Распоряжение Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 20.06.2011 N 313-р

Об организации работ по модернизации системы сбора и обработки первичных данных медицинской статистики

В целях реализации Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 N 255 "О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг", распоряжения Комитета по здравоохранению от 04.08.2010 N 408-р "О модернизации системы сбора первичной информации для учета и контроля объемов оказанной медицинской помощи", во исполнение п. 2 перечня поручений Председателя Правительства Российской Федерации В.В.Путина от 11.05.2011 о принятии мер по сокращению учетной и отчетной документации, заполняемой лечащими врачами и переводе документации в электронную форму:

1. Утвердить Регламент информационного взаимодействия по сбору и обработке первичных данных медицинской статистики в системе учета и контроля объемов оказания медицинской помощи гражданам лечебно-профилактическими учреждениями (далее - ЛПУ) Санкт-Петербурга для электронного обмена этими данными (далее - Регламент) согласно приложению 1.

2. Директору СПб ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" Алборову А.Х.:

2.1. Организовать единую систему формирования, сбора и обработки первичных данных медицинской статистики учреждений здравоохранения при подготовке статистических отчетов на основе электронной учетной формы N 025-12/у-10-СПб "Талон амбулаторного пациента" с использованием средств вычислительной техники.

2.2. В недельный срок представить календарный план обучения персонала учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга по формированию, сбору и обработке первичных данных медицинской статистики и вопросам информационного взаимодействия учреждений здравоохранения и СПб ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" при электронном обмене этими данными.

2.3. Провести семинары с персоналом учреждений здравоохранения по вопросам формирования, сбора, обработки и передачи первичных данных медицинской статистики лечебно-профилактических учреждений на основе электронной учетной формы N 025-12/у-10-СПб "Талон амбулаторного пациента" в соответствии с календарным планом согласно п. 2.2.

2.4. В двухнедельный срок подготовить согласованный с руководителями отделов здравоохранения администраций районов Санкт-Петербурга календарный план-график перехода учреждений здравоохранения на электронные формы учета первичных данных медицинской статистики лечебно-профилактических учреждений на основе электронной учетной формы N 025-12/у-10-СПб "Талон амбулаторного пациента".

2.5. Обеспечить интеграцию и своевременное обновление справочников и кодификаторов в структуру баз данных для автоматизированной обработки электронной учетной формы N 025-12/у-10-СПб "Талон амбулаторного пациента" с использованием информационных систем учреждений здравоохранения.

2.6. В срок до 01.10.2011 разработать и представить на утверждение электронные статистические формы для учета стационарной и стационарозамещающей помощи на основе учетной формы N 066/у-02 "Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому" и инструкцию по их формированию.

3. Рекомендовать руководителям отделов здравоохранения администраций районов Санкт-Петербурга, руководителям учреждений здравоохранения обеспечить предоставление первичных данных медицинской статистики в СПб ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" в соответствии с Регламентом и календарным планом-графиком.

4. Директору СПб ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" Алборову А.Х. совместно с руководителями отделов здравоохранения администраций районов Санкт-Петербурга и руководителями учреждений здравоохранения:

4.1. Завершить работу по переходу всех ЛПУ на электронные формы учета первичных данных медицинской статистики лечебно-профилактических учреждений на основе электронной учетной формы N 025-12/у-10-СПб "Талон амбулаторного пациента" в соответствии с календарным планом-графиком согласно п. 2.4.

4.2. В срок до 31.12.2011 завершить переход на единую систему сбора, хранения и обработки первичных данных медицинской статистики учреждений здравоохранения на основе электронных учетных форм.

5. Начальнику отдела медицинского страхования М.Е.Семенову обеспечить координацию работ по переходу всех ЛПУ на электронные формы учета первичных данных медицинской статистики лечебно-профилактических учреждений.

6. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на первого заместителя председателя Комитета по здравоохранению В.Е.Жолобова.

Председатель
Комитета по здравоохранению
Ю.А.Щербук

ПРИЛОЖЕНИЕ
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 20.06.2011 N 313-р

РЕГЛАМЕНТ ИНФОРМАЦИОННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПО СБОРУ И ОБРАБОТКЕ ПЕРВИЧНЫХ ДАННЫХ МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКИ В СИСТЕМЕ УЧЕТА И КОНТРОЛЯ ОБЪЕМОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

1. Общие положения

1.1. Настоящий Регламент разработан в целях реализации: Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", п. 1.3 приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 N 255 "О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг", Закона Санкт-Петербурга от 26.11.2008 N 750-142 "О контроле качества медицинской помощи в Санкт-Петербурге", постановления Правительства Санкт-Петербурга от 05.04.2011 N 417 "О реализации Закона Санкт-Петербурга "О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2011 год" и распоряжения Комитета по здравоохранению от 04.08.2010 N 408-р "О модернизации системы сбора первичной информации для учета и контроля объемов оказанной медицинской помощи".

