- Законы
- Кодексы
- Форум
Приказ Минздравмедпрома РФ от 26.08.1994 N 182
Об утверждении отраслевой статистической отчетности
Текст документа по состоянию на июль 2011 года
В целях обеспечения единообразия информации для оценки деятельности учреждений здравоохранения в 1994 году в дополнение к государственной статистической отчетности, утвержденной Постановлением Государственного комитета Российской Федерации по статистике N 59 от 6 июня 1994 года, утверждаю:
формы отраслевой статистической отчетности для учреждений системы Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации за 1994 год:
N 38 Отчет о работе судебно-психиатрической комиссии
(форма N 38 утратила силу с 1 января 1998 года. - Приказ Минздрава
РФ от 03.12.1997 N 356)
N 39 Отчет станции, отделения переливания крови, больницы,
ведущей заготовку крови
(форма N 39 отменена с отчета за 1996 год. - Приказ Минздрава РФ
от 20.11.1996 N 384)
N 40 Отчет станции (отделения), больницы скорой медицинской
помощи
N 42 Отчет судебно-медицинского эксперта, бюро
судебно-медицинской экспертизы
(форма N 42 отменена с 1 июля 1999 года. - Приказ Минздрава РФ от
15.04.1999 N 130)
N 43 Отчет санатория (пансионата с лечением)
N 44 Отчет детского санатория
N 45 Отчет туберкулезного санатория для взрослых
N 53 Отчет о медицинском наблюдении за лицами, занимающимися
физической культурой и спортом
N 54 Отчет врача детского дома, школы-интерната о
лечебно-профилактической помощи воспитанникам.
(форма N 54 отменена. - Приказ Минздрава РФ от 13.09.1999 N 342)
Приказываю:
1. Руководителям территориальных органов управления здравоохранением:
1.1. Обеспечить представление отраслевой статистической отчетности за 1994 год всеми подведомственными учреждениями в установленные сроки.
1.2. Представить отчеты Министерству здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации в установленном последним порядке.
2. Управлению медицинской информатики и статистики (Погорелова Э.И.) обеспечить получение и организовать обработку и анализ отчетов.
3. Руководителям лечебно-профилактических и других учреждений здравоохранения составить отраслевые отчеты и представить их территориальным органам управления здравоохранением.
4. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации В.Н. Шабалина.
Министр
Э.А.НЕЧАЕВ
Приложение 1
к Приказу Минздравмедпрома РФ
от 26 августа 1994 г. N 182
Форма N 38 "ОТЧЕТ О РАБОТЕ СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ КОМИССИИ"
Утратила силу с 1 января 1998 года. - Приказ Минздрава РФ от 03.12.1997 N 356.
Приложение 2
к Приказу Минздравмедпрома РФ
от 26 августа 1994 г. N 182
Форма N 39 "ОТЧЕТ СТАНЦИИ, ОТДЕЛЕНИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ, БОЛЬНИЦЫ, ВЕДУЩЕЙ ЗАГОТОВКУ КРОВИ"
Отменена с отчета за 1996 год. - Приказ Минздрава РФ от 20.11.1996 N 384.
Приложение 3
к Приказу Минздравмедпрома РФ
от 26 августа 1994 г. N 182
ОТРАСЛЕВАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ
-------------------+-------------------------+-------------------- ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ +------------------+-------------------------+-------------------+ ¦ формы ¦ организации - ¦ территории ¦ ¦ документа ¦ составителя ¦ по СОАТО ¦ ¦ по ОКУД ¦ отчета по ОКПО ¦ ¦ +------------------+-------------------------+-------------------+ ¦ Коды (проставляет организация - составитель отчета) ¦ ------------------------------------------------------------------
Кому представляется ______________________________________________
(наименование,
__________________________________________________________________
адрес получателя)
__________________________________________________________________
Форма N 40
-------------------
Утверждена Приказом
Минздравмедпрома России
от 26 августа 1994 г. N 182
Почтовая - годовая
Представляют больницы, станции
(отделения) скорой медицинской
помощи рай(гор)здравотделу
(главному врачу района,
города) - 5 января
Область, край, республика ________________________________________
Район ____________________________________________________________
Учреждение _______________________________________________________
Адрес учреждения _________________________________________________
ОТЧЕТ СТАНЦИИ (ОТДЕЛЕНИЯ), БОЛЬНИЦЫ
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ЗА 19__ Г.
(3/1000) Название и категория (4/1 _______________________________
(3/1000) 1. ШТАТЫ УЧРЕЖДЕНИЯ
---------------------+-----T----+--------------------------------- ¦ Должности ¦ N ¦Все-¦ В том числе ¦ ¦ ¦стро-¦го +-----+-------+---------+--------+ ¦ ¦ки ¦на ¦врачи¦средний¦младший ¦ прочий ¦ ¦ ¦ ¦ко- ¦ ¦медпер-¦медперсо-¦персонал¦ ¦ ¦ ¦нец ¦ ¦сонал ¦нал ¦ ¦ ¦ ¦ ¦го- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦да ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+-----+----+-----+-------+---------+--------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ +--------------------+-----+----+-----+-------+---------+--------+ ¦Штатные ............¦(4/1)¦____¦_____¦_______¦_________¦________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Занятые ............¦ 2 ¦____¦_____¦_______¦_________¦________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Физические лица (ос-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦новные работники) ..¦ 3 ¦____¦_____¦_______¦_________¦________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ занятые неполный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ рабочий день ......¦ 4 ¦____¦_____¦_______¦_________¦________¦
(3/2100) 2. МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ВЫЕЗДАХ
------------------+-----T----+------------------------------------ ¦ Показатели ¦N ¦Все-¦ В том числе ¦ ¦ ¦стро-¦го +--------------------------+--------+ ¦ ¦ки ¦ ¦ оказание скорой помощи ¦перевоз-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ по поводу ¦ка боль-¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------+---------+ных, ро-¦ ¦ ¦ ¦ ¦не- ¦внезапных¦родов и¦жениц и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦счаст-¦заболева-¦патологии¦родиль- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ных ¦ний и¦беремен- ¦ниц - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦слу- ¦состояний¦ности ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чаев ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+-----+----+------+---------+---------+--------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ +-----------------+-----+----+------+---------+---------+--------+ ¦Выполнено выездов¦(4/1)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Число лиц, кото- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рым оказана меди-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цинская помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при выездах......¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ из них в сельс- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ких населенных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пунктах.........¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------------+-----+----+------+---------+---------+---------
(3/2101) Число безрезультатных выездов (4/1 _____________________.
Отказано за необоснованностью вызова 2 ________________).
(3/2200) ---------------------------+-----T------+-----------+------------- ¦ Показатели ¦N ¦Число ¦В них выез-¦Число лиц, ¦ ¦ ¦стро-¦учреж-¦дных бригад¦которым ока-¦ ¦ ¦ки ¦дений ¦(смен) ¦зана помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бригадами ¦ +--------------------------+-----+------+-----------+------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ +--------------------------+-----+------+-----------+------------+ ¦Врачебных общепрофильных..¦(4/1 ¦______¦___________¦____________¦ ¦ в том числе для оказания¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи детскому ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ населению ..............¦ 2 ¦______¦___________¦____________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Фельдшерских .............¦ 3 ¦______¦___________¦____________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Специализированных - всего¦ 4 ¦______¦___________¦____________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ кардиологических .......¦ 5 ¦______¦___________¦____________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ неврологических ........¦ 6 ¦______¦___________¦____________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ интенсивной терапии ....¦ 7 ¦______¦___________¦____________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ психиатрических ........¦ 8 ¦______¦___________¦____________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ других (расшифровать) ..¦ 9 ¦______¦___________¦____________¦
(3/2201) Из числа лиц, которым помощь оказана фельдшерскими бригадами - перевозка больных (4/1 ____________________________).
(/2300). Число лиц, которым оказана амбулаторная помощь (4/1 ___).
"__" ________ 19__ г. Руководитель ______________________________
(фамилия, номер телефона
исполнителя)
Приложение 4
к Приказу Минздравмедпрома РФ
от 26 августа 1994 г. N 182
Форма N 42 "ОТЧЕТ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОГО ЭКСПЕРТА БЮРО СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ"
Отменена с 1 июля 1999 года. - Приказ Минздрава РФ от 15.04.1999 N 130.
Приложение 5
к Приказу Минздравмедпрома РФ
от 26 августа 1994 г. N 182
ОТРАСЛЕВАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ
----------+--------------+-----------
Кому ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
представляется --------------+---------+--------------+----------+
(наименование,¦ формы ¦организации - ¦территории¦
¦документа¦составителя ¦по СОАТО ¦
¦ по ОКУД ¦отчета по ОКПО¦ ¦
-----------------------------+---------+--------------+----------+
адрес получателя) ¦Коды (проставляет организация - ¦
¦составитель отчета) ¦
-----------------------------+------------------------------------
Форма N 43
-------------------
Утверждена Приказом
Минздравмедпрома России
от 26 августа 1994 г. N 182
Почтовая - годовая
Представляют: круглогодовые санатории -
5 января; сезонные - через 5 дней по
окончании сезона органу управления
здравоохранением, на территории которого
находится санаторий.
Область, край, республика ________________________________________
Район ____________________________________________________________
Учреждение _______________________________________________________
Адрес учреждения _________________________________________________
ОТЧЕТ САНАТОРИЯ (ПАНСИОНАТА С ЛЕЧЕНИЕМ) ЗА 19___ Г.
1. Тип санатория, общетерапевтический, специализированный
(подчеркнуть) ____________________________________________________
(указать специализацию)
2. Круглогодовой или сезонный (подчеркнуть), для сезонного
указать дату открытия или закрытия _______________________________
3. Установленный срок пребывания больного ____________________
4. Бюджетный, хозрасчетный (подчеркнуть) _____________________
5. Обслуживает: взрослых, подростков, женщин с детьми,
беременных _______________________________________________________
6. Кому принадлежит учреждение _______________________________
(ведомство или организация)
7. Учреждение имеет (подчеркнуть, недостающее вписать)
бальнеологическое отделение
физиотерапевтическое отделение (кабинет)
веранды для климатолечения
аэросолярий
кабинет лечебной физкультуры
ингаляторий
стоматологический (зубоврачебный) кабинет
рентгеновский кабинет, число аппаратов _______________________
из них действующие ___________________________________________
кабинет функциональной диагностики
клинико-диагностическую лабораторию
биохимическую лабораторию
аптеку
выставку по санпросвету
дезкамеры, число ____________________
1. ШТАТЫ НА КОНЕЦ ОТЧЕТНОГО ГОДА
-----------T-T-----+---------------------------------------------------------------- ¦Наименова-¦N¦Долж-¦ В том числе ¦ ¦ние ¦ ¦нос- +-----+-----------------------------+----T-----+----T-----+-----+ ¦ ¦с¦ти - ¦врачи¦ из них ¦зуб-¦сред-¦про-¦млад-¦про- ¦ ¦ ¦т¦всего¦(кро-+----+----T---+----T-----+----+ные ¦ний ¦ви- ¦ший ¦чий ¦ ¦ ¦р¦ ¦ме ¦те- ¦нев-¦ги-¦фи- ¦по ¦рен-¦вра-¦мед- ¦зо- ¦мед- ¦пер- ¦ ¦ ¦о¦ ¦зуб- ¦ра- ¦ро- ¦не-¦зио-¦ле- ¦тге-¦чи ¦пер- ¦ры и¦пер- ¦сонал¦ ¦ ¦к¦ ¦ных) ¦пев-¦па- ¦ко-¦те- ¦чеб- ¦но- ¦ ¦сонал¦по- ¦сонал¦ ¦ ¦ ¦и¦ ¦ ¦ты ¦то- ¦ло-¦ра- ¦ной ¦ло- ¦ ¦ ¦мощ-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ло- ¦ги ¦пев-¦физ- ¦ги ¦ ¦ ¦ники¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ги ¦ ¦ты ¦куль-¦ ¦ ¦ ¦про-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туре ¦ ¦ ¦ ¦ви- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ров ¦ ¦ ¦ +----------+-+-----+-----+----+----+---+----+-----+----+----+-----+----+-----+-----+ ¦ А ¦Б¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ +----------+-+-----+-----+----+----+---+----+-----+----+----+-----+----+-----+-----+ ¦Штатные ..¦1¦_____¦_____¦____¦____¦___¦____¦_____¦____¦____¦_____¦____¦_____¦_____¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Занятые ..¦2¦_____¦_____¦____¦____¦___¦____¦_____¦____¦____¦_____¦____¦_____¦_____¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Физические¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(основные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работники)¦3¦_____¦_____¦____¦____¦___¦____¦_____¦____¦____¦_____¦____¦_____¦_____¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ занятые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ неполный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ рабочий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ день ....¦4¦_____¦_____¦____¦____¦___¦____¦_____¦____¦____¦_____¦____¦_____¦_____¦
2. КОЕЧНЫЙ ФОНД И ЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
----------------------------------+----------------+-------------- ¦Число фактически развернутых коек¦ Число ¦ Число ¦ +-------------+-------------------+ поступивших ¦ койко-дней, ¦ ¦круглогодовых¦ в месяц ¦ больных ¦ проведенных ¦ ¦ ¦ максимального ¦ ¦ больными ¦ ¦ ¦ развертывания ¦ ¦ ¦ +-------------+-------------------+----------------+-------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ +-------------+-------------------+----------------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+-------------------+----------------+-------------+
3. СВОЕВРЕМЕННОСТЬ ПОСТУПЛЕНИЯ И СООТВЕТСТВИЕ ПОКАЗАНИЯМ
Из числа поступивших больных (табл. 2 гр. 3):
с заболеваниями не по профилю санатория .........1 ___________
с противопоказаниями ............................2 ___________
из них не принято в санаторий ...................3 ___________
Опоздало больных ................................4 ___________
Число дней опоздания ............................5 ___________
Выбыло больных ранее срока ......................6 ___________
Не использовано ими дней лечения ................7 ___________
Число больных, которым продлено лечение .........8 ___________
Число дней продления ............................9 ___________
4. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ КАБИНЕТОВ
В рентгеновском кабинете сделано просвечиваний ___, снимков __
В электрокардиографическом кабинете сделано электрокардиограмм ___
Клинико-диагностическая лаборатория проводит анализы (подчеркнуть какие);
общеклинические, биохимические, бактериологические
Физиотерапевтическое отделение - число больных, получавших процедуры: электросветолечебные _____, водолечебные _____, массаж _____
Бальнеологическое отделение - число больных, получивших процедуры: грязи _____, ванны _____
Число посещений к стоматологам (зубным врачам) _______________
"__" ________ 19__ г. Руководитель ______________________________
(фамилия, номер телефона
исполнителя)
Приложение 6
к Приказу Минздравмедпрома РФ
от 26 августа 1994 г. N 182
ОТРАСЛЕВАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ
----------+--------------+-----------
Кому ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
представляется --------------+---------+--------------+----------+
(наименование,¦ формы ¦организации - ¦территории¦
¦документа¦составителя ¦по СОАТО ¦
¦ по ОКУД ¦отчета по ОКПО¦ ¦
-----------------------------+---------+--------------+----------+
адрес получателя) ¦Коды (проставляет организация - ¦
¦составитель отчета) ¦
-----------------------------+------------------------------------
Форма N 44
-------------------
Утверждена Приказом
Минздравмедпрома России
от 26 августа 1994 г. N 182
Почтовая - годовая
Представляют: круглогодовые санатории -
5 января; сезонные - через 5 дней по
окончании сезона органу управления
здравоохранением, на территории которого
находится санаторий.
Область, край, республика ________________________________________
Район ____________________________________________________________
Учреждение _______________________________________________________
Адрес учреждения _________________________________________________
ОТЧЕТ ДЕТСКОГО САНАТОРИЯ ЗА 19__ ГОД
1. Круглогодовой или сезонный (подчеркнуть), для сезонного указать дату открытия и закрытия ______________________
2. Медицинский профиль санатория (вписать) __________________, в многопрофильном санатории вписать профиль отделений, число коек в них ___________________________________________________________.
3. Санаторий районный, городской, областной, республиканский, союзного подчинения (подчеркнуть).
4. Санаторий имеет (подчеркнуть): веранды крытые, аэросолярий, оборудованный пляж, бальнеологическое отделение, физиотерапевтический кабинет, кабинет лечебной физкультуры, массажа, стоматологический (зубоврачебный) кабинет, рентгеновский кабинет, число аппаратов _____, из них действующих _____, кабинет функциональной диагностики, клинико-диагностическую, биохимическую лаборатории; ортопедический кабинет; операционную; изолятор, число коек в нем _______________________________________
1. ШТАТЫ
-----------T-T-----+--------------------------------------------------------------------- ¦Наименова-¦N¦Долж-¦ В том числе ¦ ¦ние ¦ ¦нос- +-----+-----------------------------+-----T----+-----T-----+---------+ ¦ ¦с¦ти - ¦врачи¦ из них ¦сред-¦в ¦млад-¦про- ¦ в том ¦ ¦ ¦т¦всего¦(кро-+---+----T----+-----T----+----+ний ¦том ¦ший ¦чий ¦ числе ¦ ¦ ¦р¦ ¦ме ¦пе-¦фти-¦фи- ¦по ¦сто-¦зуб-¦меди-¦чис-¦меди-¦пер- +----+----+ ¦ ¦о¦ ¦зуб- ¦ди-¦зи- ¦зио-¦ле- ¦ма- ¦ные ¦цин- ¦ле ¦цин- ¦сонал¦вос-¦учи-¦ ¦ ¦к¦ ¦ных) ¦ат-¦атры¦те- ¦чеб- ¦то- ¦вра-¦ский ¦ди- ¦ский ¦ ¦пи- ¦теля¦ ¦ ¦и¦ ¦ ¦ры ¦ ¦ра- ¦ной ¦ло- ¦чи ¦пер- ¦ет- ¦пер- ¦ ¦та- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пев-¦физ- ¦гия ¦ ¦сонал¦сес-¦сонал¦ ¦тели¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ты ¦куль-¦ ¦ ¦ ¦тры ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туре ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+-+-----+-----+---+----+----+-----+----+----+-----+----+-----+-----+----+----+ ¦ А ¦Б¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ +----------+-+-----+-----+---+----+----+-----+----+----+-----+----+-----+-----+----+----+ ¦На конец ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отчетного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦периода ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ ¦ x ¦ ¦ ¦ x ¦ x ¦ ¦Штатные ..¦1¦_____¦_____¦___¦____¦____¦_____¦____¦____¦_____¦____¦_____¦_____¦____¦____¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Занятые ..¦2¦_____¦_____¦___¦____¦____¦_____¦____¦____¦_____¦____¦_____¦_____¦____¦____¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Физические¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(основные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работники)¦3¦_____¦_____¦___¦____¦____¦_____¦____¦____¦_____¦____¦_____¦_____¦____¦____¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ занятые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ неполный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ рабочий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ x ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ день ....¦4¦_____¦_____¦___¦____¦____¦_____¦____¦____¦_____¦____¦_____¦_____¦____¦____¦
2. КОЕЧНЫЙ ФОНД И ЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
----------------------------------+--------------
¦Число фактически развернутых коек¦ Число ¦
+-------------+-------------------+ койко-дней, ¦
¦круглогодовых¦ в месяц ¦ проведенных ¦
¦ ¦ максимального ¦ больными ¦
¦ ¦ развертывания ¦ ¦
+-------------+-------------------+-------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+-------------+-------------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+-------------------+-------------+
3.
-----------------------------+------+----------------------------- ¦ Возрастные группы ¦ N ¦ Поступило детей ¦ ¦строки¦ +----------------------------+------+----------------------------- ¦ А ¦ Б ¦ 1 +----------------------------+------+----------------------------- ¦Всего ......................¦ 1 ¦_____________________________ ¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ 1 - 3 лет ................¦ 2 ¦_____________________________ ¦ 4 - 7 лет ................¦ 3 ¦_____________________________ ¦ 8 - 14 лет ...............¦ 4 ¦_____________________________ ¦ 15 и старше ..............¦ 5 ¦_____________________________
Из общего числа детей поступило: с заболеванием не по профилю санатория ____________ с противопоказаниями ______________________
4. СОСТАВ БОЛЬНЫХ И РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ АКТИВНЫМИ ФОРМАМИ ТУБЕРКУЛЕЗА
(отчет составляют на детей, выбывших за отчетный год)
----------------------------+-----T------------------------------- ¦ Наименование ¦N ¦ Число больных, выбывших из ¦ ¦ ¦стро-¦ санатория ¦ ¦ ¦ки +----+-------------------------+ ¦ ¦ ¦все-¦ в том числе ¦ ¦ ¦ ¦го +------+------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦клини-¦с вы- ¦с улучшени-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чески ¦ражен-¦ем <**> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦изле- ¦ным ¦(для боль- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чен- ¦улуч- ¦ных внеле- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ных ¦шени- ¦гочным ту- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ем <*>¦беркуле- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зом затуха-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нием про- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цесса, кли-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нически и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рентгеноло-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гически ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подтверж- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦денное) ¦ +---------------------------+-----+----+------+------+-----------+ ¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ +---------------------------+-----+----+------+------+-----------+ ¦Активный туберкулез органов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дыхания - всего ...........¦ 1 ¦____¦______¦______¦___________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ первичная туберкулезная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ инфекция (комплекс с симп-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ томами, туберкулезная ин- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ токсикация ранняя) .......¦ 2 ¦____¦______¦______¦___________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ туберкулез внутригрудных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ лимфатических узлов ......¦ 3 ¦____¦______¦______¦___________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Из общего числа больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(строка 1): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ имели при поступлении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ фазу распада .............¦ 4 ¦____¦______¦______¦___________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ выделяли БК ..............¦ 5 ¦____¦______¦______¦___________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Активный туберкулез других ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦органов ...................¦ 6 ¦____¦______¦______¦___________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ мозговых оболочек и ЦНС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (реконвалесценты) ........¦ 7 ¦____¦______¦______¦___________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ периферических лимфати- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ческих узлов..............¦ 8 ¦____¦______¦______¦___________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ костей и суставов ........¦ 9 ¦____¦______¦______¦___________¦
--------------------------------
<*> Закрытые полости распада, прекращение бацилловыделения, выраженное рассасывание инфильтративных изменений, исчезновение симптомов интоксикации.
<**> Для больных туберкулезом органов дыхания - частичное рассасывание инфильтративных изменений, уменьшение полости распада, уменьшение симптомов интоксикации.
Кроме того, выбыло детей: наблюдаемых в неактивных группах диспансерного учета III _____, V - в _____, VI _____ контактов (IV группа диспансерного учета) _____; инфицированных туберкулезом в сочетании с очагами неспецифической инфекции ___________________
"__" ________ 19__ г. Руководитель ______________________________
(фамилия, номер телефона
исполнителя)
Приложение 7
к Приказу Минздравмедпрома РФ
от 26 августа 1994 г. N 182
ОТРАСЛЕВАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ
-------------------+-------------------------+-------------------- ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ +------------------+-------------------------+-------------------+ ¦ формы ¦ организации - ¦ территории ¦ ¦ документа ¦ составителя ¦ по СОАТО ¦ ¦ по ОКУД ¦ отчета по ОКПО ¦ ¦ +------------------+-------------------------+-------------------+ ¦ Коды (проставляет организация - составитель отчета) ¦ ------------------------------------------------------------------
Кому представляется ______________________________________________
(наименование,
__________________________________________________________________
адрес получателя)
__________________________________________________________________
Форма N 45
-------------------
Утверждена Приказом
Минздравмедпрома России
от 26 августа 1994 г. N 182
Почтовая - годовая
Представляют: круглогодовые санатории -
5 января; сезонные - через 5 дней по
окончании сезона органу управления
здравоохранением, на территории которого
находится санаторий.
Область, край, республика ________________________________________
Район ____________________________________________________________
Учреждение _______________________________________________________
Адрес учреждения _________________________________________________
ОТЧЕТ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО САНАТОРИЯ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ
ЗА 19_____ ГОД
1. Круглогодовой или сезонный (подчеркнуть), для сезонного
указать дату открытия и закрытия _________________________________
2. Кому принадлежит учреждение _______________________________
(наименование ведомства или организации)
3. Санаторий имеет (подчеркнуть, недостающее вписать):
физиотерапевтическое отделение;
веранды для климатолечения;
аэросолярий;
кабинет лечебной физкультуры;
ингаляторий;
стоматологический (зубоврачебный) кабинет;
рентгеновский кабинет, число аппаратов _____,
из них действующих _____;
число томографов _____;
дезкамеры, число _____;
кабинет функциональной диагностики;
бронхологогический кабинет;
клинико-диагностическую лабораторию;
бактериологическую лабораторию;
аптеку;
лечебно-производственные (трудовые) мастерские;
операционный блок.
I. ШТАТЫ
-----------T-T-----+-------------------------------------------------------- ¦Наименова-¦N¦Долж-¦ В том числе ¦ ¦ние ¦ ¦нос- +-----+---------------------+----T-----+----T-----+-----+ ¦ ¦с¦ти - ¦врачи¦ из них ¦зуб-¦сред-¦про-¦млад-¦про- ¦ ¦ ¦т¦всего¦(кро-+----+-----T-----+----+ные ¦ний ¦ви- ¦ший ¦чий ¦ ¦ ¦р¦ ¦ме ¦фти-¦хи- ¦рент-¦ла- ¦вра-¦мед- ¦зо- ¦мед- ¦пер- ¦ ¦ ¦о¦ ¦зуб- ¦зи- ¦рурги¦гено-¦бо- ¦чи ¦пер- ¦ры и¦пер- ¦сонал¦ ¦ ¦к¦ ¦ных) ¦ат- ¦(ле- ¦логи ¦ран-¦ ¦сонал¦по- ¦сонал¦ ¦ ¦ ¦и¦ ¦ ¦ры, ¦гоч- ¦ ¦ты ¦ ¦ ¦мощ-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦те- ¦ные и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ники¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ра- ¦кост-¦ ¦ ¦ ¦ ¦про-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пев-¦ные) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ви- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ров ¦ ¦ ¦ +----------+-+-----+-----+----+-----+-----+----+----+-----+----+-----+-----+ ¦ А ¦Б¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ +----------+-+-----+-----+----+-----+-----+----+----+-----+----+-----+-----+ ¦На конец ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отчетного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦периода ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Штатные ..¦1¦_____¦_____¦____¦_____¦_____¦____¦____¦_____¦____¦_____¦_____¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Занятые ..¦2¦_____¦_____¦____¦_____¦_____¦____¦____¦_____¦____¦_____¦_____¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Физические¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(основные ¦ ¦ ¦ ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работники)¦3¦_____¦_____¦____¦_____¦_____¦____¦____¦_____¦____¦_____¦_____¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ занятые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ неполный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ рабочий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ день ....¦4¦_____¦_____¦____¦_____¦_____¦____¦____¦_____¦____¦_____¦_____¦
II. КОЕЧНЫЙ ФОНД И ЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
----------------------------------+----------------+-------------- ¦Число фактически развернутых коек¦ Поступило ¦ Число ¦ +-------------+-------------------+ больных ¦ койко-дней, ¦ ¦круглогодовых¦ в месяц ¦ ¦ проведенных ¦ ¦ ¦ максимального ¦ ¦ больными ¦ ¦ ¦ развертывания ¦ ¦ ¦ +-------------+-------------------+----------------+-------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ +-------------+-------------------+----------------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+-------------------+----------------+-------------+
поступило:
с заболеванием не по профилю санатория ............1 _________
с противопоказаниями ..............................2 _________
Опоздало больных ..................................3 _________
Выбыло больных ранее срока, установленного
ВКК санатория .....................................5 _________
из них за нарушение режима ........................6 _________
Не использовано дней лечения выбывшими
ранее срока .......................................7 _________
2. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
---------------------------+-----T-------------------------------- ¦ Наименование ¦N ¦ Число выбывших больных ¦ ¦ ¦стро-+----+-------+------------------+ ¦ ¦ки ¦все-¦в том ¦ из них ¦ ¦ ¦ ¦го ¦числе +------------+-----+ ¦ ¦ ¦ ¦имевших¦ больных, ¦умер-¦ ¦ ¦ ¦ ¦при ¦ у которых ¦ло ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поступ-¦ к моменту ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лении ¦ выписки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полости+------+-----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦распада¦закры-¦про- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лась ¦грес-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по- ¦сиро-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лость ¦вал ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рас- ¦про- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пада ¦цесс ¦ ¦ +--------------------------+-----+----+-------+------+-----+-----+ ¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ +--------------------------+-----+----+-------+------+-----+-----+ ¦Всего больных туберкулезом¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦органов дыхания ¦ 1 ¦____¦_______¦______¦_____¦_____¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦из них с впервые в жизни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦установленным диагнозом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(в период основного курса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦химиотерапии) ¦ 2 ¦____¦_______¦______¦_____¦_____¦
3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ВНЕЛЕГОЧНЫМИ ФОРМАМИ ТУБЕРКУЛЕЗА
---------------------------+-----T-------------------------------- ¦ Наименование ¦N ¦ Число выбывших больных ¦ ¦ ¦стро-+----+--------------------------+ ¦ ¦ки ¦все-¦ в том числе ¦ ¦ ¦ ¦го +------------+--------+----+ ¦ ¦ ¦ ¦с затуханием¦с про- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦процесса, ¦гресси- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клинически и¦рованием¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рентгеноло- ¦процесса¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гически под-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тверждены ¦ ¦ ¦ +--------------------------+-----+----+------------+--------+----+ ¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ +--------------------------+-----+----+------------+--------+----+ ¦Всего больных ............¦ 1 ¦____¦____________¦________¦____¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ в том числе туберкулезом:¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ мозговых оболочек и ЦНС .¦ 2 ¦____¦____________¦________¦____¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ костей и суставов .......¦ 3 ¦____¦____________¦________¦____¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ мочеполовых органов .....¦ 4 ¦____¦____________¦________¦____¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оперированные больные <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(из строки 1) ............¦ 5 ¦____¦____________¦________¦____¦
--------------------------------
<*> Показываются больные, оперированные в данном учреждении.
4. СРОКИ ПРЕБЫВАНИЯ БОЛЬНЫХ В САНАТОРИИ
------------------------+-----T----------------------------------- ¦ Наименование ¦N ¦ Из числа выписанных больных ¦ ¦ ¦стро-¦ находились в санатории ¦ ¦ ¦ки +---------------+------------------+ ¦ ¦ ¦менее 3 месяцев¦5 месяцев и более ¦ +-----------------------+-----+---------------+------------------+ ¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ +-----------------------+-----+---------------+------------------+ ¦Больные туберкулезом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦органов дыхания - всего¦ 1 ¦_______________¦__________________¦ ¦ в том числе с впервые¦ ¦ ¦ ¦ ¦ в жизни установленным¦ ¦ ¦ ¦ ¦ диагнозом (в период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ основного курса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ химиотерапии) .......¦ 2 ¦_______________¦__________________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Больные туберкулезом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦других органов ........¦ 3 ¦_______________¦__________________¦
IV. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ КАБИНЕТОВ
В рентгеновском кабинете сделано просвечиваний _____, снимков _____, томографий _____.
Клинико-диагностическая лаборатория проводит анализы (подчеркнуть какие): мокроты, общие анализы крови, РОЭ, анализы мочи.
Бактериологическая лаборатория проводит (подчеркнуть): посевы на БК, определение лекарственной чувствительности.
V. РАБОТА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО (ЗУБОВРАЧЕБНОГО) КАБИНЕТА
Число посещений к стоматологам (зубным врачам) __________.
Число санированных больных __________.
"__" ________ 19__ г. Руководитель ______________________________
(фамилия, номер телефона
исполнителя)
Приложение 8
к Приказу Минздравмедпрома РФ
от 26 августа 1994 г. N 182
ОТРАСЛЕВАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ
-------------------+-------------------------+-------------------- ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ +------------------+-------------------------+-------------------+ ¦ формы ¦ организации - ¦ территории ¦ ¦ документа ¦ составителя ¦ по СОАТО ¦ ¦ по ОКУД ¦ отчета по ОКПО ¦ ¦ +------------------+-------------------------+-------------------+ ¦ Коды (проставляет организация - составитель отчета) ¦ ------------------------------------------------------------------
Кому представляется ______________________________________________
(наименование,
__________________________________________________________________
адрес получателя)
__________________________________________________________________
Форма N 53
-------------------
Утверждена Приказом
Минздравмедпрома России
от 26 августа 1994 г. N 182
Годовая
Представляют:
- районные диспансеры (отделения, кабинеты) в
республиканские (областные, краевые) врачебно-
физкультурные диспансеры - 5 января;
- республиканские (областные, краевые)
диспансеры - сводный отчет по территории:
- в Республиканский врачебно-физкультурный
диспансер - в установленные последним сроки,
- в территориальные органы управления
здравоохранением.
Республика, область, край,________________________________________
Район ____________________________________________________________
Учреждение _______________________________________________________
Адрес ____________________________________________________________
ОТЧЕТ О МЕДИЦИНСКОМ НАБЛЮДЕНИИ ЗА ЛИЦАМИ, ЗАНИМАЮЩИМИСЯ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ И СПОРТОМ ЗА 19____ Г.
1. ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ЛИЦАМИ, ЗАНИМАЮЩИМИСЯ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ И СПОРТОМ
(3/2100) ---------------------+-----T-----------+-------------------------- ¦ ¦N ¦ Прошли ¦ Из них ¦ ¦ ¦стро-¦углубленное+-------------+-----------+ ¦ ¦ки ¦мед. обсле-¦ нуждались ¦ закончили ¦ ¦ ¦ ¦ дование ¦ в лечении ¦ лечение ¦ +--------------------+-----+-----------+-------------+-----------+ ¦Всего ..............¦ 4/01¦___________¦_____________¦___________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦спортсмены сборных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦команд (республики, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦края, области, райо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на, ДСО) ...........¦ 02 ¦___________¦_____________¦___________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учащиеся детско- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦юношеских спортивных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦школ ...............¦ 03 ¦___________¦_____________¦___________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лица, занимающиеся в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦спортивных секциях .¦ 04 ¦___________¦_____________¦___________¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лица, занимающиеся в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦группах ОФП, "здо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ровья" и др. .......¦ 05 ¦___________¦_____________¦___________¦
2. МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СПОРТИВНО-МАССОВЫХ МЕРОПРИЯТИЯХ
(3/2200) --------------+-----T--------+------+-------+--------------------- ¦ ¦N ¦Всего ¦Число ¦Число ¦ В том числе лиц, ¦ ¦ ¦стро-¦обслу- ¦участ-¦обраще-¦ получивших ¦ ¦ ¦ки ¦жено ¦ников ¦ний за ¦ спортивные травмы ¦ ¦ ¦ ¦(меро- ¦ ¦мед. +----+---------------+ ¦ ¦ ¦приятий)¦ ¦помощью¦все-¦из них тяжелые,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦го ¦потребовавшие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦госпитализации ¦ +-------------+-----+--------+------+-------+----+---------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ +-------------+-----+--------+------+-------+----+---------------+ ¦Соревнования ¦ 4/01¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Учебно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тренировочные¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦занятия .....¦ 02 +--------+------+-------+----+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Учебно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тренировочные¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сборы .......¦ 03 +--------+------+-------+----+---------------+
"__" ________ 19__ г. Руководитель ______________________________
(фамилия, номер телефона
исполнителя)
Приложение 9
к Приказу Минздравмедпрома РФ
от 26 августа 1994 г. N 182
Форма N 54 "ОТЧЕТ ВРАЧА ДЕТСКОГО ДОМА, ШКОЛЫ-ИНТЕРНАТА О ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ВОСПИТАННИКАМ"
Отменена. - Приказ Минздрава РФ от 13.09.1999 N 342.
Комментарии
Комментирование через социальные сервисы Facebook и Вконтакте:
Навигация
ФедеральноеИнформация
-