Постановление Госкомстата РФ от 07.10.2003 N 88

Об утверждении формы федерального государственного статистического наблюдения для организации Минздравом России статистического наблюдения за заболеваемостью населения

Государственный комитет Российской Федерации по статистике постановляет:

1. Утвердить по представлению Министерства здравоохранения Российской Федерации прилагаемую годовую форму федерального государственного статистического наблюдения N 34 "Сведения о больных заболеваниями, передаваемыми преимущественно половым путем, грибковыми кожными болезнями и чесоткой", сбор и обработка данных по которой централизованы в системе Минздрава России и ввести ее в действие с отчета за 2003 год.

2. Установить представление государственной статистической отчетности по указанной в п. 1 настоящего Постановления форме федерального государственного статистического наблюдения - кожно-венерологическими диспансерами (институтами, имеющими диспансерные отделения), больницами, поликлиниками, имеющими кожно-венерологические кабинеты (отделения), женскими консультациями, урологическими кабинетами.

3. С введением указанной в п. 1 настоящего Постановления формы признать утратившим силу Постановление Госкомстата России от 10.09.2002 N 175 в части утверждения формы федерального государственного статистического наблюдения N 34.

Председатель
В.Л.СОКОЛИН

    ---------------------------------------------------------
    ¦ ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ¦
    +-------------------------------------------------------+
    ¦КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ¦
    ---------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------
¦  Нарушение порядка представления статистической информации, а  ¦
¦  равно представление недостоверной статистической информации   ¦
¦  влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса   ¦
¦  Российской Федерации об административных правонарушениях от   ¦
¦    30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статей 3 Закона Российской     ¦
¦Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение ¦
¦порядка представления государственной статистической отчетности"¦
------------------------------------------------------------------

         ----------------------------------------------
         ¦      СВЕДЕНИЯ О БОЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ,     ¦
         ¦ПЕРЕДАВАЕМЫМИ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПОЛОВЫМ ПУТЕМ,¦
         ¦  ГРИБКОВЫМИ КОЖНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ И ЧЕСОТКОЙ   ¦
         ¦                 за 20__ г.                 ¦
         ----------------------------------------------

-----------------------------+----------        ------------
¦       Представляют:        ¦Сроки    ¦        ¦Форма N 34¦
¦                            ¦представ-¦        ------------
¦                            ¦ления    ¦
+----------------------------+---------+          Утверждена
¦кожно-венерологические дис- ¦5 января ¦        Постановлением
¦пансеры (институты, имеющие ¦         ¦      Госкомстата России
¦диспансерные отделения),    ¦         ¦ от 7 октября 2003 г. N 175
¦больницы, поликлиники, име- ¦         ¦
¦ющие кожно-венерологические ¦         ¦          ---------
¦кабинеты (отделения), жен-  ¦         ¦          ¦Годовая¦
¦ские консультации, урологи- ¦         ¦          ---------
¦ческие кабинеты:            ¦         ¦
¦- центральной районной (го- ¦         ¦
¦родской) больнице           ¦         ¦
¦(рай(гор)здравотделу)       ¦         ¦
¦центральная районная (го-   ¦в уста-  ¦
¦родская) больница           ¦новленные¦
¦(рай(гор)здравотдел):       ¦сроки    ¦
¦- органу управления здраво- ¦         ¦
¦охранением республики, края,¦         ¦
¦области, автономного округа,¦         ¦
¦города федерального значения¦         ¦
¦органы управления здравоох- ¦в уста-  ¦
¦ранением республики, края,  ¦новленные¦
¦области, автономного округа,¦Минздра- ¦
¦города федерального значе-  ¦вом Рос- ¦
¦ния:                        ¦сии сроки¦
¦- органу государственной    ¦         ¦
¦статистики по месту, уста-  ¦         ¦
¦новленному территориальным  ¦         ¦
¦органом Госкомстата России в¦         ¦
¦республике, крае, области,  ¦         ¦
¦городе федерального значе-  ¦         ¦
¦ния;                        ¦         ¦
¦- Минздраву России          ¦         ¦
¦Минздрав России -           ¦25 марта ¦
¦Госкомстату России          ¦         ¦
-----------------------------+----------

------------------------------------------------------------------
¦Наименование отчитывающейся организации ________________________¦
+----------------------------------------------------------------+
¦Почтовый адрес _________________________________________________¦
+-------+--------------------------------------------------------+
¦  Код  ¦                           Код                          ¦
¦ формы +----------+--------+------+------+--------------+-------+
¦по ОКУД¦отчитываю-¦вида    ¦отрас-¦терри-¦министерства  ¦       ¦
¦       ¦щейся ор- ¦деятель-¦ли по ¦тории ¦(ведомства),  ¦       ¦
¦       ¦ганизации ¦ности по¦ОКОНХ ¦по    ¦органа управ- ¦       ¦
¦       ¦по ОКПО   ¦ОКВЭД   ¦      ¦ОКАТО ¦ления по ОКОГУ¦       ¦
+-------+----------+--------+------+------+--------------+-------+
¦   1   ¦    2     ¦   3    ¦  4   ¦  5   ¦      6       ¦   7   ¦
+-------+----------+--------+------+------+--------------+-------+
¦0609366¦          ¦        ¦      ¦      ¦              ¦       ¦
--------+----------+--------+------+------+--------------+--------

Сведения о заболеваниях, передаваемых преимущественно половым путем и заразных кожных болезнях

1. Контингенты больных данного учреждения

(2100) Код по ОКЕИ: человек - 792

---------------+-----T----------------+------+----------------------+------
¦ Наименование ¦N    ¦  Код по МКБ X  ¦Сос-  ¦    Взято на учет     ¦Сос- ¦
¦ показателей  ¦стро-¦   пересмотра   ¦тоит  ¦   в отчетном году    ¦тоит ¦
¦              ¦ки   ¦                ¦боль- +-------------+--------+боль-¦
¦              ¦     ¦                ¦ных на¦   с вновь   ¦число   ¦ных  ¦
¦              ¦     ¦                ¦начало¦установленным¦больных,¦на   ¦
¦              ¦     ¦                ¦отчет-¦  диагнозом  ¦передан-¦конец¦
¦              ¦     ¦                ¦ного  +----+--------+ных из  ¦от-  ¦
¦              ¦     ¦                ¦года  ¦все-¦в том   ¦других  ¦чет- ¦
¦              ¦     ¦                ¦      ¦го  ¦числе   ¦ЛПУ     ¦ного ¦
¦              ¦     ¦                ¦      ¦    ¦выявлено¦и ранее ¦года ¦
¦              ¦     ¦                ¦      ¦    ¦в каби- ¦состояв-¦     ¦
¦              ¦     ¦                ¦      ¦    ¦нете    ¦ших на  ¦     ¦
¦              ¦     ¦                ¦      ¦    ¦аноним- ¦учете   ¦     ¦
¦              ¦     ¦                ¦      ¦    ¦ного    ¦данного ¦     ¦
¦              ¦     ¦                ¦      ¦    ¦обследо-¦учреж-  ¦     ¦
¦              ¦     ¦                ¦      ¦    ¦вания и ¦дения   ¦     ¦
¦              ¦     ¦                ¦      ¦    ¦лечения ¦        ¦     ¦
+--------------+-----+----------------+------+----+--------+--------+-----+
¦       1      ¦  2  ¦       3        ¦   4  ¦ 5  ¦    6   ¦   7    ¦  8  ¦
+--------------+-----+----------------+------+----+--------+--------+-----+
¦Сифилис -     ¦(04/ ¦А50 - А53       ¦      ¦    ¦        ¦        ¦     ¦
¦все формы     ¦01)  ¦                ¦      ¦    ¦        ¦        ¦     ¦
+--------------+-----+----------------+------+----+--------+--------+-----+
¦ из них:      ¦     ¦                ¦      ¦    ¦        ¦        ¦     ¦
¦ первичный    ¦02   ¦А51.0 - А51.2   ¦      ¦    ¦        ¦   X    ¦  X  ¦
+--------------+-----+----------------+------+----+--------+--------+-----+
¦ вторичный    ¦03   ¦А51.3, 4        ¦      ¦    ¦        ¦   X    ¦  X  ¦
+--------------+-----+----------------+------+----+--------+--------+-----+
¦ ранний       ¦04   ¦А51.5, 9        ¦      ¦    ¦        ¦   X    ¦  X  ¦
¦ скрытый      ¦     ¦                ¦      ¦    ¦        ¦        ¦     ¦
+--------------+-----+----------------+------+----+--------+--------+-----+
¦ прочие формы ¦05   ¦А50.0 - 7;      ¦      ¦    ¦        ¦   X    ¦  X  ¦
¦ сифилиса     ¦     ¦А52.0 - 3, 7, 8;¦      ¦    ¦        ¦        ¦     ¦
¦              ¦     ¦А-53.0          ¦      ¦    ¦        ¦        ¦     ¦
+--------------+-----+----------------+------+----+--------+--------+-----+
¦Гонорея       ¦06   ¦А54             ¦      ¦    ¦        ¦        ¦     ¦
+--------------+-----+----------------+------+----+--------+--------+-----+
¦ в том числе  ¦07   ¦А54.1, 2, 8, 9  ¦      ¦    ¦        ¦        ¦     ¦
¦ осложненная  ¦     ¦                ¦      ¦    ¦        ¦        ¦     ¦
+--------------+-----+----------------+------+----+--------+--------+-----+
¦Трихомоноз    ¦08   ¦А59.0 - А59.8   ¦      ¦    ¦        ¦        ¦     ¦
+--------------+-----+----------------+------+----+--------+--------+-----+
¦Хламидиоз     ¦09   ¦А56             ¦      ¦    ¦        ¦        ¦     ¦
+--------------+-----+----------------+------+----+--------+--------+-----+
¦ в том числе  ¦10   ¦А56.1           ¦      ¦    ¦        ¦        ¦     ¦
¦ органов      ¦     ¦                ¦      ¦    ¦        ¦        ¦     ¦
¦ малого таза  ¦     ¦                ¦      ¦    ¦        ¦        ¦     ¦
¦ и других     ¦     ¦                ¦      ¦    ¦        ¦        ¦     ¦
¦ мочеполовых  ¦     ¦                ¦      ¦    ¦        ¦        ¦     ¦
¦ органов      ¦     ¦                ¦      ¦    ¦        ¦        ¦     ¦
+--------------+-----+----------------+------+----+--------+--------+-----+
¦Герпес        ¦11   ¦А60             ¦      ¦    ¦        ¦        ¦     ¦
¦урогенитальный¦     ¦                ¦      ¦    ¦        ¦        ¦     ¦
+--------------+-----+----------------+------+----+--------+--------+-----+
¦Аногенитальные¦12   ¦А63.0           ¦      ¦    ¦        ¦        ¦     ¦
¦(венерические)¦     ¦                ¦      ¦    ¦        ¦        ¦     ¦
¦бородавки     ¦     ¦                ¦      ¦    ¦        ¦        ¦     ¦
+--------------+-----+----------------+------+----+--------+--------+-----+
¦Микроспория   ¦13   ¦В35 часть       ¦      ¦    ¦        ¦        ¦     ¦
+--------------+-----+----------------+------+----+--------+--------+-----+
¦Трихофития    ¦14   ¦В35 часть       ¦      ¦    ¦        ¦        ¦     ¦
+--------------+-----+----------------+------+----+--------+--------+-----+
¦Чесотка       ¦15   ¦В86             ¦      ¦    ¦        ¦        ¦     ¦
---------------+-----+----------------+------+----+--------+--------+------

(2101) Из числа больных с вновь установленным диагнозом прочих форм сифилиса (стр. 5, гр. 5) - больных сифилисом: ранним врожденным с симптомами (активным) (А50.0) 1 ____; ранним врожденным скрытым (А50.1, 2) 2 _____; поздним врожденным (А50.3 - 7) 3 _____, поздним сифилисом: сердечно-сосудистой системы (А52.0) 4 ____; нейросифилис (А52.1, 2, 3) 5 _____, другими формами позднего сифилиса с симптомами (А52.7) 6 _____, поздним скрытым (А52.8) 7 _____, скрытым неуточненным (53.0) 8 _____.

Из числа взятых на учет в КАОЛ (стр. 01, гр. 6) пролечено больных: сифилисом 9 ____, гонореей 10 ____, хламидиозом 11 ____.

Из числа вновь взятых на учет больных сифилисом (стр. 01, гр. 5) взято в связи с реинфекцией 12 _____.

(2102) Снято с учета в отчетном году больных сифилисом всего 1 _____, в том числе: по окончании лечения и наблюдения 2 _____, неразысканных 3 _____, из них не закончивших лечение 4 _____, переведенных под наблюдение других учреждений 5 _____, умерших 6 _____, из них от данного заболевания 7 _____, в том числе новорожденных (из п. 7) 8 _____.

(2003) Из числа взятых на учет с вновь установленным диагнозом пролечено: больных сифилисом 1 _____, гонореей 2 _____, хламидиозом 3 _____.

2. Выявлено больных с ИППП и заразными кожными болезнями

(2200) Код по ОКЕИ: человек - 792

---------------+-----T--------------------------------------------------------------------------------------
¦ Наименование ¦N    ¦ Из числа больных, взятых на учет с вновь установленным диагнозом (гр. 5, таблица 1) ¦
¦ показателей  ¦стро-+------------------+------------------------------------------------------------------+
¦              ¦ки   ¦    обратились    ¦         выявлено активно специалистами различных профилей        ¦
¦              ¦     ¦ самостоятельно с +---------------------------------+----------+---------------------+
¦              ¦     ¦целью обследования¦  в амбулаторно-поликлинических  ¦в стацио- ¦   при медицинских   ¦
¦              ¦     ¦на ИППП и заразные¦           учреждениях           ¦нарах всех¦       осмотрах      ¦
¦              ¦     ¦ кожные болезни во¦                                 ¦профилей  ¦                     ¦
¦              ¦     ¦     все ЛПУ      +----------------------+----------+----+-----+----+-----T-----+----+
¦              ¦     ¦                  ¦кожно-венерологических¦других ЛПУ¦все-¦в том¦пе- ¦при  ¦при  ¦про-¦
¦              ¦     +-----+------------+----+-----T-----+-----+----+-----+го  ¦числе¦рио-¦по-  ¦об-  ¦чих ¦
¦              ¦     ¦всего¦в том числе ¦все-¦ин-  ¦кон- ¦из   ¦все-¦в том¦    ¦аку- ¦ди- ¦ступ-¦сле- ¦мед-¦
¦              ¦     ¦     +------+-----+го  ¦тер- ¦такты¦них  ¦го  ¦числе¦    ¦шера-¦чес-¦лении¦дова-¦ос- ¦
¦              ¦     ¦     ¦в КВУ ¦из   ¦    ¦кур. ¦боль-¦по   ¦    ¦аку- ¦    ¦ми-  ¦ких ¦на   ¦нии  ¦мот-¦
¦              ¦     ¦     ¦      ¦них  ¦    ¦забо-¦ных  ¦по-  ¦    ¦шера-¦    ¦гине-¦    ¦рабо-¦доно-¦рах ¦
¦              ¦     ¦     ¦      ¦по   ¦    ¦лева-¦     ¦руч. ¦    ¦ми-  ¦    ¦коло-¦    ¦ту   ¦ров  ¦    ¦
¦              ¦     ¦     ¦      ¦кон- ¦    ¦ний  ¦     ¦дру- ¦    ¦гине-¦    ¦гами ¦    ¦     ¦     ¦    ¦
¦              ¦     ¦     ¦      ¦такту¦    ¦     ¦     ¦гих  ¦    ¦коло-¦    ¦     ¦    ¦     ¦     ¦    ¦
¦              ¦     ¦     ¦      ¦     ¦    ¦     ¦     ¦уч-  ¦    ¦гами ¦    ¦     ¦    ¦     ¦     ¦    ¦
¦              ¦     ¦     ¦      ¦     ¦    ¦     ¦     ¦реж- ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦     ¦    ¦
¦              ¦     ¦     ¦      ¦     ¦    ¦     ¦     ¦дений¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦     ¦    ¦
+--------------+-----+-----+------+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+-----+----+
¦       1      ¦  2  ¦  3  ¦  4   ¦  5  ¦  6 ¦  7  ¦  8  ¦  9  ¦ 10 ¦ 11  ¦ 12 ¦ 13  ¦ 14 ¦ 15  ¦ 16  ¦ 17 ¦
+--------------+-----+-----+------+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+-----+----+
¦Сифилис -     ¦  01 ¦     ¦      ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦     ¦    ¦
¦все формы     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦     ¦    ¦
+--------------+-----+-----+------+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+-----+----+
¦ из них:      ¦     ¦     ¦      ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦     ¦    ¦
¦ первичный    ¦  02 ¦     ¦      ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦     ¦    ¦
+--------------+-----+-----+------+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+-----+----+
¦ вторичный    ¦  03 ¦     ¦      ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦     ¦    ¦
+--------------+-----+-----+------+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+-----+----+
¦ ранний       ¦  04 ¦     ¦      ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦     ¦    ¦
¦ скрытый      ¦     ¦     ¦      ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦     ¦    ¦
+--------------+-----+-----+------+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+-----+----+
¦Прочие формы  ¦  05 ¦     ¦      ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦     ¦    ¦
¦сифилиса      ¦     ¦     ¦      ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦     ¦    ¦
+--------------+-----+-----+------+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+-----+----+
¦Гонорея       ¦  06 ¦     ¦      ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦  X  ¦    ¦
+--------------+-----+-----+------+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+-----+----+
¦ в том числе  ¦  07 ¦     ¦      ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦  X  ¦    ¦
¦ осложненная  ¦     ¦     ¦      ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦     ¦    ¦
+--------------+-----+-----+------+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+-----+----+
¦Трихомононаз  ¦  08 ¦     ¦      ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦  X  ¦    ¦
+--------------+-----+-----+------+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+-----+----+
¦Хламидиоз     ¦  09 ¦     ¦      ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦  X  ¦    ¦
+--------------+-----+-----+------+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+-----+----+
¦Герпес        ¦  10 ¦     ¦      ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦  X  ¦    ¦
¦урогенитальный¦     ¦     ¦      ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦     ¦    ¦
+--------------+-----+-----+------+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+-----+----+
¦Аногенит.     ¦  11 ¦     ¦      ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦  X  ¦    ¦
¦(вен.)        ¦     ¦     ¦      ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦     ¦    ¦
¦бородавки     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦     ¦    ¦
+--------------+-----+-----+------+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+-----+----+
¦Микроспория   ¦  12 ¦     ¦      ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦    ¦  X  ¦    ¦  X  ¦    ¦     ¦  X  ¦    ¦
+--------------+-----+-----+------+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+-----+----+
¦Трихофития    ¦  13 ¦     ¦      ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦    ¦  X  ¦    ¦  X  ¦    ¦     ¦  X  ¦    ¦
+--------------+-----+-----+------+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+-----+----+
¦Чесотка       ¦  14 ¦     ¦      ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦  X  ¦    ¦
---------------+-----+-----+------+-----+----+-----+-----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+-----+-----

(2201) Из числа больных сифилисом выявлено в амбулаторно-поликлинических учреждениях разных профилей (гр. 9): урологами 1 ______, педиатрами 2 ______, наркологами 3 ______, неврологами 4 ______, СПИД-центров 5 ______, прочими специалистами (кроме акушер.-гинек.) 6 ______.

(2202) Из числа больных сифилисом, выявленных в стационарах всех профилей (гр. 11), выявлено на койках: терапевтических 1 ______, педиатрических 2 ______, наркологических 3 ______, неврологических 4 ______, фтизиатрических 5 ______, дермато-венерологических 6 ______, прочих (кроме акушер.-гинек.) 7 ______.

Из числа выявленных на акушерско-гинекологических койках (гр. 12) выявлено в роддоме 8 _____.

(2203) Число беременных с вновь усыновленным диагнозом сифилиса всего 1 ______, в т.ч. выявленным до 28 недель 2 ______, после 28 недель 3 ______, во время родов 4 ______.

(2204) В отчетном году закончили беременность (из 2203 п. 1) родами 1 ______ , в т.ч. преждевременными 2 ______, искусственным прерыванием беременности 3 ______, в т.ч. до 12 недель 4 ______, самопроизвольным абортом 5 ______, в т.ч. срок 13 - 27 недель 6 ______.

(2205) Число родивших, взятых на учет с диагнозом сифилиса в отчетном и предыдущем году, 1 _____, из них не получили лечение до родов 2 ______, в том числе не состояли на учете по беременности 3 ______.

(2206) Из числа родивших (2205 п. 1) сифилис выявлен впервые в женской консультации (при наблюдении по беременности) 1 ______, в КВД 2 ______, в др. ЛПУ (вкл. р/д) 3 ______.

(2207) Из числа родивших (2205 п. 1) сифилис выявлен: до беременности 1 ______, во время беременности 2 ______, в родах 3 ______.

(2208) Число детей, родившихся в отчетном году от женщин, взятых на учет с диагнозом сифилис в отчетном и предыдущем годах (2205 п. 1), 1 ______, в т.ч. мертворожденных 2 ______. Из числа мертворожденных сифилис подтвержден морфологически 3 ______.

(2209) Из числа детей с ранним врожденным сифилисом (2101 п. 1) родились от матерей с диагнозом сифилиса, установленным до беременности, 1 ______, в I триместре беременности 2 ______, во II триместре 3 ______, в III триместре 4 ______, во время родов 5 _____, вскоре после родов 6 _____. Из них (п. 1 - 6) от матерей, не получивших лечение до родов, 7 ______.

3. Обследование членов семей и контактов заболевших, взятых на учет данным учреждением

(2300) Код по ОКЕИ: человек - 792

----------------------+-----T----------------------------------------
¦     Наименование    ¦N    ¦          Число контактов заболевших   ¦
¦     показателей     ¦стро-+----+-----------+----------------------+
¦                     ¦ки   ¦под-¦обследовано¦выявлено больных и    ¦
¦                     ¦     ¦ле- +----+------+привлечено к лечению  ¦
¦                     ¦     ¦жало¦все-¦в том +----+------+----------+
¦                     ¦     ¦об- ¦го  ¦числе ¦все-¦из них¦  число   ¦
¦                     ¦     ¦сле-¦    ¦бывших¦го  ¦бывших¦ больных, ¦
¦                     ¦     ¦до- ¦    ¦в по- ¦    ¦в по- ¦выявленных¦
¦                     ¦     ¦ва- ¦    ¦ловом ¦    ¦ловом ¦    по    ¦
¦                     ¦     ¦нию ¦    ¦кон-  ¦    ¦кон-  ¦поручениям¦
¦                     ¦     ¦    ¦    ¦такте ¦    ¦такте ¦ данного  ¦
¦                     ¦     ¦    ¦    ¦(из   ¦    ¦      ¦учреждения¦
¦                     ¦     ¦    ¦    ¦гр. 4)¦    ¦      ¦(из гр. 6)¦
+---------------------+-----+----+----+------+----+------+----------+
¦          1          ¦  2  ¦ 3  ¦ 4  ¦  5   ¦ 6  ¦  7   ¦    8     ¦
+---------------------+-----+----+----+------+----+------+----------+
¦Сифилис - все формы  ¦ 01  ¦    ¦    ¦      ¦    ¦      ¦          ¦
+---------------------+-----+----+----+------+----+------+----------+
¦ из них:             ¦     ¦    ¦    ¦      ¦    ¦      ¦          ¦
¦ первичный           ¦ 02  ¦    ¦    ¦      ¦    ¦      ¦          ¦
+---------------------+-----+----+----+------+----+------+----------+
¦ вторичный           ¦ 03  ¦    ¦    ¦      ¦    ¦      ¦          ¦
+---------------------+-----+----+----+------+----+------+----------+
¦ ранний скрытый      ¦ 04  ¦    ¦    ¦      ¦    ¦      ¦          ¦
+---------------------+-----+----+----+------+----+------+----------+
¦Прочие формы сифилиса¦ 05  ¦    ¦    ¦      ¦    ¦      ¦          ¦
+---------------------+-----+----+----+------+----+------+----------+
¦Гонорея              ¦ 06  ¦    ¦    ¦      ¦    ¦      ¦          ¦
+---------------------+-----+----+----+------+----+------+----------+
¦ в том числе         ¦ 07  ¦    ¦    ¦      ¦    ¦      ¦          ¦
¦ осложненная         ¦     ¦    ¦    ¦      ¦    ¦      ¦          ¦
+---------------------+-----+----+----+------+----+------+----------+
¦Трихомоноз           ¦ 08  ¦    ¦    ¦      ¦    ¦      ¦          ¦
+---------------------+-----+----+----+------+----+------+----------+
¦Хламидиоз            ¦ 09  ¦    ¦    ¦      ¦    ¦      ¦          ¦
+---------------------+-----+----+----+------+----+------+----------+
¦Герпес урогенитальный¦ 10  ¦    ¦    ¦      ¦    ¦      ¦          ¦
+---------------------+-----+----+----+------+----+------+----------+
¦Аногенитальные (вене-¦ 11  ¦    ¦    ¦      ¦    ¦      ¦          ¦
¦рические) бородавки  ¦     ¦    ¦    ¦      ¦    ¦      ¦          ¦
+---------------------+-----+----+----+------+----+------+----------+
¦Микроспория          ¦ 12  ¦    ¦    ¦  X   ¦    ¦      ¦    X     ¦
+---------------------+-----+----+----+------+----+------+----------+
¦Трихофития           ¦ 13  ¦    ¦    ¦  X   ¦    ¦      ¦    X     ¦
+---------------------+-----+----+----+------+----+------+----------+
¦Чесотка              ¦ 14  ¦    ¦    ¦  X   ¦    ¦      ¦    X     ¦
----------------------+-----+----+----+------+----+------+-----------

Руководитель
организации     ______________________      ______________________
                      (Ф.И.О.)                     (подпись)

Должностное лицо,
ответственное за
составление формы  ________________  _______________  ____________
                     (должность)        (Ф.И.О.)        (подпись)

                   __________________   "__" ___________ 20__ года
                   (номер контактного     (дата составления
                        телефона)             документа)

Комментарии
Комментирование через социальные сервисы Facebook и Вконтакте: