолы, авермектины, аминогидразоны, неоникотиноиды и т.п.

7.6. Методы, разработанные в нашей стране, изложены в соответствующих методических документах.

7.7. По мнению ВОЗ (10-й Доклад ВОЗ, 1986, 1988; 15-й Доклад ВОЗ, 1992, 1995), работы по предотвращению образования резистентных популяций переносчиков инфекционных болезней могут проводиться в следующих направлениях:

- применение инсектицидных обработок только в местностях с высоким уровнем передачи инфекций;

- применение инсектоакарицидов только в сезоны наивысшего уровня передачи или активности членистоногих;

- применение нехимических методов борьбы, когда они эффективны и рентабельны;

- замена инсектицидов с остаточным действием инсектицидами без такового;

- применение методов, нацеленных на уничтожение только взрослых самок или находящихся на разных стадиях развития;

- использование мозаичного применения инсектоакарицидов с учетом уровня резистентности популяций на каждом объекте.

7.8. Основной мерой преодоления сформировавшейся резистентности и предупреждения ее развития является использование ротации (чередования) инсектоакарицидов с разным механизмом действия при обязательном исследовании ситуации по уровню резистентности к применяемым инсектицидам и предполагаемым заменителям в системе ротации. Чередование инсектицидов необходимо вести в течение года, т.е. каждая следующая обработка должна проводиться средством с иным механизмом действия, чем предыдущая. При этом следует учитывать сезонные и климатические факторы, стадии развития членистоногих, целесообразность использования инсектицидов с коротким или продолжительным остаточным действием, оптимальные концентрации или нормы расхода инсектоакарицидов, возможность применения биологических методов уничтожения вредного членистоногого, например, личинок комаров с помощью рыбок гамбузий.

7.9. Для предупреждения формирования резистентных популяций рекомендованы различные схемы ротации инсектицидов.

Для схем чередования средств по возможности необходимо использовать инсектоакарициды с различным механизмом действия, включая микробиологические препараты и регуляторы роста насекомых. Для наиболее важных объектов, имеющих эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение, с учетом использования различных препаративных форм инсектоакарицидов разработаны следующие приблизительные схемы ротации инсектицидов.

7.10. Схема ротации ларвицидов в борьбе с комарами

А. Водоемы нерыбохозяйственного значения, открытые и закрытые (городские водоемы, затопленные подвалы домов, противопожарные емкости):

- фосфорорганические инсектициды;

- микробиологические средства;

- регуляторы развития - ингибиторы синтеза хитина;

- регуляторы развития - ювеноиды;

- пиретроиды - концентраты эмульсии и смачивающиеся порошки, разрешенные для этих целей;

- микробиологические препараты и т.д.

Б. Водоемы нерыбохозяйственного значения закрытого типа (затопленные подвалы, подземные коммуникации, тоннели метрополитена - зуфы и др.):

- фосфорорганические инсектициды;

- микробиологические средства;

- регуляторы развития - ингибиторы синтеза хитина;

- нефтяные углеводороды и масла;

- регуляторы развития - ювеноиды;

- пиретроиды - концентраты эмульсии и смачивающиеся порошки, разрешенные для этих целей;

- микробиологические препараты.

7.11. Для обработок водоемов рыбохозяйственного значения в РФ разрешены только три микробиологических препарата ("Бактицид", "Антинат", "Ларвиоль-паста"). В связи с этим невозможно предложить схемы чередования ларвицидов разного типа действия и химического состава для этого типа водоемов.

7.12. В связи с высокой степенью резистентности взрослых мух к инсектицидам из различных классов химических веществ (фосфорорганические соединения, производные карбаминовой кислоты, пиретроиды) при применении метода орошения и практической однотипности механизмов детоксикации этих соединений в организме насекомых невозможно составить оптимальные схемы ротации инсектицидов для борьбы с мухами путем опрыскивания (орошения) поверхностей. Поэтому для борьбы с окрыленными комнатными мухами используют метод приманок, т.е. эффект при введении инсектицида перорально (кишечное действие). При этом методе резистентность развивается значительно медленнее и возможно использование в системе чередования инсектицидов с различным механизмом действия (фосфорорганические соединения, неоникотиноиды, карбаматы). При этом формы приманок могут быть самыми разными.

7.13. В качестве схемы ротации инсектицидных приманок и гелей в борьбе со взрослыми мухами предлагаются следующие сочетания:

- фосфорорганические инсектициды;

- неоникотиноиды - тиаметоксам;

- карбаматы - метомил;

- неоникотиноиды - имидаклоприд;

- пиретроиды.

7.14. Составной частью схем ротации является применение клейких поверхностей (липкие ленты, липкие листы, липкие приспособления и др.).

7.15. Для преодоления резистентности целесообразно перенести основную тяжесть борьбы с мухами на использование ларвицидов. Для этих целей имеется определенный ассортимент инсектицидов с различным механизмом действия.

В качестве схемы ротации ларвицидов для уничтожения личинок мух рекомендованы следующие сочетания соединений:

- фосфорорганические инсектициды;

- регуляторы развития - ювеноиды;

- регуляторы развития - ингибиторы синтеза хитина;

- пиретроиды (концентраты эмульсии и смачивающиеся порошки, разрешенные для этих целей);

- фосфорорганические инсектициды.

7.16. Для борьбы с синантропными тараканами так же, как для уничтожения окрыленных комнатных мух невозможно рекомендовать оптимальные схемы чередования инсектицидов при применении методом опрыскивания (орошения), поэтому рекомендуются схемы ротации средств, действующих в основном как инсектициды кишечного действия в соответствующих препаративных формах:

- борная кислота;

- фосфорорганические инсектициды (хлорпирифос, диазинон, фенитротион);

- аминогидразоны - гидраметилнон;

    - авермектины - аверсектин С, абамектин В ;
                                             1

- регуляторы развития - ювеноид гидропрен;

- пиретроиды (циперметрин, альфациперметрин и др.);

- сульфонфторамиды;

- неоникотиноиды - имидаклоприд;

- фенилпиразолы - фипронил.

7.17. Схемы ротации для борьбы с муравьями включают использование инсектицидных приманок и гелей:

- средства на основе буры или смеси буры и борной кислоты;

- фосфорорганические инсектициды (хлорпирифос, диазинон, фенитротион);

- аминогидразоны - гидраметилнон;

- авермектины - аверсектин С;

- пиретроиды - циперметрин, альфациперметрин и др.;

Комментарии
Комментирование через социальные сервисы Facebook и Вконтакте:

Ссылки по теме

Курсы валют ЦБР

20.02.201221.02.2012
39.384639.3311
29.998229.7805
3.738793.71115
0.2025330.201131
47.397247.2200
4.762834.72811
0.378980.37488

Наша кнопка