В целях совершенствования системы статистического учета и отчетности по профессиональной заболеваемости утверждаю:
1. Ежеквартальную отчетную форму N 1 проф. "Отчет о периодических медицинских осмотрах работников в соответствии с приказом МЗ МП РФ от 14.03.1996 N 90 (приложение 1).
2. Ежегодную отчетную форму N 2 проф. "О состоянии профессиональной заболеваемости" (приложение 2).
Приказываю:
1. Главным врачам ЦРБ, РТМО, зав. райздравотделами:
1.1. Ввести в действие с 01.07.2004 отчетные формы N 1 проф. и N 2 проф. в подведомственных ЛПУ.
1.2. Обеспечить представление сведений по ф. N 1 проф. ежеквартально к 15 числу следующего за кварталом месяца, по ф. N 2 проф. до 20 января следующего за отчетным годом.
2. Главному врачу областного центра профпатологии Полкановой Е.К. обеспечить сбор и обработку представленной информации по ф. N 1 проф. и ф. N 2 проф. и представлять аналитический материал в областное бюро медицинской статистики по ф. N 1 проф. ежеквартально к 25 числу следующего за кварталом месяца, по ф. N 2 проф. к 10 февраля следующего года.
3. Контроль за выполнением приказа возложить на первого заместителя председателя комитета М.М.Фомина.
Председатель Комитета
по здравоохранению
Ленинградской области
А.Я.Гриненко
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
к приказу Комитета
по здравоохранению
Ленинградской области
от 17.05.2004 N 152
Форма N 1 проф. Район _______________ МУЗ _________________
Квартальная форма
Представляют МУЗ муниципальных
образований Ленинградской области
в ГУЗ "Центр профпатологии"
ежеквартально до 15 числа месяца,
следующего за отчетным кварталом
ОТЧЕТ ПО ПРОФПАТОЛОГИИ
за ________ квартал 200__ года
1. Отчет о периодических медицинских осмотрах работников в соответствии с приказом МЗ МП РФ от 14.03.1996 N 90
------+------------+-----------+-----------+--------------------+-------+------+------------------+--------+----------- ¦Пред-¦Подлежало ¦ Осмотрено ¦ Процент ¦Количество лиц с ¦Направ-¦Взято ¦ Переведено на ¦Колич. ¦Направлено¦ ¦прия-¦периодичес- ¦за отчетный¦ охвата ¦выявленной общесома-¦лено на¦на ди-¦ другую работу по ¦лиц с ¦на кон- ¦ ¦тие ¦кому осмотру¦ период ¦ осмотрами ¦тической патологией ¦дообс- ¦спан- ¦состоянию здоровья¦подозре-¦сультацию ¦ ¦ +-----+------+----+------+----+------+-----+--------------+ледова-¦серный+--------+---------+нием на ¦в Центр ¦ ¦ ¦всего¦в т.ч.¦все-¦в т.ч.¦все-¦в т.ч.¦всего¦в т.ч. впервые¦ние ¦учет ¦временно¦постоянно¦профпа- ¦профпато- ¦ ¦ ¦ ¦ж ¦го ¦ж ¦го ¦ж ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тологию ¦логии ¦ +-----+-----+------+----+------+----+------+-----+--------------+-------+------+--------+---------+--------+----------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ +-----+-----+------+----+------+----+------+-----+--------------+-------+------+--------+---------+--------+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-----+------+----+------+----+------+-----+--------------+-------+------+--------+---------+--------+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-----+------+----+------+----+------+-----+--------------+-------+------+--------+---------+--------+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-----+------+----+------+----+------+-----+--------------+-------+------+--------+---------+--------+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------+-----+------+----+------+----+------+-----+--------------+-------+------+--------+---------+--------+-----------
Главный врач __________________ __________
(Ф.И.О.) (подпись)
Куратор по профпатологии __________________ __________
(Ф.И.О.) (подпись)
____________________________ _____________________________ номер контактного телефона дата составления документа
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
к приказу Комитета
по здравоохранению
Ленинградской области
от 17.05.2004 N 152
Форма N 2 проф. Район _______________ МУЗ _________________
Годовая форма
Представляют МУЗ муниципальных
образований Ленинградской области
в ГУЗ "Центр профпатологии"
до 20 января ежегодно
ОТЧЕТ ПО ПРОФПАТОЛОГИИ
за 200__ год
2. О состоянии профессиональной заболеваемости
---------+----T--------+------------+-------+--------------+----------------------------- ¦Нозоло- ¦Шифр¦Состояло¦ Впервые ¦Взято ¦Выбыло больных¦ Состоит на учете на конец ¦ ¦гические¦ по ¦на учете¦ выявлено ¦на учет¦ за отчетный ¦ отчетного года ¦ ¦формы и ¦МКБ ¦больных ¦ ¦из дру-¦ год +----+-----------------------+ ¦группы ¦ ¦на нача-¦ ¦гих ¦ ¦все-¦ в т.ч. ¦ ¦ ¦ ¦ло от- +----+-------+районов+----+---------+го +-----------------------+ ¦ ¦ ¦четного ¦все-¦в т.ч. ¦ ¦все-¦в т.ч. в ¦ ¦ инвалидов вследствие ¦ ¦ ¦ ¦года ¦го ¦при ¦ ¦го ¦связи со ¦ ¦ профзаболеваний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проф- ¦ ¦ ¦ смертью ¦ +-----+-----T-----+-----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осмотре¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего¦1 гр.¦2 гр.¦3 гр.¦ +--------+----+--------+----+-------+-------+----+---------+----+-----+-----+-----+-----+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ +--------+----+--------+----+-------+-------+----+---------+----+-----+-----+-----+-----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+----+--------+----+-------+-------+----+---------+----+-----+-----+-----+-----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+----+--------+----+-------+-------+----+---------+----+-----+-----+-----+-----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+----+--------+----+-------+-------+----+---------+----+-----+-----+-----+-----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------+----+--------+----+-------+-------+----+---------+----+-----+-----+-----+------
Главный врач _____________________ ___________
(Ф.И.О.) (подпись)
Куратор по профпатологии _____________________ ___________
(Ф.И.О.) (подпись)
____________________________ ____________________________ номер контактного телефона дата составления документа
Комментарии
Комментирование через социальные сервисы Facebook и Вконтакте: