В течение последних четырех лет (с 1999 г. по 2002 г.) в Москве отмечается снижение заболеваемости острыми формами парентеральных вирусных гепатитов. В 2002 г. показатель заболеваемости гепатитом В (ГВ) составил 18,36, а гепатитом С (ГС) - 8,12 на 100 тысяч населения.
Впервые с момента официальной регистрации (1998 г.) снизились на 8,1% показатели заболеваемости хроническими формами этих инфекций (хроническим ГВ - на 14,3%, а хроническим ГС - на 7,3%).
Вместе с тем продолжается рост смертности от хронических вирусных гепатитов в 1,8 раза по сравнению с 2000 годом (2000 г. - 0,17, 2002 г. - 0,31 на 100 тысяч населения). Тревогу вызывает тот факт, что более 27,0% умерших от вирусных гепатитов приходится на трудоспособное население в возрасте от 19 до 29 лет.
По-прежнему наиболее интенсивно эти инфекции распространяются среди подростков и лиц молодого возраста (15-19 и 20-29 лет), показатели заболеваемости среди этих возрастных групп составили: в 15-19 лет - 35,9 (ГВ) и 10,2 (ГС), в 20-29 лет - 47,4 и 26,8 соответственно на 100 тысяч населения, что в 1,5-2,8 раза выше среднегородского показателя заболеваемости взрослых.
О сохраняющемся эпидемиологическом неблагополучии свидетельствует увеличение в 2002 году по сравнению с 2001 годом показателей заболеваемости ГВ среди детей до 14 лет на 28,7% (2002 г. - 3,54, 2001 г. - 2,75 на 100 тысяч населения).
Регистрируются случаи заражения вирусными гепатитами с парентеральным путем передачи, связанные с проведением лечебно-диагностических медицинских манипуляций (в 2002 году установлено 70 внутрибольничных случаев инфицирования вирусом гепатита В и 15 случаев - гепатита С).
Имеют место случаи госпитализации больных хроническими впервые выявленными гепатитами В и С в стационары терапевтического профиля и/или неспециализированные учреждения здравоохранения, что увеличивает риск внутрибольничного распространения этих инфекций.
Специалистами центров госсанэпиднадзора в административных округах не уделяется достаточное внимание вопросам контроля за своевременностью и полнотой учета и регистрацией больных вирусными гепатитами в лечебно-профилактических учреждениях города, проведением противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах инфекции.
Неудовлетворительно организована работа по контролю за обследованием на маркеры гепатитов В и С лиц из групп риска: в 2002 году поликлиниками города было обследовано только 49,3% новорожденных, матери которых больны острой, хронической или бессимптомной инфекцией, 70,3% лиц из числа персонала домов ребенка, 47,1% пациентов наркодиспансеров, 80,2% контактных в очагах инфекции.
В целях совершенствования эпидемиологического надзора за парентеральными вирусными гепатитами в г. Москве и во исполнение Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.958-99 "Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами" приказываю:
1. Главным врачам центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора в административных округах обеспечить контроль за:
1.1. Выполнением лечебно-профилактическими учреждениями Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.958-99 "Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами".
1.2. Своевременной регистрацией и передачей в отдел регистрации и учета инфекционных больных (ОРУИБ) сведений о больных с впервые выявленными острыми и хроническими формами вирусных гепатитов, носителях возбудителей вирусных гепатитов, а также лицах с выявленными маркерами этих инфекций в соответствии с приложением 1.
1.3. Госпитализацией больных всеми формами вирусных гепатитов в инфекционные стационары города.
1.4. Полнотой обследования на HBsAg и анти-HCV контингентов из групп риска в соответствии приложением 2 и своевременным направлением сывороток крови на маркеры гепатитов В и С в скрининговые лаборатории города.
1.5. Передачей положительных результатов серологических исследований на маркеры парентеральных вирусных гепатитов из лабораторий, выполняющих данные исследования, независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности в ОРУИБ Центра госсанэпиднадзора в г. Москве.
1.6. Проведением углубленного клинико-диагностического обследования лиц из групп риска, у которых обнаружены маркеры вирусных гепатитов на базе Консультативного специализированного гепатологического отдела инфекционной клинической больницы N 1.
1.7. Диспансерным наблюдением за переболевшими всеми формами вирусных гепатитов, носителями возбудителей парентеральных вирусных гепатитов.
1.8. Динамическим наблюдением за членами семей больных хроническими формами парентеральных гепатитов, носителей возбудителей гепатитов В и С и др.
1.9. Учетом новорожденных, родившихся от женщин, больных острым (в III триместре беременности) и хроническим гепатитом В, а также с бессимптомной инфекцией ("носительство" HBsAg), а также их вакцинацией и предоставлением сведений о законченной иммунизации в Центр госсанэпиднадзора в г. Москве в соответствии с приложением 3.
Срок: ежегодно к 15.01 и 10.07.
1.10. Проведением серологических исследований сывороток крови по определению напряженности иммунитета (анти-HBs) к ГВ у новорожденных, родившихся от женщин, больных острым (в III триместре беременности) и хроническим гепатитом В, а также с бессимптомной инфекцией ("носительством" HBsAg) после получения законченного курса вакцинации на базе микробиологической лаборатории Центра госсанэпиднадзора в г. Москве.
1.11. Организацией и проведением иммунизации против вирусного гепатита В контингентов групп риска, условиями хранения и использования вакцины.
1.12. Использованием для диагностики вирусных гепатитов, в т.ч. ГВ и ГС, диагностических тест-систем, разрешенных к применению Министерством здравоохранения Российской Федерации.
1.13. Проведением санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах вирусных гепатитов по месту жительства и в лечебно-профилактических учреждениях по месту предполагаемого инфицирования с заполнением карты эпидемиологического обследования в соответствии с приложением 4.
1.14. Ежемесячным представлением сведений о проведенных профилактических прививках против ГВ в соответствии с приложением 5.
1.15. Ежемесячным представлением карт эпидобследования очагов всех форм парентеральных вирусных гепатитов в Центр госсанэпиднадзора в г. Москве после установления окончательного диагноза.
1.16. Ежегодным направлением (к 15 января) в отдел организации надзора за инфекционными заболеваниями Центра госсанэпиднадзора в г. Москве сведений о результатах обследования на HBsAg и анти-HCV лиц из групп риска в соответствии с п. 6.4 СП 3.1.958-99 (приложение 6).
1.17. Ежегодным направлением (к 15 января) в отдел организации надзора за лечебно-профилактическими учреждениями Центра госсанэпиднадзора в г. Москве сведений о результатах обследования на HBsAg и анти-HCV медицинских работников в соответствии с п. 6.4 СП 3.1.958-99 (приложение 7).
1.18. Внедрением и эксплуатацией автоматизированных рабочих мест автоматизированной информационной подсистемы "Вирусные гепатиты" и ежемесячной передачей информации на магнитных носителях и/или электронной почтой в отдел организации надзора за инфекционными заболеваниями Центра госсанэпиднадзора в г. Москве.
2. Заведующей отделом организации надзора за лечебно-профилактическими учреждениями Храпуновой И.А. обеспечить контроль за:
2.1. Проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению распространения парентеральных вирусных гепатитов в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с СП 3.1.958-99 "Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами".
2.2. Своевременным расследованием случаев вирусных гепатитов, связанных с проведением парентеральных манипуляций в лечебно-профилактических учреждениях.
2.3. Проведением иммунизации против вирусного гепатита В медицинских работников.
3. Заведующей микробиологической лаборатории Саловой Н.Я. обеспечить:
3.1. Проведение серологических исследований на маркеры вирусных гепатитов лиц из групп риска в очагах вирусных гепатитов В и С Северо-Восточного административного округа.
3.2. Контроль за использованием для диагностики вирусных гепатитов диагностических тест-систем, разрешенных к применению Министерством здравоохранения Российской Федерации.
4. Заведующему отделом регистрации и учета инфекционных болезней Василевскому В.Л. обеспечить ежедневную регистрацию больных острыми и хроническими формами вирусных гепатитов, носителей возбудителей вирусных гепатитов и лиц с выявленными маркерами этих инфекций в соответствии с информацией, поступающей из лечебно-профилактических учреждений независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности, с последующей передачей ее в центры госсанэпиднадзора в административных округах.
5. Заведующей отделом организации надзора за инфекционными заболеваниями Лыткиной И.Н. обеспечить:
5.1. Контроль за выполнением СП 3.1.958-99 "Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами" в части, касающейся организации профилактических и противоэпидемических мероприятий среди населения г. Москвы.
5.2. Проведение оперативного и ретроспективного анализа заболеваемости вирусными гепатитами с целью оценки эпидемиологической ситуации и принятия своевременных управленческих решений.
6. Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы и Центра госсанэпиднадзора в г. Москве от 29.05.96 N 330/83 "Об организации мероприятий по снижению заболеваемости вирусными гепатитами В и С" применению не подлежит.
7. Контроль за выполнением приказа возложить на первого заместителя главного врача Центра госсанэпиднадзора в г. Москве Аксенову О.И.
Главный врач
Н.Н. Филатов
Приложение 1
к приказу
ЦГСЭН в г. Москве
от 26 мая 2003 г. N 106
--------+------------------------------------------------------ ¦Код МКБ¦Нозоформа ¦ +-------+-----------------------------------------------------+ ¦В 16 ¦Острый гепатит В ¦ +-------+-----------------------------------------------------+ ¦В 16.0 ¦Острый гепатит В с дельта-агентом (коинфекция) ¦ ¦ ¦и печеночной комой ¦ +-------+-----------------------------------------------------+ ¦В 16.1 ¦Острый гепатит В с дельта-агентом (коинфекция) без ¦ ¦ ¦печеночной комы ¦ +-------+-----------------------------------------------------+ ¦В 16.2 ¦Острый гепатит В без дельта-агента с печеночной комой¦ +-------+-----------------------------------------------------+ ¦В 16.9 ¦Острый гепатит В без дельта-агента и без печеночной ¦ ¦ ¦комы ¦ +-------+-----------------------------------------------------+ ¦В 17 ¦Другие острые вирусные гепатиты ¦ +-------+-----------------------------------------------------+ ¦В 17.0 ¦Острая дельта (супер)-инфекция у "вирусоносителя" ¦ ¦ ¦гепатита В ¦ +-------+-----------------------------------------------------+ ¦В 17.1 ¦Острый гепатит С ¦ +-------+-----------------------------------------------------+ ¦В 17.8 ¦Другие уточненные острые вирусные гепатиты ¦ +-------+-----------------------------------------------------+ ¦В 18 ¦Хронический вирусный гепатит ¦ +-------+-----------------------------------------------------+ ¦В 18.0 ¦Хронический вирусный гепатит В с дельта-агентом ¦ +-------+-----------------------------------------------------+ ¦В 18.1 ¦Хронический вирусный гепатит В без дельта-агента ¦ +-------+-----------------------------------------------------+ ¦В 18.2 ¦Хронический вирусный гепатит ¦ +-------+-----------------------------------------------------+ ¦В 18.8 ¦Другой хронический вирусный гепатит ¦ +-------+-----------------------------------------------------+ ¦В 18.9 ¦Хронический вирусный гепатит неуточненный ¦ +-------+-----------------------------------------------------+ ¦В 19 ¦Вирусный гепатит неуточненный ¦ +-------+-----------------------------------------------------+ ¦В 19.0 ¦Неуточненный вирусный гепатит с комой ¦ +-------+-----------------------------------------------------+ ¦В 19.9 ¦Неуточненный вирусный гепатит без печеночной комы ¦ +-------+-----------------------------------------------------+ ¦К 74.6 ¦Цирроз печени после перенесенной НВ и/или ¦ ¦ ¦НС - вирусных инфекций ¦ +-------+-----------------------------------------------------+ ¦С 22.0 ¦Печеночно-клеточный рак (гепатоцеллюлярный рак. ¦ ¦ ¦Гепатома) после перенесенной НВ и/или НС - вирусных ¦ ¦ ¦инфекций ¦ +-------+-----------------------------------------------------+ ¦Z 22.5 ¦Носительство возбудителя вирусного гепатита ¦ +-------+-----------------------------------------------------+ ¦ ¦Острые (хронические) вирусные гепатиты сочетанной ¦ ¦ ¦этиологии ¦ --------+------------------------------------------------------
Приложение 2
к приказу
ЦГСЭН в г. Москве
от 26 мая 2003 г. N 106
--------------------------------+---------------------------------
¦Контингенты ¦Кратность обследования ¦
+-------------------------------+--------------------------------+
¦1. Доноры ¦При каждой кроводаче ¦
¦ ¦ ¦
+-------------------------------+--------------------------------+
¦2. Беременные ¦В III триместре беременности ¦
+-------------------------------+--------------------------------+
¦3. Реципиенты крови и ее ¦При подозрении на заболевание ГВ¦
¦компонентов - дети первого ¦и ГС в течение 6 месяцев с ¦
¦года жизни и др. ¦момента последней трансфузии ¦
+-------------------------------+--------------------------------+
¦5. Новорожденные у женщин, ¦При рождении, в возрасте 3 и 6 ¦
¦больных острым (в III ¦месяцев и далее до III лет 1 ¦
¦триместре беременности), ¦раз год. Новорожденных, привитых¦
¦хроническим ГВ и ГС, а также ¦против гепатита В, обследуют ¦
¦с бессимптомной инфекцией ¦после получения курса вакцинации¦
¦("носительство" HBsAg и ¦(с определением анти-HBs) ¦
¦анти-HCV) ¦ ¦
+-------------------------------+--------------------------------+
¦5. Персонал учреждений службы ¦При приеме на работу и далее 1 ¦
¦крови ¦раз в год, дополнительно - по ¦
¦ ¦эпидемиологическим показаниям ¦
+-------------------------------+--------------------------------+
¦6. Персонал отделений ¦То же ¦
¦гемодиализа, пересадки почки, ¦ ¦
¦сердечно-сосудистой ¦ ¦
¦и легочной хирургии, ¦ ¦
¦гематологии ¦ ¦
+-------------------------------+--------------------------------+
¦7. Персонал клинико- ¦То же ¦
¦диагностических ¦ ¦
¦и биохимических лабораторий ¦ ¦
+-------------------------------+--------------------------------+
¦8. Персонал хирургических, ¦То же ¦
¦урологических, акушерско- ¦ ¦
¦гинекологических, ¦ ¦
¦анестезиологических, ¦ ¦
¦реаниматологических, ¦ ¦
¦стоматологических, ¦ ¦
¦инфекционных, ¦ ¦
¦гастроэнтерологических ¦ ¦
¦стационаров, отделений и ¦ ¦
¦кабинетов поликлиник, персонал ¦ ¦
¦станций и отделений ¦ ¦
¦скорой помощи ¦ ¦
+-------------------------------+--------------------------------+
¦9. Пациенты центров и отделений¦При поступлении в стационар и ¦
¦гемодиализа, пересадки почки, ¦далее по эпидпоказаниям ¦
¦сердечно-сосудистой и легочной ¦ ¦
¦хирургии, гематологии ¦ ¦
+-------------------------------+--------------------------------+
¦10. Больные с любой хронической¦В процессе первичного клинико- ¦
¦патологией (туберкулез, ¦лабораторного обследования и ¦
¦онкология, ¦далее по эпидпоказаниям ¦
¦психоневрология и др.) ¦ ¦
+-------------------------------+--------------------------------+
¦11. Больные с хроническими ¦В процессе первичного клинико- ¦
¦поражениями печени (хронический¦лабораторного обследования и ¦
¦гепатит, циррозы печени, ¦далее по показаниям ¦
¦гепатокарцинома, другие ¦ ¦
¦хронические заболевания ¦ ¦
¦гепатобилиарной системы), ¦ ¦
¦системы), а также при подозре- ¦ ¦
¦нии на эти заболевания ¦ ¦
+-------------------------------+--------------------------------+
¦12. Пациенты наркологических ¦При взятии на учет и далее не ¦
¦и кожно-венерологических ¦реже 1 раза в год, дополнительно¦
¦диспансеров, кабинетов, ¦по показаниям ¦
¦стационаров ¦ ¦
+-------------------------------+--------------------------------+
¦13. Пациенты, поступающие в ¦Перед поступлением в стационар ¦
¦стационары для плановых ¦ ¦
¦оперативных вмешательств ¦ ¦
+-------------------------------+--------------------------------+
¦14. Дети и персонал домов ¦При поступлении и далее не реже ¦
¦ребенка, детских домов, ¦1 раза в год, дополнительно ¦
¦специнтернатов, а также ¦по показаниям ¦
¦дети образовательных ¦ ¦
¦учреждений для детей-сирот, ¦ ¦
¦детей, оставшихся без ¦ ¦
¦попечения родителей ¦ ¦
+-------------------------------+--------------------------------+
¦15. Контактные в очагах ГВ и ГС¦При выявлении очага и далее не ¦
¦(острых и хронических форм ¦реже 1 раза в год для ¦
¦и "носительства" вирусов, ¦хронических очагов ¦
¦маркируемых HBsAg и анти-HVC) ¦ ¦
--------------------------------+---------------------------------
Доноры резерва из числа медицинских работников обследуются при кроводаче и в плановом порядке 1 раз в год.
Доноры костного мозга, спермы и других тканей обследуются перед каждой дачей биоматериала.
Приложение 3
к приказу
ЦГСЭН в г. Москве
от 26 мая 2003 г. N 106
----+-------+--------+----------+-------+---------------------------------------+----------- ¦N ¦Ф.И.О. ¦Дата ¦Адрес ¦N ¦Сведения о проведенных прививках ¦Примечание¦ ¦п/п¦ребенка¦рождения¦проживания¦роддома+---------+---------+---------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦V1 ¦V2 ¦V3 ¦V4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дата¦Учр.¦Дата¦Учр.¦Дата¦Учр.¦Дата¦Учр.¦ ¦ +---+-------+--------+----------+-------+----+----+----+----+----+----+----+----+----------+ +---+-------+--------+----------+-------+----+----+----+----+----+----+----+----+----------+ +---+-------+--------+----------+-------+----+----+----+----+----+----+----+----+----------+ +---+-------+--------+----------+-------+----+----+----+----+----+----+----+----+----------+ +---+-------+--------+----------+-------+----+----+----+----+----+----+----+----+----------+ +---+-------+--------+----------+-------+----+----+----+----+----+----+----+----+----------+ ----+-------+--------+----------+-------+----+----+----+----+----+----+----+----+-----------
Руководитель учреждения _______________________
М.П.
Приложение 4
к приказу
ЦГСЭН в г. Москве
от 26 мая 2003 г. N 106
1. Эпидномер ОРУИБ N _______ от _____
2. Фамилия, имя, отчество больного _______________________________
3. Дата рождения _________ Профессия _____________________________
4. Пол: М, Ж (подчеркнуть)
5. Адрес проживания ____________ округ ___________ пол-ка N
6. Группа населения: рабочий, служащий, медработник, пищевик,
пенсионер, инвалид, не работает, дети (орг./неорг.) - подчеркнуть,
работник ДДУ (наименование ДДУ)
________________________
6.1. Учащийся ___________________________________________________;
(наименование учебного заведения, курс)
студент _______________________________________
(наименование учебного заведения, курс)
6.2. Для медработников (место работы) _____, подразделение ______,
должность и профессия ___, стаж работы по данной специальности ___
1. Сведения о заболевшем: 1.1. Даты заболевания________, появление желтухи ______, обращения за медицинской помощью ____________, установления диагноза _______ Диагноз _________. Дата передачи в ОРУИБ _________ 1.2. Дата и место госпитализации _____. Диагноз __________________ 1.3. Дата выписки (смерти) ________________. Окончательный диагноз __________. Дата _______ 1.4. Перенес острую форму вирусного гепатита (ВГ), да, нет (подчеркнуть), когда _________ (год, месяц учета в ф. 2). 2. Диспансерное наблюдение проводилось (да, нет), где (КИЗ поликлиники, МСЧ, здравпункт, детское учреждение и др.) - подчеркнуть, нужное вписать ______________________________________ 2.1. Продолжительность диспансеризации ___________________________ 2.2. Исход диспансеризации (выздоровление, переход в хроническую форму, цирроз печени, гепатоцеллюлярный рак, наблюдение не закончено (указать причину) ______________________________________ 3. Больной хроническим гепатитом (ХГ) не переносил острую форму (ВГ), а выявлен впервые при (подчеркнуть, а нужное вписать): 3.1. Профосмотре и лабораторном обследовании по месту работы (где, дата, место) __________ 3.2. Эпидемиологическом и лабораторном обследовании как контактный в очаге острого и хронического гепатита, цирроза печени, бессимптомной формы гепатитов В, С, Д и др. __________ 3.3. Обследовании его как донора на станции переливания крови, донорском пункте (где, дата, место) ________________ 3.4. Госпитализации в стационары различного профиля (хирургические, инфекционные, терапевтические и пр.) _____________ 3.5. При обращении за медицинской помощью в другие лечебно-профилактические учреждения (поликлиника, женская консультация, диспансер и др.) ___________________________________ 3.6. Другое ______________________________________________________ 4. Сопутствующие заболевания _____________________________________ 5. Вакцинация против гепатита В проведена (да, нет, с нарушениями схемы вакцинации, без нарушения схемы вакцинации) - 1-кратно, 2-кратно, 3-кратно, 4-кратно __________ - нужное подчеркнуть и/или вписать. 6. Вредные привычки (курение, употребление алкоголя, психотропных препаратов). 7. Эпидемиологические данные (предполагаемый механизм инфицирования) - нужное подчеркнуть и/или вписать. 8.1. Естественный вертикальный механизм инфицирования. 8.1.1. Краткие сведения об источнике инфекции: Ф.И.О. __________, возраст _________, дата заболевания ___________ (если во время беременности, указать триместр), диагноз _________, лабораторное подтверждение (указать маркеры) _______________, дата выявления носительства (антитела, антигены, указать какие) _______ 8.2. Естественный горизонтальный механизм инфицирования. 8.2.1. Контактно-бытовой путь (краткие сведения о предполагаемом источнике или месте инфицирования в семье, квартире, на работе, др.) _____________________________________________________________ 8.2.2. Половой путь (краткие сведения о предполагаемом источнике: супруг, постоянный и/или случайный половые партнеры) _____________
К пп. 8.2.1, 8.2.2 необходимо заполнить таблицу (см. раздел 3
"Наблюдение за контактными").
8.3. Инъекционное введение психоактивных веществ: да/нет со слов больного, родственников, медицинского работника (N ЛПУ, должность, Ф.И.О., телефон) - нужное подчеркнуть и/или вписать _____________ 8.3.1. Состоит ли на учете в наркологическом диспансере, если да, то с какого времени, N диспансера, адрес, округ ___________ 8.4. Артифициальный механизм передачи, ассоциированный с инвазивными манипуляциями, проводимыми в лечебно-профилактических учреждениях: 8.4.1. Краткие сведения об источнике инфекции: Ф.И.О. ___________, возраст _________, дата заболевания __________, диагноз _________, дата и место госпитализации _________________ 8.4.2. Лечение и обследование заболевшего за последние 1,5-6 месяцев до настоящего заболевания (для медработников указать, является ли заражение профессиональным: да/нет - подчеркнуть). 8.4.3. Наименование учреждения (и номер) __________________, округ расположения _________________ 8.4.4. Сроки пребывания (лечения, обследования и т.д.) в нем: с ____________ по ___________, отделение ________, диагноз _______ 8.4.5. Нарушения противоэпидемического режима, в т.ч. при предыдущих (за последние 6 мес.) обследованиях ___________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 8.4.6. Проводимые парентеральные манипуляции:
--------------------+-------------------------------------------------------------------- ¦Виды парентеральных¦Место проведения ¦ ¦манипуляций +-------------+--------------+---------------+-----------+----------+ ¦и вмешательств ¦Наименование,¦Наименование ¦Наименование ¦Служба "03"¦Другие ¦ ¦ ¦номер, округ ¦и номер, округ¦и номер, округ ¦ ¦учреждения¦ ¦ ¦расположения ¦расположения ¦расположения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационара ¦поликлиники ¦негос. мед. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(пол-ка, диагн.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦центр, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансер, МСЧ)¦ ¦ ¦ +-------------------+-------------+--------------+---------------+-----------+----------+ ¦1. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+-------------+--------------+---------------+-----------+----------+ ¦2. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+-------------+--------------+---------------+-----------+----------+ ¦3 и т.д. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --------------------+-------------+--------------+---------------+-----------+-----------
8.4.7. Переливание крови и ее компонентов:
---------------+---------------+-----------+--------+--------+---------+---------+------- ¦Место ¦Наименование ¦Дата ¦Группа ¦N ампулы¦Место ¦Дата ¦Ф.И.О.¦ ¦проведения ¦препарата ¦переливания¦крови ¦ ¦заготовки¦заготовки¦донора¦ ¦(наименование,¦ ¦ ¦и резус-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦номер, округ ¦ ¦ ¦фактор ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦расположения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждения) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------+---------------+-----------+--------+--------+---------+---------+------+ ¦ ¦Цельная кровь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+-----------+--------+--------+---------+---------+------+ ¦ ¦Эритроцитарная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦масса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+-----------+--------+--------+---------+---------+------+ ¦ ¦Эритроцитарная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦масса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦замороженная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+-----------+--------+--------+---------+---------+------+ ¦ ¦Эритроцитарная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦взвесь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------+---------------+-----------+--------+--------+---------+---------+------+ ¦ ¦Конц-т ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тромбоцитов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+-----------+--------+--------+---------+---------+------+ ¦ ¦Конц-т ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тромбоцитов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦замороженный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+-----------+--------+--------+---------+---------+------+ ¦ ¦Плазма свежеза-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мороженная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+-----------+--------+--------+---------+---------+------+ ¦ ¦Плазма антиста-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦филококковая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+-----------+--------+--------+---------+---------+------+ ¦ ¦Плазма нативная¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+-----------+--------+--------+---------+---------+------+ ¦ ¦Криопреципитат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(зам., сух.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+-----------+--------+--------+---------+---------+------+ ¦ ¦Р-р альбумина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+-----------+--------+--------+---------+---------+------+ ¦ ¦Протеин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+-----------+--------+--------+---------+---------+------+ ¦ ¦Фибриноген ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+-----------+--------+--------+---------+---------+------+ ¦ ¦Тромбин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+-----------+--------+--------+---------+---------+------+ ¦ ¦Иммуноглобулин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦для в/в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦введения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Плазма ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------+---------------+-----------+--------+--------+---------+---------+-------
8.5. Артифициальный механизм передачи, ассоциированный с инвазивными манипуляциями, проводимыми в учреждениях немедицинского профиля, в т.ч. в сфере обслуживания и др. (маникюр, педикюр, косметические процедуры, татуировка, прокол мочки уха и т.д.) ________ 8.6. Механизм инфицирования и источник не установлены.
----+------+-------+-----------+----------------+-----------+------------------------+--------------------- ¦N ¦Ф.И.О.¦Возраст¦Место ¦Наличие ¦Наличие ¦Результаты обследования ¦Вакцинация против ¦ ¦п/п¦ ¦ ¦работы, ¦в анамнезе ВГ, ¦в анамнезе ¦на маркеры ВГ ¦гепатита В ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учебы, ¦заболеваний ¦донорства +----+-----T-------------+------+------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦детское ¦печени и желче- ¦другого ¦Дата¦N ан.¦Дата передачи¦V1 ¦V2 ¦V3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждение,¦выводящих путей ¦биомате- ¦ ¦ ¦в ОРУИБ ¦(дата)¦(дата)¦(дата)¦ ¦ ¦ ¦ ¦класс, ¦(дата выявления ¦риала ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦группа, ¦заболевания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦должность ¦носительства, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагноз) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+-------+-----------+----------------+-----------+----+-----+-------------+------+------+------+ ¦ ¦Контактные по семье ¦ +---+------+-------+-----------+----------------+-----------+----T-----+-------------+------+------+------+ ¦1. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+-------+-----------+----------------+-----------+----+-----+-------------+------+------+------+ ¦2. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+-------+-----------+----------------+-----------+----+-----+-------------+------+------+------+ ¦3. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+-------+-----------+----------------+-----------+----+-----+-------------+------+------+------+ ¦ ¦Контактные по квартире ¦ +---+------+-------+-----------+----------------+-----------+----T-----+-------------+------+------+------+ ¦1. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+-------+-----------+----------------+-----------+----+-----+-------------+------+------+------+ ¦2. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+-------+-----------+----------------+-----------+----+-----+-------------+------+------+------+ ¦3. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+-------+-----------+----------------+-----------+----+-----+-------------+------+------+------+ ¦ ¦Прочие контактные (половые партнеры, другие группы риска) ¦ +---+------+-------+-----------+----------------+-----------+----T-----+-------------+------+------+------+ ¦1. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+-------+-----------+----------------+-----------+----+-----+-------------+------+------+------+ ¦2. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+-------+-----------+----------------+-----------+----+-----+-------------+------+------+------+ ¦3. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+------+-------+-----------+----------------+-----------+----+-----+-------------+------+------+-------
Дата заполнения карты __________________ Данные заполнявшего: Ф.И.О. __________, должность _______________, тел. __________, виза зав. отд. ______________
Примечание. В случае заболевания контактных вирусным гепатитом в любой форме вложить дубликат карты эпидемиологического обследования очага, заполненной по поводу этого заболевания.
Приложение 5
к приказу
ЦГСЭН в г. Москве
от 26 мая 2003 г. N 106
----------------------+---------+---------------+-------------- ¦Контингенты ¦Число ¦В том числе ¦Число реакций¦ ¦ ¦привитых,+---+---T---+---+на введение ¦ ¦ ¦всего ¦V1 ¦V2 ¦V3 ¦V4 ¦препарата ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦Всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦В т.ч.: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦Дети, всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦Из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦дети первого года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жизни, всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦В т.ч.: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦новорожденные, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вакцинированные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в родильном доме ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦дети домов ребенка, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦детских домов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦специнтернатов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и образовательных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждений для детей-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сирот и детей, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оставшихся без ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦попечения родителей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦контактные в очагах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатита В (острых, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хронических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и "носительства" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вируса гепатита В) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦дети, регулярно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦получающие кровь и ее¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препараты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦дети, находящиеся ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на гемодиализе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦подростки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в возрасте 12-14 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦прочие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦Взрослые, всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦Из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦медицинские ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работники ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦контактные в очагах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатита В (острых, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хронических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и "носительства" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вируса гепатита В) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦персонал домов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ребенка, детских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦домов, специнтернатов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и образовательных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждений для детей-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сирот и детей, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оставшихся без ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦попечения родителей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦лица, регулярно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦получающие кровь и ее¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препараты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦лица, находящиеся ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на гемодиализе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦студенты вузов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦В т.ч.: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профиля ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦учащиеся ПТУ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦колледжей, техникумов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦учащиеся медучилищ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦больные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наркоманией, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦употребляющие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наркотики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инъекционным путем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------+---+---+---+---+-------------+ ¦прочие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----------------------+---------+---+---+---+---+--------------
Руководитель учреждения _____________________
М.П.
Приложение 6
к приказу
ЦГСЭН в г. Москве
от 26 мая 2003 г. N 106
-----------------------+------------+----------------------------------
¦Контингенты ¦Число ¦В том числе ¦
¦ ¦подлежащих +----------------+----------------+
¦ ¦обследованию¦Обследовано ¦Обследовано ¦
¦ ¦ ¦на HBsAg ¦на анти-HCV ¦
¦ ¦ +-----+----------+-----+----------+
¦ ¦ ¦всего¦из них ¦всего¦из них ¦
¦ ¦ ¦ ¦с положит.¦ ¦с положит.¦
+----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+
¦Всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+
¦В т.ч.: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+
¦доноры ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+
¦беременные, всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+
¦Из них идущие на роды ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+
¦реципиенты крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦и ее компонентов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+
¦Из них дети первого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦года жизни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+
¦новорожденные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦у женщин, больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦острым (в III ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦триместре беремен - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ности) и хроническим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦гепатитом В ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦и гепатитом С, а также¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦с бессимптомной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦инфекцией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦("носительство" HBsAg ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦и анти-HCV) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+
¦медицинские работники,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+
¦пациенты центров и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦отделений гемодиализа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+
¦пациенты отделений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦пересадки почки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦сердечно-сосудистой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦и легочной хирургии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+
¦пациенты отделений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦гематологии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+
¦больные с любой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦хронической патологией¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(туберкулез, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦онкология, психоневро-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦логия и др.), всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+
¦В т.ч. дети ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+
¦больные с хроническими¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦поражениями печени ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(хронический гепатит, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦циррозы печени, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦гепатокарцинома ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦и другие заболевания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦гепатобилиарной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦системы), а также при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦подозрении на эти ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦заболевания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+
¦пациенты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦наркологических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦диспансеров, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦кабинетов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦стационаров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+
¦пациенты кожно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦венерологических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦диспансеров, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦кабинетов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦стационаров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+
¦пациенты, поступающие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦в стационары на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦плановое лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+
¦дети домов ребенка, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦детских домов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦специнтернатов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦и образовательных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦учреждений для детей- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦сирот и детей, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦оставшихся без ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦попечения родителей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+
¦контактные в очагах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ГВ и ГС (острых, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦хронических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦и "носительства" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦вирусов, маркируемых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦HBsAg и анти-HCV) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-----------------------+------------+-----+----------+-----+-----------
Руководитель учреждения _____________________________
М.П.
Приложение 7
к приказу
ЦГСЭН в г. Москве
от 26 мая 2003 г. N 106
-----------------------+------------+---------------------------------- ¦Контингенты ¦Число ¦В том числе ¦ ¦ ¦подлежащих +----------------+----------------+ ¦ ¦обследованию¦Обследовано ¦Обследовано ¦ ¦ ¦ ¦на HBsAg ¦на анти-HCV ¦ ¦ ¦ +-----+----------+-----+----------+ ¦ ¦ ¦всего¦из них ¦всего¦из них ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с положит.¦ ¦с положит.¦ +----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+ ¦Всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+ ¦В т.ч.: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+ ¦Врачи, всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+ ¦Из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+ ¦- учреждений службы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+ ¦- отделений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гемодиализа, пересадки¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦почки, сердечно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сосудистой и легочной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургии, гематологии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+ ¦- клинико-диагности- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческих и биохимических¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лабораторий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+ ¦- хирургии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+ ¦- анестезиологи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реаниматологи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+ ¦- акушеры-гинекологи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+ ¦- стоматологи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+ ¦- прочие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+ ¦Средние медицинские ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работники, всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+ ¦В т.ч.: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+ ¦- учреждений службы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+ ¦- отделений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гемодиализа, пересадки¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦почки, сердечно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сосудистой и легочной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургии, гематологии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+ ¦- лаборанты клинико- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагностических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и биохимических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лабораторий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+ ¦- операционные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинские сестры ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+ ¦- отделений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезиологии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и реанимации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+ ¦- акушерки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+ ¦- стоматологических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поликлиник (отделений)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+ ¦- прочие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+------------+-----+----------+-----+----------+ ¦Младший медицинский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦персонал - санитары, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сестры-хозяйки и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----------------------+------------+-----+----------+-----+-----------
Руководитель учреждения _____________________________
М.П.
Комментарии
Комментирование через социальные сервисы Facebook и Вконтакте: