- Законы
- Кодексы
- Форум
Приказ ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве" от 23.07.2010 N 199
Об организации взаимодействия по профессиональной ориентации школьников, додипломной и последипломной подготовке специалистов для ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве
Во исполнение решения Коллегии Роспотребнадзора от 26.02.2010 "Об итогах работы Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в 2009 году и задачах на 2010 год" о совершенствовании кадровой работы приказываю:
1. Утвердить прилагаемый (приложение N 1) Порядок проведения профессиональной ориентации школьников, додипломной и последипломной подготовки специалистов для ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" (далее - Центр) и его филиалов.
2. Главным врачам филиалов:
2.1. Организовать работу по подготовке сотрудников для Центра и его филиалов в соответствии с утвержденным Порядком проведения профессиональной ориентации школьников, додипломной и последипломной подготовки специалистов для ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" (далее - Порядок подготовки специалистов), начиная от довузовского этапа (работа с учащимися 11 классов средних образовательных школ), работы со студентами 11-го семестра Медико-профилактического факультета Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова (далее - МПФ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова) до трудоустройства молодых специалистов. Алгоритм проведения мероприятий по установленному Порядку подготовки специалистов представлен на схемах (приложения N 2 и N 3).
2.2. Заключить соглашение не менее чем с одной средней образовательной школой, расположенной на территории административного округа, с целью осуществления утвержденного Порядком подготовки специалистов мероприятия.
2.3. Ежегодно в срок до 15 октября заключать индивидуальные соглашения со студентами 11-го семестра МПФ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, желающими проходить обучение в соответствии с Порядком подготовки специалистов с последующим трудоустройством по выбранной специальности.
2.4. Ежегодно направлять в отдел планирования и организации деятельности Центра:
2.4.1. До 15 сентября - сведения о средних образовательных школах, с которыми заключены соглашения, с указанием номера, адреса, количества охваченных мероприятиями школьников.
2.4.2. До 20 апреля - списки учащихся 11-х классов средних образовательных школ, изъявивших желание поступать на МПФ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
2.4.3. До 15 ноября - списки студентов 11-го семестра МПФ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, заключивших индивидуальное соглашение.
2.4.4. До 1 октября - списки врачей-интернов.
3. Заведующему отделом планирования и организации деятельности В.Ю. Филиппову:
3.1. Обеспечить взаимодействие на основании двухстороннего договора с МПФ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова по организации подготовки студентов.
3.2. Ежегодно:
3.2.1. До 1 мая - направлять на имя ректора Первого МГМУ им. И.М. Сеченова ходатайство о льготном зачислении учащихся 11-х классов средних образовательных школ, изъявивших желание поступать на МПФ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
3.2.2. До 1 декабря - направлять на имя ректора Первого МГМУ им. И.М. Сеченова ходатайство о прохождении преддипломной практики студентов 11-го семестра МПФ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, заключивших индивидуальные соглашения, на конкретных рабочих местах.
3.2.3. До 20 сентября - проводить анализ результатов работы на довузовском этапе на основании данных деканата МПФ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова о поступивших студентах.
3.2.4. До 1 февраля - обобщать сведения по заключенным индивидуальным соглашениям и подавать ходатайство в Роспотребнадзор о количестве мест для прохождения интернатуры на бюджетной основе.
3.2.5. До 1 февраля - организовывать прохождение преддипломной практики студентов 12-го семестра МПФ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова с учетом заключенных индивидуальных соглашений.
4. Контроль исполнения приказа возложить на заместителя главного врача А.В. Мизгайлова.
Главный врач
А.В. Иваненко
Приложение N 1
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 23 июля 2010 г. N 199
ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ОРИЕНТАЦИИ ШКОЛЬНИКОВ, ДОДИПЛОМНОЙ И ПОСЛЕДИПЛОМНОЙ ПОДГОТОВКИ СПЕЦИАЛИСТОВ ДЛЯ ФГУЗ "ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ"
Подготовка специалистов - это теоретическая и практическая подготовка специалистов для ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" (далее - Центр), включающая мероприятия, направленные на профессиональную ориентацию школьников, выбор медицинской специальности студентов и специализацию в интернатуре с последующим трудоустройством на конкретные должности в структурные подразделения с учетом потребностей Центра.
Настоящий Порядок организации подготовки специалистов для Центра и его филиалов (далее - Порядок) включает в себя 3 этапа:
1 этап: организация довузовской подготовки, которая направлена на профессиональную ориентацию учащихся 11 классов средних образовательных школ города Москвы с целью привлечения их к поступлению на медико-профилактический факультет (далее - МПФ) Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
2 этап: организация работы со студентами, направленная на выбор медицинской специальности. Включает заключение индивидуального соглашения со студентами 11-го семестра, производственную практику студентов 12-го семестра МПФ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова на базе Центра (филиала) с участием наших специалистов в проведении практических занятий.
3 этап: обучение в интернатуре по выбранной специальности с учетом потребностей Центра на базе его функциональных подразделений и филиалов с дальнейшим трудоустройством.
Довузовская подготовка
На этапе довузовской подготовки организуется работа по профессиональной ориентации учащихся школ города Москвы для популяризации профессии врача-профилактика и привлечения их к поступлению на МПФ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Каждый филиал (на территории своего административного округа) должен организовать в средних образовательных школах:
- заключение соглашения с данным образовательным учреждением на проведение дополнительных факультативных занятий с учащимися 11 классов с целью привлечения их к поступлению на МПФ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова;
- проведение бесед по разработанным Центром типовым планам-конспектам (приложение N 1) о МПФ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова и правилах поступления (сдача ЕГЭ по профильным дисциплинам), о работе Центра и его филиалов с демонстрацией презентационного ролика и т.п. Разъяснение сути целевой подготовки, преимуществ обучения для студентов по целевой подготовке при прохождении производственной практики 12-го семестра, интернатуры и трудоустройстве после ее окончания в структурных подразделениях Центра и его филиалов в соответствии с заключенным индивидуальным соглашением;
- проведение анкетирования учащихся 11 классов до начала цикла бесед и по его окончании (приложения N 2 и N 3) с целью оценки качества проводимых мероприятий по профессиональной ориентации и ее корректировке;
- оформление школьных уголков профессиональной ориентации;
- проведение встреч учащихся с главными врачами филиалов и их заместителями, специалистами, ветеранами санитарно-эпидемиологической службы с целью популяризации работы врача-профилактика.
А также:
- проведение индивидуальных приемов школьников и их родителей заместителями главных врачей, заведующими и специалистами оперативных подразделений Центра по вопросам целевой подготовки;
- размещение информации на сайтах Центра и филиалов о возможностях и преимуществах целевой подготовки.
Правила приема граждан Российской Федерации в ГОУ ВПО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова ежегодно представляются на его официальном сайте (http://www.mma.ru);
- проведение дней открытых дверей с посещением структурных подразделений Центра и филиалов с демонстрацией наиболее интересных и понятных разделов работы Центра (филиала);
- составление списка учащихся, изъявивших желание поступать на МПФ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова с указанием Ф.И.О. и школы;
- анализ результатов работы на довузовском этапе на основании данных деканатов МПФ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова о поступивших студентах;
- представление сведений о результатах работы по профессиональной ориентации учащихся в отдел планирования и организации Центра в виде отметок о выполнении Плана основных организационных мероприятий Центра (филиала) на год (квартал) в разделе по целевой подготовке.
Вузовское образование
Организация работы со студентами направлена на выбор медицинской специальности для последипломного прохождения интернатуры с дальнейшим трудоустройством.
На данном этапе Центр и его филиалы по поручению Управления Роспотребнадзора по городу Москве и договору с Первым МГМУ им. И.М. Сеченова участвуют в проведении производственной практики студентов 5-го курса и 12-го семестра МПФ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. По приглашению МПФ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова администрация может участвовать в работе экзаменационной комиссии по окончании обучения. Кроме участия в проведении производственных практик каждый филиал в соответствии со своими вакантными должностями заключает индивидуальные соглашения со студентами 11-го семестра. Для этого филиал должен организовать:
- проведение занятий (бесед) со студентами 11-го семестра по выбору будущей медицинской специальности;
- разъяснение сути заключения индивидуального соглашения, преимуществ обучения для студентов, заключивших индивидуальное соглашение, при прохождении производственной практики 12-го семестра, распределении в интернатуру на бюджетной основе и дальнейшем трудоустройстве;
- составление списка студентов, изъявивших желание заключить индивидуальное соглашение;
- проведение анкетирования студентов 11-го семестра (приложения N 4 и N 5), анализа их характеристик и успеваемости;
- проведение работы при взаимодействии с деканатом МПФ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова по отбору наиболее подготовленных и конкурентоспособных студентов;
- заключение индивидуального соглашения по целевой подготовке (приложение N 6);
- составление списка студентов, заключивших индивидуальное соглашение. Для учета студентов, заключивших индивидуальное соглашение по целевой подготовке, формируются индивидуальные карточки (приложение N 7);
- представление сведений о результатах работы по заключению индивидуальных соглашений в отдел планирования и организации Центра в виде отметок о выполнении Плана основных организационных мероприятий Центра (филиала) на год (квартал) в разделе по целевой подготовке;
- оформление запроса в МПФ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова для прохождения практики студента 12 семестра на конкретном рабочем месте, заключившего индивидуальное соглашение;
- оформление ходатайства в Первый МГМУ им. И.М. Сеченова о прохождении интернатуры на бюджетной основе с дальнейшим трудоустройством в Центр или его филиал (распределение выпускника);
- анализ результатов работы на этапе организации работы со студентами на основании заключенных индивидуальных соглашений, прибытия студента в филиал на прохождение производственной практики 12-го семестра и интернатуры с дальнейшим трудоустройством.
Послевузовская подготовка
Обучение в интернатуре по выбранной специальности с учетом потребностей Центра на базе функциональных подразделений Центра и филиалов с дальнейшим трудоустройством.
Для организации прохождения интернатуры на базе Центра (его филиалов) издается приказ главного врача о проведении интернатуры, которым определяется порядок ее прохождения и назначаются непосредственные руководители из числа наиболее опытных специалистов (наставников), координирующих взаимодействие с кафедрами МПФ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова по выполнению программы первичной специализации врачей-интернов.
В соответствии с индивидуальным соглашением по целевой подготовке, заключенным на II этапе, и договором о сотрудничестве с Первым МГМУ им. И.М. Сеченова Центром или филиалом врачу-интерну предоставляется рабочее место для прохождения интернатуры.
С врачом-интерном в Центре (филиале) заключается срочный трудовой договор.
Главные врачи филиалов, начальник отдела кадров Центра ежегодно до 1 октября докладывают главному врачу письменно о количестве прибывших на рабочее место врачей-интернов, в том числе заключивших индивидуальные соглашения.
Центр или филиал должен организовать:
- участие в разработке индивидуального плана прохождения интернатуры и контроль его выполнения;
- контроль ведения дневника;
- помощь в оформлении научно-практической работы;
- привлечение врача-интерна на совещания главного врача;
- представление результатов работы по целевой подготовке в аналитической справке по деятельности Центра (филиала) за полугодие и год. В аналитической справке отражается оценка теоретических и практических навыков выпускников МПФ Первым МГМУ им. И.М. Сеченова, обучаемых по целевой подготовке;
- трудоустройство специалиста после получения сертификата с заключением трудового договора.
Приложение N 1
к Порядку
ТИПОВОЙ ПЛАН-КОНСПЕКТ БЕСЕДЫ СО ШКОЛЬНИКАМИ ПО ТЕМЕ "ОБЩЕСТВЕННАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА-ПРОФИЛАКТИКА, ИСТОРИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ И СОВРЕМЕННОСТЬ"
ПЛАН ПРОВЕДЕНИЯ БЕСЕДЫ
Время беседы - 2 урока по 45 мин.
1-й урок:
1. Анкетирование школьников (анкета из инструкции о целевой подготовке специалистов для ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве") - 15 мин.
2. Изложение методических материалов по теме "Общественная значимость деятельности врача-профилактика, исторические аспекты и современность" - 30 мин.
2-й урок:
3. Продолжение изложения методических материалов - 15 мин.
4. Показ видеофильма о ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" - 15 мин.
5. Беседа со школьниками и ответы на вопросы - 15 мин.
Уважаемые школьники!
Тема нашей вступительной беседы - "Общественная значимость деятельности врача-профилактика, исторические аспекты и современность".
В начале своей беседы хочу отметить, что сейчас вы стоите на пороге своей трудовой деятельности и как важно постараться правильно определиться с выбором профессии.
Мы учли научный подход - мнение психологов - к этому важному для каждого человека вопросу - выбору профессии. Психологи разместили факторы, влияющие на выбор профессии, по степени важности в следующем порядке: от наиболее важных к менее важным:
1. Позиция старших членов семьи.
Есть старшие, которые несут прямую ответственность за то, как складывается твоя жизнь. Эта забота распространяется и на вопрос о твоей будущей профессии.
2. Позиция товарищей, подруг.
Дружеские связи в твоем возрасте уже очень крепки и могут сильно влиять на выбор профессии. Можно дать лишь общий совет: правильным будет решение, которое соответствует твоим интересам и совпадает с интересами общества, в котором ты живешь.
3. Позиция учителей, школьных педагогов.
Наблюдая за поведением, учебной и внеучебной активностью учащихся, опытный педагог знает много такого о тебе, что скрыто от непрофессиональных глаз и даже от тебя.
4. Личные профессиональные планы.
Под планом в данном случае подразумеваются твои представления об этапах освоения профессии.
5. Способности.
О своеобразии своих способностей надо судить не только по успехам в учебе, но и по достижениям в самых разнообразных видах деятельности.
6. Уровень притязаний на общественное признание.
Планируя свой трудовой путь, очень важно позаботиться о реалистичности своих притязаний.
7. Информированность.
Важно позаботиться о том, чтобы приобретаемые тобой сведения о той или иной профессии не оказались искаженными, неполными, односторонними.
8. Склонности.
Склонности проявляются в любимых занятиях, на которые тратится большая часть свободного времени. Это интересы, подкрепленные определенными способностями.
В соответствии с рекомендацией психологов я постараюсь коснуться вопроса выбора профессии врача-профилактика с позиции ее важности как в историческом плане, так и с позиции современности. Это в итоге позволит вам сформировать свои представления о ней, а кто-то из вас сделает эту профессию главным делом всей жизни. Итак, приступаю к изложению методических материалов.
История медицины восходит к появлению первых людей на земле. Все вы изучали в 5-м классе историю Древнего мира. Если вспомнить мифы Древней Греции, то одним из главных олимпийских богов был бог Аполлон - покровитель искусства и медицины. Сыном Аполлона был Асклепий - бог врачевания (в римской мифологии - Эскулап). Согласно легенде Асклепий по своему желанию был отдан на обучение медицине кентавру Хирону, но вскоре превзошел в этом искусстве не только его, но и всех смертных. С этих пор одним из символов медицины является посох Асклепия с обвившей посох змеей. Кстати, в Государственном музее изобразительных искусств им. А.С. Пушкина можно воочию увидеть скульптуру Асклепия - копию с доисторического оригинала.
В браке у Асклепия родились сыновья Телесфор, Подалирий и Махаон (упоминаемые Гомером как великолепные врачи) и дочери, почитаемые как богини, - Гигиея ("здоровье"), Панацея ("всецелительница") и Иасо ("лечение"). Думаю, что со словами "гигиена", "панацея" вы сталкивались довольно часто. Теперь вы будете знать их основу происхождения. Еще раз хочу возвратиться к Гомеру, к его поэме "Иллиада" - шедевру мировой литературы, датируемому 8-м веком до нашей эры, с которым в свое время вы знакомились. Касаемо медицины и темы нашей беседы там есть фраза: "Сотни воителей стоит один врачеватель искусный".
Исторические легенды гласят о том, что великий врачеватель древности Гиппократ был потомком Асклепия в 19 поколении. Именно Гиппократ явился основоположником научной эпидемиологии - одного из разделов профилактической медицины. Термин "эпидемиология" происходит от греческих слов epi (на) + demos (народ) + logos (наука), обозначая, таким образом, науку о том, что распространено среди народа, т.е. что с ним происходит. Эпидемиология - наука, изучающая закономерности возникновения и распространения инфекционных болезней среди людей и разрабатывающая меры борьбы и профилактики. До наших дней дошли сочинения Гиппократа "Семь книг об эпидемиях", "О воздухе, водах и местностях". Гиппократ первым поставил медицину на научные основы и очистил ее от философских теорий, зачастую противоречивших действительности, господствовавших над опытной, экспериментальной стороной дела. Сочинения Гиппократа содержат наблюдения над распространением болезней в зависимости от внешних влияний атмосферы, времен года, ветра, воды и их результат - физиологические действия указанных влияний на здоровый организм человека. В этих же сочинениях приведены и данные по климатологии разных стран, в последнем более обстоятельно изучены метеорологические условия местности и зависимость болезней от этих условий. Гиппократ делил причины болезней на два класса: общие вредные влияния со стороны климата, почвы, наследственности и личные - условия жизни и труда, питания (диеты), возраст. Только непосвященному человеку может показаться, что эти исторические хроники не имеют к современности никакого отношения. Я на конкретном примере постараюсь изменить представление этой части слушателей.
Если взять за основу современные научные данные, а это данные Всемирной организации здравоохранения о соотношении условий, влияющих на здоровье, то они следующие:
1) 50% здоровья людей зависит от условий и образа жизни (в т.ч. питания);
2) 20% - от генетики и наследственности;
3) 20% - от внешней среды и природных условий;
4) и только 10% - от организации системы здравоохранения.
Согласитесь, насколько много общего между умозаключениями родоначальника профилактического направления в медицине Гиппократа и современными положениями ВОЗ. Воистину действуют те законы философии, которые вы изучали на предмете "Обществознание". Так, например, здесь действует закон диалектической философии "отрицания отрицания" или по-простому - закон развития общества по спирали. Возможно, кто-то и из вас благодаря действиям этих законов и прилежному изучению медицинской науки сделает открытия в медицине и принесет большую пользу человечеству.
В повседневной жизни осознанно или неосознанно вы все сталкиваетесь с медициной. При посещении лечебных учреждений вы сталкиваетесь с лечебной медициной. Но гораздо чаще вы сталкиваетесь с профилактической медициной. Это и качество продуктов в магазине, это и параметры микроклимата в школьном классе, это и безопасность материалов вашей одежды и многое-многое другое. Но, наверное, по вашему опыту, не все у нас идеально: и умных врачей не хватает на всех больных, и качество продуктов в магазинах не всех устраивает, и т.д. К сожалению, не все представители этой профессии в полной мере осознали ее важность и исключительность. Все это потому, что медицина - особая наука и отношение к ней должно быть особым. Не зря многие великие деятели считают медицину искусством, а требования к специалистам этой профессии самыми высокими. Подтверждением этого является клятва Гиппократа, которая существует с небольшими изменениями на протяжении уже 2400 лет. Первоначально клятва звучала так: "Клянусь Аполлоном-врачом, Асклепием, Гигиеей и Панакеей и всеми богами и богинями, беря их в свидетели, исполнять честно, соответственно моим силам и моему разумению, следующую присягу и письменное обязательство: считать научившего меня врачебному искусству наравне с моими родителями, делиться с ним своими достатками и в случае надобности помогать ему в его нуждах; его потомство считать своими братьями, и это искусство, если они захотят его изучать, преподавать им безвозмездно и без всякого договора; наставления, устные уроки и все остальное в учении сообщать своим сыновьям, сыновьям своего учителя и ученикам, связанным обязательством и клятвой по закону медицинскому, но никому другому". Согласитесь, какое высокое значение было придано науке - медицине, чтобы так высоко чтились люди - на уровне родителей, научивших искусству врачевания.
Хочу обратить ваше внимание на тот факт, что величайшие умы человечества обращали свое внимание на медицину, а многие великие врачеватели были великими философами. Одному из трех гениев человечества - Аристотелю принадлежит такая фраза: "Здоровье - это не все, но без него все - ничто". Только задумайтесь над ней.
Самому Гиппократу принадлежат такие фразы о философии: "Медицина столь мало может обходиться без общих истин философии, сколь последняя - без доставляемых ей медицинских фактов" или "Философия освобождает душу от страстей, а медицина избавляет тело от болезней".
Небезызвестен такой факт из истории человечества, что великий китайский философ Конфуций, философия которого на протяжении последних 2500 лет остается актуальной и созидающей, на пороге своей трудовой деятельности был санитарным инспектором на продовольственном рынке. В актив профилактической медицины можно зачислить его высказывание: "Преодолей одну трудность, и ты убережешь себя от сотни других". Все вы, думаю, читали великого философа и поэта Востока Омара Хайяма, в том числе и ту рубаю, где он учит тому, что нужно есть и с кем нужно спать. Таких примеров - отношения величайших мудрецов человечества к медицине - можно привести очень большое количество.
Существенный вклад в изучение эпидемий и в борьбу с ними внесли отечественные медики. Это было обусловлено историческими особенностями развития общества в России: частые войны на территориях с природной очаговостью, низкий экономический уровень и даже нищета значительной части населения неизбежно вели к возникновению и распространению эпидемий многих заразных заболеваний (паразитарных тифов, оспы, кишечных инфекций, в том числе холеры, так называемых "детских инфекций", трахомы и т.д.).
Фамилии, которые я назову, большинству из вас ни о чем не говорят, но поверьте, их вклад в развитие профилактической медицины огромный.
Только представьте, как в условиях гражданской войны, голода и разрухи 1920 г. в г. Одессе (Новороссийский университет) была создана первая в мире кафедра эпидемиологии. Ее организатор - выдающийся ученый и активный практический деятель Д.К. Заболотный (1866-1929). Д.К. Заболотный написал первый учебник по эпидемиологии, создал школу отечественных эпидемиологов. Сложившаяся в стране эпидемическая ситуация нуждалась в фундаментальной теоретической базе как для научных исследований, так и для практической работы. Одним из основных ее создателей стал Л.В. Громашевский (1887-1980), сформулировавший учение об эпидемическом процессе, в частности о механизме передачи. В последующем большой вклад в развитие науки и практики внесли многие ученые и практические работники. Е.Н. Павловский (1884-1966) создал теорию природной очаговости ряда инфекционных заболеваний, согласно которой обеспечивается стойкое сохранение возбудителя.
В.А. Башенин (1882-1977), соавтор открытия безжелтушного лептоспироза, рассматривал эпидемиологию как науку, предназначенную для изучения всех заболеваний, а не только инфекционных.
А.А. Смородинцев открыл очаги японского энцефалита в стране, руководил изучением этиологии, клиники и эпидемиологии геморрагической лихорадки с почечным синдромом в очагах, впервые обнаруженных в стране, установил вирусную природу заболевания, доказал роль мышевидных грызунов как источников инфекции. Кроме того, он создал вакцины для специфической профилактики гриппа, клещевого и японского энцефалитов, кори, паротита, краснухи.
В.М. Жданов сформулировал стройную систему понимания эволюции заразных заболеваний, значительны его успехи в эпидемиологии вирусных инфекций.
В.Д. Беляков - это уже наш современник (1921-1997), создал теорию саморегуляции эпидемического процесса.
Хочу еще раз обратить ваше внимание на важность раздела медицинской науки - профилактическая медицина. Почему она так была востребована в прошлом и актуальна в настоящее время?
Если мы еще раз окунемся в историю, то увидим, что планету сотрясали эпидемии чумы, оспы, гриппа и других инфекций, опустошавшие города и подчас в значительной мере определявшие пути дальнейшего развития человечества.
В связи с этим прежде всего следует вспомнить чуму. Первая пандемия чумы, охватившая территорию всего тогдашнего цивилизованного мира, разразилась в царствование византийского императора Юстиниана (531-580 годы н.э.), когда в Константинополе ежедневно умирало от 5000 до 10000 человек. В результате Византийская империя потеряла примерно половину своего населения.
Это ускорило упадок могущественной Византии, а пандемия вошла в мировую историю под названием "юстинианова чума".
Вторая пандемия чумы ("черная смерть") разразилась в Европе спустя 500 лет, в начале 19 века, чему способствовали крестовые походы и развитие международной торговли. Полагают, что в одной лишь Европе от чумы погибло тогда около 25 млн. человек.
В конце 19 века многие страны охватила третья пандемия чумы, возбудителя которой распространяли корабельные крысы. Чума возникла более чем в 100 портах многих стран. С 1898 по 1963 год от чумы умерло более 12 млн. человек.
В начале прошлого столетия - 1918 году - мир поразила пандемия гриппа, который получил в народе название "испанка". По уточненным данным, от него погибло от 50 млн. до 100 млн. человек, т.е. 6% населения планеты.
И всегда и повсюду на пути эпидемий вставали люди, которых сегодня назвали бы эпидемиологами. Для профессии врача-эпидемиолога характерны такие черты, как государственность, служение людям, ответственность перед обществом, инициативность, нешаблонность мышления, активный стиль деятельности и многое другое.
Символ профессии эпидемиолога - стоптанный башмак. В США муляж с изображением дырявой подошвы вручают выпускникам школ общественного здравоохранения, избравшим профессию эпидемиолога, имеется в виду, что эпидемиологу приходится постоянно изнашивать ботинки.
Эпидемиологическое расследование сродни юридическому следствию с той лишь разницей, что в данном случае разыскиваемый "преступник" - это возбудитель болезни.
Я приведу только три примера из героического прошлого профилактической медицины.
Прежде всего, еще раз хочу вернуться к имени выдающегося русского исследователя чумы Даниила Кирилловича Заболотного, исходившего многие "тайные тропы" чумы в Китае, Монголии, Индии, Аравии, Месопотамии, первым догадавшимся о роли различных грызунов в сохранении возбудителя чумной инфекции. С упорством одержимого Д.К. Заболотный начал ставить опыт за опытом, проверяя диагноз, пока не получил чистую культуру микроба чумы. "Гипотеза профессора Заболотного подтвердилась!" - оповестил весь научный мир популярный в то время журнал "Русский врач".
Очень наглядна история расшифровки африканского трипаносомоза ("сонной болезни"). Эта история связана с Дейвидом Брюсом - выдающимся английским бактериологом, паразитологом и эпидемиологом.
Его имя, прежде всего, запечатлено в истории изучения бруцеллеза, название возбудителя которого да и самой болезни было дано в его честь. В 1884-1889 годах молодой военный врач английского гарнизона на острове Мальта в Средиземном море Д. Брюс занялся изучением свирепствовавшей здесь таинственной болезни, называемой мальтийской лихорадкой.
После нескольких месяцев непрерывных посевов крови больных английских солдат на различные собственноручно изготовляемые питательные среды Брюсу не только удалось обнаружить возбудителя болезни, но и проследить, что попадает он к людям от больных животных с козьим молоком.
Еще один пример. Научное изучение клещевого энцефалита было начато в связи с широким освоением Сибири и Дальнего Востока. В 30-е годы на Дальнем Востоке формировались новые военные округа, укреплялась граница, шло развитие лесной и добывающей промышленности, создавались многочисленные исправительно-трудовые учреждения. Это привело к колоссальному притоку некоренного населения. В основном именно они стали болеть неведомой прежде болезнью, причем многие из заболевших умирали. Дальневосточные медики называли эту болезнь "летним энцефалитом" и полагали, что возбудитель ее передается воздушно-капельным или контактным путем. После письма А.Г. Панова наркому здравоохранения была организована научная экспедиция по изучению новой болезни. Руководил ею Лев Александрович Зильбер, создатель первой в стране вирусологической лаборатории, признанной тогда авторитет в бактериологии и иммунологии.
Паразитологи установили, что основными переносчиками вируса клещевого энцефалита являются иксодовые клещи. Было установлено, что основными местами обитания клещей являются хвойная тайга, широколиственные и смешанные леса. В результате зоолого-вирусологических исследований животных многих видов был очерчен круг диких и домашних животных, птиц, являющихся не только прокормителями клещей, но и способных сохранять вирус в своем организме без клинических признаков, т.е. было доказано вирусоносительство. А в 1940 году экспедиция Всесоюзного института эпидемиологии и микробиологии, которую возглавляла Е. Левкович, провела первую иммунизацию населения против клещевого энцефалита. Ее итогом стала ликвидация заболевания в отдельных пунктах Дальнего Востока и сокращение заболеваемости в других в 8-10 раз.
В профессии врача-профилактика есть место подвигу.
Хочется привести несколько примеров самоотверженности профилактиков при разработке научных проблем. Достаточно вспомнить опыт самозаражения сибирской язвой, который еще в 1778 г. провел в Челябинске русский исследователь С.С. Андриевский. Стремясь доказать возможность заражения человека этой инфекцией от больных животных, он в присутствии специальной комиссии в сделанный на руке надрез вложил нитку, смоченную кровью погибшего перед этим от сибирской язвы животного.
Опытами экспериментального самозаражения исследователей богата история изучения эпидемиологии возвратного тифа. В 1874 г. Г.Н. Минх заразил себя кровью тифозного больного. В 1881 году такой же опыт на себе поставил великий русский исследователь И.И. Мечников.
Подобные примеры самоотверженности и самоотдачи врачей-профилактиков из исторического наследия человечества характеризуют представителей этой профессии как людей с активной нравственной и гражданской позицией, преданных своему делу и имеющих постоянное стремление к высокому профессионализму. В свое время голландский медик Николаас ван Тульп предложил сделать символом врачей горящую свечу, а их девизом "Светя другим, сгораю сам". По латыни это звучит так: "Aliis inser iendo consumor" (буквально "служа другим, уничтожаю себя"). Лучше не скажешь.
Одной из черт профилактической медицины я назвал "государственность". В чем она заключается? Выше по тексту я уже говорил о влиянии эпидемических процессов на развитие как всего человеческого сообщества, так и на отдельные государства в частности. Во-вторых, вопросами защиты населения от инфекционных болезней не чурались заниматься первые лица государства. Вспомните исторический пример деятельности великой российской императрицы Екатерины II, которая на личном примере показала возможность профилактики оспы - сделала себе прививку от этой болезни, кроме этого сделала прививку своему сыну и фавориту - графу Орлову. А теперь вернемся к нашим дням. Посмотрите, как много времени и сил было отдано руководителями большинства экономически развитых государств на организацию противоэпидемических мероприятий с пандемией свиного гриппа в осенне-зимний период 2009-2010 годов.
Хочу привести еще примеры важности профилактической медицины. Вы себе хорошо представляете, что все социально-экономические процессы, и в первую очередь недостатки, наиболее остро проявляются в период войн и вооруженных конфликтов. Это касается и качества организации лечебной и профилактической медицины. Вы хорошо знаете про участие наших войск в вооруженном конфликте на территории Р. Афганистан в период 1979-1988 гг. Вы знаете, что за эти девять лет погибло более 15 тыс. военнослужащих. Но для вас будет явным откровением тот факт, что санитарные потери 40-й армии (т.е. общее количество раненых и больных) от огнестрельного оружия составили всего лишь 11%, в то время как количество больных составило 88%. Среди всего количества больных 63% составили инфекционные больные. Это те болезни, на борьбу с которыми в первую очередь выходят врачи-профилактики. И еще один момент касаемо вооруженных конфликтов. Ежедневно по телевизору вы видите те телесюжеты из того же Афганистана, когда при выполнении боевых операций силами войск НАТО впереди боевых порядков проводится инженерная разведка местности. Так вот и в наших боевых уставах, и в их предписано вместе с инженерной разведкой проведение и санитарно-эпидемиологической разведки. Не одна война была проиграна в истории человечества без этого вида разведки, прежде чем данное положение было внесено в качестве обязательного мероприятия в боевые уставы. И здесь на первое место выходят опыт, знание и ответственность врача-профилактика.
Большой раздел профилактической медицины занимает наука - гигиена. Это часть медицины, которая изучает влияние условий жизни, труда на человека и разрабатывает профилактику различных заболеваний; обеспечивает оптимальные условия для существования; сохраняет здоровье и продлевает жизнь. Сразу хочу сослаться на исторический пример важности этой науки, когда халатность в содержании нормируемых показателей воды привела в период русско-турецкой войны к гибели русского гарнизона крепости Баязет. Кто читал повесть В.С. Пикуля "Баязет", тот помнит, каким мукам подвергается человек при отсутствии воды и чем он только не жертвует, даже жизнью, чтобы напиться. И вот вам пример важности гигиены из современности. Гигиеной установлено, что одним из самых агрессивных факторов, отрицательно влияющим на здоровье людей, являются пыль и другие примеси, содержащиеся в составе атмосферного воздуха. Для того чтобы предотвратить острое или хроническое отравление москвичей вредными примесями в воздухе города, Центр гигиены и эпидемиологии в 48 местах Москвы посредством маршрутных постов делает еженедельный забор воздуха и его химический анализ. При превышении нормируемых показателей, так называемых ПДК - предельных доз концентрации (т.е. концентрации вредных примесей, не влияющих на здоровье человека), немедленно принимаются меры по устранению причин превышения.
Нельзя не отметить, что сущности профилактической и лечебной медицины принципиально различны. Если хирург, терапевт, педиатр или любой иной врач-клиницист стремятся восстановить здоровье больного человека, то задача эпидемиолога - сохранить здоровье здоровых людей, оградить их от заболевания, нетрудоспособности, инвалидности, а то и смерти. Организовав правильное водоснабжение, профилактики уберегают людей от страшного оскала холеры и т.д. Профилактики отчасти в шутку, отчасти всерьез говорят: "Клиницисты спасают человека, эпидемиологи спасают человечество", - приходится смириться с тем, что инфекционные болезни будут существовать столько же, сколько будет существовать человечество. Достаточно оглянуться назад и увидеть, насколько далеко мы ушли от страшных эпидемий "черной смерти" (легочная чума) времен Средневековья. Но это путь не привел к освобождению человека от инфекционных болезней. Вовсе нет, он привел к эпидемии новых инфекций. Например, вирус иммунодефицита человека был открыт в 1985 году. Поэтому можно утверждать, что в профилактической медицине человечество будет нуждаться столько, сколько оно само будет существовать. Следовательно, профилактическая медицина - вечная наука.
В Российской Федерации решение вопросов профилактической медицины возложено на Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (сокращенно - Роспотребнадзор).
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека является уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и потребительского рынка, и находится в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее - Минздравсоцразвития России).
Федеральная служба руководствуется в своей деятельности Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами, федеральными законами, актами Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, международными договорами Российской Федерации, актами Минздравсоцразвития России, поручениями и указаниями Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации и его заместителей, Положением о Федеральной службе.
Структурно Роспотребнадзор можно разделить на центральный аппарат и органы и организации Роспотребнадзора в субъектах РФ.
Центральный аппарат Федеральной службы включает в себя руководство (руководитель и заместители руководителя Федеральной службы), помощников (советников) руководителя Федеральной службы и структурные подразделения по основным направлениям деятельности - управления Федеральной службы.
В состав управлений Федеральной службы входят отделы.
Структурными подразделениями территориального управления Федеральной службы являются функциональные и территориальные отделы.
В состав Роспотребнадзора входят научно-исследовательские учреждения. Если у кого-либо из вас есть склонность к научной деятельности, то все пути перед вами для этого открыты.
Федеральное государственное учреждение здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" (далее - Центр) - это учреждение Роспотребнадзора в субъекте РФ - г. Москве. Центр обеспечивает полномочия Управления Роспотребнадзора по городу Москве, направленные на поддержание санитарно-эпидемиологического благополучия и сохранения здоровья населения города Москвы.
ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" был создан на основании распоряжения Правительства РФ 13 января 2005 года и явился правопреемником Центра государственного санитарно-гигиенического надзора в г. Москве.
Возглавляет Центр главный врач - доктор медицинских наук, член-корреспондент РАЕН, заслуженный врач РФ Александр Валентинович Иваненко.
В его структуру входит 33 подразделения Центра и 14 филиалов в административных округах города Москвы.
В настоящее время ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" является одним из передовых в стране и сильнейшим по подбору и квалификации кадров. В центре и филиалах трудится 2130 человек. Из них 711 врачей, 171 специалист с высшим немедицинским образованием. В числе сотрудников - 3 доктора медицинских наук, 20 кандидатов наук, в том числе 16 кандидатов медицинских наук. 9 врачей имеют звание "Заслуженный врач РФ".
Структурные подразделения Центра и филиалов разделяются на оперативные отделы, подразделения лабораторно-испытательного комплекса и подразделения обеспечения.
Оперативные подразделения Центра и филиалов выполняют большой комплекс мероприятий по обеспечению полномочий Управления Роспотребнадзора при осуществлении санитарно-эпидемиологического надзора в городе Москве.
В основной перечень деятельности специалистов входит:
- участие в проверках деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и граждан, а также в расследовании с целью установления причинно-следственных связей между состоянием здоровья и средой обитания человека;
- отбор проб на объектах и проведение исследований;
- проведение санитарно-эпидемиологических экспертиз видов деятельности, продукции, проектной документации;
- проведение экспертизы документации, протоколов лабораторных и инструментальных исследований и измерений;
- представление в Управление сведений по формам статистического наблюдения в рамках своей деятельности, а также информации об инфекционных и паразитарных больных;
- представление аналитических материалов в адрес руководителя Роспотребнадзора для принятия управленческих решений;
- проведение социально-гигиенического мониторинга.
Центр располагает уникальным лабораторно-испытательным комплексом, предназначенным для проведения всех видов лабораторных и инструментальных исследований и измерений.
В его состав входят:
- микробиологические лаборатории;
- санитарно-гигиенические лаборатории;
- испытательные лаборатории отделов: гигиены источников неионизирующих излучений; гигиены источников ионизирующих излучений и профилактической токсикологии.
Комплекс оснащен современным высокоточным измерительным оборудованием, отвечающим мировым стандартам, и автоматизированными компьютерными системами, гарантирующими высокое качество исследований, проводимых в максимально короткие сроки. В настоящее время специалисты Центра владеют всеми методиками лабораторных исследований и измерений, принятыми на территории РФ. В прошедшем году Центр в числе первых трех получил международную аккредитацию на деятельность в системе ДАП - это немецкая система качества проведения экспертиз.
По плану Всемирной организации здравоохранения на базе отделения вирусологии осуществляются исследования на полиомиелит и корь из 22 территорий Российской Федерации.
Чтобы не быть голословным, кратко, на одном из структурных подразделений Центра расскажу о его возможностях. Возьмем для примера санитарно-гигиеническую лабораторию. Спектр исследований санитарно-гигиенических лабораторий Центра насчитывает около шестисот различных наименований и постоянно расширяется. Ежегодно специалистами лаборатории осваивается до двадцати новых методик.
Использование новейших аналитических технологий и методов анализа позволяет проводить исследования разнообразных объектов окружающей среды: воды, воздуха, всех видов продовольственного сырья, продуктов питания, включая алкогольную продукцию, табак и табачные изделия, материалов, предназначенных для контакта с пищевыми продуктами, а также биологически активных добавок к пище; почвы; дезинфекционных средств различного назначения; строительных и отделочных материалов; определение содержания этилового спирта и денатурирующих добавок в парфюмерно-косметических изделиях, бытовой химии, растворителях, отделочных материалах.
Более подробно о структуре и возможностях Центра будет рассказано в фильме.
Небезынтересен такой факт, что правильный выбор будущей профессии влияет и на состояние здоровья человека, до 80% своего времени человек проводит на рабочем месте, что обязательно скажется на его физическом и психоэмоциональном состоянии.
В течение последних лет руководством Роспотребнадзора проводится большая работа по подготовке кадров для своих органов и учреждений. В течение последнего года на самом высоком уровне проводился анализ результатов этой деятельности и были приняты решения по ее оптимизации.
Для обеспечения кадрами разрабатываются предложения по финансовой поддержке студентов МПФ Первого МГМУ им И.М. Сеченова. Со студентами медико-профилактического факультета планируется заключать индивидуальное соглашение, согласно которому студент 6 курса будет проходить практику 12-го семестра, интернатуру на конкретном рабочем месте с дальнейшим трудоустройством.
Приложение N 2
к Порядку
АНКЕТА "ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ НАМЕРЕНИЯ" N 1
Школа
Класс
Ф.И.О.
Инструкция: Прочтите, пожалуйста, каждый из вопросов, которые приведены ниже, обведите кружком выбранные ответы на вопросы, а там, где это требуется, впишите их самостоятельно.
Текст опросника
1. Где Вы думаете продолжить обучение после обучения в школе?
а) продолжить обучение в вузе;
б) поступить в колледж;
в) работать и учиться;
г) не определился.
2. Какой профессии Вы бы хотели посвятить себя?
а) медицинского работника;
б) инженера;
в) преподавателя;
г) юриста;
д) другое _______________________________
3. Откуда Вы узнали о выбранной профессии?
а) от друзей;
б) от родственников;
в) из научно-популярной литературы;
д) из специальной литературы;
г) из Интернета;
г) другое __________________________
4. Каковы Ваши представления об условиях работы по выбранной профессии?
а) представляю хорошо;
б) имею некоторое представление;
в) не представляю.
5. Знаете ли Вы, где можно получить подготовку по избранной профессии?
а) да;
б) нет.
6. Когда Вы осуществили свой профессиональный выбор?
а) в 9-м классе;
б) в 10-м классе;
в) в 11-м классе;
г) не осуществил.
7. Что мешает Вам в осуществлении профессионального самоопределения?
а) отсутствие устойчивого интереса к чему-либо;
б) плохая информированность о профессиях;
в) отсутствие личных качеств, необходимых для профессии;
г) я определился в выборе профессии;
д) другое ______________________________
8. Свое решение о выборе данной профессии Вы считаете окончательным?
а) да;
б) нет;
в) не знаю.
9. Кто в наибольшей степени повлиял на Ваш выбор профессии?
а) родители;
б) учителя;
в) сверстники;
г) другое _______________________________
10. Что для Вас было наиболее важным при выборе профессии?
а) желание принести пользу обществу;
б) представление о высоком социальном статусе профессии;
в) возможность хорошо заработать;
г) интерес, творчество в работе;
д) соответствие работы личным возможностям;
е) другое __________________________________
11. Как часто преподаватели проводят занятия по выбору профессии?
а) часто;
б) изредка;
в) очень редко;
г) не рассказывают.
12. Какая область знаний увлекает Вас в большей степени?
а) биология;
б) точные науки;
в) техника;
г) медицина;
д) экономика.
13. Посещали ли Вы дни открытых дверей в Первом МГМУ им. И.М. Сеченова?
а) Да;
б) Нет.
14. Знаете ли Вы, чем занимается врач-гигиенист (эпидемиолог)?
а) Да;
б) Нет.
15. Знаете ли Вы, чем занимается Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека?
а) Да;
б) Нет.
СПАСИБО!
Приложение N 3
к Порядку
АНКЕТА
"ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ НАМЕРЕНИЯ" N 2
Школа Класс Ф.И.О.
Инструкция: Прочтите, пожалуйста, каждый из вопросов, которые приведены ниже, обведите кружком выбранные ответы на вопросы, а там, где это требуется, впишите их самостоятельно.
Текст опросника
1. Прослушанная информация была Вам полезна?
а) Да;
б) Нет.
2. Повлияло ли это занятие на Ваш выбор профессии?
а) Да;
б) Нет.
3. Какую еще информацию о работе врача медико-профилактического профиля
Вы бы хотели получить? ____________________________________________________
4. Какая из прослушанных тем Вас наиболее заинтересовала и почему?
___________________________________________________________________________
5. О какой из тем Вы бы хотели получить более подробную информацию?
___________________________________________________________________________
6. После прослушанных лекций Ваша подготовка к будущей профессии
изменится?
а) Да;
б) Нет.
7. Я бы поступил на медико-профилактический факультет, если бы
(допишите свой ответ) _____________________________________________________
8. Хотели бы Вы прийти на день открытых дверей в Первый МГМУ им.
И.М. Сеченова, в Центр и филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в
городе Москве"?
а) Да;
б) Нет.
СПАСИБО!
Приложение N 4
к Порядку
АНКЕТА ДЛЯ СТУДЕНТОВ N 1
Группа N
Инструкция: Прочтите, пожалуйста, каждый из вопросов, которые приведены ниже, обведите кружком выбранные ответы на вопросы, а там, где это требуется, впишите их самостоятельно.
Текст анкеты
1. Почему Вы выбрали данный вуз? (можно отметить не более 3 позиций)?
1) чтобы получить специальность, которая мне нравится;
2) на основании соответствующей подготовки в специализированном классе школы;
3) на специальность, выбранную мною, лучше всего готовят именно в этом вузе;
4) на специальность, выбранную мною, поступить в этот вуз было реальнее всего;
5) чтобы получить специальность, дающую возможность работать в той сфере деятельности, которая мне нравится;
6) мне нужно получить любое высшее образование;
7) другая причина (какая?) _____________________________________
2. В процессе обучения Вы ближе познакомились со специальностью, которую Вы выбрали. Учитывая приобретенные знания, правильно ли Вы выбрали специальность?
1) правильно;
2) неправильно;
3) затрудняюсь ответить.
3. Каковы, по Вашему мнению, Ваши шансы устроиться на работу по своей специальности?
1) высокие;
2) достаточно высокие;
3) средние;
4) низкие;
5) затрудняюсь ответить.
4. В какой организации Вы хотите работать?
1) государственной (муниципальной);
2) частной (российской);
3) частной, совместной с иностранной;
4) предпочитаю заниматься индивидуальной трудовой деятельностью;
5) другой вариант (какой?) _____________________________________
6) затрудняюсь ответить.
5. Опишите кратко работу, которую Вы хотели бы получить:
1) работа по специальности;
2) работа любой специальности, но высокооплачиваемая;
3) работа низкооплачиваемая, но с перспективами продвижения по службе;
4) работа высокооплачиваемая, но без перспектив продвижения по службе;
5) иное.
6. Какие требования Вы предъявите к своей будущей работе (можно отметить не более 3 позиций)? Работа должна предоставлять возможность:
1) заниматься любимой профессиональной деятельностью;
2) проявить, реализовать свои способности;
3) хорошо зарабатывать;
4) сделать карьеру, добиться высокого положения в обществе;
5) творчества;
6) заниматься общественной деятельностью;
7) путешествовать, видеть новые места;
8) заниматься семьей, не отнимая слишком много времени и энергии.
Приложение N 5
к Порядку
АНКЕТА ДЛЯ СТУДЕНТОВ N 2
Группа N
Ф.И.О.
Инструкция: Прочтите, пожалуйста, каждый из вопросов, которые приведены ниже, обведите кружком выбранные ответы на вопросы.
Текст анкеты
1. В процессе обучения Вы ближе познакомились со специальностью, которую Вы выбрали. Учитывая приобретенные знания, правильно ли Вы выбрали специальность?
1) правильно;
2) неправильно;
3) затрудняюсь ответить.
2. По какому направлению Вы хотели бы работать?
1) эпидемиология;
2) гигиена;
3) клиническая лабораторная диагностика;
4) другое.
3. Планируете ли Вы продолжить обучение в интернатуре (ординатуре, аспирантуре) по:
1) эпидемиологии;
2) гигиене;
3) клинической лабораторной диагностике;
4) другое.
4. Каковы, по Вашему мнению, Ваши шансы устроиться на работу по своей специальности?
1) высокие;
2) достаточно высокие;
3) средние;
4) низкие;
5) затрудняюсь ответить.
5. Вы видите себя в будущем?
1) научным работником;
2) практикующим врачом;
3) врачом медико-профилактического профиля;
4) другое.
6. Вы определились, где будете работать после получения диплома?
1) да, определился;
2) нет, не определился.
7. Опишите кратко работу, которую Вы хотели бы получить:
1) работа по специальности;
2) работа любой специальности, но высокооплачиваемая;
3) работа с перспективами продвижения по службе;
4) работа высокооплачиваемая, но без перспектив продвижения по службе;
5) иное.
8. Какие требования Вы предъявите к своей будущей работе (можно отметить не более 3 позиций)? Работа должна предоставлять возможность:
1) заниматься любимой профессиональной деятельностью;
2) проявить, реализовать свои способности;
3) хорошо зарабатывать;
4) сделать карьеру, добиться высокого положения в обществе;
5) творчества;
6) заниматься общественной деятельностью;
7) путешествовать, видеть новые места;
8) заниматься семьей, не отнимая слишком много времени и энергии.
9. Если бы Вам предложили работу во ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве", в каком из филиалов Вы хотели бы работать?
1) Центрального АО;
2) Южного АО;
3) Юго-Восточного АО;
4) Северо-Восточного АО;
5) Юго-Западного АО;
6) Северного АО;
7) Северо-Западного АО;
8) Зеленоградском АО;
9) на транспорте в Шереметьево;
10) на транспорте во Внуково;
11) на метрополитене;
12) на водном транспорте.
Приложение N 6
к Порядку
ОБРАЗЕЦ
ИНДИВИДУАЛЬНОГО СОГЛАШЕНИЯ
г. __________ "__" _________ 20__ г.
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве"
или его филиала, именуемый в дальнейшем "Центр (филиал)"
в лице ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
действующего на основании ________________________________________________,
с одной стороны, и гражданин _____________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
обучающийся в _____________________________________________________________
(наименование федерального государственного
образовательного учреждения
___________________________________________________________________________
высшего профессионального образования)
(лицензия N ___________, выдана ___________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего лицензию)
на срок с "__" _________________ г. до "__" _____________ г., свидетельство
о государственной аккредитации N _____, выдано ____________________________
___________________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего свидетельство)
на срок с "__" ____________ ____ г. до "__" _____________ ____ г.)
(далее - образовательное учреждение), именуемый в дальнейшем "Гражданин", с
другой стороны, заключили настоящее соглашение о нижеследующем:
I. Предмет соглашения
1. В соответствии с настоящим соглашением Гражданин обязуется освоить основную образовательную программу соответствующего направления подготовки (специальности) высшего профессионального образования, по которой он обучается на момент заключения настоящего соглашения, практику 12-го семестра и интернатуру с дальнейшим трудоустройством, а Центр (филиал) обязуется организовать прохождение практики 12-го семестра и по окончании обучения заключить с ним срочный трудовой договор на прохождение интернатуры сроком на 1 год с дальнейшим трудоустройством в Центр (филиал).
II. Права и обязанности сторон
2. Центр (филиал) вправе:
а) запрашивать у Гражданина результаты прохождения им промежуточных
аттестаций в соответствии с учебным планом и информацию о выполнении
обязанностей, предусмотренных уставом и правилами внутреннего распорядка
образовательного учреждения, а также запрашивать календарный учебный график
образовательного учреждения для организации практики Гражданина;
б) рекомендовать Гражданину тему дипломной работы;
в) досрочно расторгнуть настоящее соглашение в случаях,
предусмотренных подпунктами "б"-"д" пункта 10 настоящего договора.
3. Гражданин вправе:
а) получить доступ к нормативным правовым актам, регулирующим
организацию и деятельность Центра (филиала), в ходе прохождения Гражданином
практики в соответствии с учебным планом и календарным учебным графиком
образовательного учреждения;
б) досрочно расторгнуть настоящее соглашение в случае, предусмотренном
подпунктом "а" пункта 10 настоящего договора.
4. Центр (филиал) обязан:
а) организовать преддипломную практику 12-го семестра Гражданина в
соответствии с учебным планом и календарным учебным графиком
образовательного учреждения;
б) знакомить Гражданина с нормативными правовыми актами (включая
служебный распорядок), регулирующими организацию и деятельность Центра
(филиала), в ходе прохождения Гражданином практики в соответствии с учебным
планом и календарным учебным графиком образовательного учреждения;
в) при соблюдении условий настоящего соглашения заключить с
Гражданином не позднее чем через 1 месяц после получения Гражданином
документа государственного образца о высшем профессиональном образовании
срочный трудовой договор.
5. Гражданин обязан:
а) освоить основную образовательную программу по направлению подготовки
(специальности) ___________________________________________________________
(указать наименование и номер специальности, направления
___________________________________________________________________________
подготовки высшего профессионального образования, по которой Гражданин
получает образование на момент заключения настоящего соглашения)
б) представлять в Центр (филиал) результаты прохождения им
промежуточных аттестаций в соответствии с учебным планом, информацию о
выполнении обязанностей, предусмотренных уставом и правилами внутреннего
распорядка образовательного учреждения, а также календарный учебный график
образовательного учреждения для организации практики;
в) сообщать в Центр (филиал) о проведении практики не менее чем за 2
месяца до ее проведения в соответствии с учебным планом и календарным
учебным графиком образовательного учреждения;
г) соблюдать в период прохождения практики правила внутреннего
трудового распорядка Центра (филиала);
д) заключить с Центром (филиалом) не позднее чем через 1 месяц после
получения документа государственного образца о высшем профессиональном
образовании срочный трудовой договор сроком на 1 год;
е) в течение 10 календарных дней сообщать в Центр (филиал) о перемене
фамилии, имени, отчества, об изменении паспортных данных, места жительства
в соответствии с законодательством Российской Федерации, реквизитов своего
банковского счета, открытого в кредитной организации, а также об
обстоятельствах, влекущих прекращение (приостановление) действия настоящего
соглашения;
ж) в случае призыва на военную службу после завершения обучения в
образовательном учреждении явиться по окончании срока службы в течение
месяца в Центр (филиал) для заключения срочного трудового договора.
III. Ответственность сторон за неисполнение и ненадлежащее исполнение обязательств по соглашению
6. Гражданин освобождается от выполнения обязательств по настоящему
соглашению в связи с наступлением следующих обстоятельств, возникающих
после заключения настоящего соглашения с Центром (филиалом):
а) наличие у Гражданина заболевания, препятствующего поступлению на
работу и подтвержденного заключением медицинского учреждения;
б) один из родителей, супруг (супруга) или ребенок (дети) Гражданина
признаны в установленном порядке инвалидом I или II группы, если должность
в Центре (филиале) предоставляется не по месту постоянного жительства
родителей, супруга (супруги) или ребенка (детей);
в) Гражданин является супругом (супругой) военнослужащего, за
исключением лиц, проходящих военную службу по призыву, если должность
предоставляется не по месту службы супруга (супруги);
г) Гражданин признан в установленном порядке инвалидом I или II группы.
IV. Срок действия соглашения, основания его приостановления или прекращения
7. Настоящее соглашение вступает в силу с даты его подписания и
действует до даты заключения Гражданином срочного трудового договора.
8. Действие настоящего соглашения приостанавливается в следующих
случаях:
а) нахождение Гражданина в отпуске по беременности и родам или в
отпуске по уходу за ребенком;
б) призыв на военную службу;
в) заболевание родителей (супруги, супруга, детей), проживающих в
другой местности, которым требуется постоянный уход в соответствии с
медицинским заключением;
г) предоставление академического отпуска;
д) избрание Гражданина на выборную должность в государственный орган
или орган местного самоуправления.
9. Действие настоящего соглашения возобновляется с момента прекращения
обстоятельств, послуживших основанием его приостановления в соответствии с
пунктом 8 настоящего договора.
10. Основаниями прекращения действия настоящего соглашения являются:
а) отказ Центра (филиала) от заключения с Гражданином срочного
трудового договора;
б) отчисление Гражданина из образовательного учреждения за
невыполнение учебного плана в установленные сроки по неуважительным
причинам или нарушение обязанностей, предусмотренных уставом
образовательного учреждения и правилами его внутреннего распорядка;
в) отчисление Гражданина из образовательного учреждения по
собственному желанию без уважительных причин;
г) неявка Гражданина по окончании образовательного учреждения в Центр
(филиал) для заключения срочного трудового договора;
д) отказ Гражданина заключить срочный трудовой договор с Центром
(филиалом) без уважительных причин после получения Гражданином документа
государственного образца о высшем или среднем профессиональном образовании;
е) упразднение Центра (филиала).
V. Иные положения соглашения
11. Настоящее соглашение составлено в 2 экземплярах, один из которых
хранится в Центре (филиале), а другой - у Гражданина.
12. Настоящее соглашение может быть изменено по письменному соглашению
Центра (филиала) и Гражданина.
Гражданин Центр (филиал)
____________________________________ _____________________________________
(фамилия, имя, отчество) (наименование Центра (филиала)
Год рождения _______________________ _____________________________________
Место жительства ___________________ Почтовый адрес ______________________
____________________________________ _____________________________________
Паспорт серия
_________ N _______
выдан _____________________________
(дата и место выдачи)
Подпись руководителя
___________________________________ ______________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
Приложение N 7
к Порядку
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ КАРТОЧКА СТУДЕНТА
1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
2. Год, месяц и место рождения, адрес и контактный телефон
___________________________________________________________________________
3. Наличие ближайших родственников, работающих в системе
здравоохранения ___________________________________________________________
4. Группа N ___________________________________________________________
5. Год окончания школы (город, школа N) _______________________________
6. Другие учебные заведения, год окончания ____________________________
7. Работа по медицинским специальностям до поступления в вуз (где и
когда?) ___________________________________________________________________
8. Средний балл успеваемости по годам в вузе __________________________
9. Факультативы _______________________________________________________
10. Участие в научных кружках _________________________________________
11. Темы выполненных научно-практических работ ________________________
12. Владение компьютером на уровне ____________________________________
13. N индивидуального соглашения и дата его заключения ________________
14. Специальность по контракту ________________________________________
15. Прохождение летней практики 5-го курса (филиал, отдел, когда)
___________________________________________________________________________
16. Прохождение производственной практики 12-го семестра (филиал,
отдел, когда) _____________________________________________________________
17. Прохождение интернатуры ___________________________________________
Приложение N 2
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 23 июля 2010 г. N 199
I-II ЭТАПЫ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ОРИЕНТАЦИИ ШКОЛЬНИКОВ И ДОДИПЛОМНОЙ ПОДГОТОВКИ СПЕЦИАЛИСТОВ ДЛЯ ФГУЗ "ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ" ЦЕЛЕВОЙ ПОДГОТОВКИ СПЕЦИАЛИСТОВ ДЛЯ
Второй этап ЦП
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
/\ Взаимодействие /\
¦ ¦
¦ ¦
¦ ----------------------------------------------------------------------->¦
¦ ¦ Поручение о проведении тематических занятий с учащимися ¦
¦ \/ 10-11 классов ¦
¦ ------------ ¦
¦ ---------------->¦Управление+------------------------------------------------------------------- ¦
\/ Взаимодействие ---------T-- ¦ ¦
-------- ¦ /\ ¦ ¦
¦МПФ ¦<---------------- ¦ ¦ ¦ ¦
¦I МГМУ+-------- ¦ ¦
-------- ¦ ¦ ¦ Поручение о проведении производственной практики ¦ ¦
/\ ¦ студентов 5 курса ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - --¬ ¦ ¦
¦ Учеба¦ ¦ ¦
¦ ¦ Производственная практика студентов 5 курса и 12 семестра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ \/ \/\/
¦ ¦ -----+---+------------------------------------------------------------> ----------
¦ ¦ ¦Студенты¦ Заключение индивидуального соглашения в начале 11 семестра ¦Центр ¦
¦ -------------------------->¦5-6 ¦ <----------------------------------------------------------> ¦(филиал)¦
¦ ¦курсов ¦ Занятия (беседы) по выбору будущей медицинской специальности L-T-------
Поступление ¦ L--T------ ¦ /\ /\
на МПФ I МГМУ¦ ¦ -------------------- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ -------------------- Взаимодействие
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Прохождение интернатуры ¦Тематические
¦ ¦ с заключением срочного ¦занятия и другие
¦ ¦ трудового договора ¦мероприятия по
¦ ¦ ¦ ¦ ¦профессиональной
¦ ¦ ---------------- ¦ ¦ориентации, в том числе
¦ Учеба и распределение ¦ ¦ ¦анкетирование
¦ ¦ \/ ¦ ¦
¦ ¦ ------------- ¦ ¦
¦ --------------------------->¦Врач-интерн+-------------- ¦
¦ ------------- ¦
¦ ¦
¦ \/
¦ Первый этап ЦП --------
--+-------- ¦Школа ¦
¦Выпускник¦ ЕГЭ по профильным дисциплинам ¦10-11 ¦
¦школы ¦<----------------------------------------------------------------------------------------------------------+классы¦
----------- --------
Приложение N 3
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 23 июля 2010 г. N 199
ТРЕТИЙ ЭТАП - ПРОВЕДЕНИЕ ПОСЛЕДИПЛОМНОЙ ПОДГОТОВКИ СПЕЦИАЛИСТОВ ДЛЯ ФГУЗ "ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ"
--------
Взаимодействие на договорной основе ¦I МГМУ¦ Взаимодействие
--------------------------------------------->¦МПФ ¦<-----------------------------------------------------------------
¦ ¦ППО ¦ ¦
¦ -------- ¦
¦ ¦
¦ Взаимодействие ¦
¦ -----------------------+-------------+-----------+------------------------------------ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ \/ \/ ¦ \/ \/ ¦
¦ Учебный план Учебно-тематический план ¦ Расписание занятий Программа первичной специализации (интернатуры) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ----------- ¦ ---------- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ \/ \/ \/ ¦ ¦
¦ ¦ ---------- ¦ ¦
¦ ------------------------------->¦Центр ¦<------------------------------------------- Взаимодействие ----+-------
------------------------------------->¦(филиал)¦<----------------------------------------------------------------->¦Управление¦
---------- ------------
/\
¦
¦
Взаимодействие на договорной основе
¦
¦
\/
-----------------------+------------+------------+---------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
\/ \/ ¦ \/ \/ ¦
Приказ о проведении Срочный ¦ Индивидуальный Характеристика ¦
интернатуры трудовой ¦ план ¦ ¦
¦ договор \/ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ------------- ¦ ¦ ¦
¦ ------>¦Врач-интерн¦<------ ¦ ¦
¦ ------+------ ¦ ¦
¦ /\ ¦ /\ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------------------------------- ¦ --------------------------------- ¦
¦ ¦
\/ ¦
-----------------------+---------------------------+-------------------+-------------->¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
\/ \/ \/ \/ ¦
Дневник Научно-практическая работа Квалификационный Получение ¦
экзамен в МПФ ППО сертификата ¦
¦
\/
Трудоустройство в Центр (филиал)
Комментарии
Комментирование через социальные сервисы Facebook и Вконтакте:
Федеральное