1.2. Настоящий Регламент определяет порядок, сроки, форматы и способы предоставления сведений лечебно-профилактическими учреждениями, осуществляющими амбулаторный прием пациентов, при формировании статистических отчетов на основе учетной формы N 025-12/у-10-СПб "Талон амбулаторного пациента" в СПб ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" за отчетный период для формирования базы данных системы учета и контроля объемов оказания медицинской помощи гражданам лечебно-профилактическими учреждениями Санкт-Петербурга (далее - Системы).

2. Цели организации информационного взаимодействия

2.1. Сбор первичных данных медицинской статистики о деятельности учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга и состояния здоровья населения.

2.2. Регистрация фактов оказания медицинской помощи (далее - ОМП) на основании законченного случая лечения и получение сведений о примененном медико-экономическом стандарте (далее - МЭС).

2.3. Проведение экспертизы объемов ОМП, контроле качества и оценки эффективности ОМП.

2.4. Формирование сводных статистических отчетных форм для предоставления в вышестоящие и надзорные организации.

3. Состав участников информационного обмена

3.1. Лечебно-профилактические учреждения (далее - ЛПУ) и их подразделения, ведущие амбулаторный прием граждан.

3.2. СПб ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" (далее - МИАЦ).

3.3. Комитет по здравоохранению при Правительстве Санкт-Петербурга.

4. Порядок информационного взаимодействия

4.1. ЛПУ осуществляет регистрацию фактов ОМП на основании законченного случая лечения в учетной форме N 025-12/у-10-СПб "Талон амбулаторного пациента" согласно приложению 2 к распоряжению Комитета по здравоохранению от 04.08.2010 N 408-р "О модернизации системы сбора первичной информации для учета и контроля объемов оказанной медицинской помощи". Предоставление информации в МИАЦ по зарегистрированным фактам ОМП ЛПУ осуществляет в электронной форме ежемесячно в течение пяти рабочих дней месяца, следующего после отчетного.

4.2. МИАЦ после получения информации от ЛПУ по зарегистрированным фактам ОМП осуществляет входной технический контроль, результаты которого, оформленные в виде протокола проверки, передаются в электронной форме в ЛПУ.

4.3. При получении от МИАЦ протокола проверки с указанием признака отказа (п. 5.5 - 5.6) ЛПУ проводит коррекцию и редактирование информации учетной формы N 025-12/у-10-СПб "Талон амбулаторного пациента" по данному законченному случаю, не прошедшему проверку. Скорректированная информация передается в МИАЦ в срок не позднее пяти рабочих дней с момента получения протокола проверки.

4.4. При автоматизированном заполнении учетной формы N 025-12/у-10-СПб "Талон амбулаторного пациента" с использованием средств вычислительной техники и медицинских информационных систем (далее - МИС) ЛПУ осуществляют самостоятельную актуализацию собственных справочников путем получения информации из соответствующей библиотеки узла "Справочники" Центра информационного взаимодействия учреждений здравоохранения (п. 5.2).

4.5. МИАЦ осуществляет управление и актуализацию справочной информации базы данных Системы в случае выхода новых версий справочников, нормативных документов или изменения настоящего Регламента. Актуализация производится на основании соответствующих распоряжений Комитета по здравоохранению.

5. Порядок предоставления сведений и проведения входного технического контроля.

5.1. Обмен информацией осуществляется только по каналам связи ЕМТС и с использованием механизма заверения и шифрования данных удостоверяющими сертификатами электронной подписи (далее - ЭП) согласно Федеральному закону от 06.04.2011 N 63-ФЗ "Об электронной подписи".

5.2. Сведения о законченных случаях ОМП, сформированные согласно п. 4.1 настоящего Порядка, передаются в СПб МИАЦ в электронной форме с использованием web-сервиса информационного взаимодействия Системы с ЛПУ, доступного в сети ЕМТС по ссылке: http://portal.zdrav:8888/StatTalon/Info.svc.

5.3. При отсутствии в ЛПУ подключения к ЕМТС предоставление информации согласно п. 5.1 осуществляется на внешних usb-носителях в виде xml-файлов согласно порядку и срокам, указанным в заключаемом между МИАЦ и ЛПУ соглашении об информационном взаимодействии, аналогично п. 6.4.

5.4. Предоставление нормативно-справочной информации участникам информационного взаимодействия осуществляется посредством соответствующей библиотеки узла "Справочники" Центра информационного взаимодействия учреждений здравоохранения, доступной по ссылке: http://portal.zdrav/sp/stattalonNSI/Forms/AllItems.aspx.

5.5. Доступ ко всем сервисам информационного взаимодействия Системы, опубликованным в сети ЕМТС, осуществляется посредством прохождения процедуры аутентификации. Учетные данные для прохождения процедуры аутентификации предоставляются в ответ на письменный запрос в отдел технического обеспечения СПб МИАЦ, тел. 635-5599, факс 635-5565, e-mail: [email protected].

5.6. При передаче сведений по законченному случаю ОМП по форме N 025-12/у-10-СПб "Талон амбулаторного пациента" при наличии для полей формы соответствующих справочников Системы в качестве передаваемых данных для поля используется только соответствующее значение кодификатора справочника.

5.7. СПб МИАЦ осуществляет входной технический контроль по следующим параметрам:

5.7.1. Наличие ЭП учреждения и действительности сертификатов ключей на момент проверки;

5.7.2. Логическую проверку на предмет соответствия типов и размеров полей в электронных документах, а также заполнения обязательных полей в соответствии с приложением 2 к распоряжению Комитета по здравоохранению от 04.08.2010 N 408-р "О модернизации системы сбора первичной информации для учета и контроля объемов оказанной медицинской помощи";

5.7.3. Проверку на соответствие значений полей данным актуальных справочников Системы;

5.7.4. Проверка переданных данных страхового полиса согласно сведениям, имеющимся в базе данных застрахованного населения Территориального фонда обязательного медицинского страхования, с использованием соответствующего web-сервиса.

Результаты входного технического контроля оформляются в виде протокола проверки и передаются в ЛПУ.

5.8. Учетным формам, прошедшим входной технический контроль по п. 5.7.1 - 5.7.2, присваивается уникальный идентификатор законченного случая ОМП, передающийся в ЛПУ вместе с протоколом проверки.

5.9. В случае предоставления сведений, которые не удовлетворяют требованиям, указанным в п. 5.5 настоящего Регламента, отправителю передается протокол проверки с признаком отказа, содержащий реквизиты посылки с указанием кода ошибки, а также рекомендации для внесения необходимых изменений.

5.10. После проведения входного технического контроля МИАЦ осуществляет размещение полученной от ЛПУ информации в базе данных Системы.

5.11. МИАЦ осуществляет прием информации от ЛПУ по дополнениям к присланным ранее данным. Дополнения и исправления за отчетный период принимаются не позднее пяти рабочих дней со дня представления ЛПУ протокола отказа. Изменения за предыдущие отчетные периоды и изменения учетных форм, прошедших входной технический контроль, не допускаются.

6. Обеспечение защиты информации

6.1. Защита информации, передаваемой участниками информационного взаимодействия в рамках настоящего Регламента, обеспечивается в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и Санкт-Петербурга.

6.2. Обмен информацией между участниками информационного взаимодействия осуществляется в электронном виде. Информация передается участниками в электронном виде только по каналам связи ЕМТС с использованием сертифицированных в установленном законодательством порядке средств криптографической защиты, а электронные документы подписываются и зашифровываются электронной подписью уполномоченных лиц в ЛПУ согласно Закону от 06.04.2011 N 63-ФЗ "Об электронной подписи".

6.3. Стороны осуществляют мероприятия по обеспечению сохранности и защите персональных данных в соответствии с существующим федеральным законодательством и несут ответственность за ее разглашение и нарушение порядка и правил обращения с конфиденциальной информацией.

6.4. В исключительном случае ввиду отсутствия у ЛПУ возможности своевременного получения ЭП и средств криптографической защиты допускается предоставление ЛПУ электронных форм в незашифрованном виде и отсутствием удостоверяющей подписи на срок, указанный в заключаемом соглашении об информационном взаимодействии между СПб МИАЦ и ЛПУ. При этом ответственность согласно действующему законодательству за сохранность и неразглашение передаваемых данных несет отправитель.

6.5. Передача информации, полученной участниками в рамках данного Регламента, третьей стороне не допускается, за исключением получения специальных распоряжений Комитета по здравоохранению.

7. Требования к программному обеспечению

7.1. ЛПУ самостоятельно обеспечивают использование программного продукта, позволяющее осуществлять ведение и выгрузки персонифицированных данных об оказанной медицинской помощи на основании законченного случая лечения в соответствии с настоящим Регламентом.

Комментарии
Комментирование через социальные сервисы Facebook и Вконтакте: