Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 20.10.2010 N 1881

Об организации Отделения диагностики гнойно-воспалительных заболеваний и сепсиса

В целях своевременной диагностики и проведения адекватной терапии гнойно-воспалительных заболеваний и сепсиса, а также мониторинга и объективной оценки эффективности проводимой терапии в лечебно-профилактических учреждениях Департамента здравоохранения города Москвы, на основании ходатайства главного врача детской городской клинической больницы N 13 им. Н.Ф. Филатова от 06.07.2010 N 307 приказываю:

1. Главному врачу детской городской клинической больницы N 13 им. Н.Ф. Филатова В.В. Попову:

1.1. Организовать Отделение диагностики гнойно-воспалительных заболеваний и сепсиса в структуре ДГКБ N 13 им. Н.Ф. Филатова путем реорганизации кабинета по рациональному использованию антибиотиков у детей. Срок: до 01.10.2010.

1.2. В установленном порядке внести необходимые дополнения в лицензию детской городской клинической больницы N 13 им. Н.Ф. Филатова.

1.3. Представить на согласование в Департамент здравоохранения в двухнедельный срок со дня выхода настоящего приказа проект штатного расписания Отделения диагностики гнойно-воспалительных заболеваний и сепсиса.

2. Утвердить:

2.1. Положение об Отделении диагностики гнойно-воспалительных заболеваний и сепсиса (приложение 1).

2.2. Перечень лабораторно-диагностических тестов, выполняемых в Отделении (приложение 2).

3. Заместителю руководителя Департамента здравоохранения города Москвы В.А. Соболеву совместно с Московским городским фондом обязательного медицинского страхования внести изменения в финансирование детской городской клинической больницы N 13 им. Н.Ф. Филатова.

4. Начальнику управления организации медицинской помощи матерям и детям В.А. Прошину осуществлять организационно-методическую поддержку и контроль за организацией работы Отделения диагностики гнойно-воспалительных заболеваний и сепсиса.

5. Считать утратившим силу приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 06.11.1997 N 582 "Об организации кабинета по рациональному использованию антибиотиков у детей".

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения И.А. Лешкевича.

Руководитель
Департамента здравоохранения
А.П. Сельцовский

Приложение 1
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 20 октября 2010 г. N 1881

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОТДЕЛЕНИИ ДИАГНОСТИКИ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И СЕПСИСА

I. Общие положения

1.1. Отделение диагностики гнойно-воспалительных заболеваний и сепсиса, именуемое в дальнейшем "Отделение", является структурным подразделением детской городской клинической больницы N 13 им. Н.Ф. Филатова.

1.2. Организация деятельности Отделения осуществляется в соответствии с действующими нормативными документами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Правительства города Москвы, Департамента здравоохранения, настоящим Положением.

1.3. Отделение организовано в целях оказания высококвалифицированной дифференциально-диагностической и консультативной помощи детям с гнойно-септическими заболеваниями.

1.4. Отделение имеет организационную структуру, включающую специализированные подразделения:

- регистратурно-диспетчерский отдел;

- отдел лабораторной диагностики, в состав которого входят:

кабинет молекулярной диагностики;

кабинет газохроматографического анализа;

кабинет иммунохимии и биомаркеров;

- консультативный отдел, в состав которого входят:

консультативный кабинет;

кабинет on-line-консультаций;

- информационно-аналитический отдел;

- научно-методический отдел.

1.5. Отделение использует при необходимости лабораторные службы и стационарные отделения детской городской клинической больницы N 13 им. Н.Ф. Филатова.

1.6. Финансирование Отделения осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования и других источников финансовых средств, разрешенных действующим законодательством.

II. Основные задачи и функции

2.1. Проведение лабораторных исследований с применением современных высокотехнологичных экспресс-методов при развитии гнойно-септических заболеваний.

2.2. Разработка индивидуального алгоритма диагностики на основе данных анамнеза, клинической картины заболевания, проведенного ранее лечения и др.

2.3. Оценка эффективности лечебно-диагностических алгоритмов.

2.4. Оказание консультативной помощи врачам в плане интерпретации клинико-лабораторных показателей, выбор оптимального алгоритма лечения.

2.5. Оказание консультативной помощи пациентам.

2.6. Разработка диагностических и лечебных алгоритмов для отделений интенсивной терапии различного профиля.

2.7. Организационно-методический контроль за работой бактериологических лабораторий ДГКБ N 13 им. Н.Ф. Филатова с целью оптимизации микробиологической лабораторной диагностики возбудителей инфекционных заболеваний и сепсиса.

2.8. Совершенствование технологии диагностического процесса, внедрение высокотехнологичных методов диагностики инфекционных заболеваний.

2.9. Экспертная оценка клинической и экономической целесообразности внедрения разработанных алгоритмов и протоколов лечения.

2.10. Снижение экономических затрат путем модернизации диагностического процесса.

2.11. Осуществление координационной связи с детскими лечебно-профилактическими учреждениями города Москвы.

2.12. Инициирование, организация и участие в проводимых клинических исследованиях.

III. Порядок работы Отделения

3.1. Работа Отделения осуществляется с понедельника по пятницу в 2 смены с 8.30 до 20.00, в субботу и воскресенье - в одну смену.

3.2. Перечень материала и набор необходимых методов исследования при необходимости определяются индивидуально для конкретного случая после предварительного согласования по телефону с консультантом Отделения.

3.2. Материал, направляемый на исследование, должен сопровождаться направлением, содержащим сведения об анамнезе, клинической картине заболевания, предполагаемом диагнозе, проводимой терапии и ее эффективности.

IV. Управление и планирование деятельности

4.1. Управление Отделением осуществляется заведующим, назначаемым и освобождаемым от занимаемой должности главным врачом детской городской клинической больницы N 13 им. Н.Ф. Филатова.

4.2. Заведующий Отделением в пределах своей компетенции организует решение вопросов, касающихся всех разделов работы Отделения. Его указания обязательны для всех работников Отделения.

4.3. Отделение ведет учет и отчетность в порядке, в сроки, по формам, установленным нормативными актами Российской Федерации и вышестоящими органами управления.

V. Права Отделения

Заведующий Отделением имеет право:

5.1. Вносить предложения на имя главного врача ДГКБ N 13 им. Н.Ф. Филатова об изменении организационной структуры, штатов и дополнениях к настоящему Положению.

5.2. Определять в установленном порядке направления научно-практической деятельности Отделения.

5.3. Проводить разработку новых диагностических и терапевтических методик с последующей передачей их для внедрения в практику здравоохранения.

5.4. Инициировать организацию тематических городских конференций с целью популяризации знаний и внедрения наиболее эффективных разработок.

VI. Ликвидация, реорганизация Отделения

6.1. Отделение ликвидируется, реорганизуется по решению Департамента здравоохранения г. Москвы в установленном порядке.

Начальник Управления организации
медицинской помощи детям и матерям
В.А. Прошин

Приложение 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 20 октября 2010 г. N 1881

ПЕРЕЧЕНЬ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ТЕСТОВ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ В ОТДЕЛЕНИИ ДИАГНОСТИКИ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И СЕПСИСА

------------------------------------+--------------------------------------
¦Группа маркеров                    ¦Название теста                       ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Биомаркер сепсиса                  ¦Прокальцитонин                       ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Биомаркер повреждения центральной  ¦Белок S-100                          ¦
¦нервной системы, менингита         ¦                                     ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Биомаркер патологии сердца         ¦pro BNP                              ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Определение ДНК бактерий           ¦Pseudomonas aeruginosa               ¦
¦                                   ¦MRSA/MSSA/MRCoNS                     ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Определение ДНК грибов             ¦Candida albicans (glabrata, krusei)  ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Определение метаболитов грибов     ¦D-арабинитол, манноза                ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Определение метаболитов анаэробов  ¦Летучие жирные кислоты (FFA)         ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Определение ДНК вирусов            ¦Вирус герпеса I и II типа,           ¦
¦                                   ¦цитомегаловирус, вирус EBV, HHV-6    ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦TORCH-инфекция                     ¦Токсоплазма, парвовирус B 19         ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Маркеры инфекций урогенитального и ¦Mycoplasma hominis, Gardnerella,     ¦
¦респираторного тракта              ¦Chlamydia trachomatis, Mycoplasma    ¦
¦                                   ¦genitalium, Ureaplasma spp.,         ¦
¦                                   ¦Mycoplasma pneumonia, Clamydophila   ¦
¦                                   ¦pneumoniae                           ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Специфические антитела (колич.) для¦                                     ¦
¦диф. диагностики острых и          ¦                                     ¦
¦рецидивирующих инфекций            ¦                                     ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦Специфические антитела (колич.) для¦                                     ¦
¦диагностики аллергических и        ¦                                     ¦
¦гиперергических состояний          ¦                                     ¦
------------------------------------+--------------------------------------

Начальник Управления организации
медицинской помощи детям и матерям
В.А. Прошин

Комментарии
Комментирование через социальные сервисы Facebook и Вконтакте: