Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.02.2007 N 110

О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания

Текст документа по состоянию на июль 2011 года


В соответствии со статьей 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603) и в целях обеспечения граждан, в том числе имеющих право на получение государственной социальной помощи, по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Форму "Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество" согласно приложению N 1;

1.2. Инструкцию по заполнению формы "Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество" согласно приложению N 2;

1.3. Форму N 148-1/у-88 "Рецептурный бланк" согласно приложению N 3;

1.4. Инструкцию по заполнению формы N 148-1/у-88 "Рецептурный бланк" согласно приложению N 4;

1.5. Форму N 107-1/у "Рецептурный бланк" согласно приложению N 5;

1.6. Инструкцию по заполнению формы N 107-1/у "Рецептурный бланк" согласно приложению N 6;

1.7. Форму N 148-1/у-04 (л) "Рецепт" согласно приложению N 7;

1.8. Форму N 148-1/у-06 (л) "Рецепт" согласно приложению N 8;

1.9. Инструкцию по заполнению формы N 148-1/у-06 (л) "Рецепт" и формы N 148-1/у-06 (л) "Рецепт" согласно приложению N 9;

1.10. Форму N 305-1/у "Журнал учета в медицинских организациях формы N 148-1/у-88 "Рецептурный бланк", формы N 148-1/у-04 (л) "Рецепт", формы N 148-1/у-06 (л) "Рецепт", формы "Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество" согласно приложению N 10;

1.11. Форму N 306-1/у "Журнал учета в медицинских организациях формы N 107-1/у "Рецептурный бланк" согласно приложению N 11;

1.12. Инструкцию о порядке назначения лекарственных препаратов согласно приложению N 12;

1.13. Инструкцию о порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов и требований-накладных согласно приложению N 13;

1.14. Инструкцию о порядке назначения и выписывания изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов согласно приложению N 14;

1.15. Инструкцию о порядке хранения рецептурных бланков согласно приложению N 15.

2. Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития обеспечить контроль за соблюдением порядка назначения, выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов.

3. Признать утратившими силу:

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 августа 1999 г. N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 октября 1999 г. N 1944);

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2001 г. N 3 "О внесении изменений и дополнений в Приказ Минздрава России от 23.08.99 N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 января 2001 г. N 2543);

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 мая 2003 г. N 206 "О внесении изменений и дополнений в Приказ Минздрава России от 23.08.99 N 328" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2003 г. N 4641);

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 декабря 2003 г. N 608 "О внесении изменений в Приказ Минздрава России от 23.08.99 N 328" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 января 2004 г. N 5441);

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 257 "О внесении дополнений в Приказ Минздрава России от 23 августа 1999 года N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 ноября 2004 г. N 6148);

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 марта 2005 г. N 216 "О внесении изменения в Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 августа 1999 года N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 апреля 2005 г. N 6490);

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 апреля 2005 г. N 313 "О внесении изменений в Инструкцию о порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них, утвержденную Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 августа 1999 г. N 328" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 мая 2005 г. N 6607);

пункт 2 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 2005 г. N 785 "О порядке отпуска лекарственных средств" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 января 2006 г. N 7353);

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 июня 2006 г. N 476 "О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 августа 1999 г. N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 июля 2006 г. N 8044);

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 февраля 2006 г. N 97 "О порядке выписывания рецептов на лекарственные средства отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, в рамках реализации дополнительного лекарственного обеспечения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 марта 2006 г. N 7561).



Врио Министра
В.И.СТАРОДУБОВ



Приложение N 1
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 12 февраля 2007 г. N 110



ФОРМА СПЕЦИАЛЬНОГО РЕЦЕПТУРНОГО БЛАНКА НА НАРКОТИЧЕСКОЕ СРЕДСТВО И ПСИХОТРОПНОЕ ВЕЩЕСТВО

               Рецепт на право получения лекарства,
    содержащего наркотическое вещество и психотропное вещество
                           АБ N 495 272


                   (штамп лечебного учреждения)
                       "__" _______ 200_ г.


    Rp:  ________________________________________________


Документ                                                  остается
         ________________________________________________
особого                                                   в
учета    ________________________________________________ аптеке
          Прием _________________________________________
            Гр. _________________________________________
          История болезни N _____________________________
          Врач __________________________________________
                              (разборчиво)


    М.П.                                  Заполняется чернилами
                                        Исправления не допускаются


Согласовано
Руководитель (заместитель
руководителя) ФСКН России
О.Н.ХАРИЧКИН
12.02.2007



Приложение N 2
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 12 февраля 2007 г. N 110



ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ "СПЕЦИАЛЬНЫЙ РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК НА НАРКОТИЧЕСКОЕ СРЕДСТВО И ПСИХОТРОПНОЕ ВЕЩЕСТВО"

1. Форма "Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество" (далее - рецептурный бланк) изготавливается на бумаге розового цвета с водяными знаками и имеет серийный номер.

2. На рецептурном бланке в верхнем левом углу проставляется штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса и телефона.

3. Рецептурный бланк заполняется врачом разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой.

4. В графе "Rp:" указывается на латинском языке наименование лекарственного препарата (международное непатентованное или химическое, либо торговое), зарегистрированного в Российской Федерации, его дозировка.

5. В графе "Прием" указывается способ применения на русском или русском и национальном языках.

Запрещается ограничиваться общими указаниями: "Внутреннее", "Известно" и т.п.

6. В графе "Гр." указывается полностью фамилия, имя, отчество больного.

7. В графе "История болезни N" указывается номер медицинской карты амбулаторного больного (истории болезни, истории развития ребенка).

8. На рецептурном бланке указывается полностью фамилия, имя, отчество врача.

9. Рецепт подписывается врачом и заверяется его личной печатью.

Дополнительно рецепт подписывается главным врачом медицинской организации или его заместителем (заведующим отделением) и заверяется круглой печатью медицинской организации.

10. На рецептурном бланке выписываются наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 27, ст. 3198; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2006, N 29, ст. 3253).

11. На одном рецептурном бланке выписывается только одно наименование лекарственного препарата. Исправления в рецептурном бланке не допускаются.



Приложение N 3
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 12 февраля 2007 г. N 110



РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК

Министерство здравоохранения
и социального развития                Код формы по ОКУД 3108805
Российской Федерации                  Медицинская документация
Наименование (штамп)                  Форма N 148-1/у-88
медицинской организации               Утверждена Приказом
                                      Министерства здравоохранения
                                      и социального развития
                                      Российской Федерации
                                      от 12 февраля 2007 г. N 110


------------------------------------------------------------------


                                    --¬--¬--¬--¬   --¬--¬--¬--¬--¬
                              Серия ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ N ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
                                    L--L--L--L--   L--L--L--L--L--
 РЕЦЕПТ                          "__" ____________________ 200_ г.
                                      (дата выписки рецепта)


             (взрослый, детский - нужное подчеркнуть)
__________________________________________________________________
Ф.И.О. больного __________________________________________________
                                   (полностью)
Возраст __________________________________________________________
Адрес или N медицинской карты амбулаторного больного _____________
__________________________________________________________________
Ф.И.О. врача _____________________________________________________
                                (полностью)


Руб.      Коп.       Rp
..................................................................
..................................................................
..................................................................
..................................................................
..................................................................


------------------------------------------------------------------


Подпись и личная печать
врача                                                М.П.


    Рецепт  действителен  в   течение  10 дней, 1 месяца (ненужное
зачеркнуть)


Согласовано
Руководитель (заместитель
руководителя) ФСКН России
О.Н.ХАРИЧКИН
12.02.2007



Приложение N 4
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 12 февраля 2007 г. N 110



ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ N 148-1/У-88 "РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК"

1. Форма N 148-1/у-88 "Рецептурный бланк" (далее - рецептурный бланк) имеет серию и номер.

2. На рецептурном бланке в левом верхнем углу проставляется штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса и телефона.

На рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верхнем левом углу типографским способом или путем проставления штампа должен быть указан адрес врача, номер, дата и срок действия лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего документ, подтверждающий наличие лицензии.

3. Рецептурный бланк заполняется врачом разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой.

4. В графах "Ф.И.О. больного" и "Возраст" указываются полностью фамилия, имя, отчество больного, его возраст (количество полных лет).

5. В графе "Адрес или N медицинской карты амбулаторного больного" указывается адрес места жительства больного или номер медицинской карты амбулаторного больного (истории развития ребенка).

6. В графе "Ф.И.О. врача" указываются полностью фамилия, имя, отчество врача.

7. В графе "Rp" указывается:

- на латинском языке наименование лекарственного препарата (международное непатентованное или химическое, либо торговое), зарегистрированного в Российской Федерации, его дозировка;

- на русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного препарата.

8. Запрещается ограничиваться общими указаниями: "Внутреннее", "Известно" и т.п.

Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие фармацевтические субстанции выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие - в миллилитрах, граммах и каплях.

9. Рецепт подписывается врачом и заверяется его личной печатью. Дополнительно рецепт заверяется печатью медицинской организации "Для рецептов".

10. На рецептурном бланке выписываются психотропные вещества Списка III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681; иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету; анаболические стероиды.

11. Допускается оформление рецептурных бланков с использованием компьютерных технологий, за исключением графы "Rp" (наименование лекарственного препарата, его дозировка, количество, способ и продолжительность применения).

12. На одном бланке разрешается выписывать только одно наименование лекарственного препарата.

Исправления в рецепте не допускаются.

13. Срок действия рецепта (10 дней, 1 месяц) указывается путем зачеркивания.

14. На оборотной стороне рецептурного бланка печатается таблица следующего содержания:



---------------------+--------------------------+-----------------
¦     Приготовил     ¦         Проверил         ¦    Отпустил    ¦
+--------------------+--------------------------+----------------+
¦                    ¦                          ¦                ¦
---------------------+--------------------------+-----------------


Приложение N 5
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 12 февраля 2007 г. N 110



РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК

Министерство здравоохранения          Код формы по ОКУД

и социального развития Код учреждения по ОКПО Российской Федерации Медицинская документация Наименование (штамп) Форма N 107-1/у медицинской организации Утверждена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. N 110



------------------------------------------------------------------


                              РЕЦЕПТ
             (взрослый, детский - нужное подчеркнуть)
                     "__" ___________ 200_ г.


__________________________________________________________________
Ф.И.О. больного __________________________________________________
Возраст __________________________________________________________
Ф.И.О. врача _____________________________________________________


руб.|коп.| Rp.
..................................................................
..................................................................


------------------------------------------------------------------


руб.|коп.| Rp.
..................................................................
..................................................................


------------------------------------------------------------------


руб.|коп.| Rp.
..................................................................
..................................................................


------------------------------------------------------------------


Подпись и личная печать врача                           М.П.


    Рецепт  действителен  в течение  2 месяцев,  1 года  (ненужное
зачеркнуть)


Приложение N 6
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 12 февраля 2007 г. N 110



ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ N 107-1/У "РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК"

1. В левом верхнем углу формы N 107-1/у "Рецептурный бланк" (далее - рецептурный бланк) проставляется штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса и телефона.

На рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верхнем левом углу типографским способом или путем проставления штампа должен быть указан адрес врача, номер, дата и срок действия лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего документ, подтверждающий наличие лицензии.

2. Рецептурный бланк заполняется врачом разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой.

3. В графах "Ф.И.О. больного" и "Возраст" указываются полностью фамилия, имя, отчество больного, его возраст (количество полных лет).

4. В графе "Ф.И.О. врача" указываются полностью фамилия, имя, отчество врача.

5. В графах "Rp" указывается:

- на латинском языке наименование лекарственного препарата (международное непатентованное или химическое, либо торговое), зарегистрированного в Российской Федерации, его дозировка;

- на русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного препарата.

6. Запрещается ограничиваться общими указаниями: "Внутреннее", "Известно" и т.п.

Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие фармацевтические субстанции выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие - в миллилитрах, граммах и каплях.

7. Рецепт подписывается врачом и заверяется его личной печатью.

8. На рецептурном бланке выписываются все лекарственные препараты, за исключением указанных в пункте 10 приложения N 2 и пункте 11 приложения N 4.

9. Допускается оформление рецептов с использованием компьютерных технологий, за исключением графы "Rp" (наименование лекарственного препарата, его дозировка, количество, способ и продолжительность применения).

10. На одном рецептурном бланке выписывается не более 3-х лекарственных препаратов. Исправления в рецепте не допускаются.

11. Срок действия рецепта (2 месяца, 1 год) указывается путем зачеркивания.

12. На оборотной стороне рецептурного бланка печатается таблица следующего содержания:



---------------------+--------------------------+-----------------
¦     Приготовил     ¦         Проверил         ¦    Отпустил    ¦
+--------------------+--------------------------+----------------+
¦                    ¦                          ¦                ¦
---------------------+--------------------------+-----------------


Приложение N 7
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 12 февраля 2007 г. N 110



Министерство здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
                                              УТВЕРЖДЕНА
                                     Приказом Министерства
                                     здравоохранения и социального
        --T-T-T-T-¬                  развития Российской Федерации
Штамп   ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦                  от 12 февраля 2007 г. N 110
        L-+-+-+-+--


Код медицинской организации
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦      Код формы по ОКУД 3108805
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
                                     Форма N 148-1/у-04 (л)


---------+--------------+-------------+-------------+------------------------
¦Код ка- ¦Код нозологи- ¦Источник фи- ¦% оплаты:    ¦  Код лекарственного   ¦
¦тегории ¦ческой формы  ¦нансирования:¦(подчеркнуть)¦       препарата       ¦
¦граждан ¦(по МКБ-10)   ¦(подчерк-    ¦             ¦(заполняется в аптеке) ¦
¦        ¦              ¦нуть)        ¦1. Бесплатно +--T--T--T--T--T--T--T--+
¦        ¦              ¦1. Федераль- ¦             ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦        ¦              ¦ный          ¦2. 50%       ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦        ¦              ¦             ¦             ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦        ¦              ¦2. Субъект   ¦             ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦        ¦              ¦РФ           ¦             ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦        ¦              ¦             ¦             ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
+--T--T--+--T--T--T--T--+3. Муници-   ¦             ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦пальный      ¦             ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦S ¦S ¦S ¦L ¦L ¦L ¦. ¦L ¦             ¦             ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
L--+--+--+--+--+--+--+--+-------------+-------------+--+--+--+--+--+--+--+---


                                               --T-¬ --T-¬
 РЕЦЕПТ Серия ________ N _______ Дата выписки: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 200_ г.
                                               L-+-- L-+--


                                             --T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬
 Ф.И.О. пациента _____________ Дата рождения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
                                             L-+-- L-+-- L-+-+-+--


-------------T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦   СНИЛС    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-T-T-T-T-¬
¦N страхового¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦медицинского¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦полиса ОМС: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--


 Адрес или N медицинской карты амбулаторного пациента ____________
 (история развития ребенка) ______________________________________
 Ф.И.О. врача ____________________________________________________


------------------------------------------------------------------


Руб.|Коп.|   Rp:
....|....|...D.t.d.................. ........|.........|.........|
....|....|...Signa:................. ........|.........|.........|


------------------------------------------------------------------


  --T-T-T-T-¬  (код врача, фельдшера)
  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦   Подпись и личная печать врача (фельдшера)   М.П.
  L-+-+-+-+--


    Рецепт действителен в течение 1 месяца, 3 месяцев (ненужное
                           зачеркнуть)


   ----- (Заполняется специалистом аптечной организации) -----


-----------------------------------+------------------------------
¦Отпущено по рецепту:              ¦Торговое наименование        ¦
¦                                  ¦и дозировка:                 ¦
+----------------------------------+-----------------------------+
¦Дата отпуска: "__" _______ 200_ г.¦Количество:                  ¦
+----------------------------------+-----------------------------+
¦Приготовил:                       ¦Проверил:     Отпустил:      ¦
-----------------------------------+------------------------------


 ----------------------- (линия отрыва) -------------------------


------------------------------+-----------------------------------
¦Корешок рецептурного бланка  ¦Способ применения:                ¦
¦Наименование                 ¦Продолжительность _____ дней      ¦
¦лекарственного препарата:    ¦                                  ¦
¦                             ¦Количество приемов в день: ___ раз¦
¦Дозировка: __________________¦На 1 прием: __________________ ед.¦
------------------------------+-----------------------------------


Приложение N 8
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 12 февраля 2007 г. N 110



Министерство здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации    МЕСТО ДЛЯ
                        ШТРИХ-КОДА
                      -- - - - - - ¬


                      ¦            ¦          УТВЕРЖДЕНА
                      L- - - - - - - Приказом Министерства
Медицинская организация              здравоохранения и социального
                                     развития Российской Федерации
                                     от 12 февраля 2007 г. N 110


        --T-T-T-T-¬
        ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
        L-+-+-+-+--
Штамп
Код ОГРН
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦      Код формы по ОКУД 3108805
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
                                     Форма N 148-1/у-06 (л)


                        ----------------------+-----------+-------
   Код    Код нозологи- ¦Источник финанси-    ¦% оплаты из¦Рецепт¦
категории ческой формы  ¦рования:             ¦источника  ¦дейст-¦
 граждан  (по МКБ-10)   ¦1) федеральный бюджет¦финансиро- ¦вите- ¦
                        ¦2) бюджет субъекта   ¦вания:     ¦лен в ¦
--T-T-¬  --T-T-T-T-¬    ¦Российской Федерации ¦1) 100%    ¦тече- ¦
¦ ¦ ¦ ¦  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦    ¦3) муниципальный     ¦2) 50%     ¦ние 1 ¦
L-+-+--  L-+-+-+-+--    ¦бюджет               ¦(нужное по-¦месяца¦
                        ¦(нужное подчеркнуть) ¦дчеркнуть) ¦      ¦
                        ----------------------+-----------+-------


                                             --T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬
РЕЦЕПТ Серия ________________ N _________ от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
                                             L-+--.L-+--.L-+-+-+--


Ф.И.О. пациента __________________________________________________


         --T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬       --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
Дата     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ СНИЛС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
рождения L-+--.L-+--.L-+-+-+--       L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--


N страхового   --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
медицинского   ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
полиса         L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--


N   медицинской   карты   амбулаторного больного (история развития
ребенка) _________________________________________________________
__________________________________________________________________


Ф.И.О. врача (фельдшера) _________________________________________


                      --T-T-T-T-T-¬ ------------------------------
Код врача (фельдшера) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦                            ¦
Выписано:             L-+-+-+-+-+-- ¦  (заполняется специалистом ¦
                                    ¦    аптечного учреждения)   ¦
Rp:                                 ¦Отпущено по рецепту:        ¦
___________________________________ ¦Дата отпуска _______________¦
___________________________________ ¦Код лекарственного          ¦
D.t.d.                              ¦препарата __________________¦
Дозировка _________________________ ¦Торговое наименование ______¦
Количество единиц _________________ ¦____________________________¦
Signa _____________________________ ¦____________________________¦
Подпись врача (фельдшера) _________ ¦Количество _________________¦
и личная печать врача               ¦На общую сумму _____________¦
(фельдшера) _______________________ ¦____________________________¦
                      М.П.          ------------------------------


   Рецепт действителен в течение 1 месяца, 3 месяцев (ненужное
                           зачеркнуть)


---------------------------(линия отрыва)-------------------------


__________________________________________________________________
Корешок РЕЦЕПТА   Серия _______________ N ___________ от _________
Способ применения:
Продолжительность ______________ дней  Наименование лекарственного
Количество приемов в день: _____ раз   препарата: ________________
На 1 прием: _____________________ ед.  Дозировка: ________________


Приложение N 9
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 12 февраля 2007 г. N 110



ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ N 148-1/У-04 (Л) "РЕЦЕПТ" И ФОРМЫ N 148-1/У-06 (Л) "РЕЦЕПТ"

1. В верхнем левом углу формы N 148-1/у-04 (л) "Рецепт" и формы N 148-1/у-06 (л) "Рецепт" (далее - рецептурный бланк) проставляется штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса, телефона, а также указывается код медицинской организации.

В верхней части формы N 148-1/у-06 (л) "Рецепт" обозначено место для нанесения штрих-кода.

2. Оформление рецептурного бланка включает в себя цифровое кодирование и заполнение бланка.

3. Цифровое кодирование рецептурного бланка осуществляется по следующей схеме:

при изготовлении рецептурных бланков печатается код медицинской организации в соответствии с Основным государственным регистрационным номером (ОГРН);

врач (фельдшер) на амбулаторном приеме вносит код категории граждан (SSS), имеющих право на ежемесячную денежную выплату и обеспечение лекарственными препаратами в соответствии со статьями 6.1 и 6.7 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2005, N 1, ст. 25; 2006, N 48, ст. 4945), и код нозологической формы (LLLLL) по МКБ-10 путем занесения каждой цифры в пустые ячейки, точка проставляется в отдельной ячейке.

Источник финансирования (федеральный бюджет [1], бюджет субъекта Российской Федерации [2], муниципальный бюджет [3]) и процент оплаты (бесплатно [1], 50% [2]) указываются подчеркиванием.

При отпуске лекарственных препаратов, выписанных на форме N 148-1/у-04 (л) "Рецепт", в аптечной организации проставляется код лекарственного препарата.

4. Заполнение рецептурного бланка.

Рецептурный бланк выписывается в 3-х экземплярах, имеющих единую серию и номер. Серия рецептурного бланка включает код субъекта Российской Федерации, соответствующий двум первым цифрам Общероссийского классификатора объектов административно-территориального деления (ОКАТО). Номера присваиваются по порядку.

При оформлении рецептурного бланка указываются полностью фамилия, имя, отчество больного, дата рождения, страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в Пенсионном фонде Российской Федерации (СНИЛС), номер страхового медицинского полиса ОМС, адрес или номер медицинской карты амбулаторного пациента (истории развития ребенка).

В графе "Ф.И.О. врача (фельдшера)" указываются фамилия и инициалы врача (фельдшера).

В графе "Rp:" указываются:

- на латинском языке наименование лекарственного препарата (международное непатентованное или химическое, либо торговое), зарегистрированного в Российской Федерации, его дозировка и количество;

- на русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного препарата.

Запрещается ограничиваться общими указаниями: "Внутреннее", "Известно" и т.п.

Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие фармацевтические субстанции выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие - в миллилитрах, граммах и каплях.

Рецепт подписывается врачом (фельдшером) и заверяется его личной печатью. Дополнительно рецепт заверяется печатью медицинской организации "Для рецептов".

Код в графе "Код врача (фельдшера)" указывается в соответствии с установленным органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации перечнем кодов врачей (фельдшеров), имеющих право на выписку лекарственных препаратов в целях предоставления государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

При выписке лекарственного препарата по решению врачебной комиссии на обороте рецептурного бланка ставится специальная отметка (штамп).

5. При отпуске лекарственного препарата в аптечной организации на рецептурном бланке указываются сведения о фактически отпущенных лекарственных препаратах (международное непатентованное или химическое, либо торговое наименование, дозировка, количество) и проставляется дата отпуска.

6. На рецептурном бланке внизу имеется линия отрыва, разделяющая рецептурный бланк и корешок.

Корешок от рецепта выдается больному (лицу, его представляющему) в аптечной организации, на корешке делается отметка о наименовании лекарственного препарата, дозировке, количестве, способе применения, и он остается у больного (лица, его представляющего).

7. Рецептурный бланк заполняется при выписывании лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, включенных в перечни лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, утверждаемых в установленном порядке, а также иных лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно или со скидкой.

8. Требования, предъявляемые к выписыванию изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов в рамках оказания государственной социальной помощи, аналогичны требованиям, предъявляемым к выписыванию лекарственных препаратов (за исключением отметки врачебной комиссии).

9. Орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации может разрешить изготовление рецептурных бланков в медицинских организациях с использованием компьютерных технологий.

10. Допускается оформление всех реквизитов рецептурных бланков формы N 148-1/у-06 (л) "Рецепт" с использованием компьютерных технологий.

11. На оборотной стороне рецептурного бланка формы N 148-1/у-06(л) печатается таблица следующего содержания:



---------------------+--------------------------+-----------------
¦     Приготовил     ¦         Проверил         ¦    Отпустил    ¦
+--------------------+--------------------------+----------------+
¦                    ¦                          ¦                ¦
---------------------+--------------------------+-----------------


12. На рецептурных бланках форм N 148-1/у-04(л) и N 148-1/у-06(л) выписывается одно наименование лекарственного препарата, изделия медицинского назначения или специализированного продукта лечебного питания.

Исправления при выписывании рецептов не допускаются.

13. Срок действия рецепта (1 месяц, 3 месяца) указывается путем зачеркивания.



Приложение N 10
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 12 февраля 2007 г. N 110



                                      Код формы по ОКУД

Код учреждения по ОКПО Медицинская документация Министерство здравоохранения Форма N 305-1/у и социального развития Утверждена Приказом Российской Федерации Министерства здравоохранения ____________________________ и социального развития (наименование медицинской Российской Федерации организации) от 12 февраля 2007 г. N 110



                            Журнал <*>

учета в медицинских организациях формы N 148-1/у-88 "Рецептурный бланк", формы N 148-1/у-04 (л) "Рецепт", формы N 148-1/у-06 (л)

"Рецепт", формы "Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество"



----+----------------------------------------------------+----------------------------------------+--------+--------
¦ N ¦                     Приход                         ¦                  Расход                ¦Ф.И.О. и¦Остаток¦
¦п/п+-------+---------+-------+-------+-------+----------+------+-------+------+---------+--------+подпись ¦       ¦
¦   ¦дата   ¦N и дата ¦общее  ¦серии и¦коли-  ¦Ф.И.О. и  ¦дата  ¦серия и¦коли- ¦Ф.И.О.   ¦подпись ¦ответст-¦       ¦
¦   ¦регист-¦докумен- ¦коли-  ¦номера ¦чество ¦подпись   ¦выдачи¦номер  ¦чество¦ответст- ¦ответст-¦венного ¦       ¦
¦   ¦рации  ¦та, от   ¦чество ¦рецеп- ¦бланков¦ответст-  ¦рецеп-¦рецеп- ¦выдан-¦венного  ¦венного ¦работни-¦       ¦
¦   ¦приход-¦кого пос-¦посту- ¦турных ¦по се- ¦венного   ¦турных¦турного¦ных   ¦медицинс-¦медицин-¦ка, вы- ¦       ¦
¦   ¦ного   ¦тупил    ¦пивших ¦бланков¦риям   ¦медицинс- ¦блан- ¦бланка ¦рецеп-¦кого ра- ¦ского   ¦давшего ¦       ¦
¦   ¦доку-  ¦         ¦рецеп- ¦       ¦       ¦кого рабо-¦ков   ¦       ¦турных¦ботника, ¦работни-¦рецеп-  ¦       ¦
¦   ¦мента  ¦         ¦турных ¦       ¦       ¦тника, по-¦      ¦       ¦блан- ¦получив- ¦ка, по- ¦турные  ¦       ¦
¦   ¦       ¦         ¦бланков¦       ¦       ¦лучившего ¦      ¦       ¦ков   ¦шего ре- ¦лучивше-¦бланки  ¦       ¦
¦   ¦       ¦         ¦       ¦       ¦       ¦рецептур- ¦      ¦       ¦      ¦цептурные¦го реце-¦        ¦       ¦
¦   ¦       ¦         ¦       ¦       ¦       ¦ные бланки¦      ¦       ¦      ¦бланки   ¦птурные ¦        ¦       ¦
¦   ¦       ¦         ¦       ¦       ¦       ¦          ¦      ¦       ¦      ¦         ¦бланки  ¦        ¦       ¦
+---+-------+---------+-------+-------+-------+----------+------+-------+------+---------+--------+--------+-------+
¦ 1 ¦   2   ¦    3    ¦   4   ¦    5  ¦   6   ¦     7    ¦   8  ¦   9   ¦  10  ¦   11    ¦   12   ¦   13   ¦  14   ¦
----+-------+---------+-------+-------+-------+----------+------+-------+------+---------+--------+--------+--------


--------------------------------

<*> Журнал должен быть пронумерован, прошнурован и скреплен подписью руководителя и печатью медицинской организации.



Согласовано
Руководитель (заместитель
руководителя) ФСКН России
О.Н.ХАРИЧКИН
12.02.2007



Приложение N 11
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 12 февраля 2007 г. N 110



Министерство здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
____________________________
 (наименование медицинской            Код формы по ОКУД __________
        организации)                  Код учреждения по ОКПО _____
                                      Медицинская документация
                                      Форма N 306-1/у
                                      Утверждена Приказом
                                      Министерства здравоохранения
                                      и социального развития
                                      Российской Федерации
                                      от 12 февраля 2007 г. N 110


                            Журнал <*>

учета в медицинских организациях формы N 107-1/у "Рецептурный бланк"



----+------------------------------------+--------------------------------+--------+--------
¦ N ¦              Приход                ¦              Расход            ¦Ф.И.О. и¦Остаток¦
¦п/п+-------+---------+-------+----------+------+------+---------+--------+подпись ¦       ¦
¦   ¦дата   ¦N и дата ¦общее  ¦Ф.И.О. и  ¦дата  ¦коли- ¦Ф.И.О.   ¦подпись ¦ответст-¦       ¦
¦   ¦регист-¦докумен- ¦коли-  ¦подпись   ¦выдачи¦чество¦ответст- ¦ответст-¦венного ¦       ¦
¦   ¦рации  ¦та, от   ¦чество ¦ответст-  ¦рецеп-¦выдан-¦венного  ¦венного ¦медицин-¦       ¦
¦   ¦приход-¦кого пос-¦посту- ¦венного   ¦турных¦ных   ¦медицинс-¦медицин-¦ского   ¦       ¦
¦   ¦ного   ¦тупил    ¦пивших ¦медицинс- ¦блан- ¦рецеп-¦кого ра- ¦ского   ¦работни-¦       ¦
¦   ¦доку-  ¦         ¦рецеп- ¦кого рабо-¦ков   ¦турных¦ботника, ¦работни-¦ка, вы- ¦       ¦
¦   ¦мента  ¦         ¦турных ¦тника, по-¦      ¦блан- ¦получив- ¦ка, по- ¦давшего ¦       ¦
¦   ¦       ¦         ¦бланков¦лучившего ¦      ¦ков   ¦шего ре- ¦лучивше-¦рецеп-  ¦       ¦
¦   ¦       ¦         ¦       ¦рецептур- ¦      ¦      ¦цептурные¦го реце-¦турные  ¦       ¦
¦   ¦       ¦         ¦       ¦ные бланки¦      ¦      ¦бланки   ¦птурные ¦бланки  ¦       ¦
¦   ¦       ¦         ¦       ¦          ¦      ¦      ¦         ¦бланки  ¦        ¦       ¦
+---+-------+---------+-------+----------+------+------+---------+--------+--------+-------+
¦ 1 ¦   2   ¦    3    ¦   4   ¦          ¦   5  ¦  6   ¦    7    ¦    8   ¦   9    ¦  10   ¦
----+-------+---------+-------+----------+------+------+---------+--------+--------+--------


--------------------------------

<*> Журнал должен быть пронумерован, прошнурован и скреплен подписью руководителя и печатью медицинской организации.



Приложение N 12
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 12 февраля 2007 г. N 110



ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ НАЗНАЧЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ



I. Общие положения

1.1. Назначение лекарственных препаратов при амбулаторном и стационарном лечении в медицинской организации независимо от организационно-правовой формы производится врачом, непосредственно осуществляющим ведение больного, в том числе частнопрактикующим, имеющим лицензию на медицинскую деятельность, выданную в установленном порядке (далее - лечащий врач).

При оказании скорой и неотложной медицинской помощи лекарственные препараты назначаются врачом выездной бригады скорой медицинской помощи или врачом отделения неотложной помощи (помощи на дому) медицинской организации.

1.2. В ряде случаев лекарственные препараты могут быть назначены специалистом со средним медицинским образованием (зубным врачом, фельдшером, акушеркой) в соответствии со статьей 54 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (Ведомости Совета народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) и в порядке, определенном настоящей Инструкцией.

1.3. При оказании стационарной медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации, в случаях типичного течения болезни назначение лекарственных препаратов осуществляется исходя из тяжести и характера заболевания, согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи и в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации.

На основании указанного перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в рамках территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения формируют соответствующие перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи (далее - территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов).

1.4. При оказании амбулаторной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в случаях типичного течения болезни назначение лекарственных препаратов осуществляется исходя из тяжести и характера заболевания, согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи и в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 сентября 2006 г. N 665 "Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи" (зарегистрирован Минюстом России 27 сентября 2006 г. N 8322).

Для обеспечения граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения формируют территориальные перечни лекарственных препаратов.

1.5. Разовые, суточные и курсовые дозы при назначении лекарственных препаратов определяются лечащим врачом исходя из возраста больного, тяжести и характера заболевания согласно стандартам медицинской помощи.

1.6. Назначение лекарственных препаратов (наименование препаратов, разовая доза, способ и кратность приема или введения, ориентировочная длительность курса, обоснование назначения лекарственных препаратов) фиксируется в медицинских документах больного (истории болезни, амбулаторной карте, листе записи консультационного осмотра и пр.).



II. Назначение лекарственных препаратов при оказании стационарной помощи

2.1. Во время нахождения больного на стационарном лечении:

2.1.1. Назначение лекарственных препаратов, в том числе рекомендованных врачами-консультантами, производится единолично лечащим врачом, за исключением случаев, указанных в подпунктах а) - в) пункта 2.1.2 настоящей Инструкции.

2.1.2. Согласование с заведующим отделением, а в экстренных случаях - с ответственным дежурным врачом или другим лицом, уполномоченным приказом главного врача медицинской организации, а также с клиническим фармакологом необходимо в случаях:

а) одномоментного назначения пяти и более лекарственных препаратов одному больному;

б) назначения наркотических средств, психотропных веществ, иных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, анаболических гормонов;

в) необходимости назначения лекарственных препаратов, не входящих в территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, при нетипичном течении болезни, наличии осложнений основного заболевания и/или сочетанных заболеваний, при назначении опасных комбинаций лекарственных препаратов, а также при непереносимости лекарственных препаратов, входящих в территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Назначение лекарственных препаратов в случаях, указанных в подпунктах а) - в) настоящего пункта фиксируется в медицинских документах больного и заверяется подписью лечащего врача (дежурного врача) и заведующего отделением (ответственного дежурного врача или другого уполномоченного лица).

2.2. Послеоперационным больным, а также больным с болевым и иным шоком (кардиогенным, гемотрансфузионным и пр.), анурией и другими остро развившимися состояниями при оказании экстренной медицинской помощи назначение лекарственных препаратов в случаях, указанных в пункте 2.1.2 настоящей Инструкции, осуществляется лечащим врачом единолично.

Обоснованность назначения лекарственных препаратов в этих случаях подтверждается ответственным дежурным врачом или другим уполномоченным лицом в медицинских документах больного и заверяется подписью врача в срок не позднее 1 суток.

2.3. В медицинских организациях, в которых работает один врач (участковая больница, родильный дом, расположенных в сельской местности и пр.), назначение лекарственных препаратов в случаях, указанных в пункте 2.1.2 настоящей Инструкции, осуществляется лечащим врачом единолично и фиксируется в медицинских документах больного.

При этом текущий и плановый контроль за обоснованностью и правильностью назначения лекарственных препаратов проводится в установленном порядке Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.

2.4. Назначение нижеперечисленных специальных лекарственных препаратов больному, находящемуся в неспециализированном стационаре (отделении), осуществляется лечащим врачом по согласованию с врачом-специалистом, о чем делается соответствующая запись в истории болезни:

- иммунодепрессантов - гематологом и/или онкологом (после пересадки костного мозга); трансплантологом (после пересадки органов и тканей); ревматологом и иными специалистами;

- иммуностимуляторов - иммунологом (больным СПИД или другими тяжелыми нарушениями иммунитета) или иными специалистами;

- противоопухолевых - гематологом и/или онкологом;

- противотуберкулезных - фтизиатром;

- противодиабетических (больным сахарным диабетом) и прочих лекарственных препаратов, влияющих на эндокринную систему, - эндокринологом, за исключением случаев:

а) одномоментного внутривенного или внутриартериального введения лекарственных препаратов, содержащих более 10 г глюкозы в пересчете на чистую глюкозу, когда назначение инсулина производится по согласованию с заведующим отделением, врачом отделения интенсивной терапии или реаниматологом, в экстренных случаях - ответственным дежурным;

б) назначения кортикостероидов больным с острой сосудистой/сердечно-сосудистой недостаточностью различного генеза, если доза вводимого препарата не превышает курсовую терапевтическую дозу.

Назначение кортикостероидов, входящих в традиционные схемы химиотерапевтического лечения онкологических/гематологических больных, больных, страдающих ревматологическими заболеваниями и т.п., осуществляется по согласованию с соответствующим врачом-специалистом.

2.5. Назначение стационарным больным лекарственных препаратов, зарегистрированных в установленном порядке в Российской Федерации и разрешенных к медицинскому применению, но не входящих в стандарты медицинской помощи и территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, производится только по решению врачебной комиссии, которое фиксируется в медицинских документах больного и журнале врачебной комиссии.

2.6. В случаях стационарного обследования и лечения граждан на основании договора добровольного медицинского страхования и/или договора на оказание платных медицинских услуг им могут быть назначены лекарственные препараты, не входящие в стандарты медицинской помощи, а также в территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, если это оговорено условиями договора.

2.7. Назначение наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 (далее - наркотические средства и психотропные вещества списков II и III) при стационарном лечении производится в порядке, предусмотренном пунктами 2.1.2 - 2.3 настоящей Инструкции.

Инкурабельным онкологическим больным, находящимся в хосписе или доме (больнице) сестринского ухода, изменение дозы и/или назначение иного наименования наркотического средства может производиться медицинской сестрой, руководящей этим учреждением, по согласованию с врачом-онкологом. Все изменения фиксируются в медицинской документации больного и заверяются подписью врача-онколога в срок не позднее 5 дней с момента внесения изменений в фармакотерапию.

2.8. В особых случаях (проживание в сельской местности, где находится только участковая больница и/или родильный дом, не имеющие врача) по решению органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации самостоятельно работающим фельдшеру или акушерке таких больничных учреждений предоставляется право назначения наркотических средств и психотропных веществ:

- онкологическим больным с выраженным болевым синдромом согласно рекомендациям специалиста-онколога, участкового врача-терапевта, врача общей практики (семейного врача);

- больным с выраженным кашлевым синдромом препаратов кодеина на срок не более 5 дней с последующей консультацией в случае необходимости у врача-специалиста;

- при оказании экстренной медицинской помощи находящимся в этих учреждениях больным (пациенткам родильных домов) в случаях возникновения болевого шока при травмах, инфарктах, осложнениях в родах и иных острых заболеваниях и состояниях.

Перечень таких больничных учреждений и порядок назначения наркотических средств в этих случаях определяется органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.



III. Назначение лекарственных препаратов при оказании амбулаторно-поликлинической помощи

3.1. Лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан, в том числе в рамках оказания государственной социальной помощи, и граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно или со скидкой, назначаются непосредственно лечащим врачом, врачом общей практики (семейным врачом), фельдшером исходя из тяжести и характера заболевания согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи и в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, отпускаемых отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержденном в установленном порядке, и территориальными перечнями лекарственных препаратов.

3.2. При этом назначение лекарственных препаратов производится:

гражданам в рамках оказания государственной социальной помощи и гражданам, имеющим право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой - в соответствии с настоящей Инструкцией и разделом II Инструкции о порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов и требований-накладных (приложение N 13);

больным, указанным в пункте 2.4 настоящей Инструкции, - по рекомендации врача-специалиста или по согласованию с ним.

3.3. Право самостоятельно назначать лекарственные препараты, за исключением случаев и препаратов, указанных в пунктах 2.1 и 2.4 настоящей Инструкции, имеют:

фельдшер и/или акушерка фельдшерско-акушерского пункта (далее - ФАП), ведущие самостоятельный прием больных, - в случаях типичного (неосложненного) течения заболевания;

фельдшер выездной фельдшерской бригады скорой медицинской помощи - в случаях острых заболеваний, отравлений, травм и других острых состояниях больного; а в случаях, указанных в подпунктах а) - б) пункта 2.1.2 настоящей Инструкции, - по согласованию с ответственным дежурным врачом станции (подстанции, отделения) скорой помощи;

акушерки родильных домов (отделений), не укомплектованных врачебным персоналом, - пациенткам этих учреждений по профилю деятельности, а также при острых заболеваниях и несчастных случаях с пациентками в период нахождения в стационаре с последующим направлением к врачу;

зубные врачи, ведущие самостоятельный амбулаторный прием пациентов, - по профилю деятельности.

3.4. Назначение лекарственных препаратов гражданам в рамках оказания государственной социальной помощи и гражданам, имеющим право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой, производится по решению врачебной комиссии в случаях:

а) одномоментного назначения пяти и более лекарственных препаратов одному больному;

б) назначения наркотических средств, психотропных веществ, иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, анаболических стероидов.

3.5. Назначение амбулаторным больным лекарственных препаратов, указанных в пункте 2.4 настоящей Инструкции, осуществляется врачами-специалистами или лечащими врачами на основании рекомендаций врачей-специалистов, а при отсутствии последних - по решению врачебной комиссии.

Необходимость повторного направления больного на консультацию к врачу-специалисту определяется состоянием больного, характером течения и тяжестью заболевания.

3.6. В особых случаях (проживание в сельской местности, где имеется только медицинская организация или ее обособленное подразделение, не имеющая врача) по решению органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения право самостоятельного назначения лекарственных препаратов в соответствии с рекомендацией врача-специалиста гражданам в рамках оказания государственной социальной помощи и гражданам, имеющим право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой, предоставляется самостоятельно ведущим прием фельдшеру или акушерке таких медицинских организаций или их обособленных подразделений.

Перечень указанных медицинских организаций и порядок назначения лекарственных препаратов гражданам в рамках оказания государственной социальной помощи и гражданам, имеющим право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой, в случаях, указанных в пункте 2.4 и подпунктах "а" и "б" пункта 3.4 настоящей Инструкции, определяется органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.

В отдельных случаях, по решению органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения и в порядке, определяемом им, право назначения отдельным категориям граждан лекарственных препаратов в соответствии с настоящей Инструкцией предоставляется самостоятельно ведущему прием зубному врачу.

3.7. Назначение наркотических средств и психотропных веществ списков II и III производится:

3.7.1. при амбулаторном лечении - лечащим врачом по решению врачебной комиссии:

- онкологическим больным с выраженным болевым синдромом согласно рекомендациям специалиста-онколога (при его отсутствии - на основании одного решения врачебной комиссии);

- больным с выраженным болевым синдромом неопухолевого генеза;

- больным с выраженным кашлевым синдромом (препараты кодеина).

В особых случаях (проживание в сельской местности, где находятся медицинские организации или их обособленные подразделения, не имеющие врача) по решению органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения самостоятельно ведущим амбулаторный прием фельдшеру или акушерке таких медицинских организаций предоставляется право назначения наркотических средств:

- онкологическим больным с выраженным болевым синдромом согласно рекомендациям специалиста-онколога;

- больным с выраженным кашлевым синдромом на срок не более 7 дней с последующим направлением, в случае необходимости, на консультацию к врачу-специалисту.

Перечень таких медицинских организаций и порядок назначения наркотических средств в этих случаях определяется органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.

3.7.2. при оказании медицинской помощи в случаях возникновения болевого шока при травмах, инфарктах и иных острых заболеваниях и состояниях - врачом (фельдшером) выездной бригады скорой медицинской помощи.



Приложение N 13
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 12 февраля 2007 г. N 110



ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ ВЫПИСЫВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ И ОФОРМЛЕНИЯ РЕЦЕПТОВ И ТРЕБОВАНИЙ-НАКЛАДНЫХ



I. Общие требования выписывания лекарственных препаратов

1.1. При наличии соответствующих показаний гражданам, обратившимся за медицинской помощью в амбулаторно-поликлиническое учреждение, а также в случаях необходимости продолжения лечения после выписки больного из стационара назначаются лекарственные препараты и выписываются рецепты на них.

1.2. Запрещается выписывать рецепты:

на лекарственные препараты, не разрешенные в установленном порядке к медицинскому применению;

при отсутствии медицинских показаний;

на лекарственные препараты, используемые только в медицинских организациях (эфир наркозный, хлорэтил, фентанил (кроме трансдермальной лекарственной формы), сомбревин, калипсол, фторотан, кетамин и др.);

на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 (далее - наркотические средства и психотропные вещества Списка II) - для лечения наркомании;

Страницы документа: 1 2

Комментарии
Комментирование через социальные сервисы Facebook и Вконтакте:

Курсы валют ЦБР

01.04.201502.04.2015
EUR62.048762.7476
USD57.650058.3536
UAH2.458422.49908
KZT0.3104470.314236
GBP85.160686.5267
CNY9.298849.41445
JPY0.4798970.485997

Интересные новости