В целях повышения доступности и качества стоматологической помощи детскому населению города Москвы, в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 14.04.2006 N 289 "О мерах по дальнейшему совершенствованию стоматологической помощи детям в Российской Федерации", постановлением Правительства Москвы от 17.02.2009 N 115-ПП "О Годе равных возможностей в городе Москве и Стратегии повышения качества жизни инвалидов в городе Москве на период до 2020 года" приказываю:
1. Начальникам Управлений здравоохранения административных округов:
1.1. Организовать работу детских стоматологических поликлиник, стоматологических отделений (кабинетов) в составе детских городских и взрослых стоматологических поликлиник, установив следующий режим работы с 01.03.2010:
- рабочие дни с 8.30 до 19.00;
- по пятницам с 8.30 до 18.00;
- по субботам с 9.00 до 15.00;
- в праздничные дни с 9.00 до 15.00 (на базе одного из подведомственных лечебно-профилактических учреждений). Срок - постоянно.
1.2. Обеспечить:
1.2.1. Проведение профилактических осмотров детям и диспансерное наблюдение у врача-стоматолога в соответствии с действующими нормативно-распорядительными документами.
1.2.2. Оказание лечебно-профилактической стоматологической помощи детям-инвалидам с тяжелыми ограничениями жизнедеятельности на дому.
1.2.3. Преемственность в работе детских поликлиник и детских стоматологических поликлиник при проведении диспансеризации детей, в том числе детей-инвалидов, не посещающих образовательные учреждения.
1.2.4. Направление детей на стоматологическое лечение с применением анестезиологического пособия в лечебно-профилактические учреждения строго по показаниям согласно приложениям 1 и 2 за подписью главного врача (заместителя главного врача по медицинской части, заведующего стоматологическим отделением) территориальной поликлиники, заверенной печатью учреждения.
1.3. Закрепить для оказания лечебно-профилактической стоматологической помощи по территориальному принципу образовательные учреждения Департамента образования города Москвы за стоматологическими поликлиниками, стоматологическими отделениями (кабинетами) в составе детских городских поликлиник, детскими стоматологическими отделениями городских стоматологических поликлиник с оформлением договоров на медицинское обслуживание. Срок - ежегодно до 1 сентября.
2. Утвердить перечень лечебно-профилактических учреждений, оказывающих стоматологическую помощь детям с применением анестезиологического пособия, с раскреплением административных округов (приложение 1).
3. Начальникам управлений здравоохранения ЦАО (К.М. Петросян), ЗАО (Л.В. Зубова), СЗАО (Л.С. Чередниченко), директору НПЦ медицинской помощи детям с пороками развития черепно-лицевой области и врожденными заболеваниями нервной системы (А.Г. Притыко), главным врачам ДГКБ Святого Владимира (П.П. Касьянов), ДГКБ N 13 им Н.Ф. Филатова (В.В. Попов) обеспечить оказание стоматологической помощи детям с применением анестезиологического пособия в подведомственных лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с приложением 1 к настоящему приказу.
4. Начальнику Управления здравоохранения Западного административного округа (Л.В. Зубова) обеспечить оказание неотложной стоматологической помощи детям в Детской стоматологической поликлинике N 28 (ул. Генерала Ермолова, д. 12):
- рабочие дни с 18.00 до 9.00;
- по субботам, воскресеньям и в праздничные дни - круглосуточно.
5. Начальнику Управления организации медицинской помощи детям и матерям (В.А. Прошин) совместно с главным детским стоматологом Департамента здравоохранения (С.А. Васина), главным детским анестезиологом-реаниматологом (И.Ф. Острейков) осуществлять методическое руководство и контроль качества оказания стоматологической помощи детскому населению, в том числе с применением анестезиологического пособия.
6. Считать утратившими силу приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 02.02.2005 N 69 "О дальнейшем совершенствовании стоматологической помощи детскому населению", а также пункты 1.1 (в части, касающейся режима работы детских стоматологических поликлиник) и 2 приказа Департамента здравоохранения города Москвы от 29.04.2009 N 466 "О порядке оказания медицинской помощи детскому населению в амбулаторно-поликлинических учреждениях Департамента здравоохранения города Москвы" и распоряжение Департамента здравоохранения г. Москвы от 05.03.1996 N 75-р "О дополнительных мерах по совершенствованию организации оказания стоматологической помощи детскому населению г. Москвы" в отношении режима работы стоматологических поликлиник.
7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы И.А. Лешкевича.
Руководитель
Департамента здравоохранения
А.П. Сельцовский
Приложение 1
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 18 февраля 2010 г. N 235
------------------+----------------------+--------------------+------------ ¦ЛПУ ¦Адрес ¦Стоматологическая ¦Округ ¦ ¦ ¦ ¦помощь детям с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦применением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезиологического¦ ¦ ¦ ¦ ¦пособия ¦ ¦ +-----------------+----------------------+--------------------+-----------+ ¦Детям старше 2 лет ¦ +-----------------+----------------------+--------------------+-----------+ ¦Детская ¦Ул. Генерала Ермолова,¦Дети старше 2 лет ¦ВАО, ЗАО ¦ ¦стоматологическая¦д. 12 ¦прикрепленных ¦ ¦ ¦поликлиника N 28 ¦ ¦округов ¦ ¦ ¦УЗ ЗАО ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+----------------------+--------------------+-----------+ ¦Детская ¦Ул. 3-я Фрунзенская, ¦Дети старше 2 лет ¦ЦАО, ЮЗАО, ¦ ¦стоматологическая¦д. 6 ¦прикрепленных ¦ЮАО, ЮВАО ¦ ¦поликлиника N 30 ¦ ¦округов ¦ ¦ ¦УЗ ЦАО ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+----------------------+--------------------+-----------+ ¦Детская ¦Ул. Сходненская, д. 52¦Дети старше 2 лет ¦САО, СВАО, ¦ ¦стоматологическая¦ ¦прикрепленных ¦СЗАО, ¦ ¦поликлиника N 41 ¦ ¦округов ¦Зеленоград ¦ ¦УЗ СЗАО ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+----------------------+--------------------+-----------+ ¦Детям младше 2 лет, а также детям с сопутствующей патологией ¦ +-----------------+----------------------+--------------------+-----------+ ¦НПЦ медицинской ¦Ул. Авиаторов, д. 38 ¦1. Дети младше 2 лет¦ЮАО, ЮЗАО, ¦ ¦помощи детям с ¦ ¦прикрепленных ¦ЗАО, СЗАО ¦ ¦пороками ¦ ¦округов ¦ ¦ ¦развития ¦ ¦2. Дети с пороками ¦Все округа ¦ ¦черепно-лицевой ¦ ¦развития ¦ ¦ ¦области и ¦ ¦черепно-лицевой ¦ ¦ ¦врожденными ¦ ¦области и ¦ ¦ ¦заболеваниями ¦ ¦врожденными ¦ ¦ ¦нервной системы ¦ ¦заболеваниями ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нервной системы ¦ ¦ +-----------------+----------------------+--------------------+-----------+ ¦ДГКБ Святого ¦Ул. ¦1. Дети младше 2 лет¦СВАО, ВАО, ¦ ¦Владимира ¦Рубцовско-Дворцовая, ¦прикрепленных ¦ЮВАО ¦ ¦ ¦д. 1/3 ¦округов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2. Дети с ¦Все округа ¦ ¦ ¦ ¦общесоматической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦патологией, кроме ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сердечно-сосудистой ¦ ¦ +-----------------+----------------------+--------------------+-----------+ ¦ДГКБ N 13 им. ¦Ул. ¦1. Дети младше 2 лет¦ЦАО, САО, ¦ ¦Н.Ф. Филатова ¦Садовая-Кудринская, д.¦прикрепленных ¦Зеленоград ¦ ¦ ¦15 ¦округов ¦ ¦ ¦ ¦(поликлиническое ¦2. Дети с ¦Все округа ¦ ¦ ¦отделение, ул. ¦сердечно-сосудистой ¦ ¦ ¦ ¦Зоологическая, д. 15) ¦патологией ¦ ¦ ------------------+----------------------+--------------------+------------
Начальник Управления
организации медицинской помощи
детям и матерям
В.А. Прошин
Приложение 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 18 февраля 2010 г. N 235
--------------------------------------------------------------------------- ¦В условиях стационара для детей младше 2 лет и детей с сопутствующей ¦ ¦патологией (высокая степень операционно-анестезиологического риска) ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Показания: ¦ ¦1. Множественный кариес, в том числе осложненный. ¦ ¦2. Пороки развития черепно-лицевой области и заболевания нервной системы.¦ ¦3. Врожденные и приобретенные функционально значимые пороки сердца. ¦ ¦4. Бронхолегочная патология (бронхиальная астма, функционально значимые ¦ ¦дисплазии легочной ткани и др.) и другая тяжелая соматическая патология. ¦ ¦5. Непереносимость местных анестетиков. ¦ ¦6. Экстренные вмешательства по поводу травматических повреждений зубов ¦ ¦и острых воспалительных заболеваний (абсцесс, периостит и т.п.). ¦ ¦7. Повышенная эмоциональная возбудимость, страх перед стоматологическим ¦ ¦лечением у детей до 2 лет с нормальной психикой. ¦ ¦ ¦ ¦Порядок: ¦ ¦1. Перечень необходимых анализов для стационара: ¦ ¦- общий анализ крови с гемосиндромом (действителен 10 дней); ¦ ¦- биохимический анализ крови по показаниям (действителен 10 дней); ¦ ¦- общий анализ мочи (действителен 10 дней); ¦ ¦- электрокардиограмма (действительна 1 месяц), эхокардиограмма сердца (по¦ ¦показаниям); ¦ ¦- ВИЧ (действителен месяц); ¦ ¦- анализ крови на гепатит B и C (действителен месяц); ¦ ¦- группа крови и резус-фактор (бессрочно). ¦ ¦2. Консультативные заключения следующих специалистов: ¦ ¦- педиатра; ¦ ¦- отоларинголога; ¦ ¦- других специалистов по рекомендации анестезиолога-реаниматолога ¦ ¦стационара ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦В поликлинических условиях для детей старше 2 лет (I-II степень ¦ ¦операционно-анестезиологического риска) ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Показания: ¦ ¦1. Множественный кариес, в том числе осложненный. ¦ ¦2. Повышенная эмоциональная возбудимость, страх перед стоматологическим ¦ ¦лечением у детей. Необходимость обеспечения неподвижности ребенка и ¦ ¦создания условий для работы стоматолога (детям раннего возраста с 2 до 5 ¦ ¦лет). ¦ ¦3. Непереносимость местных анестетиков. ¦ ¦4. Экстренные вмешательства по поводу травматических повреждений зубов ¦ ¦и острых воспалительных заболеваний (абсцесс, периостит и т.п.). ¦ ¦5. Невозможность проведения адекватного местного обезболивания. ¦ ¦ ¦ ¦Порядок: ¦ ¦1. Анестезиолог-реаниматолог проводит предварительную консультацию и при ¦ ¦необходимости назначает дополнительные лабораторные анализы, ¦ ¦функциональные обследования и консультации других специалистов. ¦ ¦2. Перечень необходимых анализов: ¦ ¦- общий анализ крови с гемосиндромом (действителен 10 дней); ¦ ¦- биохимический анализ крови по показаниям (действителен 10 дней); ¦ ¦- общий анализ мочи (действителен 10 дней); ¦ ¦- электрокардиограмма (действительна 1 месяц), эхокардиограмма сердца (по¦ ¦показаниям); ¦ ¦- группа крови и резус-фактор (бессрочно). ¦ ¦3. Консультативные заключения следующих специалистов: ¦ ¦- педиатра; ¦ ¦- отоларинголога. ¦ ¦4. Родители ребенка получают рекомендации анестезиолога, необходимую ¦ ¦информацию о наркозе и специальную памятку по подготовке ребенка к ¦ ¦предстоящему лечению. Подписывают информированное согласие на ¦ ¦анестезиологическое обеспечение стоматологического вмешательства. ¦ ¦5. В экстренных случаях стоматологическое вмешательство под наркозом ¦ ¦может проводиться в день обращения при условии отсутствия ¦ ¦противопоказаний для общей анестезии ¦ ---------------------------------------------------------------------------
Начальник Управления
организации медицинской помощи
детям и матерям
В.А. Прошин
Комментарии
Комментирование через социальные сервисы Facebook и Вконтакте: