- Законы
- Кодексы
- Форум
Приказ Управления Роспотребнадзора по г. Москве от 01.09.2010 N 104
Об организации мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезон 2010-2011 гг.
Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) остаются самыми массовыми инфекционными заболеваниями в Москве и наносят значительный ущерб здоровью населения и экономике города. В 2009 году экономические потери, связанные с заболеваемостью гриппом и ОРВИ, составили 29 млрд. 400 млн. рублей (91,6% от суммарных экономических затрат на инфекционные заболевания в 2009 году).
Ситуация по заболеваемости гриппом и ОРВИ в городе Москве в эпидсезон 2009-2010 гг. имела ряд существенных отличий от заболеваемости предыдущих лет, что обусловлено развитием пандемии гриппа A(H1N1) 09.
В Москве начиная с сентября 2009 года отмечался рост заболеваемости указанной группой инфекций. Резкий подъем заболеваемости обусловлен активной циркуляцией в городе пандемического штамма вируса гриппа A(H1N1) 09. Всего в 2009 г. в Москве было лабораторно подтверждено 2572 случая гриппа A(H1N1) 09, из них 898 случаев среди детей до 17 лет (34,9% от общего числа заболевших).
В этиологической структуре выделенных возбудителей острых респираторных инфекций доля гриппа A(H1N1) 09 на пике заболеваемости (в ноябре 2009 г.) составляла 75,9%. Продолжительность эпидсезона заболеваемости гриппом и ОРВИ 2009-2010 гг. в Москве составила 26 недель (сентябрь 2009 г. - февраль 2010 г.). Уровень заболеваемости гриппом населения в Москве в 1,4 раза превысил аналогичный показатель по России (показатель заболеваемости в Москве составил 565,5 на 100 тыс. населения, в РФ - 416,8 на 100 тыс. населения).
Как и в предыдущие годы, в структуре заболевших гриппом и ОРВИ преобладало детское население, на долю которого пришлось более половины от всех зарегистрированных случаев заболеваний (59,3%). Уровень заболеваемости детей более чем в 10 раз превысил показатель заболеваемости взрослых и составил 92629,1 на 100 тыс. населения (показатель заболеваемости взрослого населения - 8560,37 на 100 тыс. нас.).
Отличительной особенностью прошедшего сезона является активное вовлечение в эпидпроцесс лиц трудоспособного возраста (82,1%).
В целях усиления мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ среди населения Москвы и в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 14, 5 апреля 1999 г., ст. 1650), ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 30 июня 2006 г. N 91-ФЗ "О внесении изменений в ст. 9 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 27, 3 июня 2006 года, ст. 2879), СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа", приказом МЗиСР от 30.10.2007 N 673 "О внесении изменений в приказ Минздрава России от 27.06.2001 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям", распоряжением Премьера Правительства Москвы от 21.03.2001 N 219-РП "О проведении ежегодных профилактических мероприятий по гриппу и ОРВИ" приказываю:
1. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по городу Москве в административных округах города Москвы:
1.1. Обеспечить проведение оперативного эпидемиологического мониторинга за заболеваемостью гриппом и ОРВИ среди различных групп населения округа.
1.2. Совместно с Управлением здравоохранения округа провести расчет потребности в противогриппозных вакцинах и химиопрепаратах для профилактики гриппа и ОРВИ, подготовить и внести на рассмотрение префектов административных округов предложения о выделении ассигнований на их закупку для проведения специфической и неспецифической профилактики групп населения, не включенных в национальный приоритетный проект в сфере здравоохранения (приложения 1 и 2).
1.3. Рассмотреть в сентябре 2010 года на заседании санитарно-противоэпидемической комиссии в префектуре вопрос о подготовке к проведению мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ в эпидсезон 2010-2011 гг.
1.4. Организовать иммунизацию против сезонного гриппа подлежащих контингентов в рамках Национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения (детей, посещающих детские дошкольные учреждения, школьников 1-11 классов, взрослых 60 лет, работников медицинских и образовательных учреждений), осуществлять постоянный контроль за ходом ее реализации и сроками проведения.
Срок исполнения: сентябрь - ноябрь 2010 года.
1.5. Осуществлять контроль за иммунизацией других групп населения, не включенных в приоритетный национальный проект (неорганизованных детей младшего возраста, детей, проживающих в домах ребенка, интернатах, лиц с хронической соматической патологией, студентов московских вузов, работающего населения из групп риска и др.).
1.6. Обеспечить надзор за условиями транспортирования, хранения и реализации вакцин против гриппа на всех этапах "холодовой цепи" в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов", СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации", МУ 3.3.2.2437-09 "Применение термоиндикаторов для контроля температурного режима хранения и транспортирования медицинских иммунобиологических препаратов в системе "холодовой цепи", обратив особое внимание на проведение этой работы в лечебно-профилактических учреждениях, обслуживающих взрослое население.
1.7. Провести в сентябре 2010 года совещания по вопросам организации и проведения мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ, организации и проведения противоэпидемических мероприятий в очагах инфекции с учетом сложившейся эпидситуации:
1.7.1. С медицинскими работниками лечебно-профилактических учреждений совместно с Управлением здравоохранения административного округа.
1.7.2. С руководителями предприятий и учреждений независимо от организационно-правовой формы.
1.7.3. С ректорами вузов, руководителями колледжей, техникумов, училищ и др. средних специальных учебных заведений.
1.7.4. С директорами школ, заведующими детскими дошкольными учреждениями.
1.8. Обязать руководителей всех служб и организаций округа независимо от организационно-правовой основы провести комплекс работ по созданию в зимний период надлежащих условий для работающего населения, поддержанию необходимого температурного режима в детских образовательных и лечебно-профилактических учреждениях, жилых домах.
1.9. Обеспечить контроль за правильностью и своевременностью забора материала от больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, также у лиц с тяжелой клинической картиной заболевания в целях идентификации возбудителя и доставкой проб в отделение вирусологии микробиологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" (в т.ч. из инфекционных стационаров) в соответствии с приложением 3.
1.10. Проводить эпидемиологическое расследование очагов групповых заболеваний гриппом и ОРВИ (от 5 случаев и более), случаев летальных исходов от указанных инфекций, реакций на введение противогриппозных вакцин с представлением внеочередных донесений в Управление Роспотребнадзора по городу Москве в соответствии с приказом Управления Роспотребнадзора по городу Москве от 01.07.2009 N 87 "О представлении внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях в области общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера".
1.11. Обеспечить контроль за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий в детских дошкольных и общеобразовательных учреждениях.
1.12. Активно проводить санитарно-просветительскую работу с населением о необходимости вакцинации против гриппа, соблюдении мер личной профилактики, взаимодействуя в работе со средствами массовой информации (окружные печатные издания, кабельное телевидение, выступления на предприятиях и организациях, в местах массового скопления людей и т.п.).
1.13. Обеспечить представление в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу Москве сведений (факс: 616-54-87, 687-36-37):
1.13.1. О количестве привитых против гриппа в государственных и негосударственных учреждениях округа нарастающим итогом в соответствии с приложением 4.
Срок исполнения: с 30 сентября 2010 г. еженедельно до 12.00.
1.13.2. О проведенном комплексе профилактических мероприятий в эпидсезон 2010-2011 гг. в соответствии с приложением 5.
Срок исполнения: к 15 марта 2011 г.
1.14. Своевременно информировать префектуру, Управление образования, Управление здравоохранения и другие заинтересованные учреждения и организации округа об эпидемиологической обстановке по заболеваемости гриппом и ОРВИ и проводимом комплексе профилактических и противоэпидемических мероприятий.
2. Начальнику отдела надзора за условиями воспитания и обучения Управления Роспотребнадзора по городу Москве Синяковой Д.В. обеспечить контроль за соблюдением гигиенических требований к микроклимату в помещениях образовательных учреждений.
Срок исполнения: сентябрь 2010 г. - март 2011 г.
3. Начальнику территориального отдела Управления Роспотребнадзора по городу Москве на транспорте во Внуково Милушкину Ю.С., начальнику территориального отдела Управления Роспотребнадзора по городу Москве на транспорте в Шереметьево Грачеву М.С. обеспечить контроль за вакцинацией против гриппа сотрудников санитарно-карантинных пунктов и летного состава международных аэропортов.
4. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу Москве Лыткиной И.Н. обеспечить:
4.1. Представление оперативной информации о состоянии заболеваемости гриппом и ОРВИ в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Правительство Москвы, Департамент здравоохранения города Москвы.
Срок исполнения: с сентября 2010 г. и до окончания эпидсезона 2010-2011 гг.
4.2. Контроль за проведением иммунизации против гриппа контингентов, подлежащих вакцинации в рамках национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения, и других групп населения.
4.3. Участие в проведении совещаний с сотрудниками лечебно-профилактических учреждений города Москвы, специалистами ведомственных служб, предприятий и организаций города по вопросу профилактики гриппа и ОРВИ в эпидсезон 2010-2011 гг.
4.4. Подготовку информационного письма в Правительство Москвы, Департамент здравоохранения города Москвы и территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по городу Москве по итогам эпидсезона 2010-2011 гг.
Срок исполнения: II квартал 2011 г.
5. Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" Иваненко А.В. обеспечить:
5.1. Проведение регистрации и учета больных гриппом и ОРВИ в соответствии с АИС "Анализ заболеваемости гриппом и ОРВИ" и представление ежедневной и еженедельной информации в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу Москве, в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ.
Срок исполнения: постоянно.
5.2. Участие специалистов филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" в административных округах в проведении экспертизы групповых заболеваний гриппом и ОРВИ в организованных коллективах.
5.3. Проведение лабораторных вирусологических и серологических исследований с целью мониторинга за заболеваемостью и циркуляцией вирусов гриппа и ОРВИ в эпидсезон 2010-2011 гг. и изучения напряженности иммунитета населения ко всем штаммам вируса гриппа, в т.ч. пандемическому гриппу, в соответствии с приложением 3.
5.4. Наличие неснижаемого запаса наборов реагентов для идентификации вирусов гриппа в микробиологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" и его филиалах в ЦАО и САО.
5.5. Представление оперативной еженедельной информации о результатах лабораторных исследований в НИИ гриппа РАМН и отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу Москве в соответствии с приказом Территориального управления Роспотребнадзора по городу Москве от 26.12.2006 N 105 "Об организации деятельности Опорной базы Федерального центра по гриппу и ОРВИ в г. Москве".
5.6. Проведение еженедельного и ежемесячного анализа состояния привитости населения Москвы против гриппа в разрезе возрастных групп и контингентов в соответствии с приложением 5 к настоящему приказу, формой государственного статистического наблюдения ф-05/у, а также временной формой отраслевого статистического наблюдения "Сведения о контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита B, полиомиелита, гриппа, кори, и о движении вакцин для иммунизации".
5.7. Организацию и проведение иммунизации против гриппа сотрудников Управления Роспотребнадзора по городу Москве и ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" до 01.11.2010.
6. Контроль исполнения настоящего приказа оставляю за собой.
Руководитель
Н.Н. Филатов
Приложение 1
к приказу Управления
Роспотребнадзора
по городу Москве
от 1 сентября 2010 г. N 104
ПЕРЕЧЕНЬ ВАКЦИН, РЕКОМЕНДУЕМЫХ ДЛЯ ИММУНИЗАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ ПРОТИВ ГРИППА
------------------------+-------------+--------------------------+----------------------- ¦Наименование вакцины ¦Страна- ¦Возраст, дозировка ¦Метод введения ¦ ¦ ¦производитель¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------+--------------------------+----------------------+ ¦Гриппол ¦Россия ¦С 6 месяцев до 3 лет - ¦В/м или глубоко п/к ¦ ¦(субъединичная вакцина)¦ ¦двукратно по 3,25 мл с ¦в верхнюю треть ¦ ¦ ¦ ¦перерывом 4 нед. ¦наружной поверхности ¦ ¦ ¦ ¦Старше 3 лет - 0,5 мл ¦плеча ¦ ¦ ¦ ¦однократно ¦ ¦ +-----------------------+-------------+--------------------------+----------------------+ ¦Гриппол плюс ¦Россия ¦Дети с 3-летнего возраста,¦В/м или глубоко п/к ¦ ¦(субъединичная вакцина)¦ ¦подростки и взрослые без ¦в верхнюю треть ¦ ¦ ¦ ¦ограничения возраста по ¦наружной поверхности ¦ ¦ ¦ ¦0,5 мл однократно ¦плеча ¦ +-----------------------+-------------+--------------------------+----------------------+ ¦Гриппол Нео (первая ¦Россия ¦Дети с 3-летнего возраста,¦В/м или глубоко п/к ¦ ¦субъединичная вакцина, ¦ ¦подростки и взрослые без ¦в верхнюю треть ¦ ¦приготовленная на ¦ ¦ограничения возраста по ¦наружной поверхности ¦ ¦культуре клеток, ¦ ¦0,5 мл однократно ¦плеча ¦ ¦гипоаллергенная) ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------+--------------------------+----------------------+ ¦Грипповак ¦Россия ¦Старше 7 лет - ¦Интранозально. ¦ ¦(цельновирионная ¦ ¦интранозально: по 0,25 мл ¦Парентерально - п/к ¦ ¦вакцина) ¦ ¦в каждый носовой ход ¦в верхнюю треть ¦ ¦ ¦ ¦двукратно с перерывом ¦наружной поверхности ¦ ¦ ¦ ¦21-28 дней. ¦плеча ¦ ¦ ¦ ¦Старше 18 лет - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦интранозально или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парентерально - однократно¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 0,5 мл ¦ ¦ +-----------------------+-------------+--------------------------+----------------------+ ¦Ваксигрипп ¦Франция ¦С 6 мес. до 9 лет - ¦В/м или глубоко п/к ¦ ¦(сплит-вакцина) ¦ ¦двукратно по 0,25 мл ¦в верхнюю треть ¦ ¦ ¦ ¦с интервалом 1 мес. ¦наружной поверхности ¦ ¦ ¦ ¦до 3 лет и в дозе 0,5 мл в¦плеча ¦ ¦ ¦ ¦возрасте от 3 до 9 лет; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦старше 9 лет - однократно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 0,5 мл ¦ ¦ +-----------------------+-------------+--------------------------+----------------------+ ¦Инфлювак ¦Нидерланды ¦Детям 6 мес. - 3 лет - ¦В/м или глубоко п/к ¦ ¦(субъединичная вакцина)¦ ¦0,25 мл, 3-14 лет - ¦в верхнюю треть ¦ ¦ ¦ ¦0,5 мл, если они раннее не¦наружной поверхности ¦ ¦ ¦ ¦вакцинировались и не ¦плеча ¦ ¦ ¦ ¦болели гриппом - 2 дозы с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦интервалом в 4 нед. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Старше 14 лет - однократно¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5 мл ¦ ¦ +-----------------------+-------------+--------------------------+----------------------+ ¦Флюарикс ¦Англия ¦Детям от 1 года до 6 лет -¦В/м или глубоко п/к ¦ ¦(очищенная ¦ ¦по 0,25 мл двукратно с ¦в верхнюю треть ¦ ¦сплит-вакцина) ¦ ¦интервалом 4-6 нед. ¦наружной поверхности ¦ ¦ ¦ ¦Старше 6 лет - 0,5 мл ¦плеча ¦ ¦ ¦ ¦однократно ¦ ¦ +-----------------------+-------------+--------------------------+----------------------+ ¦Агриппал ¦Италия ¦Детям 6 мес. - 3 лет - ¦В/м или глубоко п/к ¦ ¦(субъединичная ¦ ¦0,25 мл, 3-14 лет - 0,5 ¦в верхнюю треть ¦ ¦инактивированная ¦ ¦мл, если они раннее не ¦наружной поверхности ¦ ¦вакцина) ¦ ¦вакцинировались и не ¦плеча ¦ ¦ ¦ ¦болели гриппом - 2 дозы с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦интервалом в 4 нед. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Старше 14 лет - однократно¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5 мл ¦ ¦ ------------------------+-------------+--------------------------+-----------------------
Приложение 2
к приказу Управления
Роспотребнадзора
по городу Москве
от 1 сентября 2010 г. N 104
ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ПРЕПАРАТОВ, РЕКОМЕНДУЕМЫХ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ГРИППА И ОРВИ
---------------+----------------------------------------------------------- ¦Наименование ¦Схема применения ¦ ¦препарата ¦ ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦Противовирусные препараты ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦АЛЬГИРЕМ ¦Сироп, производное ремантадина. Для детей от 1 г. до 3 лет¦ ¦ ¦по 2 ч.л. (10 мл) 1 раз в день, от 3 до 7 лет - по 3 ч.л. ¦ ¦ ¦(15 мл) 1 раз в день - курс 10-15 дней ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦ТАМИФЛЮ ¦Лечение и профилактика гриппа у взрослых и детей старше ¦ ¦ ¦12 лет ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦РЕЛЕНЗА ¦Лечение и профилактика инфекции, вызванной вирусом гриппа ¦ ¦ ¦типа A и B, у взрослых и детей старше 5 лет. ¦ ¦ ¦Лечение: по 2 ингаляции (2 x 5 мг) 2 раза/сут. в течение 5¦ ¦ ¦дней. ¦ ¦ ¦Для профилактики: по 2 ингаляции (2 x 5 мг) 1 раз/сут. в ¦ ¦ ¦течение 10 дней ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦Индукторы интерферонов ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦АРБИДОЛ ¦Для профилактики гриппа и ОРВИ взрослым и детям старше 12 ¦ ¦ ¦лет по 0,2 г в день, детям от 6 до 12 лет по 0,1 г в день ¦ ¦ ¦в течение 10-14 дней; в период эпидемии гриппа, сезонного ¦ ¦ ¦роста заболеваемости ОРВИ взрослым и детям старше 12 лет ¦ ¦ ¦по 0,1 г в день каждые 3-4 дня в течение 3 недель. Детям ¦ ¦ ¦от 2 до 6 лет назначают по 0,05 г ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦ЦИКЛОФЕРОН ¦Детям с 4 лет по 1 т. в день каждые 3 дня на курс ¦ ¦ ¦10 таб. ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦АМИКСИН ¦С профилактической целью взрослым по 0,125 г 1 раз в ¦ ¦ ¦неделю в течение 4-6 недель, детям старше 7 лет при ¦ ¦ ¦неосложненных формах гриппа или ОРВИ по 0,06 г 1 раз в ¦ ¦ ¦день на 1-й, 2-й, 4-й дни от начала лечения ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦КАГОЦЕЛ ¦Курс профилактики ОРВИ среди взрослых: 7-дневный цикл - ¦ ¦ ¦два дня по 2 таблетки 1 раз в день, 5 дней перерыв. ¦ ¦ ¦Длительность профилактического курса 4-6 недель ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦Препараты интерферона ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦ГРИППФЕРОН ¦При первых признаках заболевания: в возрасте от 0 до 1 г. ¦ ¦ ¦- по 1 кап. в каждый носовой ход 5 раз в день, с 1 г. до 3¦ ¦ ¦л. по 2 кап. 3 раза в день, в возрасте 3-14 лет - по 2 ¦ ¦ ¦кап. 4 раза в день, взрослым - по 3 кап. через каждые 3-4 ¦ ¦ ¦часа. ¦ ¦ ¦Для профилактики - в возрастной дозировке 2 р. в день в ¦ ¦ ¦течение 5-7 дней, в том числе в течение всего периода ¦ ¦ ¦беременности ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦Адаптогены - иммуномодуляторы синтетического и природного происхождения ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦КАРМОЛИС ¦По 10-15 капель добавить в горячий чай или воду или на ¦ ¦ ¦кусочке сахара, принимать 2 раза в день утром и вечером, ¦ ¦ ¦курс 4 недели ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦Иммуномодуляторы бактериального происхождения ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦ИРС-19 ¦С профилактической целью по 1 дозе в каждый носовой проход¦ ¦ ¦2 раза в день в течение 14 дней, при острых состояниях - ¦ ¦ ¦по 1 разу в каждый носовой ход 3 раза в день в течение ¦ ¦ ¦2-5 дней ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦ИМУДОН ¦С профилактической целью по 6 табл. в день (для ¦ ¦ ¦рассасывания) в течение 20 дней - с 3-летнего возраста, в ¦ ¦ ¦острый период - по 8 табл. в день в течение 10 дней ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦ИМУНОРИКС ¦С профилактической целью с 3 лет по 1 флакону (400 мг) в ¦ ¦ ¦день внутрь (per os) вне приема пищи в течение 15 дней ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦РИБОМУНИЛ ¦Для детей, страдающих хроническими заболеваниями, часто и ¦ ¦ ¦длительно болеющих ОРВИ, с 6 мес. и без ограничения ¦ ¦ ¦возраста по схеме в соответствии с инструкцией ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦Гомеопатические препараты ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦АНАФЕРОН ¦С профилактической целью детям и взрослым по 1 таб. 1 раз ¦ ¦ ¦в день сублингвально, профилактический курс 20 дней ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦ОЦИЛЛОКОКЦИНУМ¦С профилактической целью детям с 3 мес. возраста - ¦ ¦ ¦1 дозу растворить в небольшом количестве воды и давать с ¦ ¦ ¦ложки или из бутылочки с соской, взрослым - 1 грамм под ¦ ¦ ¦язык до полного растворения за 15 мин. до еды или через ¦ ¦ ¦1 час после еды, продолжительность курса 30 дней ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦АФЛУБИН ¦С профилактической целью детям с 1 года до 12 лет 3-5 ¦ ¦ ¦капель 2 раза в день в столовой ложке воды или молока; ¦ ¦ ¦детям с 12 лет и взрослым - 5-10 капель в чистом виде или ¦ ¦ ¦с водой. Курс лечения - 20 дней ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦АГРИ ДЕТСКИЙ ¦С профилактической целью детям от 0 лет и старше по 5 ¦ ¦ ¦крупинок утром натощак, курс 2-3 нед. (чередуя ежедневно ¦ ¦ ¦пакетики) ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦АГРИ ДЛЯ ¦С профилактической целью детям от 12 лет и взрослым по 5 ¦ ¦ВЗРОСЛЫХ ¦крупинок утром натощак, курс 2-3 нед. (чередуя ежедневно ¦ ¦ ¦пакетики) ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦САНДРА ¦С профилактической целью детям с 1 года до 18 лет по ¦ ¦ ¦1 таб. 2 раза в день сублингвально, курс 10 дней ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦Средства элиминационной терапии (адаптированные солевые растворы) ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦АКВА МАРИС ¦С профилактической целью детям с 6 лет по 1 дозе в каждый ¦ ¦ ¦носовой ход 2 раза в день ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦АКВАЛОР ¦С профилактической целью детям с первых дней жизни по ¦ ¦ ¦1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-4 раза в день ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦МАРИМЕР ¦С профилактической целью детям с первых дней жизни по ¦ ¦ ¦1 дозе в каждый носовой ход 2 раза в день ¦ +--------------+----------------------------------------------------------+ ¦Фитопрепараты ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦ Препараты, содержащие экстракты эхинацеи, фитогора, родиолы розовой, ¦ ¦элеутерококка, женьшеня, заманихи, лимонника китайского. Принимаются в ¦ ¦соответствии с инструкцией к препарату ¦ ---------------------------------------------------------------------------
Учитывая многолетнюю динамику развития эпидемического процесса в Москве, с целью эффективного использования средств неспецифической профилактики рекомендуется проведение не менее 3 курсов неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ:
1 - на 36-37 неделях 2010 года (сентябрь - начало сезонного подъема заболеваемости);
2 - на 45-46 неделях 2010 года (первые недели после осенних каникул - стадия осенне-зимнего эпидподъема);
3 - 6-7 недели 2011 года (стадия зимне-весеннего эпидподъема).
Приложение 3
к приказу Управления
Роспотребнадзора
по городу Москве
от 1 сентября 2010 г. N 104
ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ЛАБОРАТОРНЫХ ОБСЛЕДОВАНИЙ, ИССЛЕДОВАНИЙ НА ГРИПП И ОРВИ И ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О РЕЗУЛЬТАТАХ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
1. Лабораторные исследования на грипп и ОРВИ (вирусологические, иммунофлюоресцентные, серологические и др.) проводятся в отделениях вирусологии микробиологических лабораторий ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" и его филиале в Центральном административном округе.
2. С целью мониторинга за заболеваемостью гриппом и ОРВИ проводить лабораторные исследования по выделению вируса из носоглоточных мазков от больных гриппом или ОРВИ детей и взрослых на всю группу вирусов в еженедельном режиме:
- с 1 сентября 2010 года в количестве не менее 3-4 по каждому административному округу с применением методов быстрой лабораторной диагностики (иммунофлюоресценции и ПЦР) из взрослых и детских медицинских учреждений;
- по эпидпоказаниям материал от больных доставляется в течение всего эпидсезона (очаги от 5 сл. и более в организованных коллективах детей и взрослых (обследовать 20% от числа пострадавших в очаге), а также от больных с тяжелым и нетипичным течением гриппа и ОРВИ).
3. Серологические лабораторные исследования от больных гриппом и ОРВИ осуществляются в ежемесячном режиме:
- в межэпидемический период не более 3 пар сывороток крови от каждого административного округа;
- в период эпидемического подъема - не более 10 пар сывороток крови от каждого административного округа.
Материал от больных из лечебно-профилактических учреждений Центрального и Северного административных округов направляется в соответствующие отделения вирусологии микробиологической лаборатории филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве".
Материал от больных из лечебно-профилактических учреждений остальных округов направляется в отделение вирусологии микробиологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве".
Перечень базовых детских и взрослых поликлиник, осуществляющих забор носоглоточных мазков и парных сывороток крови от больных гриппом и ОРВИ, определяется Управлениями здравоохранения административных округов.
4. Иммунологические исследования коллективного иммунитета проводятся дважды в год: в пред- и постэпидемический периоды (октябрь и апрель месяцы). Исследуется не менее 100 донорских сывороток крови в месяц (по 35 сывороток в каждом отделении вирусологии соответственно). В случае выявления антител к потенциальным возбудителям пандемий в титрах 1:64 и выше сыворотки от этих доноров незамедлительно направляются в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве", который направляет этот материал в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ для дальнейших исследований.
5. ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" (отделение вирусологии микробиологической лаборатории) направляет в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ информацию:
5.1. О каждом случае выделения вируса гриппа или других респираторных вирусов - "Экстренное сообщение о выделении вируса" с применением средств оперативной связи (e-mail: [email protected], [email protected] или [email protected], факс: (812) 234-62-00, 234-61-98, 346-12-70).
5.2. В еженедельном режиме:
- сводную информацию о выделении вирусов гриппа;
- результаты быстрой диагностики гриппа и ОРВИ по обнаружению вирусных антигенов или вирусоспецифических нуклеотидных последовательностей.
5.3. В ежемесячном режиме:
- результаты серологической диагностики гриппа и ОРВИ;
- ведомость учета результатов исследования донорских сывороток;
- содержание противогриппозных антител у здоровых доноров.
5.4. По мере выделения направляет все выделенные вирусы, в т.ч. ранее неизвестные нетипируемые штаммы, в количестве 8-10 мл вируссодержащей цельной жидкости.
Оперативно информирует Федеральный центр по гриппу и ОРВИ об отправлении вируса.
Приложение 4
к приказу Управления
Роспотребнадзора
по городу Москве
от 1 сентября 2010 г. N 104
ЕЖЕДНЕВНАЯ ФОРМА ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ДАННЫХ ПО ИММУНИЗАЦИИ ПРОТИВ ГРИППА ПО _____ АДМИНИСТРАТИВНОМУ ОКРУГУ Г. МОСКВЫ ЗА "__" _____________ 2010 ГОДА (С НАРАСТАЮЩИМ ИТОГОМ)
-----------------------------+-----------+----------+-----------+---------- ¦Контингенты ¦Планируется¦Привито в ¦Привито из ¦Итого ¦ ¦ ¦привить по ¦рамках ПНП¦др. ист. ¦ ¦ ¦ ¦ПНП против ¦ ¦финансир. ¦ ¦ ¦ ¦гриппа +----------+-----------+---------+ ¦ ¦2010/2011 ¦Абс. ¦Абс. ¦Абс. ¦ +----------------------------+-----------+----------+-----------+---------+ ¦Дети, посещающие дошкольные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+-----------+----------+-----------+---------+ ¦Учащиеся 1-4 классов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+-----------+----------+-----------+---------+ ¦Учащиеся 5-11 классов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+-----------+----------+-----------+---------+ ¦Медицинские работники ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+-----------+----------+-----------+---------+ ¦Работники образовательных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+-----------+----------+-----------+---------+ ¦Лица старше 60 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+-----------+----------+-----------+---------+ ¦Другие группы риска: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+-----------+----------+-----------+---------+ ¦неорганизованные дети с 1 г.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до 6 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+-----------+----------+-----------+---------+ ¦Лица с хроническими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦соматическими заболеваниями ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+-----------+----------+-----------+---------+ ¦Студенты, дети социальных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+-----------+----------+-----------+---------+ ¦Другие контингенты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+-----------+----------+-----------+---------+ ¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----------------------------+-----------+----------+-----------+----------
Начальник территориального отдела _____________________ Ф.И.О.
(подпись)
Приложение 5
к приказу Управления
Роспотребнадзора
по городу Москве
от 1 сентября 2010 г. N 104
СВЕДЕНИЯ О КОЛИЧЕСТВЕ ЛИЦ, ПРИВИТЫХ ПРОТИВ ГРИППА И ПОЛУЧИВШИХ КУРС НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ В ПЕРИОД С СЕНТЯБРЯ 2010 ПО МАРТ 2011 Г. ПО _______________ АДМИНИСТРАТИВНОМУ ОКРУГУ
СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА <*>
------------------------+--------------------------------------------------------- ¦Контингент ¦Наименование вакцины ¦ ¦ +--------+-------+----------+----------+----------+------+ ¦ ¦Гриппол ¦Гриппол¦Другая ¦Другая ¦Другая ¦Всего ¦ ¦ ¦ ¦плюс ¦вакцина ¦вакцина ¦вакцина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(указать ¦(указать ¦(указать ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦название) ¦название) ¦название) ¦ ¦ +-----------------------+--------+-------+----------+----------+----------+------+ ¦Дети, всего, в т.ч.: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+--------+-------+----------+----------+----------+------+ ¦от 6 мес. до 3 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+--------+-------+----------+----------+----------+------+ ¦от 3 до 6 лет, из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+--------+-------+----------+----------+----------+------+ ¦посещающие ДДУ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+--------+-------+----------+----------+----------+------+ ¦уч-ся школ, всего, в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦т.ч.: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+--------+-------+----------+----------+----------+------+ ¦1-4 классов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+--------+-------+----------+----------+----------+------+ ¦5-11 классов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+--------+-------+----------+----------+----------+------+ ¦Дети учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦социального обеспечения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+--------+-------+----------+----------+----------+------+ ¦Студенты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+--------+-------+----------+----------+----------+------+ ¦Лица с хроническими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболеваниями, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦длительно и часто ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦болеющие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+--------+-------+----------+----------+----------+------+ ¦Медработники ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+--------+-------+----------+----------+----------+------+ ¦Работники системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦образования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+--------+-------+----------+----------+----------+------+ ¦Рабочие и служащие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+--------+-------+----------+----------+----------+------+ ¦Неорганизованное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦население, в т.ч.: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+--------+-------+----------+----------+----------+------+ ¦лица старше 60 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+--------+-------+----------+----------+----------+------+ ¦др. группы населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+--------+-------+----------+----------+----------+------+ ¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------------------+--------+-------+----------+----------+----------+-------
--------------------------------
<*> Включаются также сведения о вакцинации жителей округа, привитых за счет собственных средств, за счет средств предприятий, организаций и т.д.
НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА
---------------------+------------------------------------------------------------------- ¦Контингент ¦Применение средств неспецифической защиты ¦ ¦ +----------------------+---------------------+---------------------+ ¦ ¦Наименование ¦Наименование ¦Всего ¦ ¦ ¦препарата ¦препарата ¦ ¦ ¦ +----------+-----------+----------+----------+----------+----------+ ¦ ¦Кол-во ¦В т.ч. ¦Кол-во ¦В т.ч. ¦Кол-во ¦В т.ч. ¦ ¦ ¦лиц ¦получивших ¦лиц ¦получивших¦лиц ¦получивших¦ ¦ ¦данного ¦препарат ¦данного ¦препарат ¦данного ¦препарат ¦ ¦ ¦возраста/ ¦ ¦возраста/ ¦ ¦возраста/ ¦ ¦ ¦ ¦учр. ¦ ¦учр. ¦ ¦учр. ¦ ¦ +--------------------+----------+-----------+----------+----------+----------+----------+ ¦Дети, всего, в т.ч.:¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ ¦ ¦ +--------------------+----------+-----------+----------+----------+----------+----------+ ¦от 0 до 3 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----------+-----------+----------+----------+----------+----------+ ¦от 3 до 6 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----------+-----------+----------+----------+----------+----------+ ¦Уч-ся школ, всего, в¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ ¦ ¦ ¦т.ч.: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----------+-----------+----------+----------+----------+----------+ ¦1-4 классов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----------+-----------+----------+----------+----------+----------+ ¦5-11 классов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----------+-----------+----------+----------+----------+----------+ ¦Дети учр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦соцобеспечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----------+-----------+----------+----------+----------+----------+ ¦Взрослые из групп ¦ x ¦ ¦ x ¦ ¦ x ¦ ¦ ¦риска ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----------+-----------+----------+----------+----------+----------+ ¦Другие контингенты ¦ x ¦ ¦ x ¦ ¦ x ¦ ¦ ¦(указать, какие) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----------+-----------+----------+----------+----------+----------+ ¦Итого ¦ x ¦ ¦ x ¦ ¦ x ¦ ¦ ---------------------+----------+-----------+----------+----------+----------+-----------
-------------------------------+--------------+----------------+------------------------- ¦Контингенты ¦Всего ¦Дети ¦Взрослые ¦ +------------------------------+--------------+----------------+------------------------+ ¦Кол-во лиц, привитых в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦государственных ЛПУ, в т.ч.: ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+--------------+----------------+------------------------+ ¦в рамках приоритетного проекта¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+--------------+----------------+------------------------+ ¦Кол-во лиц, привитых в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦негосударственных ЛПУ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+--------------+----------------+------------------------+ ¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ -------------------------------+--------------+----------------+-------------------------
Комментарии
Комментирование через социальные сервисы Facebook и Вконтакте:
Федеральное